Определение Судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Республики Хакасия от 14 ноября 2019 года №33-3051/2019

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 14 ноября 2019 года Дело N 33-3051/2019
Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Республики Хакасия в составе:
председательствующего Страховой О.А.,
судей Редько Е.П., Паксимади Л.М.,
при секретаре Ербягиной М.С.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску Базыленко Алены Сергеевны к Министерству здравоохранения Республики Хакасия о взыскании убытков, о компенсации морального вреда
по апелляционной жалобе истца Базыленко А.С. на решение Абаканского городского суда от 28 августа 2019 г., которым в удовлетворении искового заявления отказано.
Заслушав доклад судьи Редько Е.П., объяснения представителя истца Яхно Н.В., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, представителя ответчика Аданаковой И.А., выразившей согласие с решением суда, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Базыленко А.С. обратилась суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия о взыскании убытков, о компенсации морального вреда, мотивируя требования тем, что на обращение в марте 2018 года ответчиком не было принято решение о выдаче направления на экстракорпоральное оплодотворение в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, был дан устный ответ, которым отказано в оказании медицинской помощи за счет средств фонда ОМС. В связи с этим Базыленко А.С. заключила договоры с ООО "Новосибирский центр репродуктивной медицины" об оказании платных медицинских услуг.
Просила взыскать убытки с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за оказанные ей платные медицинские услуги по договору и дополнительным соглашениям в общем размере 355 032 рубля, взыскать компенсацию морального вреда в размере 300 000 рублей.
В судебном заседании истец Базыленко А.С., ее представитель Яхно Н.В. требования поддержали по основаниям, изложенным в иске, уточнениях к нему.
Представитель ответчика Аданакова И.А. относительно заявленных требований возражала в полном объеме.
Решением Абаканского городского суда от 28 августа 2019 г. в удовлетворении исковых требований отказано.
В апелляционной жалобе Базыленко А.С., выражая несогласие с решением суда, просит его отменить. Повторяя доводы искового заявления и дополнения к нему, ссылается на то, что суд не правильно определилобстоятельства, имеющие значения по делу, неправильно применил нормы материального права.
Выслушав стороны, проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
В силу части 2 статьи 19 Федерального закона N 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В статье 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) дано определение понятию "обязательное медицинское страхование" - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В части 1 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ указано, что базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ).
Правительством Российской Федерации принято Постановление Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. N 1403, пунктом 1 которого утверждена программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа).
Согласно разделу IV Программы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляются мероприятия, в том числе по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Пунктом 2.9.1 Постановления Правительства Республики Хакасия от 29 декабря 2016 г. N 655 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" предусмотрено, что за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Пунктом 1.1 Приказа Минздрава Республики Хакасия от 11 мая 2016 г. N 416 "Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования в Республике Хакасия" (далее - Приказ N 416) утвержден перечень мероприятий по организации медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования (приложение 1).
Пункт 7 приложения 1 к Приказу N 416 закрепляет, что для получения заключения о наличии показаний для проведения ВРТ за счет средств ОМС пациентка направляется на консультацию главного внештатного специалиста по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Республики Хакасия Камаевой Татьяны Александровны.
Пациентами в Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляется перечень документов, предусмотренный пунктом 8 приложения 1 к Приказу N 416.
В соответствии с пунктом 9 приложения 1 к Приказу N 416 решение о предоставлении медицинской помощи методом ЭКО или отказе в ее предоставлении принимается комиссией в течение 25 календарных дней со дня поступления в Министерство здравоохранения Республики Хакасия комплекта документов, предусмотренных пунктом. При отсутствии противопоказаний и ограничений пациентка ставится на очередь в лист ожидания.
Из материалов дела следует, сторонами не оспаривается, что истец имеет право на получение медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования. Но для реализации данного права Базыленко А.С. необходимо совершить определенные Приказом N 416 действия, в том числе и обратиться в комиссию Министерства здравоохранения Республики Хакасия с соответствующим заявлением, приложив необходимые документы.
В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Пунктом 1 статьи 1064 ГК РФ закреплено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Частью 1 статьи 151 ГК РФ предусмотрено, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Из анализа указанных законоположений следует, что применение норм о возмещении (компенсации) вреда (взыскании убытков) предполагает наличие общих условий деликтной (гражданско-правовой) ответственности: наличие вреда, противоправность действий (бездействия) его причинителя, наличие причинной связи между вредом и противоправными действиями (бездействием), вина причинителя. Недоказанность одного из названных элементов состава правонарушения влечет за собой отказ в удовлетворении исковых требований.
В силу части 1 статьи 56 ГПК РФ, во взаимосвязи со статьями 1064 ГК РФ, бремя доказывания наличия вреда, противоправности действий (бездействия) лица, причинившего вред, и причинной связи между противоправными действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившим вредом лежит на истце; ответчик при предоставлении истцом доказательств трех составляющих наступления деликтной ответственности обязан доказать отсутствие вины.
Применительно к рассматриваемому делу Базыленко А.С. должна доказать наличие вреда (убытков), противоправность действий (бездействия) причинителя вреда и причинную связь между наступившим вредом (убытками) и противоправными действиями (бездействием) причинителя вреда.
В обосновании понесенных убытков Базыленко А.С. представила договор об оказании платных медицинских услуг от 05 декабря 2017 г., который был заключен с ООО "Новосибирский центр репродуктивной медицины".
31 июля 2018 г. и 16 ноября 2018 г. заключены дополнительные соглашения к данному договору.
ООО "Новосибирский центр репродуктивной медицины" предоставил платные медицинские услуги на общую сумму 355 032 рубля.
Из материалов дела следует, что Базыленко А.С. обратилась в Министерство здравоохранения Республики Хакасия только 21 декабря 2018 г. Базыленко А.С., иное суду не предоставлено.
28 декабря 2018 г. проведено заседание Комиссии Министерства здравоохранения Республики Хакасия по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств обязательного медицинского страхования, после которого Базыленко А.С. направлена на дообследование и консультацию главного внештатного специалиста гематолога.
18 января 2019 г. получены результаты гематолога.
31 января 2019 г. проведено повторное заседание Комиссии Министерства здравоохранения Республики Хакасия, которым решено провести телеконсультацию в ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России.
14 февраля 2019 г. по итогам телеконсультации в ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России вынесено заключение о наличии у Базыленко А.С. противопоказаний для процедуры ЭКО.
27 июня 2019 г. проведена консультация в ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава Российской Федерации врача - гематолога, результатом которой явилось заключение об отсутствии абсолютных противопоказаний для процедуры ЭКО.
03 июля 2019 г. на заседании Комиссии Министерства здравоохранения Республики Хакасия принято решение о проведении процедуры ЭКО в федеральной клинике ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава Российской Федерации.
08 июля 2019 г. Базыленко А.С. выдано направление для проведения ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.
Таким образом, Базыленко А.С. до 21 декабря 2018 г. не реализовывала свое право на получения медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования.
Заключив договор и дополнительные соглашения до обращения в Министерство здравоохранения Республики Хакасия (до 21.12.2018), Базыленко А.С. воспользовалась своим иным правом на оказание платной медицинской услуги.
Рассмотрев дело, суд первой инстанции, пришел к обоснованному выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании убытков и компенсации морального вреда, поскольку Базыленко А.С. не предоставила доказательств противоправных действий (бездействия) ответчика и, как следствие, доказательств причинной связи между возникшими убытками (вредом) и противоправными действиями (бездействием). Судебная коллегия считает возможным согласиться с выводами суда, поскольку они основаны на правильном применении и толковании норм права, подтверждаются доказательствами, имеющимися в материалах дела.
Доводы апелляционной жалобы по существу повторяют доводы, приведенные в суде первой инстанции, были подробно исследованы судом, получили соответствующую оценку в решении.
Апелляционная жалоба не содержит доводов, которые в соответствии со статьей 330 ГПК РФ могли бы являться основанием для отмены решения суда.
Руководствуясь статьями 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Абаканского городского суда от 28 августа 2019 г. по настоящему делу оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Базыленко А.С. - без удовлетворения.



Председательствующий


Страхова О.А.




Судьи


Редько Е.П.Паксимади Л.М.




Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка