Определение Судебной коллегии по гражданским делам Тамбовского областного суда от 12 сентября 2018 года №33-3146/2018

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТАМБОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 12 сентября 2018 года Дело N 33-3146/2018
Апелляционная инстанция судебной коллегии по гражданским делам Тамбовского областного суда в составе:
председательствующего судьи: Кочергиной Н.А.
судей: Арзамасцевой Г.В., Баранова В.В.,
с участием прокурора: Лесняк Е.Н.,
при секретаре: Коллегиной А.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Васильевой Юлии Владимировны к ООО "СК " РГС-Жизнь" о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, морального вреда, штрафа
по апелляционной жалобе ООО "СК "РГС-Жизнь" в лице представителя Скрипкиной Екатерины Андреевны на решение Октябрьского районного суда г. Тамбова от 14 июня 2018 года.
Заслушав доклад судьи Кочергиной Н.А., судебная коллегия
установила:
Васильева Ю.В. обратилась в суд с иском к ООО "СК " РГС-Жизнь" о взыскании суммы страхового возмещения в размере 99 076 руб. 24 коп., неустойки в размере 64 399 руб. 56 коп., компенсации морального вреда в размере 500 000 руб., штрафа. Указав, что 16 июня 2016 г. между сторонами заключен договор страхования, в период действия которого Васильева Ю.В. получила травму в результате ДТП, произошедшего 20 июля 2017 г. около 00 час. 50 мин, виновником которого признан водитель автомобиля BMV- 750 Джабраилов Р.А. В соответствии с Медицинскими критериями, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ N 194н от 24.04.2008 г. (п.6.1.10, 6.1.11) Васильевой Ю.В. причинен тяжкий вред здоровью по признаку его опасности для жизни. В качестве одного из страховых рисков договором страхования предусмотрена временная нетрудоспособность Застрахованного в результате несчастного случая. 16 ноября 2017 г. Васильева Ю.В. обратилась в ООО "СК "РГС-Жизнь", однако ею получен отказ в выплате страхового возмещения, мотивированный тем, что из представленных ею листков нетрудоспособности следует, что в связи с несчастным случаем, произошедшим 20 июля 2017 г. Васильевой Ю.В. установлена временная нетрудоспособность на период с 20 июля 2017 г. по 31 июля 2017 г., что составляет менее 31 дня, а согласно Общим правилам страхования жизни, здоровья и трудоспособности N1, а также Программе индивидуального страхования клиентов корпорации Hyundai N2 (далее по тексту - Программа) страховые выплаты, в связи с установлением временной нетрудоспособности застрахованному лицу производятся с 31 дня непрерывной нетрудоспособности.
Решением Октябрьского районного суда г. Тамбова от 14 июня 2018 г. исковые требования Васильевой Ю.В. удовлетворены частично.
С ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" в пользу Васильевой Ю.В. взыскано страховое возмещение по договору страхования жизни и здоровья в размере 99 076 руб. 24 коп., неустойка в размере 64 399 руб. 56 коп., компенсация морального вреда в размере 5 000 руб., штраф в размере 84 237 руб. 90 коп.
С ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" в доход местного бюджета взыскана государственная пошлина в сумме 10 469,62 руб.
В апелляционной жалобе ООО "СК " РГС-Жизнь" просит решение отменить и отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме. Настаивают, что согласно Программы страхования период временной нетрудоспособности для произведения страховой выплаты установлен с 31 дня, в то время как у истца период нетрудоспособности установлен в 12 дней, в связи с чем основания для осуществления страховой выплаты отсутствуют, как и не имеется оснований для взыскания неустойки, компенсации морального вреда и штрафа. В случае удовлетворения исковых требований Васильевой Ю.В. ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" просило применить положения ст. 333 ГК РФ. Однако, данное обращение о явной несоразмерности неустойки последствиям нарушения само по себе не является признанием долга либо факта нарушения обязательства.
В возражении Васильева Ю.В. просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения, поскольку основания для освобождения ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" от страховой выплаты не установлены, в связи с чем судом законно применены нормы о возложении обязанности по выплате неустойки, компенсации морального вреда и штрафа.
Изучив дело, обсудив доводы жалобы, заслушав Васильеву Ю.В., поддержавшую доводы жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Согласно п.1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно п. 2 ст.940 ГК РФ договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком.В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов.
Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 03.08.2018) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Установлено, что 16 июня 2016 г. между сторонами заключен договор страхования, в период действия которого Васильева Ю.В. получила травму в результате ДТП, произошедшего 20 июля 2017 г. около 00 час. 50 мин, виновником которого признан водитель автомобиля BMV- 750 Джабраилов Р.А.
В соответствии с Медицинскими критериями, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ N 194н от 24.04.2008 г. (п.6.1.10, 6.1.11) Васильевой Ю.В. причинен тяжкий вред здоровью по признаку его опасности для жизни.
В качестве одного из страховых рисков договором страхования предусмотрена временная нетрудоспособность Застрахованного в результате несчастного случая.
Васильевой Ю.В. отказано в выплате страхового возмещения ответчиком на том основании, что из представленных ею листков нетрудоспособности следует, что в связи с несчастным случаем, произошедшим 20 июля 2017 г. ей установлена временная нетрудоспособность на период с 20 июля 2017 г. по 31 июля 2017 г., что составляет менее 31 дня, а согласно Общим правилам страхования жизни, здоровья и трудоспособности N1, а также Программе индивидуального страхования клиентов корпорации Hyundai N2 (далее по тексту - Программа) страховые выплаты, в связи с установлением временной нетрудоспособности застрахованному лицу производятся с 31 дня непрерывной нетрудоспособности.
Удовлетворяя исковые требования Васильевой Ю.В. в части взыскания страхового возмещения, суд исходил из того, что в договоре и Правилах содержится перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском), наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты.
При толковании условий договора судом принято во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений (ст. 431 ГК РФ).
Согласно вышеуказанной Программы временная нетрудоспособность определяется как неспособность застрахованного лица к любому труду на протяжении определенного ограниченного периода времени, подтвержденная в установленном законодательством порядке.
При этом, ни в договоре, ни в Программе страхования нет указания на то, что наступление страхового случая в виде временной утраты трудоспособности, может быть подтверждено исключительно листками нетрудоспособности.
Судом исследованы представленные истцом доказательства длительности временной нетрудоспособности в результате несчастного случая не менее 90 дней, а именно, заключение судебно-медицинской экспертизы, медицинские карты, выписки из истории болезни, назначение лечения, из которых следует, что лечение продолжалось до декабря 2017г.
Невозможность истца осуществлять трудовую деятельность в течение указанного времени и отсутствие необходимости в получении листка нетрудоспособности для предоставления его работодателю ответчиком не оспорены и ничем не опровергнуты.
В связи с изложенным коллегия находит верным вывод суда о том, что истцом доказан факт временной нетрудоспособности продолжительностью не менее 90 дней, что свидетельствует о наступлении страхового случая и обязанности ответчика выплатить истцу сумму страхового возмещения, а соответственно и компенсацию морального вреда и штрафа, предусмотренных Законом о защите прав потребителей.
Суд первой инстанции правильно определилобстоятельства, имеющие значение для дела, представленным доказательствам дал надлежащую оценку, спор разрешилв соответствии с материальным и процессуальным законом, в связи с чем, судебная коллегия не находит оснований к отмене (изменению) по доводам жалобы постановленного судом решения.
Доводы жалобы являлись предметом изучения суда первой инстанции и получили надлежащую правовую оценку, по существу направлены на переоценку доказательств, которым судом первой инстанции дана надлежащая оценка в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ.
Нарушений норм процессуального права, в том числе являющихся в силу ч. 4 ст. 330 ГПК РФ безусловными основаниями для отмены решения, судом первой инстанции не допущено.
Руководствуясь статьями 328-329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Октябрьского районного суда г. Тамбова от 14 июня 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Копия верна: судья Н.А. Кочергина


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка