Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 18 декабря 2018 года №33-3236/2018

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 18 декабря 2018 года Дело N 33-3236/2018
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия в составе:
председательствующего Морозовой В.Н.,
судей Капустиной Т.М., Пархомович Г.П.
при секретаре Гузик И.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании от 18 декабря 2018 года
апелляционную жалобу представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Хакасия Аданаковой Ирины Александровны на решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 24 сентября 2018 года, которым частично удовлетворен иск Чертыкова Петра Петровича к Министерству здравоохранения Республики Хакасия о возмещении убытков и компенсации морального вреда.
Заслушав доклад председательствующего, судебная коллегия,
УСТАНОВИЛА:
Чертыков П.П. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия (далее Минздрав РХ) о взыскании убытков, понесенных на приобретение лекарственных препаратов в размере 120369 руб., компенсации морального вреда в размере 30000 руб., требования мотивировал тем, что 21.10.2016 ГБУЗ РХ "Абаканская городская клиническая поликлиника" направила в Министерство здравоохранения РХ ходатайство об обеспечении его в 2017 году необходимым по жизненным показаниям лекарственным препаратом "Сталево". Не дождавшись ответа, 05.04.2017 он направил письменное обращение о предоставлении препарата. 26.04.2017 на заседании рабочей группы Минздрава РХ данное обращение было одобрено. В аптеке ему было выдано четыре упаковки по тридцать таблеток в каждой за 2017 год, хотя по назначению врача паркинсолога ему необходимо принимать три упаковки в месяц по жизненным показаниям. 18.10.2017 он обратился к ответчику за возмещением убытков, связанных с расходами на приобретение лекарства, 14.11.2017 ответчик сообщил об отсутствии финансирования на данные расходы. В декабре 2017 года ГБУЗ РХ "Абаканская городская клиническая поликлиника" направило ответчику ходатайство об обеспечении истца в 2018 году лекарственным препаратом "Сталево", в январе 2018 года Минздрав РХ отказал в предоставлении препарата. Решением от 14.06.2018 суд обязал ответчика обеспечить истца лекарственным препаратом "Сталево", признав незаконным бездействие Минздрава РХ по обеспечению лекарственным препаратом. В связи с тем, что жизненно необходимый лекарственный препарат не был своевременно предоставлен, он был вынужден приобретать его на свои средства, в результате чего понес убытки в размере 120369 руб. Требования о компенсации морального вреда мотивировал тем, что, не получая своевременно лекарственный препарат, назначенный врачом, он переживал за свое здоровье. Полагал, что нерегулярный прием лекарственного средства способствовал его падению, в результате чего истец получил травму ноги.
Кроме того, в возмещение расходов на оплату госпошлины просил взыскать с ответчика 3607 руб.
Определениями суда от 02.08.2018, 23.08.2018 к участию в деле в качестве третьих лиц на стороне ответчика привлечены ГБУ РХ "Ресфармация", ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная клиническая больница", Министерство финансов Республики Хакасия.
В судебном заседании истец Чертыков П.П. и его представитель Чертыков А.П. исковые требования поддержали, пояснили, что первые рецепты на препарат "Сталево" выписаны в ноябре 2017 года, ранее истец обращался к лечащему врачу о назначении ему "Сталево", но получал отказ, препарат заменялся другим. Следующий рецепт выписан в декабре 2017 года, обеспечен лекарственным препаратом он был 20.07.2018 после решения суда, до этого времени истец был вынужден покупать лекарство "Сталево". В январе-марте 2018 года лечащим врачом были выписаны рецепты на препарат "Сталево" с неверным указанием льготы - вместо региональной, определена федеральная, рецепты были сданы в аптеку, но не обеспечены. В том числе, и по причине неверного указания вида финансирования льготного обеспечения лекарственными препаратами. В июле 2018 года эти рецепты был отозваны.
Представитель ответчика Аданакова И.А. иск не признала, пояснила, что лекарственный препарат "Сталево" на 2017-2018 г.г. не входил в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Обеспечение Чертыкова П.П. указанным препаратом обязательным не являлось, он приобретался истцом в период с 12.01.2017 по 25.11.2017 по собственной инициативе, в отсутствие выписанных рецептов.
Представители третьего лица ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная клиническая больница" Петрунин О.В., Трефилова Е.В. полагали исковые требования не подлежащими удовлетворению, пояснили, что первый рецепт на "Сталево" был выписан истцу в ноябре 2017 года, до этого ему назначался и выписывался альтернативный препарат "Мадопар", противопоказаний к которому у истца выявлено не было. Лекарственным препаратом "Мадопар" истец обеспечивался регулярно.
Дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика Аданаковой И.А., представителей третьих лиц ГБУ РХ "Ресфармация", Министерства финансов РХ.
Суд постановилрешение, которым исковые требования удовлетворил частично.
Взыскал с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за счет средств казны Республики Хакасия в пользу Чертыкова Петра Петровича убытки в размере в размере 36387 руб., компенсацию морального вреда - 5000 руб., в возмещение расходов на оплату госпошлины -1299 руб. 71 коп., всего 42686 руб. 71 коп.
С данным решением не согласна представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Хакасия Аданакова И.А.
В апелляционной жалобе она просит решение суда отменить, принять новое, которым отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Указывает, что суд, определяя размер убытков, принял во внимание кассовые чеки, представленные истцом в материалы дела, на общую сумму 36387 руб., не приняв во внимание, что документом, подтверждающим право на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца, выданный медицинским работником (приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов..").
Просит учесть, что в ходатайстве на обеспечение Чертыкова П.П. лекарственным препаратом от 28.12.2017 ГБУЗ РХ "Абаканская ГКП" указало потребность в лекарственном препарате на 2018 год - 14 упаковок, рецепты на лекарственный препарат выписаны 16.05.2018, 20.06.2018, 16.07.2018, 24.07.2018, 25.07.2018, 26.07.2018 с указанием источника финансирования - бюджет субъекта Российской Федерации 100%, препарат по рецептам был отпущен.
Поскольку право Чертыкова П.П. на бесплатное получение в 2018 г. лекарственного препарата до 16.05.2018 рецептами подтверждено не было, считает неправильным вывод суда о нарушении ответчиком прав истца до указанного момента.
Полагает, что взыскание с ответчика убытков, понесенных истцом в период с 07.02.2018 по 24.05.2018 в сумме 23562 руб. неправомерно.
Также выражает несогласие с взысканной судом компенсацией морального вреда, считает ее необоснованной и чрезмерной.
Письменных возражений относительно доводов апелляционной жалобы не поступило.
Проверив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы, письменных возражений относительно неё, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии со статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
В силу п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием (ст. 16 ГК РФ).
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В соответствии со ст. 43 Федерального закона N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
В Перечне групп населения и категорий заболеваний, утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения", предусмотрено, что при амбулаторном лечении лиц, страдающих болезнью Паркинсона, противопаркинсонические лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 N 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.07.2017 N 403н (начало применения с 22.09.2017) утвержден Порядок отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту осуществляется аптеками, аптечными пунктами, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (за исключением отпуска наркотических средств и психотропных веществ, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации) (пункт 3 Порядка).
Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли (пункты 5, 6 Порядка).
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 N 785 (действовавшего до 22.09.2017) утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, согласно п. 2.1 которого все лекарственные средства, за исключением включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, должны отпускаться аптечными учреждениями (организациями) только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках соответствующих учетных форм.
В силу приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", Приказ Минздрава России от 11.07.2017 N 403н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность", Приказ Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785 (действовавшего на момент возникновения спорных правоотношений) "О Порядке отпуска лекарственных средств" основанием отпуска лекарственных препаратов является рецепт, выписываемый лечащим врачом или иными уполномоченными лицами.
В силу ч. 2 ст. 55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 N 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3.).
Минздрав РХ осуществляет функции главного распорядителя, распорядителя и получателя средств республиканского бюджета Республики Хакасия, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него полномочий (п.4.5.8.).
Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.
Судом установлено, что ГБУЗ РХ "Абаканская МКБ" выписаны Чертыкову П.П. рецепты на лекарственный препарат МНН "Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа]" N 30 - 16.05.2018, 20.06.2018, 16.07.2018, 24.07.2018, 25.07.2018, 26.07.2018 на общее количество 18 упаковок, которые истцом получены в конце июля - августе 2018 года, что подтверждается распечатанными на бумажном носителе данными программного продукта "АСУЛОН".
В соответствии с ответом на запрос суда, предоставленного ГБУЗ РХ "Абаканская МКБ", пациенту Чертыкову П.П. по жизненным показаниям необходим лекарственный препарат Леводопа-Энтакапон-Карбидопа 150 мг.+37,5 мг.+200 мг. N 30 по 1 таблетке 3 раза в сутки. Ежемесячная потребность в данном препарате составляет 3 упаковки, итого 36 упаковок в год.
В подтверждение расходов на приобретение лекарственного препарата "<данные изъяты>" в 2018 году истцом представлены кассовые чеки: от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб. (из него 3200 руб. - <данные изъяты>"), от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> <данные изъяты> руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 3 230 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты>., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб. (из него <данные изъяты> руб. - "<данные изъяты>"), от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты>., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб., на общую сумму <данные изъяты>.
Приняв во внимание указанные обстоятельства, суд пришел к выводу о том, что Чертыков П.П. понес указанные расходы по вине ответчика, не обеспечившего его в установленные законом сроки лекарственным средством, что привело к необходимости приобретения лекарственного препарата за счет собственных средств, а потому данные расходы подлежат возмещению ответчиком.
Однако, придя к такому выводу, суд не принял во внимание отсутствие льготного бесплатного рецепта, выписанного медицинским работником в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Учитывая, что в 2018 г. первый рецепт на обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты>" был выписан истцу 16.05.2018, оснований для взыскания денежных средств, использованных на приобретение лекарственных препаратов по кассовым чекам от 07.02.2018 на сумму <данные изъяты> руб., от 16.02.2018 на сумму <данные изъяты> руб., от 17.07.2018 на сумму <данные изъяты> руб., от 04.04.2018 на сумму <данные изъяты> руб. (из него <данные изъяты> руб. - "<данные изъяты>"), от 08.05.2018 на сумму <данные изъяты> руб., всего на сумму <данные изъяты>., не имелось.
В указанной части решение суда подлежит изменению, с указанием на взыскание с ответчика в пользу истца убытков в размере 12825 руб.
В силу ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В апелляционной жалобе представитель ответчика выражает несогласие с размером денежной компенсации морального вреда, взысканной в пользу истца, полагает её чрезмерной.
Судебная коллегия находит данный довод несостоятельным, поскольку при определении размера компенсации морального вреда суд учел характер и степень нравственных страданий, причиненных истцу, требования разумности и справедливости, оснований не согласиться с выводами суда у судебной коллегии не имеется.
Поскольку итоговая сумма, взысканная с ответчика в пользу истца изменится, и составит 17825 руб., (убытки -12825 руб., компенсация морального вреда - 5000 руб.), изменится и размер государственной пошлины, подлежащей возмещению, который составит 700 руб. Всего взысканию в пользу истца подлежит сумма 18525 руб., а не 42686 руб., как указано в решении суда.
В остальной части решение суда сторонами не обжалуется, его законность в силу ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ судебной коллегией не проверяется.
Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Абаканского городского суда Республики Хакасия от 24 сентября 2018 года по настоящему делу изменить в части размера убытков, взысканных с Министерства здравоохранения Республики Хакасия в пользу Чертыкова Петра Петровича, и размера госпошлины.
Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за счет средств казны Республики Хакасия в пользу Чертыкова Петра Петровича убытки в размере 12825 руб., в возмещение судебных расходов на оплату госпошлины - 700 рублей.
В остальной части это же решение оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя ответчика Аданаковой И.А. - без удовлетворения.
Председательствующий В.Н. Морозова
Судьи Т.М. Капустина
Г.П. Пархомович


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка