Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия от 14 ноября 2017 года №33-2276/2017

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 14 ноября 2017 года Дело N 33-2276/2017
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия в составе:
председательствующего Демидчик Н.В.,
судей Адушкиной И.В., Ериной Н.П.,
при секретаре Крыловой Е.С.,
рассмотрела в открытом судебном заседании 14 ноября 2017 г. в г. Саранске Республики Мордовия гражданское дело по иску Виканова Андрея Михайловича, действующего по доверенности в интересах осужденного Тихоненко А.В., к ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России, Федеральному казенному учреждению "Исправительная колония N5 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия", Федеральной службе исполнения наказаний России об обязании оказать необходимую медицинскую помощь, взыскании компенсации морального вреда по апелляционной жалобе Виканова А.М., действующего по доверенности в интересах осужденного Тихоненко А.В., на решение Зубово-Полянского районного суда Республики Мордовия от 26 июля 2017 г.
Заслушав доклад судьи Ериной Н.П., судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия
установила:
Виканов А.М., действующий по доверенности в интересах осужденного Тихоненко А.В., обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России, ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия, ФСИН России об обязании оказать необходимую медицинскую помощь, взыскании компенсации морального вреда.
В обоснование иска указал, что в настоящее время Тихоненко А.В. отбывает наказание в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия. В разное время ему поставлены и уточнены медицинскими учреждениями диагнозы: <данные изъяты> В последний раз ему назначалось лечение в 2013 году. На данный момент ни от одной из вышеперечисленных диагностированных у Тихоненко А.В. болезней лекарств не предоставляется, должное лечение не оказывается. Кроме того, в ФКУ ИК-5 УФСИН России истца заставляют соблюдать общий распорядок. Тихоненко А.В. обращался с заявлениями в различные инстанции по фактам необоснованных отказов в получении жизненно-необходимых лекарств, которые оставлены без внимания. Состояние здоровья Тихоненко А.В. в последнее время крайне ухудшилось из-за того, что его содержат в ШИЗО, вместо того чтобы лечить. Ответчики своим бездействием причиняют Тихоненко А.В. страшные мучения, что является физическим и нравственным страданием.
Просил суд обязать ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России оказать Тихоненко А.В. срочную медицинскую помощь в условиях стационара; проводить в отношении него диагностическое обследование 2 раза в год с участием врачей пульмонолога, аллерголога, невролога с применением оборудования магнитно-резонансной терапии, велоэргометрию и спирометрию; оказывать медицинскую помощь в условиях стационара 3 раза в год. Обязать ответчиков ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России и ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия обеспечить Тихоненко А.В. необходимыми лекарственными средствами (феназепам, фезам, кавитон, витамины Bl, В6, милдронат, ГБО симбикорт, форадил, пульмикорт, спирива, бронхоксол, сальбутомола, эналаприл, мексидол, найз) по месту отбытия наказания; предоставлять диетическое питание. Обязать ответчика ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия не применять в отношении истца дисциплинарных взысканий в виде ШИЗО, ПКТ, ЕПКТ, СУС по медицинским противопоказаниям. Взыскать с ФСИН России в пользу Тихоненко А.В. компенсацию морального вреда в связи с неоказанием надлежащей медицинской помощи в размере 500 000 рублей.
Решением Зубово-Полянского районного суда Республики Мордовия от 26 июля 2017 г. исковые требования адвоката Виканова Андрея Михайловича в интересах осужденного Тихоненко А.В. оставлены без удовлетворения.
В апелляционной жалобе Виканов А.М., действующий по доверенности в интересах осужденного Тихоненко А.В., с решением суда не согласен, просит его отменить, принять по делу новое решение, которым исковые требования удовлетворить. Указывает на то, что: судом нарушены нормы Конституции Российской Федерации, материального и процессуального права; выводы суда не соответствуют обстоятельствам дела: суд необоснованно отказал в допросе свидетелей с использованием средств видеоконференцсвязи, которые являлись очевидцами не оказания ему медицинской помощи. Просит вызвать и допросить заявленных им свидетелей, удовлетворить ходатайство о назначении экспертизы.
В возражениях на апелляционную жалобу Врио начальника ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России Лекова О.Е. просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
В судебное заседание Виканов А.М., действующий в интересах осужденного Тихоненко А.В., представитель ответчика ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия не явились, о времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суд не известили, доказательств в подтверждение наличия уважительных причин неявки суду не представили и отложить разбирательство дела суд не просили.
Представитель ответчика ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия просил рассмотреть дело в его отсутствие, о чем представил в суд письменное заявление.
При таких обстоятельствах и на основании части 3 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия пришла к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие указанных лиц.
В судебном заседании истец Тихоненко А.В. доводы апелляционной жалобы поддержал по изложенным в ней основаниям и просил ее удовлетворить.
В судебном заседании представители ответчика ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России Иванова Е.Н., ФСИН России Абанина Н.Н. просили решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на неё, судебная коллегия находит его подлежащим оставлению без изменения.
Согласно статье 17 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу части 1 статьи 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.
Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
В соответствии с частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно пункту 2 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации и Минюста России от 17 октября 2005 г. N640/190 медицинская помощь подозреваемым, обвиняемым и осужденным предоставляется лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) и медицинскими подразделениями учреждений Федеральной службы исполнения наказаний, создаваемыми для этих целей, либо ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения.
В силу пунктов 41-43 Порядка осужденные, прибывшие в ИУ, помещаются в карантинное отделение на срок до 15 суток. По прибытии все осужденные проходят медицинский осмотр с целью выявления инфекционных и паразитарных заболеваний. В течение этого времени они проходят углубленный врачебный осмотр с целью выявления имеющихся заболеваний, оценки состояния здоровья. В ходе его врачи производят сбор анамнестических данных о перенесенных заболеваниях (в т.ч. эпиданамнез), травмах, операциях, которые регистрируются в медицинской карте амбулаторного больного, при необходимости назначаются дополнительные обследования. Рентгенологическое или флюорографическое обследование органов грудной клетки проводится в возможно кратчайшие сроки (не более 2 недель) при отсутствии данных о проведении этого обследования в течение последних 4 месяцев. Дальнейший медицинский контроль за состоянием здоровья осужденных осуществляется во время профилактических медицинских осмотров, амбулаторных обращений в медицинскую часть, а также диспансерного наблюдения за лицами, имеющими хронические заболевания. Профилактический медицинский осмотр проводится один раз в год. Два раза в год проходят профилактические медицинские осмотры осужденные, отбывающие наказание в тюрьмах и других ИУ при камерном содержании, а также несовершеннолетние осужденные, в том числе отбывающие наказание в воспитательных колониях. График проведения этих осмотров утверждается начальником ИУ. В соответствии с графиком начальник медицинской части организует осмотр осужденных силами врачей медицинской части с привлечением необходимых врачей-специалистов лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений УИС. В осмотре обязательно принимают участие терапевт, психиатр, стоматолог (зубной врач), педиатр (в ВК и домах ребенка).
Судом установлено, что истец Тихоненко А.В. осужден приговором Краснодарского краевого суда от 17 июня 2013 г. по пункту "б" части 2 статьи131 Уголовного кодекса Российской Федерации к тринадцати годам лишения свободы.
Осужденный Тихоненко А.В. прибыл на ТПП ФКУ ИК-18 УФСИН России по Республике Мордовия 10 октября 2013 г., осмотрен медицинскими работниками. Выставлен диагноз: <данные изъяты>. Проведено флюорографическое исследование органов грудной клетки, патологии не выявлено.
В ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия осужденный Тихоненко А.В. прибыл 11 октября 2013 г. По прибытию осмотрен медицинскими работниками. Выставлен диагноз: <данные изъяты> В последующем были выставлены диагнозы, в том числе: <данные изъяты>
Из медицинской карты истца следует, что в период отбывания наказания ему периодически оказывалась медицинская помощь. В медицинских документах Тихоненко А.В. отражены даты его осмотров врачами: терапевтом, хирургом, окулистом, психиатром, неврологом; даты осмотров фельдшером; сведения об осмотрах при активных вызовах (по обращению Тихоненко А.В.), о проведенных обследованиях, назначенном лечении и состоянии здоровья истца.
В период нахождения истца в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия последний неоднократно направлялся на стационарное лечение в больницу для осужденных ФКУ ЛПУ-21 УФСИН России по Республике Мордовия, в том числе: с 4 декабря 2013 г. по 26 декабря 2013 г., с 22 мая 2014 г. по 5 июня 2014 г., 8 мая 2015 г. по 9 июня 2015 г., с 25 сентября 2015 г. по 16 октября 2015 г., с 8 июля 2016 г. по 12 августа 2016 г., с 1 ноября 2016 г. по 3 ноября 2016 г., с 19 мая 2017 г. по 7 июля 2017 г., что подтверждается копией медицинской карты осужденного Тихоненко А.В. и не оспаривается истцом.
Из акта проверки Территориального органа Росздравнадзора по Республике Мордовия от 6 ноября 2014 г. N162 следует, что на основании приказа Территориального органа Росздравнадзора по Республике Мордовия N202 от 22 октября 2014 г. проведена внеплановая документальная проверка в отношении медико-санитарной части N13 Федеральной службы исполнения наказаний. В ходе проведенной проверки была проведена экспертиза амбулаторной карты Тихоненко А.В., 1972 года рождения, которой установлено, что он находится на диспансерном учете у терапевта с диагнозом <данные изъяты>. также имеет заболевания "<данные изъяты> На экспертизу также были представлены медицинские карты стационарного больного Тихоненко А.В. по результатам которой сделан вывод о том, что факты, указанные в обращении Тихоненко А.В., в части неоказания ему медицинской помощи, отсутствия обследования и лечения имеющихся заболеваний, при экспертизе медицинской документации не подтвердились. Медицинская помощь оказывалась с соблюдением Приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 г. N600 и от 2 июля 2007 г. N459 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с астмой (при оказании специализированной помощи)".
Медицинская деятельность ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России осуществляется на основании лицензии N ФС-13-01-000470 от 18 марта 2016 г., в соответствии с которой учреждением оказываются все виды медицинской по мощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.
На основе анализа материалов дела, в том числе медицинской карты осужденного Тихоненко А.В., суд правильно пришел к выводу о том, что в ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия в отношении истца организованы медицинские осмотры, обследования, по результатам которых истцу назначался и проводился комплекс медицинских мероприятий, назначены дальнейшие рекомендации по лечению, проводится медицинское лечение заболеваний, диагностированных у истца.
Истцом не представлено доказательств в обоснование своих доводов о непредставлении или предоставлении некачественного лечения в условиях изоляции от общества, а также доказательств обоснованности требований об оказании ему медицинской помощи в объеме, отраженном в исковом заявлении.
Кроме этого, из выписки из медицинской карты усматривается, что истец не являлся на повторные приемы 31 марта 2014 г., 21 июля 2014 г., 1 августа 2014 г., 15 сентября 2014 г., 7 ноября 2014 г., 26 марта 2015 г., 22 апреля 2015 г., 16 сентября 2015 г., 23 сентября 2015 г., 16 ноября 2015 г., 14 декабря 2015 г., 26 марта 2016 г., 20 мая 2016 г., 30 мая 2016 г., 5 октября 2016 г., отказывался от предложенного лечения 29 июня 2015 г., 17 августа 2016 г. и от медицинского обследования 29 августа 2014 г., что не оспаривалось сторонами.
Таким образом, довод истца о том, что его состояние ухудшается из-за того, что ему не оказывается должного лечения, является несостоятельным, поскольку, как верно указал суд первой инстанции, ухудшение состояния здоровья истца могло быть вызвано недолжным соблюдением осужденным Тихоненко А.В. предписаний врачей, выразившемся в неоднократных отказах от повторного приема, отказах от назначенного лечения, а не бездействием ФКУЗ МСЧ-13 ФСИН России и ФКУ ИК-5 УФСИН России по Республике Мордовия, как обозначено истцом в иске.
В соответствии со статьей 11 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные обязаны соблюдать требования федеральных законов, определяющих порядок и условия отбывания наказаний, а также принятых в соответствии с ними нормативных правовых актов. Осужденные обязаны выполнять законные требования администрации учреждений и органов, исполняющих наказания. Неисполнение осужденными возложенных на них обязанностей, а также невыполнение законных требований администрации учреждений и органов, исполняющих наказания, влекут установленную законом ответственность.
Осужденные к лишению свободы отбывают наказание в исправительных учреждениях, где действует определенный порядок исполнения и отбывания лишения свободы (режим).
В соответствии с частью 3 статьи 82 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации в исправительных учреждениях действуют Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений, утверждаемые федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с Генеральной прокуратурой Российской Федерации.
За нарушение установленного порядка отбывания наказания к осужденным к лишению свободы могут применяться меры взыскания, в том числе в виде: водворения в штрафной изолятор на срок до 15 суток; перевод в помещения камерного типа, в единые помещения камерного типа на срок до одного года.
Из материалов дела усматривается, что осужденный Тихоненко А.В. за период отбывания наказаний неоднократно водворялся в ШИЗО (1 июля 2016 г., 16 сентября 2016 г., 5 октября 2016 г., 21 октября 2016 г., 10 ноября 2016 г., 25 ноября 2016 г., 9 декабря 2016 г., 15 декабря 2016 г.), а также 1 раз в ПКТ ( 26 декабря 2016 г.).
Пунктом 46 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу предусмотрено, что перед водворением подозреваемых, обвиняемых, осужденных в одиночную камеру или карцер, в ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, изолированные помещения строгих условий отбывания наказания, после вынесения решения о наказании производится медицинский осмотр с письменным заключением врача (фельдшера) о возможности содержания его в перечисленных помещениях.
Основанием для вынесения медицинского заключения о невозможности содержания наказанного лица в данных помещениях может быть заболевание, травма либо иное состояние, требующее оказания неотложной помощи, лечения либо наблюдения в стационарных условиях (в том числе медицинской части).
Перед водворением в ШИЗО и ПКТ Тихоненко А.В. осматривался медицинским работником, что подтверждается соответствующими записями в медицинской карте осужденного. На момент осмотров медицинских противопоказаний для содержания в ШИЗО и ПКТ установлено не было.
Оценив представленные сторонами доказательства, руководствуясь вышеприведенными правовыми нормами, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу об отсутствии оснований для удовлетворения требований Тихоненко А.В. об обязании ответчиков не применять в отношении него дисциплинарные взыскания в виде ШИЗО, ПКТ, ЕПКТ, СУС, поскольку каких-либо медицинских противопоказаний для применения к нему мер взыскания не установлено, нарушение условий содержания истца судом не установлено.
Кроме того, суд верно указал, что вопрос о применении к Тихоненко А.В. мер взыскания напрямую зависит от поведения самого истца.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. N 205 утверждены минимальные нормы питания и материально-бытового обеспечения осужденных к лишению свободы, а также нормы питания и материально-бытового обеспечения подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел Российской Федерации и пограничных органов федеральной службы безопасности, лиц, подвергнутых административному аресту, на мирное время.
Согласно Приложению N 5 к приказу Министерства юстиции РФ от 26 февраля 2016 г. N48 "Повышенная норма питания для больных, осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, содержащихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время", по данной норме обеспечиваются: "б) больные, находящиеся на амбулаторном лечении по поводу язвенной болезни, злокачественных новообразований, дистрофии, авитаминоза, анемии, сахарного диабета".
В силу приложения N 7 к приказу Минюста России от 26 февраля 2016 г. N 48 "Больным, находящимся на амбулаторном лечении, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями и нуждающимся в диетическом питании (по заключению врача), продукты по установленным нормам питания выдаются с частичной заменой".
Суд первой инстанции также пришел к обоснованному выводу о том, что требования истца о предоставлении диетического питания не основаны на законе, поскольку в материалах дела не имеется и истцом не представлено сведений, в том числе медицинского заключения, о том, что в связи с имеющимся заболеванием ему полагается диетическое питание.
Разрешая требования Тихоненко А.В. о компенсации морального вреда в связи с неоказанием надлежащей медицинской помощи, суд исходил из следующего.
Так в силу частей 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В соответствии с частью 2 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Бремя доказывания в суде неправомерности действия (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, причинения вреда и наличия причинно-следственной связи между вредом и противоправным поведением возлагается на самого потерпевшего.
Согласно статье 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Вопреки положениям вышеуказанной процессуальной нормы права, истцом суду первой инстанции не было представлено доказательств, свидетельствующих о нарушении ответчиками его права на оказание необходимой медицинской помощи, а равно свидетельствующих о нарушении ответчиками его личных неимущественных прав на охрану его здоровья, и как следствие этого, причинении ему нравственных и физических страданий.
Не было представлено таких доказательств и суду апелляционной инстанции.
При таких обстоятельствах, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об отказе в удовлетворении требований, заявленных Тихоненко А.В.
Довод апелляционной жалобы о том, что суд необоснованно отказал в допросе свидетелей, не может повлечь отмену решения, поскольку согласно положениям статей 56, 59 и 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд самостоятельно определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне их надлежит доказывать, принимает те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела, оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. При этом судебная коллегия учитывает, что все ходатайства истца рассмотрены и разрешены судом в порядке статьи 166 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Суд первой инстанции с достаточной полнотой исследовал все обстоятельства дела, дал надлежащую оценку представленным доказательствам, выводы суда не противоречат материалам дела, юридически значимые обстоятельства по делу судом установлены правильно, нормы материального права применены верно. Оснований для отмены решения суда первой инстанции по доводам апелляционной жалобы не имеется.
Руководствуясь пунктом 1 статьи 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия
определила:
решение Зубово-Полянского районного суда Республики Мордовия от 26 июля 2017 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Виканова А.М., действующего по доверенности в интересах осужденного Тихоненко А.В. - без удовлетворения.
Председательствующий Н.В.Демидчик
Судьи И.В.Адушкина
Н.П.Ерина


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка