Дата принятия: 13 ноября 2019г.
Номер документа: 33-2802/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ НОВГОРОДСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 13 ноября 2019 года Дело N 33-2802/2019
Судья - Галкина Н.А. Дело N 2-3260-33-2802/2019
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
13 ноября 2019 года Великий Новгород
Судебная коллегия по гражданским делам Новгородского областного суда в составе:
председательствующего Бобряшовой Л.П.,
судей Ребровой И.В. и Тарасовой Н.В.,
при секретаре Гроцер Н.А.,
с участием представителя истца Орловой М.В., представителя ответчика ООО "Охранное агентство "Ратник" Демидова К.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Бобряшовой Л.П. гражданское дело по апелляционной жалобе ООО "Охранное агентство "Ратник" на решение Новгородского районного суда Новгородской области 03 сентября 2019 года, принятое по иску Государственного учреждения - Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к ООО "Охранное агентство "Ратник", Дайнеко А.К. о взыскании излишне выплаченных сумм пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности,
Установила:
Государственное учреждение - Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) обратилось в суд с иском к Дайнеко А.К. о взыскании излишне выплаченного пособия по обязательному социальному страхованию в сумме 152 639 руб. 38 коп. Требования мотивированы тем, что согласно Положению, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 года N294, Новгородская область участвует в реализации пилотного проекта. В период с 2015 по 2018 гг. Дайнеко А.К. являлся получателем пособия на случай временной нетрудоспособности. Фондом выплата пособия производилась непосредственно Дайнеко А.К. на основании сведений, представленных в электронном виде страхователем - работодателем ООО "Охранное агентство "Ратник". Согласно п. 3 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. В реестре сведений для назначения пособия ООО "Охранное агентство "Ратник" не указало о наличии у Дайнеко А.К. инвалидности, что повлекло излишнюю выплату пособия в сумме 152 639 руб. 38 коп. ООО "Охранное агентство "Ратник" представило Фонду объяснения о том, что справку об инвалидности Дайнеко К.А. представил только в 2019 году, до этого времени о наличии у работника инвалидности работодателю не было известно. В силу ч. 4 ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N255-ФЗ ответственность за сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, лежит на Дайнеко А.К. как на застрахованном лице.
Определением суда от 05 июня 2019 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ООО "Охранное агентство "Ратник".
Определением суда от 25 июня 2019 года удовлетворено ходатайство истца о привлечении ООО "Охранное агентство "Ратник" (далее - Общество) к участию в деле в качестве соответчика.
Решением Новгородского районного суда Новгородской области от 03 сентября 2019 года с ООО "Охранное агентство "Ратник" в пользу Государственного учреждения - Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации взысканы денежные средства в сумме 152 639 руб. 38 коп., расходы по оплате государственной пошлины в сумме 4 253 руб.
Исковые требования Государственного учреждения - Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации к Дайнеко А.К. оставлены без удовлетворения.
В апелляционной жалобе ООО "Охранное агентство "Ратник" выражает несогласие с постановленным решением суда, ссылаясь на неправильное применение судом норм материального права. Так полагает, что в данном случае отсутствует вина Общества в причинении заявленных ко взысканию убытков. На момент подачи сведений для оплаты листков нетрудоспособности Дайнеко А.К. Общество не располагало сведениями о наличии у него инвалидности, в связи с чем и не внесло сведения в соответствующую графу (код 45). Сведения о наличии у Дайнеко А.К. инвалидности стали известны лишь из справки, впервые представленной им в бухгалтерию предприятия 29.03.2019г. Трудовое законодательство не обязывает работника представлять работодателю справку об инвалидности. При этом у работодателя отсутствует право требовать с работника представления каких-либо дополнительных документов, помимо указанных в ст. 65 ТК РФ. Таким образом, причинение убытков Фонду не находится в какой-либо причинной связи с какими-либо неправомерными действиями Общества, что исключает возложение ответственности на понесенные Фондом убытки. Учитывая изложенное, в жалобе ставится вопрос об отмене решения суда и принятии нового решения об отказе в иске к Обществу.
В представленном отзыве на апелляционную жалобу Фонд указывает на несостоятельность содержащихся в ней доводов, соответствие выводов суда установленным обстоятельствам, правильное применение норм материального права.
Участвующие в деле лица извещены надлежащим образом о времени и месте судебного заседания. Руководствуясь ч.3 ст. 167, ч.1 ст. 327 ГПК РФ судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Изучив материалы гражданского дела, заслушав объяснения явившихся лиц, проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с требованиями ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на нее, обсудив данные доводы, судебная коллегия приходит к следующему.
В силу статьи 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года N 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта" (далее - Положение N 294).
Указанным Положением N 294 установлено, что с 01.07.2012 года в реализации пилотного проекта участвует Новгородская область.
Судом установлено и следует из материалов дела, что с 04 июня 2012 года по настоящее время ответчик Дайнеко А.К. состоит в трудовых отношениях с ООО "Охранное агентство "Ратник" в должности охранника.
Согласно справке МСЭ серии <...> N<...> от 09 февраля 1998 года Дайнеко А.К. является инвалидом <...> группы по общему заболеванию, инвалидность установлена бессрочно.
В период с августа 2015 года по декабрь 2018 года страхователем ООО "Охранное агентство "Ратник" предоставлены в Фонд в электронном виде реестры сведений для назначения и выплаты застрахованному лицу Дайнеко А.К. пособия по временной нетрудоспособности.
На основании указанных реестров в соответствии с Законом N255-ФЗ и Положением N 294 Фондом в период с 11 сентября 2015 года по 26 декабря 2018 года произведена выплата Дайнеко А.К. пособия по временной нетрудоспособности.
В соответствии с п. 64 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.201г. N 624н, разделаздел "заполняется работодателем" листка нетрудоспособности оформляется работодателем застрахованного лица. При этом в строке "условия исчисления" указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов): 45 - в случае, если застрахованное лицо имеет инвалидность.
В соответствии с представленными реестрами сведений для начисления и выплаты пособия в строке "условия исчисления" страхователем ООО "Охранное агентство "Ратник" код "45" не был указан.
Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности определены в статье 6 Закона N 255-ФЗ, в соответствии с которыми пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи (ч.1).
Согласно ч.3 статьи 6 Закона N255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Судом установлено, что в период с 31 июля 2015 года по 24 декабря 2015 года нетрудоспособность Дайнеко А.К. длилась 147 дней подряд.
В период с 21 января 2016 года по 07 апреля 2016 года нетрудоспособность Дайнеко А.К. длилась 81 день, с 08 мая 2016 года по 19 августа 2016 года - 107 дней; с 12 сентября 2016 года по 19 сентября 2016 года - 11 дней, с 25 сентября 2016 года по 04 января 2017 года - 105 дней, всего 304 дня.
В период с 12 января 2017 года по 05 мая 2017 года нетрудоспособность Дайнеко А.К. составила - 117 дней, в период с 13 мая 2017 года по 20 июля 2017 года - 72 дня, в период с 27 июля 2017 года по 17 ноября 2017 года - 117 дней, в период с 23 ноября 2017 года по 29 декабря 2017 года - 40 дней, всего 346 дней.
В период с 12 января 2018 года по 28 апреля 2018 года нетрудоспособность Дайнеко А.К. составила - 110 дней, в период с 06 мая 2018 года по 31 августа 2018 года - 121 день, в период с 06 сентября 2018 года по 21 декабря 2018 года - 110 дней, всего 341 дней.
Выплата пособия за первые три дня нетрудоспособности по одному страховому случаю произведена Дайнеко А.К. за счет средств работодателя Общества, за остальные дни нетрудоспособности - за счет средств Фонда.
При этом в 2015 году превышен четырехмесячный лимит выплаты пособия, сумма излишне выплаченного Фондом пособия составила 9 529 руб. 68 коп.
В связи с превышением пятимесячного лимита выплаты пособия, сумма излишне выплаченного Фондом пособия составила в 2016 году - 47 596 руб. 32 коп., в 2017 году - 49 325 руб. 38 коп., в 2018 году - 68 996 руб.
Всего в период с 11 сентября 2015 года по 26 декабря 2018 года сумма излишне выплаченного пособия за счет средств Фонда составила 175 447 руб. 38 коп., в том числе налог на доходы физических лиц 22 808 руб. (9 529 руб. 68 коп.+47 596 руб. 32 коп.+49 325 руб. 38 коп.+68 996 руб.).
Таким образом, общая сумма переплаты по пособиям по временной нетрудоспособности с 2015-2018 г.г. составила 152 639 руб. 38 коп. (за вычетом НДФЛ).
Согласно п. 16 Положения N 294 за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность, предусмотренную законодательством.
Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно статье 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Суд установил и материалами дела подтверждается, что излишняя выплата сумм пособий по обязательному социальному страхованию произошла по причине предоставления страхователем - ООО "Охранное агентство "Ратник" недостоверных сведений об отсутствии у застрахованного лица Дайнеко А.К. инвалидности.
Доводы Общества о том, что у работодателя отсутствует право требовать от работника предоставления каких-либо дополнительных документов, помимо указанных в ст. 65 ТК РФ, судом отклонены, поскольку сведения о наличии инвалидности необходимы для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, страхователь вправе в рамках законодательства об обязательном социальном страховании истребовать от застрахованного лица документы, на основании которых выплачивается страховое обеспечение. Однако Общество данным правом при заполнении реестров сведений для назначения пособия не воспользовалось.
Вместе с тем, в рамках действующего на территории Новгородской области пилотного проекта ответственность за недостоверность сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, несет страхователь - ООО "Охранное Агентство "Ратник".
Установив, что излишняя выплата пособия по временной нетрудоспособности произошла вследствие представления Обществом Фонду недостоверных сведений, влияющих на право получения пособия, суд первой инстанции признал заявленную сумму убытками, понесенными фондом по смыслу положений части 2 статьей 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ.
При таких обстоятельствах районный суд правомерно удовлетворил заявленное Фондом требование и взыскал с ООО "Охранное агентство "Ратник" спорную сумму излишне выплаченных пособий.
Судебная коллегия соглашается с указанными выводами суда первой инстанции, поскольку они соответствуют фактическим обстоятельствам дела и основаны на правильном применении норм материального права.
Довод Общества о том, что убытки Фонда возникли из-за неисполнения им своих обязанностей является несостоятельным, поскольку осуществление страховщиком контроля за достоверностью представленных сведений не освобождает страхователя от ответственности за непредставление документов или предоставление недостоверных сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия.
Суд первой инстанции с учетом установленных обстоятельств и на основе всестороннего анализа представленных доказательств, руководствуясь вышеприведенными правовыми нормами, пришел к обоснованному выводу о том, что правовых оснований для взыскания с Дайнеко А.К. излишне полученного пособия по временной нетрудоспособности не имеется.
Так, в соответствии с ч. 4 ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).
Согласно п. 1 ст. 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.
При этом в силу п.3ст. 1109 Гражданского кодекса Российской Федерации не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения: заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки.
В данном случае, судом в ходе судебного разбирательства не установлено недобросовестности со стороны застрахованного лица Дайнеко А.К., ни счетной ошибки, что исключает возможность взыскания с последнего заявленной суммы переплаты полученного им пособия по обязательному социальному страхованию.
Таким образом, при разрешении спора судом правильно установлены юридически значимые для дела обстоятельства, применены нормы материального права, подлежащие применению к возникшим спорным правоотношениям, и постановлено законное и обоснованное решение в соответствии с требованиями гражданского процессуального законодательства.
Поскольку неправильного применения норм материального права, а также нарушений норм процессуального права, в том числе влекущих безусловную отмену судебных актов, не установлено, то основания для отмены обжалуемого решения и удовлетворения апелляционной жалобы отсутствуют.
В целом доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда и не содержат оснований к отмене решения, поскольку по своей сути направлены на иную оценку установленных судом обстоятельств, для чего достаточных оснований не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
Определила:
Решение Новгородского районного суда Новгородской области от 03 сентября 2019 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ООО "Охранное агентство "Ратник" - без удовлетворения.
Председательствующий: Л.П. Бобряшова
Судьи: И.В. Реброва
Н.В. Тарасова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
