Дата принятия: 02 октября 2018г.
Номер документа: 33-3378/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ПЕНЗЕНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 02 октября 2018 года Дело N 33-3378/2018
02 октября 2018 г. судебная коллегия по гражданским делам
Пензенского областного суда
в составе:
председательствующего Прошиной Л.П.
и судей Ирышковой Т.В., Усановой Л.В.
при секретаре Жуковой О.М.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ГУ Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Ленинского районного суда г. Пензы от 27 июня 2018 года, которым постановлено:
Иск Рычагова В.М. к Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации удовлетворить частично.
Взыскать с ГУ - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Рычагова В.М. компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации - протез бедра модульного типа ПН6 71 ОБ в сумме - 466 198,56 рублей, компенсацию морального вреда в размере - 5 000 рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере - 5 000 рублей.
Заслушав доклад судьи Прошиной Л.П., возражения на жалобу представителя Рычагова В.М. и ООО "Протезно- ортопедический центр" по доверенностям Ильичевой С.И., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Рычагов В.М. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ- ПРО ФСС РФ) о взыскании компенсации за техническое средство реабилитации, в обоснование иска указал, что является инвалидом II группы бессрочно. Согласно индивидуальной программе реабилитации инвалида от 20.02.2012 он нуждается в обеспечении техническим средством реабилитации - протезом бедра модульным - 1 шт. В целях реализации своих прав на обеспечение техническими средствами реабилитации между ним и ООО "Протезно-Ортопедический Центр" 23 ноября 2017 года был заключен договор, согласно которому ООО "Протезно-Ортопедический Центр" изготовило ему протез бедра модульного типа ПН 6 71ОБ, за который он оплатил 466 198,56 рублей.
24.11.2017 истец обратился с заявлением к ответчику о компенсации расходов, понесенных в связи с приобретением данного технического средства реабилитации с приложением предусмотренных законом документов.
Спустя 4 месяца ответчик отказал ему в выплате компенсации со ссылкой на представление недостоверных сведений.
Считая данный отказ незаконным, Рычагов В.М. просил суд взыскать с ответчика в его пользу компенсацию за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в сумме 466 198,56 рублей; компенсацию морального вреда в размере - 50 000 рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере - 20 000 рублей, расходы на изготовление нотариальной доверенности в размере - 2 150 рублей.
Истец Рычагов В.М. в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просил дело рассмотреть в его отсутствие.
Представитель истца Рычагова В.М. - Ильичева С.И., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования Рычагова В.М. поддержала в полном объеме.
Представители ответчика ГУ- ПРО ФСС РФ Новоженов О.А., Малышева О.М., действующие на основании доверенностей, возражали против удовлетворения иска.
Представители третьего лица ООО "Протезно-Ортопедический Центр" Ильичева С.И., Адылов М.Х., действующие на основании доверенностей, полагали исковые требования подлежащими удовлетворению.
Ленинский районный суд г. Пензы постановилприведенное выше решение, об отмене которого просит в апелляционной жалобе управляющий ГУ- ПРО ФСС РФ, ссылаясь на его незаконность и необоснованность. Полагает, что судом нарушены нормы материального и процессуального права, неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда не соответствуют фактическим обстоятельствам дела и законодательству. Представленные истцом документы, приложенные к заявлению об оказании государственной услуги, не подтверждают расходы истца по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации, так как отсутствует квитанция, подтверждающая оплату изделия Рычаговым В.М. Таким образом, истец не подтвердил свое право на получение государственной услуги. Судом не принято во внимание, что квитанция серии ТА N000608 от 24.11.2017 представлена истцом в отделение Фонда лишь 20.06.2018, т.е. в процессе разбирательства дела в суде, в связи с чем обязанность Фонда по рассмотрению вопроса о предоставлении истцу государственной услуги возникла лишь с указанной даты. Судом необоснованно взыскана с Фонда стоимость четырех шерстяных чехлов, включенных в стоимость протеза, что не предусмотрено индивидуальной программой реабилитации истца. Взыскание в пользу истца компенсации морального вреда не основано на законе, поскольку не представлены доказательства, подтверждающие ухудшение физического или психического состояния здоровья истца вследствие невыплаты ему компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации и причинно- следственная связь между этими обстоятельствами.
В возражениях на апелляционную жалобу Рычагов В.М., третье лицо ООО "Протезно- ортопедический центр", считая решение суда законным и обоснованным, просили отказать в удовлетворении апелляционной жалобы.
Рычагов В.М., представитель ГУ- ПРО ФСС РФ в судебное заседание апелляционной инстанции не явились, о времени и месте слушания дела извещены, в связи с чем, в силу ч. 3 ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть данное дело в их отсутствие.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на жалобу, судебная коллегия приходит к выводу о том, что оснований для отмены обжалуемого решения не имеется, так как оно постановлено в соответствии с фактическими обстоятельствами дела и требованиями законодательства.
Согласно части 14 статьи 11.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 07 апреля 2008 года N 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила), согласно пункту 2 которых предусмотрено, что обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Подпунктом "а" пункта 3 Правил установлено, что обеспечение инвалидов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).
В силу абзаца первого пункта 4 Правил заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов.
В соответствии с абзацем первым пункта 5 Правил, уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 Правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).
Согласно части 6 статьи 11 Закона, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года N 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее - Порядок).
Согласно пункту 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.
Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им следующих документов: документа, удостоверяющего личность, индивидуальной программы реабилитации инвалида, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации (пункт 5 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации).
Как следует из материалов дела Рычагову В.М., <данные изъяты>1971 года рождения установлена инвалидность второй группы бессрочно по общему заболеванию, что подтверждается справкой ФКУ "ГБ МСЭ по Пензенской области" Бюро N 18 серия МСЭ-2011 N.
В соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида от 20.02.2012 Рычагову В.М. рекомендовано протезирование и ортезирование: протез бедра модульный - 1 шт., силиконовый чехол с заменой 1 раз в год.
23 ноября 2017 г. между Рычаговым В.М. (Заказчиком) и ООО "Протезно-Ортопедический Центр" (Исполнителем) был заключен договор N 14 на изготовление протеза модульного типа ПН6 71ОБ в количестве 1 штуки стоимостью 466 198,56 рублей.
Оплата по договору от 23.11.2017 N 14 произведена Рычаговым В.М. в полном объеме, что подтверждается квитанцией серия ТА N 000608, выданной ООО "Протезно-Ортопедический Центр" от 24.11.2017 (л.д. 118).
24.11.2017 между Рычаговым В.М. и ООО "Протезно-Ортопедический Центр" был подписан акт приемки-передачи выполненных работ, согласно которому Рычагов В.М. получил протез бедра модульного типа ПН6 71ОБ. Косметическая облицовка - мягкая полиуретановая модульная - поролон. Косметическая оболочка - чулки силоновые ортопедические. Приемная гильза индивидуальная (изготовленная по индивидуальному слепку с культи инвалида) из литьевого слоистого пластика на основе акриловых смол, с одной пробной гильзой, с вакуумным клапаном. Модульный коленный шарнир с уникальной ротационной гидравликой допущен для применения при протезировании пациентов с весом 150 кг, а также он управляет фазами переноса и опоры в процессе ходьбы, в том числе и в переменном темпе, обеспечивает достаточно широкий диапазон темпов ходьбы: от очень медленного до очень быстрого за счет мгновенной подстройки параметров под скорость переноса здоровой ноги. Высокая степень сопротивления на сгибание первого шага при спуске вниз по ступеням лестницы, активизация высокого сопротивления на сгибание при смене инвалидом стоячего положения на сидячее, настройка параметров сопротивления на сгибание для индивидуальных потребностей инвалида. Стопа с активной пяткой, очень высоким возвратом энергии, регулируемым поглощением ударной нагрузки, имеет ротацию с постепенным увеличением сопротивления и без внезапных остановок; пластичный профиль, легкий в придании косметичности. Четыре шерстяных чехла, один чехол - футляр. Протез постоянный (л.д. 13).
24.11.2017 Рычагов В.М. обратился в ГУ- ПРО ФСС РФ с заявлением о компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации - протез бедра модульного типа ПН6 71ОБ с приложением договора от 23.11.2017 N14, квитанции от 24.11.2017 N000580 об оплате стоимости протеза, копии паспорта, копии индивидуальной программы реабилитации от 20.02.2012 (л.д.91-92).
В связи с неполучением в установленный законом срок ответа на свое обращение Рычагов В.М. в лице своего представителя Ильичевой С.И. 21.02.29018 обратился к ответчику с заявлением о представлении информации о принятом решении о выплате ему компенсации либо отказе в выплате (л.д.43-44).
Письмом от 22.03.2018 N 14-20/08122л ГУ- ПРО ФСС РФ сообщило Рычагову В.М., что в связи с тем, что в составе представленного им документа, подтверждающего расходы за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, содержатся недостоверные сведения (представлен акт приемки- передачи выполненных работ от 24.11.2014 к договору от 23.11.2017 N14), региональным отделением 14.03.2018 направлен запрос в ООО "Протезно- ортопедический Центр" о представлении оригинала акта приема- передачи выполненных работ на изготовление протеза бедра модульного типа, после получения ответа на который Рычагов В.М. будет проинформирован о принятом решении (л.д.45-46).
Однако, до настоящего времени компенсация за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации Фондом социального страхования Российской Федерации Рычагову В.М. не выплачена.
При рассмотрении дела судом установлено, что основанием для отказа Рычагову В.М. в выплате денежных средств за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, явилось то, что представленные документы не подтверждают расходы Рычагова В.М. по самостоятельному приобретению протеза бедра модульного типа, т.к. в квитанции от 24.11.2017 N 000580 на сумму 466 198,56 рублей неверно указаны данные заказчика, а именно, в качестве заказчика указан - Рыгачев В.М., а не Рычагов В.М., а также то, что в стоимость протеза бедра модульного типа включены четыре шерстяных чехла, которые не рекомендованы индивидуальной программой реабилитации инвалида.
В связи с выявленной ошибкой при заполнении квитанции серии ТА N 000580 от 24.11.2017 ООО "Протезно-Ортопедический Центр" был составлен акт о списании бланков строгой отчетности от 24.11.2017, и выдана копия квитанции серии ТА N 000608 об оплате Рычаговым В.М., проживающим по адресу: <данные изъяты> суммы в размере 466 198,56 рублей за протез бедра модульного типа ПН6 71ОБ - 1 шт., которая была представлена в Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (л.д. 78).
Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования, суд правильно определилобстоятельства, имеющие значение для дела, и обоснованно пришел к выводу о том, что оснований для отказа в выплате истцу компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульного не имелось, поскольку изготовление протеза бедра модульного типа ПН6 71ОБ в количестве одной штуки было необходимо Рычагову В.М. по медицинским показаниям с учетом состояния его здоровья, осуществлено оно было в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалида, заявление и подтверждающие расходы документы были им представлены в уполномоченный орган.
Этот вывод суда мотивирован, подтвержден имеющимися в деле доказательствами, приведенными в решении, и оснований для признания данного вывода неправильным не установлено.
Ссылка в апелляционной жалобе на то, что обязанность по выплате истцу компенсации возникла у ответчика только после 20.06.2018 - дате представления в Фонд квитанции, подтверждающей самостоятельную оплату протеза Рычаговым В.М., не может служить основанием для отмены решения суда, поскольку и после указанной даты право истца на получение компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульного типа ПН6 71ОБ не реализовано.
Доводы апелляционной жалобы о необоснованном включении в оплату стоимости четырех шерстяных чехлов также несостоятельна, поскольку согласно справке ООО "Протезно-Ортопедический Центр" от 27.06.2018 N 51 согласно заключению Медико - технической комиссии по проблемам протезирования, ортезирования и техническими средствами реабилитации от 02.10.2017 для компенсации анатомических изменений объема культи, связанных с сосудистыми заболеваниями Рычагову В.М. дополнительно изготовлены и выданы шерстяные чехлы; их стоимость не входит в общую стоимость по договору от 23.11.2017 N 14.
В ходе судебного заседания от представителя истца Ильичевой С.И. поступило ходатайство о прекращении производства по делу в части взыскания с ответчика компенсации морального вреда, в связи с отказом от иска.
В силу части 1 статьи 326.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации отказ истца от иска, признание иска ответчиком или мировое соглашение сторон, совершенные после принятия апелляционных жалобы, представления, должны быть выражены в поданных суду апелляционной инстанции заявлениях в письменной форме.
Порядок и последствия рассмотрения заявления об отказе истца от иска или заявления сторон о заключении мирового соглашения определяются по правилам, установленным частями второй и третьей статьи 173 указанного Кодекса. При принятии отказа истца от иска или при утверждении мирового соглашения сторон суд апелляционной инстанции отменяет принятое решение суда и прекращает производство по делу (часть 2 статьи 326.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Обсудив поступившее заявление представителя истца об отказе от искового заявления и прекращении производства по делу в части исковых требований о компенсации морального вреда, судебная коллегия полагает возможным его удовлетворить, поскольку данный отказ не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц (часть 2 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).
Последствия отказа от искового заявления в части, предусмотренные статьей 221 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, представителю истца разъяснены и понятны.
Заявление представителя истца об отказе от исковых требований в части выражено в адресованном суду апелляционной инстанции заявлении в письменной форме, приобщенного к материалам дела, что соответствует положениям части 1 статьи 326.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
При таких обстоятельствах решение суда в части взыскания с ГУ- ПРО ФСС РФ в пользу Рычагова В.М, компенсации морального вреда в размере 5000 рублей подлежит отмене, производство по делу в указанной части - прекращению.
В остальной части решение суда является законным и обоснованным, оснований для его отмены, о чем ставится вопрос в апелляционной жалобе, не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Принять отказ Рычагова В.М. в лице его представителя Ильичевой С.И. от иска в части требований к ГУ - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении морального вреда.
Решение Ленинского районного суда г. Пензы от 27 июня 2018 года в части взыскания с ГУ - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Рычагова В.М. компенсации морального вреда в размере 5000 рублей отменить.
Производство по делу по иску Рычагова В.М. к Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации морального вреда прекратить.
В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу ГУ - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Председательствующий-
Судьи-
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
