Дата принятия: 14 октября 2019г.
Номер документа: 33-2110/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КОСТРОМСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 14 октября 2019 года Дело N 33-2110/2019
"14" октября 2019 года
Судебная коллегия по гражданским делам Костромского областного суда в составе:
председательствующего Ильиной И.Н.
судей Лукьяновой С.Б., Ивановой О.А.
при секретаре Потаповой Е.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело 44RS0001-01-2019-002515-82 по иску Зайцева Евгения Николаевича к департаменту здравоохранения Костромской области о признании незаконным приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности
по апелляционной жалобе департамента здравоохранения Костромской области на решение Свердловского районного суда г. Костромы от 25 июля 2019 года.
Заслушав доклад судьи Ильиной И.Н., выслушав объяснения Зайцева Е.Н., возражавшего против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
Зайцев Е.Н. обратился в суд с иском к департаменту здравоохранения Костромской области о признании незаконным и отмене дисциплинарного взыскания в виде замечания, примененного к нему на основании приказа и.о. директора департамента здравоохранения N от 12.04.2019 года. В обоснование требований указал, что работает главным врачом в ОГБУЗ "Нейская районная больница"; 24 апреля 2019 года он узнал о данном взыскании, основанием для наложения которого явилась служебная записка зам. директора департамента здравоохранения Стрелец В.Г. по факту рассмотрения обращения Богатырева Г.А., с чем он категорически не согласен. Указывает, что в рамках рассмотрения обращения гражданина Богатырева Г.А. по вопросу длительности оказания медицинской помощи администрация больницы предоставляла объяснения в адрес ответчика. Со служебной запиской от 12.04.2019 года его не ознакомили, объяснение не запросили, а сразу вынесли приказ о ненадлежащем исполнении должностных обязанностей. Департамент проигнорировал объяснения об отсутствии нарушений со стороны врача-онколога Смирновой И.Ю. Считает причиной дисциплинарного взыскания необоснованное требование департамента здравоохранения о заключении договора с ОГБУЗ "Галичская ОБ" на оказание диагностических исследований, которые не проводятся в Нейской районной больнице.
Решением Свердловского районного суда г. Костромы от 25 июля 2019 года исковые требования Зайцева Евгения Николаевича к департаменту здравоохранения Костромской области удовлетворены. Признан незаконным приказ директора департамента здравоохранения Костромской области от 12.04.2019 года N 344-к "О привлечении к дисциплинарной ответственности главного врача ОГБУЗ "Нейская районная больница" Е.Н. Зайцева".
В апелляционной жалобе и.о. директора департамента здравоохранения Костромской области Новиков Д.В. просит решение суда отменить, принять по делу новое решение. Указывает, что процедура наложения дисциплинарного взыскания на Зайцева Е.Н. не противоречит требованиям ст. 193 ТК РФ. Полученная информация от 09.04.2019 года за подписью главного врача Зайцева Е.Н. рассмотрена департаментом как объяснительная записка по факту совершения дисциплинарного проступка, определенных требований к форме объяснений работника не имеется. С приказом от 12.04.2019 года Зайцев Е.Н. был ознакомлен 14.04.2019 года, о чем имеется отметка. Основания для признания незаконным дисциплинарного взыскания отсутствуют.
В возражениях относительно апелляционной жалобы Зайцев Е.Н. просит оставить решение суда без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений относительно нее, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом установлено, что Зайцев Е.Н. работал в должности главного врача ОГБУЗ "Нейская районная больница", состоял в трудовых отношениях с департаментом здравоохранения Костромской области.
В соответствии с Уставом ОГБУЗ "Нейская районная больница" департамент здравоохранения Костромской области выполняет функции и полномочия учредителя Учреждения, заключает и прекращает трудовой договор с руководителем Учреждения.
Руководитель Учреждения является единоличным исполнительным органом учреждения, осуществляет текущее руководство его деятельностью. Руководитель самостоятельно осуществляет руководство деятельностью учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъекта Российской Федерации, уставом учреждения, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, настоящим трудовым договором, за исключением вопросов, принятие решений по которым отнесено законодательством РФ к ведению иных органов и должностных лиц. Руководитель имеет право на осуществление в установленном порядке приема на работу работников учреждения, а также заключение, изменение, расторжение трудовых договоров с ними, утверждение в установленном порядке структуры и штатного расписания учреждения, руководитель обязан обеспечивать эффективную деятельность учреждения и его структурных подразделений, организацию административно-хозяйственной, финансовой и иной деятельности учреждения, обеспечивать выполнение решений балансовой комиссии департамента здравоохранения Костромской области в установленные сроки и в полном объеме ( трудовой договор от 01.07.2013 года).
14 марта 2019 года в департамент здравоохранения из администрации Костромской области для проверки поступило обращение гражданина Богатырева Г.А. по вопросу оказания содействия в реализации конституционных прав на охрану здоровья, поступившее из Управления Президента РФ по работе с обращениями граждан и организаций.
В обращении в числе прочего, указано, что в поликлинике г. Неи не выполняется ряд обследований, пациенты из г. Неи приписаны к больнице в г. Галич, где обследования им проводятся на платной основе.
20 марта 2019 года главному врачу ОГБУЗ "Нейская районная больница" направлена копия обращения с необходимостью проведения проверки изложенных в нем фактов.
28.03.2019 г., 01.04.2019 г., 09.04.2019 г. ОГБУЗ Нейская РБ предоставлена информация по обращению Богатырева Г.А.
12 апреля 2019 года на имя и.о. директора департамента здравоохранения Новикова Д.В. поступила служебная записка заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области, согласно которой в рамках рассмотрения обращения установлен факт нарушения прав пациента на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, а именно нарушение гл.8 п. 41 п.п.4, п. 43 пп.1 программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, утв. постановлением администрации Костромской области от 24.12.2018 г. N 556-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019 г. и на плановый период 2020-2021 г.г.", в связи с чем поставлен вопрос о возможном привлечении виновных лиц к дисциплинарной ответственности.
Приказом N 344к от 12.04.2019 года на главного врача ОГБУЗ "Нейская районная больница" Зайцева Е.Н. наложено дисциплинарное взыскание в виде замечания за ненадлежащее исполнение должностных обязанностей. Основание: служебная записка заместителя директора Депздрава Костромской области по лечебно-профилактической помощи населению В.Г. Стрелец от 12.04.2019 г. по факту рассмотрения обращения Богатырева Г.А.
Установив и проанализировав эти обстоятельства, руководствуясь положениями ст. ст. 192, 193 ТК РФ ТК РФ, суд первой инстанции пришел к выводу о недоказанности факта совершения истцом дисциплинарного проступка, а также о нарушении порядка привлечения Зайцева Е.Н. к дисциплинарной ответственности.
При этом суд первой инстанции обоснованно указал, что приказ о привлечении к дисциплинарной ответственности и служебная записка не содержат сведений относительно проступка, который послужил поводом для привлечения истца к данной мере дисциплинарной ответственности, факт нарушения истцом трудовой дисциплины, ненадлежащего выполнения или невыполнения трудовых обязанностей ответчиком не доказан, нарушен порядок привлечения к ответственности - от истца не получено в установленном порядке объяснение по факту проступка.
Доводы, изложенные в апелляционной жалобе, этого вывода не опровергают.
Согласно ст. 192 ТК РФ под дисциплинарным проступком понимается неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей.
В соответствии с положениями ст. 193 ТК РФ до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.
Как следует из отзыва ответчика, при отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях. Врач-онколог ОГБУЗ "Нейская районная больница" выдал направления на необходимые исследования пациенту в ОГБУЗ "Галичская окружная больница". Эти услуги должны выполняться в соответствии с заключенными договорами. На оказание медицинской помощи выделяются квоты, оплачиваемые за счет средств заказчика. Такого договора между Нейской РБ и Галичской окружной больницей заключено не было. Таким образом, в вину истца вменяется то обстоятельство, что ОГБУЗ "Нейская районная больница" не заключила с ОГБУЗ "Галичская окружная больница" договор на оказание
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", утв. Постановлением Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492, гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях, в том числе при новообразовании. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Следовательно, Богатырев Г.В. имел право пройти диагностику в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно п.25 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов, утв. постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2016 года N 535-а, при невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях. При этом в случае, если тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультационных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями. В случае, если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, из средств, полученных в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств). Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкие инвентари, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
Из материалов дела следует и сторонами не оспаривается, что врач ОГБУЗ Нейская районная больница в связи с отсутствием необходимого медицинского оборудования, специалистов и лицензий выдал пациенту направления для прохождения необходимых диагностических мероприятий на бесплатной основе в ОГБУЗ Галичская окружная больница, где ему в этом было отказано.
В материалы дела представлены копии писем Зайцева Е.Н. - главного врача ГБУЗ Нейская РБ. от 20.01.2017 года, от 14.01.2018 года в адрес главного врача ОГБУЗ галичская ОБ, из которых следует, что он ежегодно просит выделить квоты на бесплатное выполнение жителям муниципального района г.Нея и Нейский район ряда диагностических исследований в рамках программы ОМС. Однако эти письма остались без ответа, квоты выделены не были, договор не заключен. Данные письма по своей сути являются предложением к заключению соответствующего договора, что подтверждается содержанием письма главного врача ОГБУЗ "Галичская окружная больница" в адрес директора департамента здравоохранения Костромской области от 01.04.2019 года ( л.д.100), в котором он указывает, что их больница оказывает помощь жителям города Нея и Нейского района, при этом на проведение обследования врачом-эндоскопистом должны выделятся квоты, оплачиваемые за счет средств заказчика.
Поскольку предложение к заключению такого договора истец регулярно направлял, а договор - это не одностороння сделка и волеизъявления лишь одной стороны для его заключения недостаточно, вину истца в незаключении такого договора нельзя признать установленной. В том, что в этом обстоятельстве имеется вина истца, из представленных документов не усматривается, и истцом не доказано.
Таким образом, факт совершения истцом дисциплинарного проступка не доказан. Между тем при рассмотрении дела об обжаловании дисциплинарных взысканий обязанность доказать наличие законного основания для привлечения к дисциплинарной ответственности соблюдение установленного порядка увольнения возлагается на работодателя. При этом все неустранимые сомнения в доказанности совершения проступка должны толковаться в пользу работника.
Помимо этого коллегия отмечает, что фактически дисциплинарное взыскание было применено истцу за незаключение договора с ОГБУЗ Галичская окружная больница, однако объяснений по этому факту с него не затребовали. При таких обстоятельствах и порядок привлечения к ответственности нельзя считать соблюденным.
Доводы, приведенные в апелляционной жалобе, этих выводов не опровергают. По своей сути они сводятся к повторному изложению тех же доводов, что и в суде первой инстанции. Однако этим доводам в решении суда дана надлежащая оценка, оснований не согласиться с которой у коллегии не имеется.
При таких обстоятельствах коллегия находит апелляционную жалобу подлежащей отклонению.
Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
Решение Свердловского районного суда г. Костромы от 25 июля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу департамента здравоохранения Костромской области - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
