Определение Судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 2 марта 2022 года Дело N 33-2159/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда

в составе председательствующего Казанцевой Е.С.,

судей Заривчацкой Т.А., Мухтаровой И.А.,

судей при секретаре Басимовой Н.М.

рассмотрела 02 марта 2022 года в открытом судебном заседании в г. Перми гражданское дело по апелляционной жалобе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Городская больница г. Соликамск" на решение Соликамского городского суда Пермского края от 15 декабря 2021, которым постановлено:

"Заявление Соликамского городского прокурора в интересах Федорак Елены Сергеевны удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения Пермского края, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края "Городская больница г.Соликамск" обязанность организовать обеспечение Федорак Елены Сергеевны, ** года рождения, лекарственным препаратом с действующим веществом /наименование 1/ за счет бюджета Пермского края в рекомендуемой дозе, начиная с июня 2022 года.

Взыскать с Министерства здравоохранения Пермского края в пользу Федорак Елены Сергеевны, ** года рождения, в счет возмещения расходов, понесенных на приобретение лекарственного препарата, денежные средства в сумме 17878,19 рублей".

Ознакомившись с материалами дела, заслушав доклад судьи Казанцевой Е.С., заслушав объяснение представителя ответчика, прокурора, судебная коллегия

установила:

Соликамский городской прокурор обратился в суд в интересах Федорак Е.С. с иском к Министерству здравоохранения Пермского края, ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск", указывая, что Соликамской городской прокуратурой проведена проверка по обращению Федорак Е.С. о нарушении прав на бесплатное обеспечение лекарственными средствами. В ходе проверки установлено, что Федорак Е.С. наблюдается в ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" с диагнозом: ***, рекомендован курс терапии для постоянного приема с препаратом /наименование 1/. В связи с подтвержденной резистенцией к медицинскому препарату /наименование 2/, вопрос об организации лечения Федорак Е.С. препаратом /наименование 1/, не входящим в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, вынесен на заседание Комиссии по рассмотрению вопросов индивидуального обеспечения лекарственными препаратами Министерства Пермского края.

В соответствии с выпиской из протокола совещания от 04.02.2019 Федорак Е.С. нуждается в лечении лекарственным препаратом с действующим веществом /наименование 1/ по жизненным показаниям. С учетом уточненных исковых требований истец просит обязать Министерство здравоохранения Пермского края, ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск" обеспечить Федорак Е.С. лекарственным препаратом с действующим веществом /наименование 1/ за счет средств бюджета Пермского края, начиная с июня 2022 года; взыскать с Министерства здравоохранения Пермского края в пользу Федорак Е.С. денежные средства в сумме 17878,19 рублей в счет возмещения расходов, понесенных Федорак Е.С. на приобретение лекарственного препарата.

В судебном заседании старший помощник Соликамского городского прокурора исковое заявление поддержала по изложенным в нем доводам.

Истец Федорак Е.С. на исковом заявлении настаивает в полном объеме.

Представитель ответчика ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск" и представитель ответчика Министерства здравоохранения Пермского края с иском не согласились, представлены письменные возражения на исковое заявление.

Судом постановлено приведенное выше решение, с которым в апелляционной жалобе не согласился представитель ответчика ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" в части возложения обязанности на больницу обеспечить лекарственным препаратом Федорак Е.С. На основании пакета документов, направленного в 2021 году Министерством здравоохранения Пермского края изыскана возможность и на момент судебного разбирательства, была инициирована закупка лекарственного препарата в добровольном порядке. Таким образом, ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" на момент разрешения спора были надлежащим образом исполнены обязанности, возложенные на нее законом, по обеспечению Федорак Е.С. лекарственным препаратом. Просит решение в части возложения организации обеспечения лекарственным препаратом Федорак Е.С. отменить.

Проверив материалы дела, заслушав объяснения представителей сторон, обсудив доводы апелляционной жалобы судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда. При этом в силу ч. 1 ст. 327.1 ГПК Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно ст. 80 Федерального закона N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Разделом III Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 года N 2299 определено, что гражданин (при наличии у него болезни системы кровообращения) имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания. Аналогичные требования содержали Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2019-2020 годы.

В соответствии с ч. 5 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, при этом запрета на предоставление лекарственных препаратов, не предусмотренных стандартами оказания медицинской помощи для конкретного вида заболевания, не имеется.

Судом установлено, что Федорак Е.С. наблюдается в ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" с диагнозом: ***.

07.04.216 Федорак Е.С. проведено оперативное лечение ***. В послеоперационном периоде отмечалось ***. В июле 2016 года (через 3 месяца после протезирования АК) была госпитализирована с ухудшением состояния, ***. При обследовании диагностирована ***. На фоне интенсивной антикоагулянтной терапии было достигнуто ***. При выписке из ФЦССХ была рекомендована замена /наименование 2/ на /наименование 1/, который истица принимает по день осмотра 12.11.2020 года по ** мг в сутки с успешным достижением целевых уровней МНО (**), эпизодов дисфункции *** не было. На период осмотра препарат /наименование 1/ в аптечной сети и на складах в Российской Федерации отсутствует. Переходить на прием /наименование 2/ пациентка (истица) категорически отказывается. В связи с подтвержденной резистентностью к /наименование 2/, наличием дисфункций *** (на фоне приема /наименование 2/), отсутствием *** осложнений протезированного *** на фоне приема /наименование 1/, залючениями главных внештатных специалистов кардиологов Министерства здравоохранения Пермского края от 29.11.2018, 16.11.2020 Федорак Е.С. определена нуждаемость в обеспечении лекарственным препаратом /наименование 1/.

Решением Комиссии по рассмотрению вопросов индивидуального обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания граждан, проживающих в Пермском крае, имеющих право на получение государственной социальной помощи от 04.02.2019 на начальника Управления по организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Пермского края возложена обязанность организовать закуп лекарственного препарата /наименование 1/ за счет средств бюджета Пермского края для пациента Федорак Е.С., главному врачу ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск" необходимо организовать своевременную выписку лекарственного препарата /наименование 1/ за счет средств бюджета Пермского края пациенту Федорак Е.С., после поступления на склад уполномоченной организации.

Врачебной комиссией по медико-экономическому контролю за назначением лекарственных средств льготным категориям граждан от 15.12.2020 года Федорак Е.С. установлена нуждаемость в приеме препарата /наименование 1/ ежедневно по жизненным показаниям по рекомендации главного внештатного врача кардиолога Министерства здравоохранения Пермского края, решено направить протокол заседания ВК в Комиссию по рассмотрению вопросов льготного лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Пермского края.

Судом первой инстанции правильно установлено, что обязанность по обеспечению лекарственным препаратом Министерством здравоохранения Пермского края, ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска" не исполнена, поскольку Федорак Е.С. имеющая право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом /наименование 1/ должным образом им не обеспечена, пришел к выводу об удовлетворении исковых требований.

С указанными выводами суда первой инстанции судебная коллегия соглашается, поскольку они соответствуют обстоятельствам дела, имеющимся в деле доказательствам, оцененным судом первой инстанции по правилам ст. 67 ГПК РФ, и основаны на законе.

Доводы апелляционной жалобы ответчика сводятся к тому, что Министерством здравоохранения Пермского края на момент судебного разбирательства инициирована закупка лекарственного препарата в добровольном порядке. Однако в материалах дела отсутствуют доказательства данному доводу.

Вместе с тем, судебная коллегия разъясняет, что процессуальное законодательство предусматривает возможность заключения мирового соглашения не только на стадии судебного разбирательства, но и на стадии исполнительного производства. Так, ч. 1 ст. 50 Федерального закона от 02.10.2007 N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" установлено, что до окончания исполнительного производства стороны исполнительного производства вправе заключить мировое соглашение, соглашение о примирении, утверждаемые в судебном порядке.

Иных доводов апелляционная жалоба не содержит.

Судебная коллегия полагает, что суд первой инстанции при рассмотрении заявленного спора правильно установил юридически значимые обстоятельства для дела, произвел полную и всестороннюю оценку представленных сторонами доказательств по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, применил нормы материального права, подлежащие применению к возникшим правоотношениям, и постановилзаконное и обоснованное решение при соблюдении требований гражданского процессуального законодательства.

Обжалуемое судебное постановление сомнений в его законности с учетом доводов апелляционной жалобы не вызывает, а предусмотренные ст. 330 ГПК РФ основания для его отмены или изменения отсутствуют.

Руководствуясь ст. ст. 199, 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Соликамского городского суда Пермского края от 15.12.2021 оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Городская больница г. Соликамск" без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка