Дата принятия: 06 марта 2018г.
Номер документа: 33-283/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ САХАЛИНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 6 марта 2018 года Дело N 33-283/2018
Судебная коллегия по гражданским делам Сахалинского областного суда в составе:
председательствующего Карпова А.В.,
судей Загорьян А.Г., Костромцовой Е.И.,
при секретаре Дуюновой А.Ю.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Леженина Дмитрия Александровича к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области "Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова", главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области "Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова" Хиценко Н.Л., Министерству здравоохранения Сахалинской области, Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству связи и массовых коммуникаций Российской Федерации о признании незаконным бездействия в части оказания медицинской помощи, возложении обязанности устранить нарушения требований законодательства, компенсации морального вреда,
по апелляционной жалобе Леженина Д.А.
на решение Долинского городского суда от 19 октября 2017 года.
Изучив материалы дела, заслушав доклад судьи Карпова А.В., объяснения представителей ответчиков Панченко Н.П., Зайцевой Т.В., возражавших против доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
10 июля 2017 года Леженин Д.А. обратился в суд с исковыми требованиями, после их уточнений, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области "Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова"(далее-Долинская ЦРБ, больница), главному врачу больницы Хиценко Н.Л., Министерству здравоохранения Сахалинской области, Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству связи и массовых коммуникаций Российской Федерации о признании незаконным бездействия больницы и ее главного врача, выразившегося в отказе оказать медицинскую помощь, в необеспечении доступности медицинской помощи, в необеспечении доступности медицинской помощи путем формирования штатной численности медицинских работников (их количества), необходимой для надлежащего исполнения обязанности по обеспечению доступности медицинской помощи и предоставления гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в не обеспечении доступности государственной услуги "Прием заявок (запись) на прием к врачу" в электронной форме посредством Федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", возложении обязанности устранить указанные нарушения путем оказания гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по профилю "при стоматологических заболеваниях" врачом-стоматологом, укомплектования штатной численности больницы терапевтами, участковыми, неврологами, отоларингологами, офтальмологами (окулистами) и стоматологами, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных Порядками оказания медицинской помощи, в численности, необходимой для надлежащего обеспечения доступности и качества медицинской помощи и для предоставления гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая периоды временного отсутствия каких-либо врачей, обеспечения доступности государственной услуги "Прием заявок (запись) на прием к врачу" в электронной форме посредством Федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" в порядке, объеме и полном соответствии со всеми требованиями к предоставлению в электронной форме государственных и муниципальных услуг, установленными Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" и постановлением Правительства Российской Федерации от 26 марта 2016 года N 236 "О требованиях к предоставлению в электронной форме государственных и муниципальных услуг", взыскании компенсации морального вреда в размере 30 000 рублей.
В обоснование требований указал, что 29 июня 2017 года в 08 часов он обратился в регистратуру больницы за предоставлением талона к врачу-отоларингологу, предоставив документы. Вместе с тем, ему было отказано в предоставлении талона в связи с нахождением врача-отоларинголога в отпуске до августа 2017 года и отсутствием замещающего его врача. В этот же день он попытался записаться к врачу-отоларингологу и к врачу-терапевту посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг Российской Федерации, вместе с тем, он не смог этого сделать. 3 июля 2017 года в 08 часов он обратился в регистратуру больницы за предоставлением талона к врачу-неврологу, однако ему было отказано в связи с отсутствием талонов, по этой же причине ему было отказано в предоставлении талона к указанному врачу на другие дни. При этом, указывает, что 10 июля 2017 года ему также отказали в выдаче талонов к врачу-стоматологу. Полагает, что в больнице отсутствует врач-окулист, недостаточное количество врачей-стоматологов.
Определениями суда от 12 июля 2017 года, от 24 августа 2017 года в качестве соответчика судом привлечены Министерство здравоохранения Сахалинской области, Министерство связи и массовых коммуникаций Российской Федерации, Министерство здравоохранения России.
Определением суда от 24 августа 2017 года в связи с отказом истца от иска в части требований к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области "Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова" о возложении обязанности устранить нарушения путем оказания гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по профилям: "терапия" врачом-терапевтом, неврология, врачом-неврологом, "отоларингология", врачом - отоларингологом "при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" врачом - офтальмологом (окулистом), производство прекращено.
Решением Южно-Сахалинского городского суда от 19 октября 2017 года бездействие больницы и её главного врача, выразившееся в отказе оказать медицинскую помощь, в не обеспечении доступности медицинской помощи, признано незаконным, с больницы в пользу Леженина Д.А. взыскана компенсация морального вреда в размере 3 000 рублей, в удовлетворении остальной части исковых требований отказано.
Не согласившись с указанным решением суда, Леженин Д.А. обратился в суд с апелляционной жалобой, в которой просит его отменить в части. Указывает, что суд признал законным и обоснованным исковые требования истца в части незаконности бездействия ГБУЗ Сахалинской области "Долинская центральная районная больница имени Н.К. Орлова" и ее главного врача, выразившегося в отказе оказать ему медицинскую помощь, но при этом, незаконно отказал в удовлетворении требования о возложении на ответчиков обязанности устранить эти нарушения путем оказания ему медицинской помощи. Просит решение суда в этой части отменить, требования удовлетворить. Считает, что суд допустил нарушения принципа состязательности, освободив ответчиков от обязанности по доказыванию и предоставлению доказательств.
В возражениях на доводы апелляционной жалобы Министр здравоохранения Сахалинской области Пак А.К., представитель Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации Рогожина А.Е., представитель Министерства здравоохранения Российской Федерации Андре А.А. просят решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений относительно них, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда первой инстанции.
Согласно статьям 4, 10, 11, 33 Федерального закона Российской Федерации N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", основными принципами охраны здоровья, в том числе, являются доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно раздела VIII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации N 1403 от 19 декабря 2016 года, сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию, а сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Из материалов дела следует, что 29 июня 2017 года истец обратился в регистратуру Долинской ЦРБ за талоном на прием к ЛОР-врачу, поскольку врач находился в отпуске, истец был осмотрен в кабинете неотложной медицинской помощи и направлен к участковому врачу-терапевту в этот же день, однако, истец к последнему не явился.
3 июля 2017 года истец обратился в Долинскую ЦРБ за талоном к врачу-неврологу, но ему было отказано в выдаче талона, поскольку врач находился в очередном отпуске.
Судом установлено, что 29 июня 2017 года истец также обращался в больницу за талонами к врачам оториноларингологу и терапевту, талоны на прием к указанным врачам ему не были выданы по причине нахождения первого врача в отпуске и отсутствием талонов ко второму. Однако, в этот же день, двумя часами позже, Леженин Д.А. был направлен на прием к терапевту, однако на прием к врачу не явился, согласно данных акта внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи Леженину Д.А.
При этом Леженин Д.А. на 7 июля 2017 года был приглашен на прием к невропатологу к 8 часам и далее к терапевту для осмотра. В указанный день Леженин Д.А. не смог попасть на прием к неврологу, несмотря на договоренность с невропатологом.
В связи с изложенным, врачу-неврологу было вынесено дисциплинарное взыскание.
13 июля 2017 года Леженину Д.А. был организован осмотр врачом невропатологом, 14 июля 2017 года врачом оториноларингологом и предложен прием врачом терапевтом на 15 июля 2017 года, на который истец не явился.
Судом также установлено, что 12 сентября 2017 года в больнице истцу была оказана стоматологическая помощь, от дальнейшей медицинской помощи он отказался.
Указанные обстоятельства подтверждаются материалами дела, в том числе письмом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Сахалинской области Гулевич М.П. от 3 августа 2017 года, письмом исполняющего обязанности министра здравоохранения Сахалинской области Гулевич М.П. от 3 августа 2017 года.
При таких данных, суд пришел к правильному выводу о том, что в нарушение раздела VIII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации N 1403 от 19 декабря 2016 года, истцу своевременно не была оказана консультация врача-невролога.
На основании изложенного, суд правомерно признал незаконным бездействие должностных лиц больницы, выразившееся в неоказании медицинской помощи истцу, и на законных основаниях взыскал с данного ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей, что не оспорено сторонами.
Разрешая вышеназванные исковые требования, учитывая достаточную укомплектованность врачами больницы, принимая во внимание положения постановления Правительства Российской Федерации N 236 от 26 марта 2016 года "О требованиях к предоставлению в электронной форме государственных и муниципальных услуг", согласно которых рекомендовано органам государственной власти субъектов Российской Федерации обеспечить предоставление в электронной форме государственных и муниципальных услуг в соответствии с требованиями не позднее 31 декабря 2018 года, суд обоснованно пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для их удовлетворения.
Доводы жалобы о том, что суд допустил нарушения принципа состязательности, освободив ответчиков от обязанности по доказыванию и предоставлению доказательств, являются несостоятельными, поскольку таких нарушений требований процессуального закона судом не допущено.
На основании изложенного решение суда является законным и обоснованным и отмене по доводам жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Долинского городского суда от 19 октября 2017 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Леженина Д.А. - без удовлетворения.
Председательствующий Карпов А.В.
Судьи Загорьян А.Г.
Костромцова Е.И.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
