Определение Судебной коллегии по гражданским делам Краснодарского краевого суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КРАСНОДАРСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 15 сентября 2021 года Дело N 33-28313/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

председательствующего Гончаровой С.Ю.,

судей Бондаренко М.В., Моисеевой О. М.

с участием помощника прокурора Улюмджиевой А. В.

по докладу судьи Гончаровой С. Ю.

при ведении протокола помощником судьи Миловой Е. Н.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Новопокровского района, действующего в интересах Вольф А.Д. к Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании незаконным бездействия по необеспечению лекарственными препаратами,

по апелляционной жалобе представителя Министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности Бобылевой Е.Л. на решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 07 июня 2021 года,

Руководствуясь ст. ст. 328-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

Решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 07 июня 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя Министерству здравоохранения Краснодарского края по доверенности Бобылевой Е.Л. - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции в течении трех месяцев со дня его принятия путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.

Полный текст апелляционного определения будет изготовлен в течение пяти дней.

С апелляционным определением можно ознакомиться в суде первой инстанции.

Председательствующий Гончарова С.Ю.

Судьи Бондаренко М. В.

Моисеевой О. М.

Судья - Гордийчук Л. П. Дело N 33-28313/2021

N 2-2472/2021

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Краснодар 15 сентября 2021 года

Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

председательствующего Гончаровой С.Ю.,

судей Бондаренко М.В., Моисеевой О. М.

с участием помощника прокурора Улюмджиевой А. В.

по докладу судьи Гончаровой С. Ю.

при ведении протокола помощником судьи Миловой Е. Н.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Новопокровского района, действующего в интересах Вольф А.Д. к Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании незаконным бездействия по необеспечению лекарственными препаратами,

по апелляционной жалобе представителя Министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности Бобылевой Е.Л. на решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 07 июня 2021 года,

Заслушав доклад судьи, судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

Прокурор Новопокровского района, действующий в интересах Вольф Аллы Дмитриевны обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании незаконным бездействия по необеспечению лекарственными препаратами,

В обоснование исковых требований истец указал, что прокуратурой Новопокровского района по поручению прокуратуры Краснодарского края проведена проверка о несвоевременном обеспечении Вольф А.Д. лекарственными средствами. Установлено, что Вольф А.Д. состоит на диспансерном учёте в ГБУЗ "Новопокровская ЦРБ" Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом <...>", в связи с чем нуждается в лекарственном препарате "Экулизумаб". Однако Министерством здравоохранения Краснодарского края требования по обеспечению вышеуказанным лекарством исполняются ненадлежащим образом. В соответствии с решением консилиума ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России от 03.06.2016 Вольф А.Д. показано назначение препарата "Экулизумаб" 900 мг. один раз каждые 2 недели в постоянном режиме (месячная потребность 10 мг./мл. 30 мл., составляет 6 упаковок). Однако согласно лицевого счета пациента с 01.01.2020 по 26.11.2020 о получении аналогового препарата "Элизария" установлено, что Вольф А.Д. в период с 11.10.2020 по настоящее время указанный препарат не получает, то есть лечение должным образом не проходит.

Обжалуемым решением суда удовлетворены исковые требования прокурора Новопокровского района, действующего в интересах Вольф А.Д. к Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании незаконным бездействия по необеспечению лекарственными препаратами. Суд признал незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края, выразившееся в несвоевременном обеспечении Вольф Аллы Дмитриевны, льготными лекарственными препаратами. Суд обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить Вольф Аллу Дмитриевну лекарственным препаратом "Экулизумаб" (аналог "Элизария") в соответствии с необходимой потребностью 900 мг. один раз каждые 2 недели в постоянном режиме (месячная потребность 10 мг./мл. 30 мл., составляет 6 упаковок).

В апелляционной жалобе представитель Министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности Бобылева Е.Л. просит решение суда отменить, принять по делу новый судебный акт, которым в удовлетворении требований отказать. Считает решение суда незаконным, необоснованным и несоответствующим нормам материального права. Ссылаются на то, что Вольф А. Д. Согласно выписанным льготным рецептурным бланкам обеспечивалась лекарственными препаратами, в связи с чем доводы о бездействии министерства необоснованны.

В суде апелляционной инстанции прокурор, участвующий в деле Улюмджиева А. В. отказалась от апелляционного представления, так же полагала решение суда оставить без изменения, а жалобу без удовлетворения.

Другие лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного разбирательства, на судебное заседание не явились, о причинах неявки или с заявлением об отложении дела слушанием к суду не обращались. Судебная коллегия определиларассмотреть дело при данной явке в порядке ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской федерации (далее по тексту - ГПК РФ).

Исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, выслушав пояснения истца, суд апелляционной инстанции приходит к выводу об отсутствии оснований для отмены судебного решения.

Дело рассматривается в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ.

Исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, суд апелляционной инстанции приходит к выводу об отсутствии оснований для отмены судебного решения.

В соответствии с п. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию" ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

На основании материалов дела установлено, что Вольф Алле Дмитриевне поставлен диагноз "<...>

Вольф А.Д. установлена инвалидность вторая группа, общее заболевание, что подтверждается справкой серии (л.д.17-18).

Как усматривается из консилиума ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России от 03.06.2016 Вольф А.Д. рекомендована терапия ингибитором С5 компонента препаратом "Экулизумаб" в стандартном дозовом режиме индукции 600 мг. 1 раз в неделю в течение первых 4-х недель (всего 4 инфузии), с введением 90 мг. препарата на 5 неделе терапии (инфузияN 5) и дальнейшей поддерживающей фазы 900 мг. один раз каждые две недели в постоянном режиме.

В целях получения лекарственного препарата Вольф А.Д. обратилась в Министерство здравоохранения Краснодарского края с соответствующим заявлением.

Согласно ответа заместителя главного врача Махониной М.В. следует, что на 2020 год в соответствии с лимитом денежных средств распределенных Министерством здравоохранения Краснодарского края в октябре 2019 года была направлена заявка на препарат "Экулизумаб" дозировкой 10 мг./мл. 30 мл. - 72 упаковки на сумму <...>., из них фактически обеспечено 42 упаковки (л.д.19).

Официальных ответов от Министерства здравоохранения Краснодарского края в ГБУЗ "Новопокровская ЦРБ" МЗ КК об отсутствии указанного препарата не поступало.

В соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323- ФЭ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Право лиц, имеющих подтвержденную инвалидность, на обращение за предоставлением набора социальных услуг, включающего обеспечение необходимыми лекарственными средствами за счет средств федерального бюджета закреплено в ст. 6.1 Федерального закона Российской Федерации от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно п. 2 ст. 6.2 ФЗ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" правительством РФ утверждается перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

В соответствии с п. 5 ст. 6.3 Федерального закона N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в пункте 4 предписывает органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, равно как и привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В силу п. 3.2 Постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 N 742 "О министерстве здравоохранения Краснодарского края" к полномочиям Министерства здравоохранения Краснодарского края, в частности, относится разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ, основываясь на указанных нормах закона, приказом от 29.12.2004 N 328 утвердило Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Согласно п. 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту

Удовлетворяя исковые требования прокурора, действующего в интересах Вольф А. Д., суд первой инстанции правомерно пришел к выводу, что заявленные требования об обеспечении жизненно важным лекарством подлежат удовлетворении, так как необходимость скорейшего начала лечения и недопустимости его прерывания подтверждена документально.

Жизненная необходимость Вольф А.Д. в лекарственном препарате "Экулизумаб", обоснованно подтверждена квалифицированным консилиумом врачей, подтверждена соответствующим протоколом о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям.

Минздрав России обращает внимание на недопустимость отказов гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на нормах действующего законодательства, регулирующего возникшие правоотношения, сделаны на основании всестороннего исследования и оценки по правилам статьи 67 ГПК РФ имеющихся в материалах дела доказательств.

Доводы апелляционной жалобы повторяют позицию, изложенную в ходе рассмотрения дела в суде первой инстанции, не влияют на правильность принятого судом решения, по своей сути являются переоценкой фактов, установленных судебным решением.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского Процессуального Кодекса Российской Федерации, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 07 июня 2021 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя Министерству здравоохранения Краснодарского края по доверенности Бобылевой Е.Л. - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции в течении трех месяцев со дня его принятия путем подачи кассационной жалобы через суд первой инстанции.

Председательствующий Гончарова С.Ю.

Судьи Бондаренко М. В.

Моисеева О. М.

Мотивированное определение изготовлено 17 сентября 2021 года.

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>

<...>