Дата принятия: 22 января 2019г.
Номер документа: 33-218/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТОМСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 22 января 2019 года Дело N 33-218/2019
от 22 января 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Томского областного суда в составе:
председательствующего Руди О.В.,
судей Нечепуренко Д.В., Вотиной В.И.,
при секретаре Беликовой А.Р.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Томске апелляционную жалобу Миргородского Юрия Яковлевича на решение Советского районного суда г. Томска от 24 октября 2018 года
по гражданскому делу по иску Миргородского Юрия Яковлевича к публичному акционерному обществу "АСКО-СТРАХОВАНИЕ" о взыскании неустойки.
Заслушав доклад судьи Нечепуренко Д.В., объяснения, судебная коллегия
установила:
Миргородский Ю.Я. обратился в суд с иском к публичному акционерному обществу "АСКО-СТРАХОВАНИЕ" (далее - ПАО "АСКО-СТРАХОВАНИЕ") о взыскании неустойки за период с 22.12.2016 по 31.05.2018 в размере 500 000 руб.
В обоснование требований указал, что 03.08.2016 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого ему был причинен тяжкий вред здоровью. 02.12.2016 истец обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате. Письмом от 22.12.2016 ему было отказано в выплате страхового возмещения поскольку, по мнению ответчика, вред был компенсирован виновником ДТП П. После повторного обращения в мае 2018 года страховая компания выплатила страховое возмещение 305 000 руб., при этом в выплате неустойки отказала, сославшись на непредоставление потерпевшим при первичном обращении необходимых документов. Доводы ответчика не соответствуют действительности, поскольку в ответе страховой компании не было указано о необходимости донести какие-то документы.
Представитель истца Миргородского Ю.Я. Мацкевич И.Л. в судебном заседании требования поддержала по основаниям, изложенным в иске, дополнительно пояснила, что при составлении заявления о страховой выплате 02.12.2016 сотрудники страховой компании не разъясняли истцу необходимость предоставления медицинских документов, с записью в заявлении о предоставлении медицинских документов истца не ознакомили.
Представители ответчика ПАО "АСКО-СТРАХОВАНИЕ" Хаскельберг Д.М. и Егорова А.А. требования не признали по основаниям, указанным в возражениях на иск, пояснили, что при оформлении истцом заявления о страховой выплате в 2016 году графа о предоставлении дополнительных документов была заполнена и подписана сотрудником страховой компании в присутствии истца. Миргородский Ю.Я. был ознакомлен с информацией о необходимости представить дополнительные документы для решения вопроса о страховой выплате, что подтверждается его собственноручной подписью на заявлении. Считали, что ошибочно направленный ответ на заявление о страховой выплате не может сам по себе порождать право на взыскание неустойки, поскольку на момент рассмотрения заявления Миргородского Ю.Я. в 2016 году основания для страховой выплаты отсутствовали.
Дело рассмотрено в отсутствие истца Миргородского Ю.Я.
Обжалуемым решением на основании статьи 1, 4, 6, статьи 7 (в редакции Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ), статей 12, 15 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", статьи 10 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 56, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пункта 3.10 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России 19.09.2014, в иске отказано.
В апелляционной жалобе Миргородский Ю.Я. просит решение отменить, принять новое об удовлетворении требований. Считает, что решение вынесено без учета фактических обстоятельств дела и основано только на доводах страховой компании. Указывает, что представил в страховую компанию все необходимые документы в день подачи заявления. При оформлении заявления ему не выдали никаких документов, подтверждающих факт обращения в страховую компанию и предоставления документов. Вместе с тем согласно ответу, полученному из страховой компании, причиной отказа в выплате послужил факт его примирения с причинителем вреда в рамках уголовного дела, на недостаточность представленных документов ответчик в своем письменном ответе не указывал. Свидетель со стороны истца подтвердила, что в момент подписания истцом первоначального заявления в нем отсутствовала запись о необходимости представления дополнительных документов. Обращает внимание на то, что его представителем в судебном заседании было заявлено о подложности представленного страховой компанией заявления в части внесения записи о необходимости представить медицинскую документацию, однако страховая компания ничем не опровергла его довод о подложности данной записи. Считает, что доводы страховой компания об отсутствии медицинской документации не соответствуют действительности, противоречат пояснениями сотрудника страховой компаний в суде относительно сложившегося в компании порядка рассмотрения заявлений. Отмечает, что в мае 2018 года документы были предоставлены повторно по просьбе сотрудников страховой компании после его обращения с письменной претензией.
В возражениях на апелляционную жалобу представить ответчика ПАО "АСКО-СТРАХОВАНИЕ" Егорова А.А. просит решение оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Руководствуясь статьями 327 и 167 Гражданского процессуального кодекса (ГПК) Российской Федерации, судебная коллегия считает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие неявившегося истца, извещенного о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.
Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда по правилам абзаца первого части 1 и абзаца первого части 2 статьи 327.1 ГПК Российской Федерации, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия оснований для отмены или изменения судебного постановления не нашла.
В соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями
Согласно ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений) потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.
Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат или прямого возмещения убытков.
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
Потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.
В пункте 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений), утвержденных Банком России 19 сентября 2014 года N 431-П, закреплено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению:
заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);
документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;
документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;
согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;
справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 1 апреля 2011 года N 154 (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2011 года, регистрационный N 20671), если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции;
извещение о дорожно-транспортном происшествии;
копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 настоящих Правил.
Пунктом 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств установлено, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:
документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;
выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);
справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки);
справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.
Судом установлено, что в результате ДТП, произошедшего 03.08.2016, здоровью истца причинен вред; 02.12.2016 истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, в удовлетворении которого ответчиком отказано ввиду того, что вред возмещен виновником ДТП. На основании претензии истца от 15.05.2018 ответчиком произведена выплата страхового возмещения в размере 305000 руб.
Отказывая в удовлетворении требования о взыскании неустойки суд первой инстанции обоснованно исходил из того, что 02.12.2016 истец, обращаясь с заявлением о страховой выплате, не представил документов необходимых для определения размера соответствующей выплаты, а после представления всех необходимых документов в мае 2018 года страховая выплата произведена в установленный законом срок, а потому оснований для начисления неустойки не имеется.
Доводы апелляционной жалобы об обратном, направленные на переоценку выводов суда первой инстанции, судебная коллегия отклоняет ввиду следующего.
Из заявления истца от 02.12.2016 (л.д.98) видно, что к нему приложены справка о ДТП, извещение о ДТП, протокол об административном правонарушении и решение суда. В графе "документы, подтверждающие характер и размер причиненного вреда жизни/здоровью" имеется отметка о необходимости представить медицинскую документацию по факту страхового случая и копию паспорта заявителя.
Также на указанном заявлении имеется отметка о том, что оно принято 02.12.2016, а все необходимые документы приняты 31.05.2018.
Ссылку апеллянта на подложность данного доказательства суд первой инстанции обоснованно отклонил.
Так, в соответствии со ст. 186 ГПК Российской Федерации в случае заявления о том, что имеющееся в деле доказательство является подложным, суд может для проверки этого заявления назначить экспертизу или предложить сторонам представить иные доказательства.
Никаких письменных доказательств, опровергающих содержание указанного заявления, в дело не представлено.
Показания свидетеля Н., указавшей на сложившийся порядок оформления подобных заявлений в страховой компании, вопреки доводам жалобы, содержание данного заявления не опровергает и объяснениям представителя ответчика не противоречит.
Показания свидетеля Миргородской Ф.С., указавшей что, являясь супругой истца, она осуществляла заполнение заявления за него, а при обращении в страховую компанию были представлены документы из больницы и из суда об отсутствии наркотических средств в крови истца, также не опровергают содержание названного выше письменного доказательства.
Показаниям данных свидетелей судом первой инстанции дана надлежащая оценка, соответствующая требования ГПК Российской Федерации.
В этой связи вывод суда о том, что при обращении в ПАО "АСКО-СТРАХОВАНИЕ" с заявлением о страховой выплате истец не представил документы, позволяющие установить размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, в соответствии с пунктом 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, судебная коллегия признает верным.
Согласно разъяснениям, изложенным в п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня представления документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил.
Поскольку при первоначальном обращении в страховую организацию истец документы, позволяющие определить размер страхового возмещения, не представил, требования ст.12 Закона об ОСАГО о необходимости известить потерпевшего в день его личного обращения о необходимости представления таких документов страховщик исполнил, а после представления соответствующих документов страховое возмещение выплачено в срок, оснований для начисления неустойки в связи с невыплатой страхового возмещения по указанному заявлению не имеется.
То обстоятельство, что в ответе на заявление истца о выплате страхового возмещения от 02.12.2016 ответчик указал на отсутствие оснований для выплаты страхового возмещения в связи с тем, что ущерб, причиненный действиями виновника ДТП возмещен им же, может свидетельствовать о нарушении страховщиком прав потерпевшего, вместе с тем, основанием для взыскания неустойки за указанный истцом период в связи с невыплатой страхового возмещения не является, поскольку документы, необходимые для выплаты такого возмещения у страховщика отсутствовали, обстоятельства, позволяющие констатировать нарушение ответчиком срока страховой выплаты по заявлению от 02.12.2016, истцом не доказаны.
Иные доводы жалобы также не опровергают выводы суда первой инстанции и о незаконность обжалуемого решения не свидетельствуют.
Руководствуясь ст. 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Советского районного суда г. Томска от 24 октября 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Миргородского Юрия Яковлевича - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
