Определение Судебной коллегии по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 16 ноября 2017 года №33-2863/2017

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ СУДА ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 16 ноября 2017 года Дело N 33-2863/2017
Судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:
председательствующего Зотиной Е.Г.
судей коллегии Кравцовой Е.А. и Шошиной А.Н.
при секретаре Ларионове А.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по представлению и.о. Надымского городского прокурора Рехтина Н.В. на определение судьи Надымского городского суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 16 октября 2017 года, которым постановлено:
Возвратить заявление Надымского городского прокурора в интересах Российской Федерации к Неркагы Екатерине Романовне о возмещении расходов на лечение потерпевшего.
Возвращение искового заявления по указанному основанию не препятствует повторному обращению истца в суд с иском к тому же ответчику, о том же предмете и по тем же основаниям, если истцом будет устранено допущенное нарушение.
Заслушав доклад судьи суда Ямало-Ненецкого автономного округа Зотиной Е.Г., судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа,
УСТАНОВИЛА:
Надымский городской прокурор в интересах Российской Федерации в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с иском к Неркагы Е.Р. о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.
Требования мотивированы тем, что постановлением мирового судьи судебного участка N3 Надымского судебного района ЯНАО от 2 августа 2017 года уголовное дело по обвинению Неркагы Е.Р. в совершении преступления, предусмотренного п."в" ч.2 ст.115 Уголовного кодекса РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ в связи с примирением с потерпевшей Неркагы А.Р. При этом судом установлено, что 2 марта 2017 года в период времени с 13 часов до 14 часов 20 минут Неркагы Е.Р., находясь в состоянии алкогольного опьянения в здании пекарни по адресу: <адрес>, в ходе конфликта с Неркагы А.Р., желая причинить ей телесные повреждения, нанесла последней удары кухонным ножом: один - в область грудной клетки сзади слева, два удара в поясничную область слева, причинив потерпевшей телесные повреждения в виде одной раны в области грудной клетки сзади слева и двух - в поясничной области слева, не проникающих в полости тела, которые заключением судебно-медицинского эксперта N от 21 июня 2017 года расценены как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья. В связи с полученными травмами Неркагы А.Р. в период со 2 марта 2017 года по 7 марта 2017 года находилась на стационарном лечении в ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница" с диагнозом S31.7 <данные изъяты> стоимость которого составила <данные изъяты> и оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа. Поскольку на оказание медицинской помощи Неркагы А.Р. были затрачены государственные средства, ссылаясь на положения Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", просил взыскать с ответчика денежные средства в размере 69 122 рублей.
Определением судьи от 16 октября 2017 года названный иск возвращен Надымскому городскому прокурору на основании п.1 ч.1 ст.135 ГПК РФ ввиду несоблюдения установленного федеральным законом для данной категории споров досудебного порядка урегулирования спора.
С указанным определением не согласен и.о. Надымского городского прокурора Рехтин Н.В. В представлении просит таковое отменить и разрешить вопрос по существу. Указывает, что данная категория гражданских дел не предусматривает досудебный порядок урегулирования спора. Согласно действующим положениям Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" экспертиза качества медицинской помощи проводится в случаях поступления жалоб от застрахованного лица или его представителя на доступность и качество медицинской помощи. В рассматриваемом случае стоимость расходов на оплату оказанной потерпевшей медицинской помощи подтверждена надлежащими доказательствами, при этом претензий относительно качества и объема оказанной медицинской помощи от Неркагы А.Р. не поступало. В тоже время фактов ненадлежащего оказания потерпевшей медицинских услуг не выявлено.
Проверив материалы дела, обсудив доводы представления прокурора в порядке ч.3 ст.333 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.
Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (п.п.2, 3 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").
Экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (п.6 ст.40 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Порядок организации и проведения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, осуществляемых в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержден приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года N230, зарегистрирован Минюстом России от 28 января 2011 года N.
Основания проведения экспертиз качества медицинской помощи установлены исчерпывающим образом в п.25 приведенного Порядка.
В данном случае стоимость расходов на оплату оказанной потерпевшей медицинской помощи подтверждена представленными прокурором доказательствами, при этом претензий относительно качества и объема оказанной медицинской помощи от Неркагы А.Р. не поступало. В тоже время фактов ненадлежащего оказания потерпевшей медицинских услуг не выявлено.
Действующее законодательство Российской Федерации не предусматривает обязательного соблюдения досудебного порядка урегулирования спора по рассматриваемой категории дел, поэтому вопрос о целесообразности проведения экспертиз качества медицинской помощи необходимо решать отдельно в каждом конкретном случае с учетом всех обстоятельств дела при соблюдении условий,
Принимая во внимание изложенное, судебная коллегия приходит к выводу о том, что у судьи первой инстанции на данной стадии судебного производства отсутствовали основания для реализации процессуальных полномочий применительно к нормам п.1 ч.1 ст.135 ГПК РФ.
В указанных обстоятельствах обжалуемое определение судьи от 16 октября 2017 года подлежит отмене с направлением иска Надымского городского прокурора в Надымский городской суд ЯНАО для разрешения вопроса о его принятии к производству суда.
На основании изложенного, руководствуясь статьёй 334 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа,
ОПРЕДЕЛИЛА:
Определение судьи Надымского городского суда от 16 октября 2017 года отменить, иск Надымского городского прокурора, поданный в порядке ст.45 ГПК РФ к Неркагы Екатерине Романовне о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, направить в Надымский городской суд ЯНАО для разрешения вопроса о его принятии к производству суда.
Судья (подпись) Е.Г. Зотина


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка