Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми

 
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 12 апреля 2021 года Дело N 33-2055/2021

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего судьи Архаровой Л.В.,

судей Жуковской С.В., Костенко Е.Л.,

при секретаре Вахниной Т.В.,

рассмотрела в судебном заседании 12 апреля 2021 г. дело по апелляционной жалобе представителя ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 16 февраля 2021 г., которым постановлено:

"Исковые требования Мелещенко А.В. удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет средств казны Российской Федерации в пользу Мелещенко А.В. компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении оставшейся части иска Мелещенко А.В. - отказать".

Заслушав доклад судьи Архаровой Л.В., объяснения представителя ответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН Морозовой М.А., а также истца Мелещенко А.В., заключение прокурора Елфимовой О.С. об оставлении решения суда без изменения, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Мелещенко А.В. обратился в суд с иском к ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о возмещении морального вреда в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи.

В обоснование требований указал, что с 29 сентября 2017 г. отбывает наказание в ФКУ ИК -1 УФСИН России по Республике Коми. В марте 2020 года в жилой секции, в которой он содержался, выявлено лицо с заболеванием туберкулез, о чем истец поставил в известность должностных лиц ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, попросил провести обследование и предоставить повышенную норму питания, однако действенных мер по профилактике у Мелещенко А.В. туберкулеза со стороны ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России не принято. Истец испытал нравственные страдания, страх за свое здоровье. Кроме того, по мнению истца, с учетом имеющихся у него заболеваний и состояния здоровья ... заболевание туберкулезом с достаточной степенью вероятности приведет к осложнениям.

Причиненный ему моральный вред истец оценил в 250000 руб.

Истец в судебном заседании, проведенном с использованием систем видеоконференц-связи, исковые требования поддержал.

Представителем соответчиков ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России иск не признан со ссылкой на отсутствие правовых и фактических оснований для удовлетворения требований.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе представитель ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН выражает несогласие с решением суда в части удовлетворения требований. Податель жалобы указывает на то, что судом не дана надлежащая оценка выводам экспертизы о том, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи не повлекли за собой ухудшения состояния здоровья истца, данных, указывающих на факт причинения Мелещенко А.В. вреда, в деле не имеется. Также, по мнению подателя жалобы, судом установлен чрезмерно высокий размер компенсации морального вреда.

Проверив решение суда в пределах доводов апелляционной жалобы и в оспариваемой части в соответствии со статьей 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия не находит оснований для ее удовлетворения.

Судом установлено, что Мелещенко А.В. с 29 сентября 2017 г. отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, медицинское наблюдение истца осуществляется ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

21 июля 2020 г. в ходе проверки соблюдения требований уголовно-исполнительного законодательства в деятельности филиала МЧ-1 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, проведенной Сыктывкарской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, выявлены нарушения в части профилактики туберкулеза, а также при оказании медицинской помощи осужденным с заболеванием гепатит "С".

Прокурорской проверкой в частности установлено, что осужденному П. 11 марта 2020 г. проведено флюорографическое обследование органов грудной клетки, 13 марта 2020 г. осужденный этапирован в ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, где после проведенного исследования и установления диагноза "туберкулез" осужденный 27 апреля 2020 г. переведен в туберкулезное отделение Больницы.

24 апреля 2020 г. в филиал МЧ-1 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по телефонной связи из филиала "ЦГСН" ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России поступило электронное извещение о выявлении у П. туберкулеза легких.

В нарушение части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ, пункта 8.6 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60, первичное обследование в отношении Мелещенко А.В. проведено позднее 14-ти дней с момента выявления больного, только 27 мая 2020 г. В связи с этим Мелещенко А.В. позднее поставлен на диспансерный учет, не соблюден срок назначения ему курса химиопрофилактики и повышенной нормы питания.

В обоснование требования о взыскании компенсации морального вреда истец указал на ненадлежащее оказание ему медицинской помощи после контакта с больным туберкулезом.

С целью проверки доводов истца и возражений ответчиков судом была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено экспертам ГБУЗ РК "Бюро судебно-медицинской экспертизы".

Из экспертного заключения <Номер обезличен> (п) следует, что на момент поступления Мелещенко А.В. в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми 29 сентября 2017 г. у него имелись последствия перенесенного ....

В соответствии с Приказом Минздрава России от 13 марта 2019 г. N 127 н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимся или находившимся в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза..." лицам, находящимся или находившимся в контакте с больными туберкулезом по месту жительства (месту пребывания), месту работы или учебы, месту отбывания наказания, либо в месте содержания под стражей устанавливается 4 А группа диспансерного учета (ГДУ). Рекомендуемая периодичность диспансерных осмотров назначается в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдении, но не реже чем 1 раз в 6 месяцев. Лицам, состоящим на диспансерном учете по контакту с больным туберкулезом, проводится комплексное обследование 2 раза в год (общий анализ крови и мочи, исследование мокроты, на кислотоустойчивые микобактерии, флюорография органов грудной клетки, физикальное обследование и др.). В первый год после выявления источника инфекции по показаниям проводится курс химиопрофилактики в течение 3-6 месяцев. По показаниям проводят также повторный курс химиопрофилактики.

В связи с тубконтактом, имевшим место в марте 2020 года, Мелещенко А.В. нуждался в диспансерном наблюдении (4 А ГДУ).

Согласно пункту 8.6 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60 (в редакции от 14 сентября 2020 г.) "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил..." первичное обследование очага и лиц, контактировавших с больным туберкулезом, должно проводиться в течение 14 дней с момента выявления больного.

Экспертами отмечено, что Мелещенко А.В. находился на диспансерном учете по контактам с больными туберкулезом (4 А ГДУ) с 22 октября 2019 г. и регулярно - в октябре 2019 года, в феврале 2020 года и в июне 2020 года проходил полное обследование. При флюорографических обследованиях Мелещенко А.В. 18 октября 2019 г. и 7 февраля 2020 г. какой-либо патологии со стороны органов грудной полости Мелещенко А.В. не зафиксировано. Профилактическое лечение (...) проведено Мелещенко А.В. правильно и в полном объеме, дополнительное питание он получал с 25 октября 2019 г. по 22 января 2020 г. и с 4 июня 2020 г. по 31 августа 2020 г.

Вместе с тем эксперты констатировали, что после установления П. диагноз "туберкулез" (27 апреля 2020 г.) Мелещенко А.В., в нарушение пункта 8.6. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60, впервые осмотрен фельдшером ИК-1 только 27 мая 2020 г., то есть по истечении более 14 дней с момента выявления у П. указанного заболевания.

При этом сроки контрольного обследования Мелещенко А.В. при установлении контакта с больным туберкулезом соблюдены, профилактические мероприятия в части обследования и лечения в связи с контактом с больным туберкулезом, имевшим место в марте 2020 года, проведены своевременно и в полном объеме.

Согласно выводам экспертов, несоблюдение в отношении истца сроков постановки пациента на диспансерный учет, назначения химиопрофилактики и дополнительного питания, а также его содержание совместно с лицом, страдающими туберкулезом, не оказали какого-либо влияния на состояние здоровья Мелещенко А.В., т.е. не привели к развитию заболевания "туберкулез", ухудшению состояния здоровья, в связи с чем, по заключению экспертов, вред здоровью в данном случае не определяется.

Мотивированных возражений относительно выводов экспертного заключения участниками процесса не представлено.

Суд с учетом выводов судебно-медицинской экспертизы сделал правильный вывод о наличии оснований для взыскания компенсации морального вреда в соответствии со статьей 151, 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации. Размер указанной компенсации определен судом с учетом конкретных обстоятельств дела, характера и степени нравственных страданий истца, обусловленных в том числе его беспокойством относительно состояния своего здоровья, длительностью неоказания ему медицинской помощи в необходимом и достаточном объеме для предупреждения возможного заражения туберкулезом ввиду тубконтакта и отсутствием у истца объективной возможности получить медицинскую помощь, минуя исправительное учреждение, а также с учетом отсутствия на момент рассмотрения дела объективных данных об ухудшении состояния здоровья истца вследствие выявленных дефектов оказания медицинской помощи.

Доводы апелляционной жалобы об отмене решения суда в части взыскания компенсации морального вреда ввиду отсутствия причинения реального вреда здоровью судебной коллегией отклоняются.

В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно статье 26 указанного Федерального закона лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу положений статьи 2 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. В соответствии с пунктами 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 данного Федерального закона пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Установленный по настоящему делу факт наличия дефектов оказания медицинской помощи истцу в период отбывания наказания в виде лишения свободы является достаточным основанием для присуждения в пользу истца компенсации морального вреда, поскольку ненадлежащее оказание медицинской помощи, безусловно, посягает на личные неимущественные права гражданина - на охрану его здоровья.

То обстоятельство, что на ухудшение состояния здоровья истца в данном случае дефекты оказания медицинской помощи не повлияли, учтено судом при определении размера компенсации.

Исходя из требований разумности и справедливости, суд определилко взысканию компенсацию морального вреда в размере 5000 руб.

Судебная коллегия не усматривает законных оснований для изменения размера компенсации морального вреда.

При таких обстоятельствах решение суда отмене не подлежит.

Руководствуясь статьей 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Сыктывкарского городского суда от 16 февраля 2021 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка