Определение Судебной коллегии по гражданским делам Севастопольского городского суда от 12 ноября 2020 года №33-2962/2020

 
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ СЕВАСТОПОЛЬСКОГО ГОРОДСКОГО СУДА
 
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
 
от 12 ноября 2020 года Дело N 33-2962/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Севастопольского городского суда, в составе:
председательствующего судьи - Григоровой Ж.В.,
судей: Устинова О.И., Сулеймановой А.С.,
при секретаре - Дубравской А.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Департамента здравоохранения города Севастополя на решение Ленинского районного суда г. Севастополя от 12 августа 2020 года по гражданскому делу по иску Картамышевой Д. А., действующей в интересах несовершеннолетнего Картамышева А. И. к Департаменту здравоохранения города Севастополя, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Севастополя "Городская больница N 4" о признании бездействия незаконным, заслушав доклад судьи Устинова О.И.,
установила:
Картамышева Д.А. обратилась в суд с иском к ответчику, в котором с учетом уточнения требований просила признать незаконным бездействие Департамента здравоохранения города Севастополя по своевременному ввозу и обеспечению незарегистрированным на территории Российской Федерации лекарственным препаратом "Сабрил" (Вигабатрин) несовершеннолетнему Картамышеву А. И., ДД.ММ.ГГГГ рождения, за счет средств бюджета города Севастополя.
В обоснование заявленных требований указала, что она является матерью ребенка-инвалида, которому поставлен диагноз - <данные изъяты>. Ребенок по месту жительства наблюдается в ГБУЗС "Городская больница N 4", а также в детском научно-практическом противосудорожном центре ПИКИ им. Академика Ю.Е. Вельтищева г. Москвы. Консилиумом врачей обособленного структурного подразделения - научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" (далее - научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева) 7 октября 2019 года постановлено разрешить к индивидуальному ввозу и применению незарегистрированный на территории Российской Федерации препарат - "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил") для оказания медицинской помощи несовершеннолетнему Картамышеву А.И. по жизненным показаниям, отсутствием альтернативных препаратов при данной форме <данные изъяты> и аналогов в России. В связи с этим Картамышева Д.А. обратилась в ГБУЗС "Городская больница N 4", Департамент здравоохранения города Севастополя по вопросу организации обеспечения ее несовершеннолетнего сына названным лекарственным препаратом. Сын истца, являясь ребенком-инвалидом, после обращения в медицинские учреждения не был обеспечен лекарственным препаратом с международным непатентованным наименованием "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил"), что противоречит законодательству Российской Федерации, нарушает права и законные интересы несовершеннолетнего ребенка-инвалида в части его социальной защиты, включая социальное обеспечение, чьи права и законные интересы, гарантированы Конституцией Российской Федерации. Поскольку ответчик бездействовал в период с 30 октября 2019 года по момент обращения в суд, Картамышевой Д.А. и подан настоящий иск.
Решением Ленинского районного суда г. Севастополя от 12 августа 2020 года исковые требования удовлетворены, признано незаконным бездействие Департамента здравоохранения города Севастополя по своевременному ввозу и обеспечению незарегистрированным на территории Российской Федерации лекарственным препаратом "Сабрил" (Вигабатрин) несовершеннолетнему Картамышеву А. И., ДД.ММ.ГГГГ.р., за счет средств бюджета города Севастополя.
Департамент здравоохранения города Севастополя подал апелляционную жалобу в которой просил отменить решение суда, отказать в удовлетворении иска, ссылаясь на неверное определение судом обстоятельств дела.
Так, ответчиком указано, что в мае 2020 года истец была обеспечена требуемым препаратом. При этом суд пришел к выводу, что с 28 мая 2020 года Департамент исполнил возложенную на него обязанность по обеспечению несовершеннолетнего лекарственным препаратом Сабрил (Вигабатрин) за счет средств бюджета города, то есть бездействия должно было быть признано только до этой даты, однако в резолютивной части признал бездействие ответчика в целом.
Кроме того заявитель указывает, что после уточнения истцом требований и принятия их судом только по первому пункту, требования истца сводились только к признанию незаконным бездействия органа государственной власти и данной спор подлежал рассмотрению в порядке КАС, а не ГПК, однако суд не перешел к рассмотрению дела по правилам административного судопроизводства.
В заседании суда апелляционной инстанции представитель Департамента здравоохранения города Севастополя - Зыкова В.А. доводы апелляционной жалобы поддержал, просил удовлетворить.
Картамышева Д.А., и представитель ГБУЗ города Севастополя "Городская больница N 4" в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом в соответствии с правилами статьи 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
С учетом мнения представителя апеллянта в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия определиларассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Судебная коллегия, выслушав представителя ответчика, обсудив доводы апелляционной жалобы, изучив материалы гражданского дела, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов жалобы, приходит к следующему.
Разрешая заявленные требования суд первой инстанции руководствовался положениями части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации", статьями 19, 37, 48, 80, 81, 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пунктом 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показателям", утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 года N 494, статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", статьи 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", а также Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Севастополе, утвержденной постановлением Правительства Севастополя от 27 декабря 2019 года N 71-ПП, и пришел к выводу, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - города Севастополя) детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. По жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации к индивидуальному применению пациентом может быть назначено лекарственное средство, не зарегистрированное на территории Российской Федерации, ввоз которого на территорию Российской Федерации может быть осуществлен на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в частности, по заявлению медицинских организаций. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.
На основании положения о Департаменте здравоохранения города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 17 марта 2015 года N 182-ПП реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории города Севастополя, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, региональных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Департамент здравоохранения города Севастополя.
Судом установлено, подтверждается материалами дела, что Картамышева Д.А. является матерью несовершеннолетнего ребенка-инвалида Картамышева А.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которому установлен диагноз: <данные изъяты>
Бюро медико-социальной экспертизы N 3 федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Севастополю" 1 октября 2019 года повторно установлена инвалидность до 1 октября 2021 года.
Ребенок по месту жительства наблюдается в ГБУЗС "Городская больница N 4", а также в детском научно-практическом противосудорожном центре ПИКИ им. Академика Ю.Е. Вельтищева г. Москвы.
Консилиумом врачей обособленного структурного подразделения - научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева 7 октября 2019 года постановлено разрешить к индивидуальному ввозу и применению незарегистрированный на территории Российской Федерации препарат - "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил") для оказания медицинской помощи несовершеннолетнему Картамышеву А.И. по жизненным показаниям, отсутствием альтернативных препаратов при данной форме эпилепсии и аналогов в России.
В связи с этим Картамышева Д.А. обратилась в ГБУЗС "Городская больница N 4", Департамент здравоохранения города Севастополя по вопросу организации обеспечения ее несовершеннолетнего сына названным лекарственным препаратом.
Также судом установлено, что 14 февраля 2020 года истец обратилась в Министерство здравоохранения Российской Федерации с жалобой на бездействия ответчика по обеспечению ее ребенка лекарственным препаратом "Сабрил".
19 марта 2020 года Министерство здравоохранения Российской Федерации перенаправило поступившую от истца жалобу в адрес Департамента здравоохранения города Севастополя, поручило ответчику рассмотреть вопрос об обеспечении ребенка необходимым лекарственным препаратом.
2 апреля 2020 года Управление контроля за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Росздравнадзора направило в адрес ответчика требование об обеспечении Картамышева А.И. необходимыми лекарственными препаратами.
17 апреля 2020 года Департамент здравоохранения города Севастополя направил письмо истцу в котором сообщил о рассмотрении обращений истца, поступивших в Министерство здравоохранения Российской Федерации по вопросу оказания медицинской помощи ребенку Картамышеву А.И., указав о том, что организованы закупочные мероприятия медицинского препарата "Сабрил", по факту поступления препарата в аптечную сеть сотрудники ГБУЗС "Севастопольский городской онкологический диспансер им. А.А. Задорожного" свяжутся с истцом и пригласят для получения.
20 апреля 2020 года ТО Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю сообщило Картамышевой Д.А. о том, что обращение истца о необеспечении Картамышева А.И. лекарственным препаратом рассмотрено указано, что Департаментом здравоохранения города Севастополя дано поручение ГКУЗС "Медицинский склад N 1043" на закупку лекарственного препарата "Сабрил" для лекарственного обеспечения Картамышева А.И.
29 апреля 2020 года Департамент здравоохранения города Севастополя дало поручение ГКУЗС "Медицинский склад N 1043" в срок до 6 мая 2020 года предоставить в юридический отдел Организационно-правового управления Департамента информацию с подтверждающей документацией о сроках закупки и поставки лекарственного препарата "Сабрил".
6 мая 2020 года ГКУЗС "Медицинский склад N 1043" сообщило Департаменту здравоохранения города Севастополя, что 28 апреля 2020 года объявлен аукцион в электронной форме на поставку лекарственного препарата Сабрил, поставка препарата осуществляется в течение 30 календарных дней с момента получения разрешения на ввоз лекарственного препарата на территорию Российской Федерации.
Как следует из материалов дела 27 мая 2020 года врач ГБУЗС "Городская больница N 4" выписала истцу рецепт на медицинский препарат "Сабрил", а на следующий день Картамышева Д.А. его получила.
Кроме того, судом принято во внимание, что решением Ленинского районного суда города Севастополя от 26 мая 2020 года, вступившим в законную силу удовлетворены исковые требования заместителя прокурора города Севастополя в интересах несовершеннолетнего Картамышева А.И. Судом признано право несовершеннолетнего Картамышева А.И., N года рождения, на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом с международным непатентованным наименованием "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил"). Суд обязал Департамент здравоохранения города Севастополя обеспечивать несовершеннолетнего Картамышева А.И., N года рождения, лекарственным препаратом с международным непатентованным наименованием "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил") по жизненным показаниям в необходимом количестве в соответствии с рекомендациями врачей бесплатно. Решение в части возложения на Департамент здравоохранения города Севастополя обязанности обеспечивать несовершеннолетнего Картамышева А.И., N года рождения, лекарственным препаратом с международным непатентованным наименованием "Вигабатрин" (торговое наименование "Сабрил") подлежит немедленному исполнению.
Установив указанные обстоятельства по делу, принимая во внимание, что протокол Департамента здравоохранения города Севастополя от 15 ноября 2019 года в части направления запроса в Министерство здравоохранения Российской Федерации о необходимости закупки указанного лекарственного препарата был исполнен только 21 мая 2020 года, сведений о причинах задержки отправки указанного запроса суду не представлено, истец была обеспечена необходимым лекарственным препаратом только 28 мая 2020 года, суд первой инстанции пришел к выводу о незаконности бездействия ответчика с момента обращения к нему заявителя до момента предоставления лекарственного препарата.
Выводы суда о признании бездействия ответчика незаконным, при наличии заключения консилиума врачей НИКИ им. Ю.Е. Вельтищева г. Москвы от 7 октября 2019 года о назначении Картамышеву А.И. для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям указанного препарата, отсутствием альтернативных препаратов при данной форме эпилепсии и аналогов в России, и отсутствии доказательств того, что ответчиком предпринимались меры для исполнения протокола и обеспечения ребенка необходимым для него жизненно важным лекарственным препаратом, судебной коллегией признаются обоснованными.
Приходя к данному выводу, со ссылкой на положения статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом также было принято во внимание, что Картамышев А.И. своевременно не был обеспечен лекарственными препаратами и удовлетворил требования прокурора об обязании Департамента обеспечить указанное лицо лекарством в необходимом количестве, что свидетельствует о том, что Департамент не обеспечил реализацию прав гражданина в области здравоохранения.
В апелляционной жалобе ответчик фактически не оспаривая факт незаконного бездействия в части обеспечения Картамышева А.И. необходимым лекарственным препаратом, указывает на то, что возложенная на Департамент обязанность была исполнена 28 мая 2020 года, что установлено судом, однако в решении суд признал незаконным бездействие ответчика не до указанной даты, а в целом.
Судебная коллегия полагает, что данное обстоятельство не является основанием для отмены оспариваемого решения, поскольку судом было верно установлено, что с момента обращения истца с заявлением об обеспечении ее несовершеннолетнего ребенка (с октября 2019 года) жизненно важным лекарственным препаратом и до мая 2020 года ответчик бездействовал. Доказательств того, что предпринимались меры для исполнения своих обязанностей по своевременному обеспечению ребенка лекарством не представлено, в связи с чем признал бездействие ответчика незаконным.
В соответствии с частью 6 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правильное по существу решение суда первой инстанции не может быть отменено по одним только формальным соображениям.
Доводы жалобы о том, что суд необоснованно рассмотрел требования в порядке Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, тогда как требования о признании бездействия государственного органа подлежат рассмотрению в порядке административного судопроизводства, судебная коллегия отклоняет по следующим основаниям.
В силу, положений пункта 2 части 2 статьи 1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, в том числе административные дела об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих.
Согласно части 1 статьи 16.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при обращении в суд с заявлением, содержащим несколько связанных между собой требований, из которых одни подлежат рассмотрению в порядке гражданского судопроизводства, другие - в порядке административного судопроизводства, если разделение требований невозможно, дело подлежит рассмотрению и разрешению в порядке гражданского судопроизводства.
Из материалов дела усматривается, что истец первоначально обратилась с суд с требованиями о признании бездействия ответчика незаконным и возложении не него обязанностей выполнить действия. Уточнив требования в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, истец просила признать бездействие департамента незаконным, признать право на обеспечение лекарственным препаратом и обязать обеспечивать данным препаратом в будущем. Суд первой инстанции принял решение по требованиям о признании бездействия ответчика незаконным, в удовлетворении остальных требований отказал.
При таких обстоятельствах судом верно были рассмотрены заявленные истцом требования в порядке гражданского судопроизводства.
Решение суда является законным и обоснованным, вынесенным при верном применении норма материального права, нарушений норм процессуального права, влекущих отмену оспариваемого решения, не допущено.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Ленинского районного суда города Севастополя от 12 августа 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Департамента здравоохранения города Севастополя - без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано в кассационном порядке.
Председательствующий судья Ж.В. Григорова
Судьи: О.И. Устинов
А.С. Сулейманова


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка