Дата принятия: 25 августа 2020г.
Номер документа: 33-2372/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КУРСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 25 августа 2020 года Дело N 33-2372/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Курского областного суда в составе:
председательствующего: Лобковой Е.А.,
судей: Чупрыной С.Н., Волкова А.А.,
при секретаре: Алфимовой О.Г.,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску Железногорского межрайонного прокурора Курской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Курской области к Геворкяну Д.Н. о взыскании расходов по оплате медицинских услуг, оказанных в рамках обязательного медицинского страхования,
поступившее по апелляционной жалобе ответчика Геворкяна Д.Н. на решение Железногорского городского суда Курской области от 8 июня 2020 года, которым постановлено:
"Взыскать с Геворкяна Д.Н. в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Курской области расходы по оплате медицинских услуг, оказанных в рамках обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевшего Мельникова М.М. в размере 122 806,2 руб. и затраченных на лечение потерпевшего Поповича А.И. в размере 23 342,24 руб., а всего в размере 146 148,44 руб.
Взыскать с Геворкяна Д.Н. госпошлину в размере 4 123 руб.".
Заслушав доклад судьи Чупрыной С.Н., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Железногорский межрайонный прокурор Курской области, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Курской области, обратился в суд с иском к Геворкяну Д.Н. о взыскании с него в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области расходов на лечение потерпевших в сумме 146 148, 44 руб., ссылаясь на осуществление лечения в порядке обязательного медицинского страхования потерпевших Мельникова М.М. (в сумме 122 806,2 руб.) и Поповичева А.И. (в сумме 23 342,34 руб.), вред здоровью которых был причинен по вине Геворкяна Д.Н., совершившего преступления, предусмотренные ч.1 ст. 112 УК РФ, п. "а" ч.2 ст. 158 УК РФ, ч.1 ст. 158 УК РФ, п. "г" ч.2 ст. 161 УК РФ, ч.1 ст.112 УК РФ, что установлено вступившим в законную силу приговором Железногорского городского суда Курской области от 23.07.2019г.
Суд постановилвышеуказанное решение об удовлетворении исковых требований.
В апелляционной жалобе ответчик Геворкян Д.Н. просит решение суда отменить, как незаконное и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований, указывая, что судом было нарушено его право на защиту, он лишен был возможности доступа к правосудию; не был своевременно извещен о подаче в отношении него искового заявления; лишен был возможности подать возражения, ходатайства и заявления; взысканные суммы являются завышенными.
Дело рассмотрено судебной коллегией в отсутствие представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области и ответчика Геворкяна Д.Н., отбывающего наказание в местах лишения свободы, надлежащим образом извещенных судом апелляционной инстанции о времени и месте судебного заседания.
Поскольку прокурором и истцом решение суда не обжаловано, на основании ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ дело рассмотрено судебной коллегией в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе ответчика.
Изучив материалы дела, заслушав объяснения прокурора прокуратуры Курской области Казимировой Е.Ю., возражавшей против удовлетворения апелляционной жалобы ответчика, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений, судебная коллегия оснований для отмены решения суда не усматривает.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред (п. 1). Лицо, причинившие вред, освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинён не по его вине (п. 2).
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010г. N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 названного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Судом первой инстанции установлено, что приговором Железногорского городского суда Курской области от 23.07.2019г., вступившим в законную силу, Геворкян Д.Н. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст. ст. 112 ч.1, 158 ч.2 п. "а", 158 ч.1, 161 ч.2 п."г", 112 ч.1 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года 6 месяцев, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, со штрафом в размере 8 000 рублей.
Как следует из приговора, 30.07.2018г. Геворкян Д.Н., будучи в состоянии алкогольного опьянения, сидя напротив Мельникова М.М. за столом у дома 70/3 по ул. Ленина г. Железногорска Курской области, умышленно нанес один удар рукой в область лица Мельникову М.М., от которого последний упал на землю, после чего Геворкян Д.Н. ногами нанес не менее пяти ударов в область головы и лица Мельникову М.М.
Кроме того, 16.08.2018г. в период с 17.00 до 19.00 часов Геворкян Д.Н., находясь на бетонной дорожке под окнами между вторым и третьим подъездами дома 86 по ул. Ленина г. Железногорска Курской области, умышленно нанес один удар рукой в область лица Поповичева А.И., от которого Поповичев А.И. упал на землю, а Геворкян Д.Н. ногами нанес не менее трех ударов в область головы и туловища Поповичева А.И.
В результате противоправных действий Геворкяна Д.Н., потерпевшему Мельникову М.М. оказывалась скорая медицинская помощь 12.08.2018г., медицинская помощь в условиях стационара <данные изъяты> в период с 12.08.2018г. по 17.08.2018г.; потерпевшему Поповичеву А.И. оказывалась медицинская помощь 17.08.2018г. в <данные изъяты> в период с 17.08.2018г. по 27.08.2018г.
Мельников М.М. и Поповичев А.И. в 2018 году были застрахованы в страховой медицинской организации ООО "<данные изъяты>". Страховая компания на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования и представленных реестров перечислила: стоимость лечения Мельникова М.М. за период с 12.08.2018г. по 17.08.2018г. в сумме 122 806 руб. 02 копейки <данные изъяты>"; стоимость лечения Поповичева А.И. за период с 17.08.2018г. по 27.08.2018г. в сумме 23 342 рубля 34 копейки <данные изъяты>. Указанные суммы были перечислены в общих платежных поручениях.
Данные обстоятельства подтверждены материалами дела.
Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался положениями Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ст.ст. 8,16,31,34) и обоснованно исходил из того, что обязательство по возмещению расходов, осуществленных страховой медицинской организацией на лечение потерпевших, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованных лиц. И поскольку наличие вины причинителя вреда Геворкяна Д.Н. и причинно-следственной связи с возникшим у Мельникова М.М. и Поповичева А.И. вредом здоровья установлены вступившим в законную силу приговором суда, суд пришел к выводу о взыскании с ответчика в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Курской области затраченных на лечение потерпевших сумм.
Судебная коллегия вывод суда первой инстанции об удовлетворении исковых требований находит правильным, соответствующим обстоятельствам дела и нормам материального права, регулирующим спорное правоотношение.
Доводы апелляционной жалобы ответчика Геворкяна Д.Н. о том, что судом первой инстанции было нарушено его право на защиту, на доступ к правосудию; он не был своевременно извещен о подаче в отношении него искового заявления; лишен был возможности подать возражения, ходатайства, заявления, являются несостоятельными.
Как следует из материалов дела, судом первой инстанции заблаговременно в адрес ФКУ "<данные изъяты>" для вручения осужденному Геворкяну Д.Н. (л.д.153) была направлена судебная корреспонденция, в том числе сообщение о времени и месте разбирательства дела, назначенного на 19 февраля 2020 года в 9 час. 30 мин., с разъяснением его прав и обязанностей, в том числе право вести свои дела через представителя, а также право на участие в рассмотрении дела посредством видео-конференцсвязи, при наличии в ФКУ<данные изъяты> технической возможности для проведения судебного разбирательства (л.д.154).
Согласно расписке, ответчик Геворкян Д.Н. получил исковое заявление, а также судебное сообщение с разъяснением его прав (л.д. 159, 173), однако своего представителя в суд не направил, ходатайств не заявил.
О времени и месте разбирательства дела, назначенного на 12 марта 2020 года, 03 апреля 2020 года, 08 июня 2020 года ответчик также судом извещался, данное обстоятельство подтверждается его расписками, имеющимися в материалах дела (л.д. 168,169,181,194,200,203,204,210,223-227); в извещениях ему предлагалось направить в адрес суда письменное мнение относительно предъявленных к нему требований.
Своими процессуальными правами ответчик не воспользовался.
Поскольку Геворкян Д.Н. своевременно был уведомлен судом о наличии гражданского дела, по которому он является ответчиком, о чем ему направлялись соответствующие документы и были разъяснены его процессуальные права и обязанности, довод жалобы о нарушении его прав подлежит отклонению, как не нашедший своего подтверждения.
С доводом апелляционной жалобы о том, что размер взысканной судом суммы является завышенным, судебная коллегия также согласиться не может.
При определении суммы расходов по оплате медицинских услуг, оказанных в рамках обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевшего Мельникова М.М. и потерпевшего Поповичева А.И., как следует из материалов дела, суд исследовал доказательства, представленные стороной истца.
Приговором суда от 23.07.2019г. установлено, что вред здоровью Мельникова М.М. и Поповичева А.И. причинен в результате преступных действий ответчика.
Указанным лицам была оказана медицинская помощь, в том числе в условиях стационара.
Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Материалами дела подтверждено, что Территориальный Фонд ОМС по Курской области на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования перечислил сумму, затраченную на лечение Мельникова М.М. и Поповичева А.И., страховой медицинской организации ООО "<данные изъяты>", что отражено в общих платежных поручениях.
Поскольку в силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, и учитывая, что доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется, о назначении по делу судебно-медицинской, судебно-экономической экспертизы ответчик не ходатайствовал, доводы последнего о чрезмерности взысканной суммы, несостоятельны.
Принимая во внимание, что решение принято судом при правильном применении норм материального права и с соблюдением норм процессуального права, оно является законным и обоснованным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст.ст. 199, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Железногорского городского суда Курской области от 8 июня 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика Геворкяна Д.Н. - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
