Определение Судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ МОСКОВСКОГО ГОРОДСКОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 24 января 2023 года Дело N 33-2947/2023


адрес 24 января 2023 года

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе председательствующего Левшенковой В.А.,

судей Куприенко С.Г., Мищенко О.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Костюковой Е.Г.,

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Куприенко С.Г. гражданское дело по апелляционной жалобе СПАО "Ингосстрах" в лице представителя фио на решение Замоскворецкого районного суда адрес от 05 сентября 2022 года, которым постановлено:

Исковые требования фио - удовлетворить частично.

Взыскать с СПАО "Ингосстрах" (ИНН: 7705042179) в пользу фио страховую выплату в размере сумма

В удовлетворении остальных требований - отказать.

Взыскать с СПАО "Ингосстрах" в бюджет адрес государственную пошлину в размере сумма,

УСТАНОВИЛА:

Истец фио обратилась в Тверской районный суд адрес с иском к СПАО "Ингосстрах", с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ, о выплате страхового возмещения в размере сумма, компенсации морального вреда в размере сумма, указывая следующие обстоятельства.

фио являлся действующим сотрудником Таможенных органов Российской Федерации филиала Регионального оперативно-поискового управления (адрес) специального таможенного органа Российской федерации, выполнявший оперативно-розыскную деятельность.

Истец указала, что фио являлся ее супругом. 06 мая 2019 г. фио исполняя служебные обязанности и находясь непосредственно на службе, умер.

Согласно Акту служебного расследования от 03 июля 2019 г. N 55, непосредственная причина смерти фио - отек легких при болезни сердца, атеросклеротическая болезнь сердца.

Согласно заключению Центральной военно-врачебной комиссии от 24 июня 2019 г. N 5, заболевание подполковника таможенной службы фио получено в период прохождения военной службы.

Между Федеральной таможенной службой Российской Федерации (далее-ФТС России) и СПАО "Ингосстрах" был заключен государственный контракт на обязательное государственной личное страхование должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2019 год.

Страховым случаем по договору обязательного личного страхования является гибель (смерть) должностного лица таможенного органа в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей.

Истец указывает, что, не смотря на медицинское заключение комиссии по результатам служебной проверки Регионального оперативно-поискового управления, которые установили причинно-следственную связь между смертью (гибелью) фиоВ, и исполнением служебных обязанностей, ответчик в выплате страховой суммы отказал, сославшись на отсутствие страхового события.

Также истец считает, что ответчик, превышая свои должностные полномочия, истребовал акт судебно-медицинского исследования N 3287 от 07 мая 2019 г. и справку о смерти N С-06108 от 07 мая 2019 г., и при отказе в выплате сослался на выводы данных документов.

Истец обратился в суд за защитой нарушенных прав.

Определением Тверского районного суда адрес от 03 марта 2022 г. передано по подсудности в Замоскворецкий районный суд адрес.

Истец фио в судебное заседание суда первой инстанции не явилась, извещена о дате и месте рассмотрения дела.

Представитель ответчика по доверенности фио в судебном заседании суда первой инстанции по доводам иска просил отказать, ссылаясь на пункты 1.4, 1.8, 1.9 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации и доводы письменных возражений, считает, что причинно-следственная связь между состоянием здоровья и смертью фио отсутствует.

Представитель третьего лица по доверенности фио в судебном заседании суда первой инстанции просил иск удовлетворить, ссылаясь на обоснованность заявленных требований и отсутствие доказательств возражений ответчика.

Судом постановлено изложенное выше решение, об отмене которого просит ответчик СПАО "ИНГОССТРАХ" в лице представителя по доверенности фио по доводам апелляционной жалобы, ссылаясь на его незаконность и необоснованность.

Истец фио в заседание судебной коллегии не явилась, извещена судом надлежащим образом.

Представитель ответчика СПАО "ИНГОССТРАХ" по доверенности фио в заседание судебной коллегии явился, доводы апелляционной жалобы поддержал, просил отменить решение суда. Пояснил, что имеется регламент, в котором определен перечень страховых случаев, общее заболевание не является страховым случаем.

Представитель третьего лица Регионального оперативно-поискового управления по доверенности фио в заседание судебной коллегии явился, доводы апелляционной жалобы не признал, просил оставить решение суда без изменения. Указал, что регламент, на который ссылался представитель ответчика, не относится к сотрудникам федеральной таможенной службы.

Проверив материалы дела, выслушав объяснения явившихся участников, полагая возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены обжалуемого решения, постановленного в соответствии с обстоятельствами дела и требованиями закона.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов определены в ст. 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации" (далее - ФЗ от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ).

В частности, ч. 13 ст. 323 ФЗ от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ установлено, что должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.

В соответствии с п. 1 ч. 14 ст. 323 указанного Федерального закона, страховым случаем по договору обязательного государственного личного страхования является гибель (смерть) должностного лица таможенного органа (далее - застрахованный) в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей.

В случае гибели (смерти) застрахованного в период его службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей, его наследникам (по предъявлении свидетельства о праве на наследство) - выплачивается страховая сумма в размере 12,5-кратного годового денежного содержания (п. 1 ч. 15 ст. 323 ФЗ от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ).

Страховая сумма по данному виду страхования выплачивается независимо от выплат по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда (ч. 16 ст. 323 Федерального закона от ФЗ от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ).

Иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик). В указанный договор включаются положения о размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика (ч. 18 ст. 323 ФЗ от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ).

При рассмотрении дела судом установлено, что фио являлся действующим сотрудником Таможенных органов Российской Федерации филиала Регионального оперативно-поискового управления (адрес) специального таможенного органа Российской федерации, выполнявший оперативно-розыскную деятельность.

На основании копии трудовой книжки, фио принят на должность оперуполномоченного Уральского таможенного управления 28 июля 2003 г., в порядке перевода назначен на должность оперуполномоченного по особо важным делам оперативно-поискового филиала Регионального управления адрес, с 31 июля 2012 г., согласно справке принят на службу с диагнозом - здоров (л.д. т. 2 л.д. 44-49, т. 1 л.д. 40).

06 мая 2019 г. фио, исполняя служебные обязанности и находясь непосредственно на службе, умер, что подтверждается свидетельством о смерти.

На основании Акта служебного расследования от 05 июля 2019 г. N 55, фио прибыл на службу в 10 часов. В 10:45 фио зашел в кабинет N 1 и в ходе разговора с сотрудниками резко схватился за сердце и стал падать, у него исчезло дыхание. Ему была оказана первая помощь, после чего у фио появился пульс и дыхание. В 11:00 дыхание вновь прекратилось, и в момент прибытия скорой помощи была зафиксирована смерь фио с указанием причины - "Отек легких при болезни сердца. Атеросклеротическая болезнь сердца".

По факту смерти фио были изучены медицинские документы, на основании которых установлена причинно-следственная связь между смертью (гибелью) фио и исполнением служебных обязанностей (т. 1 л.д. 15-16).

Согласно заключению Центральной военно-врачебной комиссии от 24 июня 2019 г. N 5, заболевание подполковника таможенной службы фио: "Отек легких вследствие атеросклеротической болезни сердца", приведшие к его смерти 06 мая 2019 г. -получено в период военной службы (т. 1 л.д. 18).

Согласно Акту судебно-медицинского исследования трупа N 3287 от 30 мая 2019 г. и справки о смерти N С-06108 от 07 мая 2019 г., смерть фио наступила от атеросклеротической болезни сердца (т. 1 л.д. 20-28, 45).

Согласно свидетельству о праве на наследство по закону от 18 ноября 2019 г., истец фио является наследником 1/5 доли имущества своего умершего супруга фио

27 февраля 2018 г. между ФТС России и СПАО "Ингосстрах" был заключен государственный контракт N 248 на обязательное государственной личное страхование должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2019 год.

В соответствии с п. 3.1., страховым случаем по договору обязательного личного страхования является гибель (смерть) должностного лица таможенного органа в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей, влечет выплату в размере 12,5 - кратного годового денежного содержания.

На основании Регламента проведения обязательного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющемуся приложением к государственному контракту N 248, СПАО "Ингосстрах" производит выплату страховых сумм путем перечисления денежных средств на счет открытый на имя застрахованного лица (выгодоприобретателя) в любом банке на адрес, или наличными денежными средствами из кассы СПАО "Ингосстрах" в любом субъекте РФ, по выбору застрахованного лица (его наследников) в том числе в случае смерти застрахованного лица.

Согласно вышеуказанному Регламенту, под исполнением служебных обязанностей, понимается нахождение на территории таможенного органа в течение времени, установленного порядком рабочего дня, или если это вызвано служебной необходимостью (п. 1.8).

Страховая сумма выплачивается в случае, если письменное заявление о ее выплате направлено в СПАО "Ингосстрах" со дня возникновения права на ее получение без ограничения в сроках (п. 1.11 Регламента).

Согласно справке Регионального оперативно-поискового управления от 15 июня 2020 г. (исх N 13-04/629) и расчета годового денежного довольствия сотрудника таможенного органа, годовое денежное содержание фио на день смерти составляет сумма Страховая сумма (12,5-кратное денежное содержание) составляет сумма (т. 1 л.д. 13, 35).

Региональное оперативно-поискового управление обратилось в СПАО "Ингосстрах", направило в СПАО "Ингосстрах" пакет документов для выплаты страхового возмещения выгодоприобретателям.

Ответчик в выплате отказал, ссылаясь на то, что смерть фио наступила не в результате увечья, а вследствие общего заболевания, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

04 июня 2021 г. истцом направлена в адрес ответчика претензия о выплате страхового возмещения (т. 1 л.д. 78-79).

Ответчик в выплате отказал по тем же основаниям, ссылаясь на отсутствие у фио заболеваний, препятствующих прохождению службы в таможенных органах, отсутствии причинной связи заболеваний истца с наступившей смертью (т. 1 л.д. 80-81).

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в определении от 19 декабря 2017 г. N 2937-О, служба в таможенных органах направлена на обеспечение защиты экономического суверенитета государства и является особым видом государственной службы граждан Российской Федерации, осуществляющих профессиональную деятельность по реализации функций, прав и обязанностей таможенных органов, входящих в систему правоохранительных органов Российской Федерации. Лица, несущие службу в таможенных органах, выполняют конституционно значимые функции, чем обусловливается их правовой статус, а также содержание и характер обязанностей государства по отношению к ним, вследствие чего Российская Федерация обязана стремиться к максимальному социальному эффекту в сфере защиты здоровья граждан и возмещения им вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья в связи с осуществлением ими трудовой (служебной) деятельности, используя для этого все необходимые правовые средства, включая частноправовые (страхование, возмещение вреда) и публично-правовые (государственное и социальное страхование, социальное обеспечение, денежные компенсации) институты. Направленный на реализацию указанных целей п. 1 ч. 14 ст. 323 Федерального закона "О таможенном регулировании в Российской Федерации", равно как и п. 1 ч. 15 этой статьи, призван обеспечить защиту интересов должностных лиц таможенных органов, обусловлен особенностями и значением осуществляемой ими государственно-служебной деятельности.

Верховный Суд Российской Федерации при толковании данной нормы исходил из того, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов наследников этого сотрудника и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью сотрудников таможенных органов при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся сотрудникам таможенных органов, а в случае их гибели (смерти) их наследникам, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. В числе таких страховых случаев - гибель (смерть) должностного лица таможенного органа в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей. При наступлении страхового случая выплату застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм осуществляют страховые организации (страховщики) в порядке и на условиях, установленных договором государственного страхования жизни и здоровья сотрудников таможенных органов (государственным контрактом) (определение ВС РФ от 20 сентября 2021 г. N 32-КГ21-14-К1).

Учитывая изложенные обстоятельства дела, исходя из ч. 2 ст. 56 ГПК РФ, при определении обстоятельств, имеющих значение для дела, распределения бремени доказывания, оценки доказательств, суд исходил из того, что ответчику СПАО "Ингосстрах" были представлены документы, подтверждающие страховой случай - смерть застрахованного лица вследствие заболевания, полученного им при исполнении служебных обязанностей: акт служебного расследования, заключение военно-врачебной комиссии с указанием формулировки причин смерти застрахованного лица.

Оценивая данные доказательства по правилам ст.ст. 60, 67 ГПК РФ в их совокупности, давая правовую оценку проведенному таможенным органом в соответствии с условиями государственного контракта от 27 декабря 2018 г. N 248 и Регламента проведения обязательного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, в результате проведенного служебного расследования установлено, что смерть фио наступила при исполнении им служебных обязанностей.

Ответчиком доказательств, опровергающих выводы представленных исследований, не представлено. Самостоятельное исследование СПАО "Ингосстрах" не проводило, ходатайств о проведении судебной экспертизы представителем ответчика не заявлялось.

При таких обстоятельствах, суд полагал, что доводы истца о взыскании страхового возмещения подлежат частичному удовлетворению, в части взыскания с ответчика в пользу фио страховой выплаты определенной по состоянию на 2021 год, в размере сумма

Оснований для доплаты суммы страхового возмещения в размере сумма в связи с увеличением исковых требований фио, просившей взыскать выплату по состоянию на 2022 год, суд не нашел, поскольку расчет страхового возмещения производится в размере 12,5-кратного годового денежного содержания.

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст.1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда:

вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности;

вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ;

вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию;

в иных случаях, предусмотренных законом.

Таким образом, обязательным условием наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Исключение составляют случаи, прямо предусмотренные законом (ст.1100 ГК РФ).