Определение Судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 13 июля 2021 года Дело N 33-2278/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Забайкальского краевого суда в составе:

председательствующего судьи Погореловой Е.А.

судей Радюк С.Ю., Казакевич Ю.А.

при секретаре Печеревиной О.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Чите 13 июля 2021 г. гражданское дело по исковому заявлению Краснокаменского межрайонного прокурора в интересах Маханько С. И. к ГУ Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обязании назначить страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и осуществлять их выплату,

по апелляционной жалобе истца Маханько С.И.,

на решение Центрального районного суда г. Читы от 16 апреля 2021 г., которым постановлено:

"В удовлетворении иска отказать".

Заслушав доклад судьи Погореловой Е.А., судебная коллегия

установила:

Прокурор обратился в суд с настоящим иском в интересах Маханько С.И., ссылаясь на то, что в ходе проведенной по его обращению прокурорской проверки было установлено, что 13 августа 1986 г. с Маханько С.И., который работал учеником забойщика на руднике N 2 ППГХО г. Краснокаменска, произошел несчастный случай на производстве. Акт о несчастном случае на производстве N 103 утвержден работодателем 14 августа 1986 г. 24 марта 2004г. по результатам медико-социальной экспертизы Маханько С.И. установлена инвалидность и степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40%. В 2017 году по инициативе Забайкальского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Государственной инспекцией труда в Забайкальском крае проведено дополнительное расследование несчастного случая, произошедшего с Маханько С.И., в ходе которого факт несчастного случая на производстве подтвержден, однако установлено несоответствие ранее выданного акта о несчастном случае нормативным требованиям. По предписанию Инспекции от 31 июля 2017 г. ПАО "ППГХО" составлен новый акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 N 103 от 2 августа 2017 г. На основании нового акта 4 апреля 2019 г. Бюро МСЭ N 8 ФКУ "ГБ МСЭ по Приморскому краю" составлена справка об установлении Маханько С.И. степени утраты трудоспособности в размере 40% и инвалидности. По результатам проведенной 18 октября 2017 г. Забайкальским региональным отделением Фондом социального страхования РФ экспертизы несчастного случая на производстве, произошедшего с Маханько С.И. 13 августа 1986 г., он опять же признан не страховым. До настоящего времени Маханько С.И. не назначены страховые выплаты. Просил обязать Государственное учреждение - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Маханько С.И. страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и осуществлять их выплату в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (т.1, л.д. 4-7).

Протокольным определением Центрального районного суда г. Читы от 10 декабря 2019 г. к участию в деле в качестве третьих лиц привлечено ФГУ "Главное бюро МСЭ по Приморскому краю" Министерства труда России Бюро МСЭ N 8, Государственная инспекция труда Забайкальского края (т.1, л.д. 136-137).

Судом постановлено приведенное выше решение (т.3, л.д. 110-112).

Не согласившись с постановленным по делу решением, Маханько С.И. подал апелляционную жалобу, в которой просит решение отменить как незаконное и необоснованное, исковые требования удовлетворить в полном объеме. Ссылается на то, что выводы суда основаны на экспертном заключении, в то время как согласно ст. 86 ГПК РФ заключение эксперта для суда необязательно и должно оцениваться судом по правилам ст. 67 ГПК РФ. Заключение эксперта содержит противоречивые и необоснованные выводы. В частности, в заключении указано, что последствия производственной травмы не препятствовали истцу осуществлять трудовую деятельность после переобучения в разных профессиях и должностях. Медкарты представлены не были. Не дана оценка тому обстоятельству, что истец в 1989 г. окончил Владивостокский политехнический институт, данная информация судом не проверялась. Указывает, что с 13 августа 1986 г. по 18 декабря 1986 г. истец находился на больничном, проходил восстановительное лечение. После вернулся на работу, однако работодатель не обеспечил истцу легкие условия труда с учетом полученной травмы. На предприятии истец работал до 1989 г., затем переехал в с. Черниговка Приморского края. С 2004 по 2009 г.г. проходил переосвидетельствование. В 2004 г. ему была установлена инвалидность, с 2009 г. - бессрочно. В 2004 г. истец подавал в Забайкальское отделение ФСС пакет документов для оформления страховых выплат. Письмом от 8 декабря 2004 г. истцу в назначении страховых выплат было отказано. В 2009 г. его документы были направлены в отделение ФСС г. Лесозаводск, но затем возвращены в г. Читу. Указанные обстоятельства судом исследованы не были. В 2017 г. истец повторно направил документы в Забайкальское отделение ФСС. 18 октября 2017 г. была проведена экспертиза несчастного случая на производстве, согласно заключению которой, несчастный случай, подлежит квалификации как нестраховой, так как не отвечает требованиям ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ. В процессе проведения экспертизы поступивших документов выяснилось несоответствие представленной копии акта о несчастном случае на производстве от 14 августа 1986 г. N 103 требованиям законодательства, в чем именно заключается несоответствие не ясно. Государственной инспекцией труда по Забайкальскому краю было выдано предписание ПАО "ППГХО" отменить этот акт как несоответствующий форме и составить акты формы Н-1 по форме 2. В связи с отменой указанного акта утратили силу выписки из актов освидетельствования в бюро МСЭ в 2004-2009 г.г. В связи чем истцу было необоснованно отказано в назначении страховых выплат. Ссылаясь на незаконность действий ответчика, считает, что имеет право на компенсацию причиненного ему морального вреда (т.3, л.д. 121-125).

В письменных возражениях представитель ответчика по доверенности Еманакова Н.А. просит оставить решение суда без изменения как законное и обоснованное, апелляционную жалобу истца без удовлетворения.

Маханько С.И., представители ФГУ "Главное бюро МСЭ по Приморскому краю" Министерства труда России Бюро МСЭ N 8, Государственная инспекция труда Забайкальского края в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении дела не заявили.

На основании части 3 статьи 167 ГПК Российской Федерации судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие названных лиц.

В силу ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав процессуального истца прокурора прокуратуры Забайкальского края Вецину Т.А., поддержавшую доводы апелляционной жалобы Маханько С.И., представителя ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Еманакову Н.А., о законности принятого судом решения, судебная коллегия приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и установлено судом, 24 июля 1986 г., Маханько С.И. был принят в Приаргунский горнохимический комбинат на курсы по профессии "подземный горнорабочий очистного забоя".

В результате несчастного случая 13 августа 1986 г. Маханько С.И., работая по профессии "ученик забойщика", получил производственную травму: <данные изъяты>

14 августа 1986 г. руководителем ПГХК утвержден акт о несчастном случае на производстве N 103 (том 1 л.д. 45-46).

Период временной нетрудоспособности истца составил 128 календарных дней - с 13 августа 1986 г. по 17 декабря 1986 г.

24 марта 2004 г. по результатам медико-социальной экспертизы Маханько С.И. впервые установлена инвалидность и степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40%. С 17 марта 2009 г. степень утраты профессиональной трудоспособности установлена бессрочно (том 1 л.д. 50-51).

Согласно уведомлению от 8 декабря 2004 г. Читинского регионального отделения ФСС РФ Маханько С.И. отказано в назначении страховых выплат, предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (том 1 л.д. 47).

Согласно акту проверки от 31 июля 2017 г., Государственной инспекцией труда в Забайкальском крае проверены материалы расследования несчастного случая, произошедшего с Маханько С.И., по результатам которого установлено несоответствие ранее выданного акта о несчастном случае нормативным требованиям (том 1 л.д. 55).

ПАО "ППГХО" выдано предписание об устранении трудового законодательства, отмене акта N 103 от 14 августа 1986 г. как не соответствующего форме, установленной на дату его составления (том 1 л.д. 56-58).

2 августа 2017 г. составлен новый акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 N 103 (том 1 л.д. 60-61).

Повторным заключением ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 18 октября 2017 г. по экспертизе страхового случая, произошедшего 14 августа 1986 г. с Маханько С.И., несчастный случай квалифицирован как не страховой (том. 1 л.д. 63-64).

4 апреля 2019 г. Бюро МСЭ N 8 ФКУ "ГБ МСЭ по Приморскому краю" составлена справка об установлении Маханько С.И. степени утраты трудоспособности в размере 40% и инвалидности (том 1 л.д. 122).

В марте 2019 г. Маханько С.И. вновь обратился ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с утратой трудоспособности, вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего с ним 13 августа 1986 г. Однако письмом ГУ - Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ истцу было сообщено, что оснований для назначения страховых выплат не имеется ( т. 1.л.д. 73).

Полагая что отказ в назначении страховых выплат нарушает права Маханько С.И., прокурор в его интересах обратился в суд с настоящим иском.

Разрешая спор, суд при соблюдении принципа состязательности и равноправия сторон, правильно установил обстоятельства, имеющие значение для дела, правильно применил подлежащие применению к правоотношениям сторон нормы материального права, представленным по делу доказательствам дал оценку, соответствующую требованиям ст. 67 ГПК РФ, и пришел к обоснованному выводу о том, что оснований для назначения Маханько С.И. страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве не имеется. При этом суд исходил из того, что после получения Маханько С.И. травмы на производстве его трудоспособность была восстановлена, что позволяло ему осуществлять профессиональную деятельность в обычных условиях труда, в полном объеме, с получением соответствующей заработной платы. Последствия производственной травмы от 13 августа 1986 г. не препятствовали получению высшего образования, его трудовой деятельности в разных условиях труда и разных профессиях. Работа в указанных выше профессиях предусматривала прохождение периодических медицинских осмотров с целью динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, а также для выявления медицинских противопоказаний к работе в конкретных условиях труда и профессии.

У судебной коллегии нет оснований не согласиться с таким выводом суда первой инстанции по следующим основаниям.

Работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами (абзацы четвертый и четырнадцатый части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации).

Указанным правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы четвертый и шестнадцатый части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

В случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом (часть 8 статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации).

Таким законом, устанавливающим порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении обязанностей по трудовому договору, является Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает в том числе возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (абзац третий пункта 1 статьи 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Застрахованными по смыслу абзацев четвертого и пятого статьи 3 и пункта 1 статьи 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются, в частности, физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.

Страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ (абзац шестой статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Под обеспечением по страхованию согласно абзацу четырнадцатому статьи 3 названного закона понимается страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с данным федеральным законом.

Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве является Фонд социального страхования Российской Федерации (абзац восьмой статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В соответствии со ст. 7 п. 1, ст. 8 п. 1, ст. 3 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", право застрахованных на обеспечение по страхованию в виде единовременной и ежемесячных страховых выплат возникает со дня наступления страхового случая - подтвержденного в установленном порядке факта повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В силу ст. 10 ч. 1 указанного ФЗ единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Согласно абзацам семнадцатому и восемнадцатому ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ) под профессиональной трудоспособностью понимается способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества, а под степенью утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.

Таким образом законодатель определяет профессиональную трудоспособность человека как способность к выполнению не любой работы, а именно работы определенной квалификации, объема и качества, а степень утраты профессиональной трудоспособности - как способность застрахованного осуществлять не любую трудовую деятельность, а только профессиональную деятельность, причем такую, которая имела место до наступления страхового случая.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что работник имеет право на труд в условиях, отвечающих государственным нормативным требованиям охраны труда, включая требования безопасности. При получении работником во время исполнения им трудовых обязанностей травмы или иного повреждения здоровья ему в установленном законодательством порядке возмещается материальный и моральный вред. Возмещение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей осуществляется в рамках обязательного социального страхования в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ Фондом социального страхования Российской Федерации как страховщиком по этому виду страхования. Обязанность по выплате единовременных и ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу возникает у Фонда, если результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности, т.е. профессиональную деятельность, причем такую, которая имела место до наступления страхового случая, которая устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.

Согласно ч. 5 ст. 7 ФЗ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Согласно действующему на момент несчастного случая законодательству (1986 г.) Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 13 августа 1982 г. N 11-6, комиссия по расследованию несчастного случая проводит расследование, составляет акт по форме Н-1, который утверждается работодателем.

По окончании временной нетрудоспособности пострадавшего, вызванной несчастным случаем, руководитель цеха или другого подразделения по месту учета несчастного случая заполняет п. 17 акта формы Н-1 о последствиях несчастного случая.

В соответствии с Правилами возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Совета Министров СССР от 3 июля 1984 г. N 690, (которое действовало в период несчастного случая) предприятие несет материальную ответственность за ущерб, причиненный рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей и произошедшим по вине предприятия.

Возмещение ущерба состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части), которого он лишился в следствие утраты трудоспособности или снижения ее, за вычетом пенсии по инвалидности в связи с трудовым увечьем, а также в компенсации дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья.

Заключение о необходимости перевода потерпевшего на другую работу, его продолжительности (в пределах до одного года) и характере рекомендованной работы выдавалось врачебно- консультационной комиссией.

Степень утраты трудоспособности потерпевшим определялась ВТЭКом в процентах, устанавливаемых в зависимости от потери профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья.

Согласно Методическим указаниям "О порядке определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при освидетельствовании во ВТЭК рабочих и служащих, получивших увечье либо иное повреждение здоровья, получивших увечье или иное повреждение здоровья, связанные с работой", утвержденными приказом Министерства социального обеспечения РСФСР N 8 от 24.01.1972 г. (действовавшем на момент произошедшего с истцом несчастного случая), рабочие или служащие, получившие увечье, либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой, направляются на освидетельствование во ВТЭК администрацией предприятия, учреждения, организации, фабричным, заводским или местным комитетом профсоюза или народным судом. ВТЭК принимает на освидетельствование потерпевших при представлении: письма администрации предприятия; акта или другого официального документа о несчастном случае, связанным с производством; направления на ВТЭК по форме N 88. Освидетельствование рабочих и служащих, получивших увечье либо иное повреждение здоровья, связанное с работой проводится врачебно-трудовыми экспертными комиссиями по месту жительства вышеназванных лиц или по месту прикрепления их к лечебному учреждению. На каждого потерпевшего ВТЭК составляет акт освидетельствования по установленной форме. Акт освидетельствования со всеми медицинскими документами хранится во ВТЭК. Выписка из акта освидетельствования о принятом экспертном решении по определению процента утраты трудоспособности, а в необходимых случаях и нуждаемости в других видах возмещения выдается на руки освидетельствованному и один экземпляр высылается администрации предприятия, ФЗМК или народному суду, направившим потерпевшего.