Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия от 30 июня 2020 года №33-307/2020

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 30 июня 2020 года Дело N 33-307/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия в составе:
председательствующего судьи Шовгуровой Т.А.,
судей Дорджиева Б.Д. и Джульчигиновой В.К.,
при секретаре Корниенко Т.А.,
рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу представителя истца Лиджиева М.Ю. на решение Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 10 февраля 2020 г. по гражданскому делу по иску Миткеева А.В. к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия о взыскании компенсации за проезд к месту лечения и обратно.
Заслушав доклад судьи Джульчигиновой В.К., объяснения представителя истца Лиджиева М.Ю., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
Миткеев А.В. обратился в суд с указанным иском к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия (далее - Министерство здравоохранения РК, Министерство), ссылаясь на то, что он проживает в п. **** Сарпинского района, является *****, нуждается в постоянной ****, для чего получает постоянный программный гемодиализ в Элистинском филиале N 1 ООО "Северо-Кавказский Нефрологический Центр" три раза в неделю. С 26 июня 2018 года на транспорте БУ РК "Сарпинская районная больница" из с. Садовое в г.Элисту организована перевозка пациентов на гемодиализ. Расстояние от п. *** до с. Садовое составляет 24 км. В просьбе перевозить его из п. *** и обратно ему отказывали по причине отсутствия бензина. Транспортное сообщение между п. **** и г. Элиста отсутствует, поэтому он самостоятельно за счет личных средств добирался до г. Элиста для проведения гемодиализа. Решением Элистинского городского суда РК от 31 мая 2017 г. с Министерства здравоохранения РК в его пользу взыскана компенсация за проезд к месту лечения из с. Садовое в г. Элиста и обратно за период с 13 мая 2017 г. по 24 января 2019 г. Просит взыскать с ответчика компенсацию за проезд к месту лечения и обратно из п. *** до с. Садовое за период с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. - 20384 руб., за период с 01 июня 2018 г. по 17 сентября 2019 г. - 19680 руб.; за проезд к месту лечения и обратно из с. Садовое в г. Элиста за период с 01 февраля 2019 г. по 17 сентября 2019 г. - 83168 руб.; расходы по оплате услуг представителя.
Истец Миткеев А.В., извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился. Его представитель Лиджиев М.Ю., ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении, пояснил, что для получения процедур программного гемодиализа истец приезжает в г. Элиста из пос. Аршань-Зельмень на такси, затрачивая на проезд свои личные средства.
Представитель Министерства здравоохранения РК Шевенов Р.Н. исковые требования не признал, пояснив, что Министерством разработан Порядок организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии, утвержденный постановлением Правительства Республики Калмыкия от 26 декабря 2017 года N 469. Министерство выполнило свои обязательства, организовав бесплатную транспортировку пациентов, однако истец своим правом на бесплатную перевозку к месту получения медицинской помощи не воспользовался и согласно п. 2.1 Порядка с соответствующим документами в медицинскую организацию не обращался. Просил в удовлетворении иска отказать.
Определением Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 10 февраля 2020 года прекращено производство по гражданскому делу по иску Миткеева А.В. к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия о взыскании компенсации за проезд к месту лечения и обратно за периоды с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. и с 01 июня 2018 г. по январь 2019 г.
Решением Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 10 февраля 2020 года в удовлетворении исковых требований Миткеева А.В. к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия о взыскании компенсации за проезд к месту лечения и обратно отказано.
В апелляционной жалобе представитель истца Миткеева А.В. Лиджиев М.Ю. просит решение суда отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований, ссылаясь на то, что вывод суда о необращении истца в БУ РК "Сарпинская районная больница" за транспортировкой к месту получения лечения основан на сообщении больницы от 03 февраля 2020 г. г., согласно которому медицинское учреждение сообщило о предоставлении истцу 2-х услуг по транспортировке к месту лечения, больше обращений по предоставлению услуг по перевозке от Миткеева А.В. не поступало. Данное сообщение подтверждает факт обращения истца в больницу для транспортировки к месту лечения. Порядком предоставления услуги не предусмотрена необходимость периодического повторного обращения с подобным заявлением. Неправилен вывод суда, что для транспортировки к месту получения гемодиализа обязательна подача заявления и, что истец не обращался в медицинское учреждение для организации его транспортировки.
На основании ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе и возражениях относительно жалобы.
Проверив материалы дела, заслушав объяснения представителя истца Лиджиева М.Ю., обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены обжалуемого решения.
В силу ч. 2 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
При этом под судебным постановлением, указанным в части 2 статьи 61 ГПК РФ, понимается любое судебное постановление, которое согласно части 1 статьи 13 ГПК РФ принимает суд (судебный приказ, решение суда, определение суда).
Так, определением Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 10 февраля 2020 года прекращено производство по гражданскому делу по иску Миткеева А.В. к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия о взыскании компенсации за проезд к месту лечения и обратно за периоды с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. и с 01 июня 2018 г. по январь 2019 г.
Апелляционным определением судебной коллегией по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия от 09 июня 2020 г. данное определение о прекращении производства по гражданскому делу по иску Миткеева А.В. к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия в части взыскания компенсации за проезд к месту лечения и обратно за периоды с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. и с 01 июня 2018 г. по январь 2019 г. оставлено без изменения.
При таких данных судами ранее была установлена тождественность части заявленных истцом требований о взыскании с ответчика компенсации за проезд к месту лечения и обратно за периоды с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. и с 01 июня 2018 г. по 24 января 2019 г. и данные установленные судами обстоятельства имеют для настоящего дела преюдициальное значение.
Следовательно, судебная коллегия проверяет обжалуемое решение только в части заявленных требований о взыскании с ответчика компенсации за проезд к месту лечения и обратно из п. Аршань-Зельмень до с. Садовое за период с 01 февраля 2019 г. по 17 сентября 2019 г.; за проезд к месту лечения и обратно из с. Садовое в г. Элиста за период с 01 февраля 2019 г. по 17 сентября 2019 г.
Так, разрешая заявленные требования Миткеева А.В., суд исходил из тождественности части заявленных требований о взыскании с ответчика компенсации за проезд к месту лечения и обратно за периоды с 04 декабря 2016 г. по 31 мая 2018 г. и с 01 июня 2018 г. по 24 января 2019 г.
При этом, отказывая в удовлетворении остальной части заявленных требований, суд руководствовался ч. 1 ст. 41 Конституции РФ, п. 6 ст. 4, п. 2 ст. 9, пп. 5 п. 1 ст. 16, п. 2 ст. 19, п. 1 ст. 81, ч. 2 ст. 83 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, положениями Программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017, 2018, 2019 годы, Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия, Порядком организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии, утвержденного постановлением Правительства Республики Калмыкия от 26 декабря 2017 г. N 469, Порядком взаимодействия медицинских организаций при осуществлении транспортировки пациентов к месту проведения сеансов гемодиализа и обратно, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 03 апреля 2018 года N 338пр, и исходил из того, что с июня 2018 г. во исполнение вышеуказанных нормативных актов в Сарпинском районе Республики Калмыкия осуществляется бесплатная транспортировка пациентов от места проживания к месту проведения гемодиализа и обратно. Однако Миткеев А.В. своим правом на бесплатную перевозку к месту получения медицинской помощи не воспользовался и в нарушение приведенного Порядка организации транспортировки пациентов с соответствующими документами в медицинскую организацию не обращался.
Суд апелляционной инстанции соглашается с данными выводами суда, поскольку они соответствуют требованиям материального закона и основаны на фактических данных по делу.
Одним из принципов охраны здоровья в соответствии с пунктом 6 статьи 4 Закона об основах охраны здоровья граждан является доступность и качество медицинской помощи, которые обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения (статья 10).
В силу пункта 2 статьи 9 Закона об основах охраны здоровья граждан органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.
Правительством РФ в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением от 8 декабря 2017 года N 1492 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, которой предусмотрено бесплатное оказание гражданам, в том числе специализированной медицинской помощи. Органам государственной власти субъектов РФ рекомендовано утвердить территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на указанные периоды.
Постановлением Правительства Республики Калмыкия 26 декабря 2017 года N 469 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - территориальная программа), согласно которой специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета осуществляется финансовое обеспечение специализированной медицинской помощи в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную территориальной программой ОМС.
В Перечне медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальных программ, указан Элистинский филиал N 1 ООО "Северо-Кавказский нефрологический центр".
Вышеуказанная Территориальная программа включает в себя Порядок организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места проживания до места получения медицинской помощи заместительной почечной терапии и обратно (Приложение 13) (далее - Порядок, Порядок организации транспортировки пациентов).
Данный Порядок определяет механизм организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии (пункт1.1).
Право на перевозку к месту получения гемодиализа имеют физические лица, нуждающиеся по медицинским показаниям в сеансах гемодиализ, являющиеся инвалидами 1-2 группы, проживающие на территории районных муниципальных образований Республики Калмыкия, в которых отсутствуют медицинские организации, осуществляющие проведение сеансов гемодиализа (пункт 1.2 Порядка).
В пункте 1.3 Порядка организации транспортировки пациентов более расширенно раскрыт порядок перевозки пациентов.
Так, перевозка осуществляется медицинскими организациями, уполномоченным приказом Министерства здравоохранения Республики Калмыкия и подведомственными Министерству, от места нахождения указанной медицинской организации до места нахождения медицинской организации, осуществляющей проведение сеансов гемодиализа. После проведения сеансов гемодиализа пациент доставляется обратно до медицинской организации по месту выбытия.
Для получения права на перевозку к месту получения гемодиализа и обратно пациент либо его представитель представляет в медицинскую организацию следующие документы: заявление по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Калмыкия; паспорт пациента и его копию; паспорт представителя пациента (в случае обращения представителя), доверенность представителя и ее копию; справку врачебной комиссии медицинской организации, в которой пациент получает сеансы гемодиализа, с указанием частоты и времени получения сеансов гемодиализа; документ, подтверждающий, что пациент является инвалидом 1 - 2 группы, ребенком-инвалидом или признан инвалидом с детства, и его копию; страховой полис пациента и его копию (пункт 2.1 Порядка).
Таким образом, с 2018 года в Республике Калмыкия для осуществления бесплатной транспортировки от места проживания к месту проведения гемодиализа и обратно предусмотрен обязательный заявительный характер для пациента.
Согласно пункту 2.5 Порядка взаимодействие медицинских организаций при осуществлении перевозки пациентов к месту проведения сеансов гемодиализа и обратно утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Калмыкия.
Во исполнение указанного приказом Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 03 апреля 2018 г. N 338пр утвержден Порядок взаимодействия медицинских организаций при осуществлении перевозки пациентов к месту проведения сеансов гемодиализа и обратно (приложение 1) и График транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно (приложение 2).
На основании данного приказа Министерством здравоохранения Республики Калмыкия с Бюджетным учреждением Республики Калмыкия "Сарпинская районная больница" заключены дополнительные соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на иные цели от 15 января 2018 г., 04 мая 2018 г., 09 января 2019 г., сроком действия до 31 декабря 2019 г., согласно которым на Министерство здравоохранения Республики Калмыкия возложена обязанность предоставить БУ РК "Сарпинская районная больница" в 2018 г. субсидии в размере 217736 руб. 64 коп., в 2019 г. - 244000 руб. на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью.
Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Калмыкия выполнило свои обязательства, организовав бесплатную транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, к месту проведения сеансов гемодиализа.
Как установлено судом и из материалов дела следует, что Миткеев А.В., **** года рождения, является **** по **** бессрочно. Согласно поставленному диагнозу: ****** с 28 октября 2013 г. нуждается в пожизненном лечении методом ПГД на аппарате "****" 3 раза в неделю, относится к категории граждан, указанных в статье 6.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи" N 178 от 17 июля 1999 года, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с нормами названного закона, состоит на "Д" учете.
Миткеев А.В. зарегистрирован и проживает по адресу: Республика Калмыкия, Сарпинский район, п. ****, ул. ****, д.***.
С 26 ноября 2013 года по настоящее время Миткеев А.В. получает специализированную медицинскую помощь в Элистинском филиале N 1 ООО "Северо-Кавказский нефрологический центр", куда три раза в неделю приезжает из п. Аршань-Зельмень Сарпинского района Республики Калмыкия для прохождения гемодиализа.
Судом также установлено, что фактически перевозка пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места проживания к месту проведения гемодиализа и обратно в Сарпинском районе Республики Калмыкия осуществляется с июня 2018 года, поскольку денежные средства для осуществления данной цели Министерством здравоохранения РК стали выделяться РК "Сарпинская районная больница" с 30 мая 2018 года, что подтверждается имеющимися в материалах дела платежными поручениями от 30 мая, 03 июля, 24 августа 2018 года; 08 февраля, 18 и 30 апреля, 10 июня, 11 июля, 01 и 21 августа 2019 г.
Согласно полученному ответу Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 23 июня 2020 г. на запрос суда апелляционной инстанции от Миткеева А.В. заявлений для его транспортировки к месту получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии в БУ РК "Сарпинская районная больница" не поступало. Потому данная медицинская организация не обращалась в Министерство с заявлением о выделении денежных средств для транспортировки этого пациента от места его проживания в п. *** к месту нахождения медицинской организации, осуществляющей проведение сеансов гемодиализа в г. Элиста и обратно. Кроме этого Министерством сообщено, что приказ Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 03 апреля 2018 г. N 338пр действует по настоящее время, изменения и дополнения в него не вносились.
БУ РК "Сарпинская районная больница" 25 июня 2020 г. в ответе на запрос также сообщило, что Миткеев А.В. в установленном порядке с заявлением для его перевозки с места проживания в п. **** к месту получения сеанса гемодиализа и обратно в БУ РК "Сарпинская районная больница" не обращался.
Указанное обстоятельство о необращении истца в установленном вышеуказанным Порядком с заявлением в БУ РК "Сарпинская районная больница" также не отрицал в суде апелляционной инстанции и его представитель ЛиджиевМ.Ю.
Таким образом, судами первой и апелляционной инстанций установлено, что Министерство здравоохранения Республики Калмыкия выполнило свои обязательства, организовав с июня 2018 года по настоящее время бесплатную транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, к месту проведения сеансов гемодиализа. Однако Миткеев А.В. своим правом на бесплатную перевозку к месту получения медицинской помощи не воспользовался и в нарушение пункта 2.1 Порядка с соответствующими документами в медицинскую организацию не обращался. Более того, как следует из пояснений представителя истца Лиджиева М.Ю., его доверитель пользуется услугами такси, более удобным транспортом.
При таких обстоятельствах вывод суда об отсутствии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации проезда к месту лечения и обратно из п. ***** до с. Садовое за период с 01 февраля 2019 г. по 17 сентября 2019 г.; за проезд к месту лечения и обратно из с. Садовое в г. Элиста за период с 01 февраля 2019 г. по 17 сентября 2019 г. является правильным и основан на фактических данных по делу.
С учетом изложенного, судебная коллегия полагает, что доводы апелляционной жалобы опровергаются установленными обстоятельствами по делу, основаны на неправильном толковании норм материального закона, регулирующего возникшие правоотношения.
Таким образом, обстоятельства, имеющие значение для дела, определены судом верно, нарушений норм материального права, которые привели бы к неправильному разрешению дела, не допущено. Судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда первой инстанции по доводам жалобы.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия
определила:
решение Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 10 февраля 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Председательствующий Т.А. Шовгурова
Судьи Б.Д. Дорджиев
В.К. Джульчигинова


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка