Определение Судебной коллегии по гражданским делам Костромского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КОСТРОМСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 29 сентября 2021 года Дело N 33-2047/2021

"29" сентября 2021 года

Судебная коллегия по гражданским делам Костромского областного суда в составе:

председательствующего судьи Ильиной И.Н.,

судей Ивановой О.А., Лукьяновой С.Б.,

при секретаре Филатовой О.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N по апелляционной жалобе департамента здравоохранения Костромской области на решение Свердловского районного суда г. Костромы от 17 июня 2021 г. по иску Шарьинского межрайонного прокурора в интересах Власовой Галины Николаевны к департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности организовать обеспечение изделиями медицинского назначения.

Заслушав доклад судьи Ивановой О.А., объяснения прокурора Рыловой Т.В., полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

установила:

Шарьинский межрайонный прокурор, действующий в интересах Власовой Г.Н., обратился в суд с исковым заявлением к департаменту здравоохранения Костромской области о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови, иглами для глюкометра, шприц-ручками, иглами одноразовыми для шприц-ручек (инсулиновые) в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой проведена проверка по обращению Власовой Г.Н. по вопросу ненадлежащего обеспечения медицинскими изделиями, в ходе которой установлено, что Власова Г.Н. состоит на диспансерном учете у врача-эндокринолога с диагнозом <данные изъяты> является инвалидом <данные изъяты>. Согласно назначения врача-эндокринолога Власовой Г.Н. назначены лекарственные препараты для лечения установленного диагноза <данные изъяты> Власовой Г.Н. в связи с наличием указанного заболевания необходим контроль уровня сахара в крови. Согласно информации, представленной ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", Власова Г.Н. тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови в 2020, 2021 гг. не обеспечивалась.

В ходе рассмотрения дела Шарьинский межрайонный прокурор требования уточнил, просит обязать департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение медицинскими изделиями Власову Г.Н. в виде тест-полосок для определения сахара в крови, иглами для глюкометра в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.".

Решением Свердловского районного суда г. Костромы от 17 июня 2021 г. постановлено:

Исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора в интересах Власовой Галины Николаевны удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Костромской области обеспечить Власову Галину Николаевну, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, тест-полосками для определения содержания глюкозы в крови, иглами для глюкометра по медицинским показаниям в полном объеме.

В апелляционной жалобе департамент здравоохранения Костромской области просит отменить решение суда. Указывает, что обеспечение Власовой Г.Н. медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови, иглами инсулиновыми противоречит постановлению администрации Костромской области от 29 декабря 2020 г. N 648-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2021 г. и на плановый период 2022-2023 годов", в соответствии с которым тест-полоски и инсулиновые иглы в Костромской области за счет средств областного бюджета должны быть обеспечены лица моложе 18 лет.

В возражениях относительно апелляционной жалобы и.о. Шарьинского межрайонного прокурора ФИО8 просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Проверив материалы настоящего дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений относительно нее, судебная коллегия, в соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ проверяя законность и обоснованность решения суда, приходит к следующему.

Разрешая спор, суд первой инстанции, пришел к выводу о том, что Власова Г.Н. состоит на учёте у врача-эндокринолога с диагнозом <данные изъяты> в связи с чем вправе получать социальную поддержку от государства, включающую бесплатное предоставление медицинских изделий в виде тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови, необходимых ей по медицинским показаниям. Не обеспечение Власовой Г.Н. необходимыми медицинскими изделиями, а именно тест-полосками для определения содержания глюкозы в крови, иглами для глюкометра свидетельствует о лишении его возможности использовать предоставленное ей ФЗ "О государственной социальной помощи" право на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями. Не принятие ответчиком соответствующих мер ставит под угрозу жизнь и здоровье истца, что является основанием для удовлетворения исковых требований прокурора.

Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда.

В силу части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации государства каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

На основании Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29).

Понятие медицинских изделий закреплено в части 1 статьи 38 вышеназванного Федерального закона N 323-ФЗ.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года N 715 утверждён перечень социально значимых заболеваний, включающий, в том числе, сахарный диабет.

Данное заболевание поименовано и в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утверждённом постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890.

Кроме того, постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа).

Разделом V Программы определено, что за счёт бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Согласно разделу VIII Программы территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Аналогичные положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годы, утверждённой постановлением Правительства Российской Федерации от 07 декабря 2019 года N 1610.

При этом Стандартом медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом, утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 декабря 2007 года N 748, определено обеспечение тестами для определения глюкозы крови к глюкометру не только детей, но и взрослых, страдающих инсулинонезависимым сахарным диабетом.

Судом установлено, что Власова Г.Н. состоит на диспансерном учете у врача-эндокринолога в ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф" с диагнозом <данные изъяты> Власовой Г.Н. в связи с наличием указанного заболевания необходим контроль уровня сахара в крови 1 раз в день в разное время суток и 1 раз в неделю делать гликемический профиль 4 раза в сутки.

Власова Г.Н. медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови, иглами для глюкометра не обеспечивалась.

Позиция департамента здравоохранения Костромской области, изложенная как в суде первой инстанции, так и в апелляционной жалобе, сводится к невозможности удовлетворения исковых требований прокурора ввиду обеспечения тест-полосками за счёт средств областного бюджета только лиц моложе 18 лет в соответствии с постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2020 года N 648-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2021 год и на плановый период 2022-2023 годов".

Действительно, приложением N 2 к вышеназванной Программе круг лиц, обеспечиваемых тест-полосками для глюкометра, ограничен детьми, страдающими диабетом.

Между тем федеральный законодатель, устанавливая льготное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, определилобязанность субъекта Российской Федерации осуществлять финансирование за счёт бюджетов субъектов Российской Федерации данной государственной гарантии в соответствии с соответствующим перечнем, утверждённым федеральным органом исполнительной власти, который субъект Российской Федерации может только дополнить. Иных полномочий в сфере обеспечения лекарственными препаратами граждан субъекта Российской Федерации федеральным законодательством не предусмотрено.

Поскольку территориальной программой, на которую имеется ссылка в апелляционной жалобе, гарантии оказания медицинской помощи занижены по сравнению с ранее указанным Стандартом, утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 декабря 2007 года N 748, то подобное нормативное правовое регулирование субъекта Российской Федерации не могло являться основанием для отказа в удовлетворении требований прокурора.

Каких-то иных правовых доводов, которые могли бы поставить под сомнения правильность выводов суда, в апелляционной жалобе не приведено.

Учитывая изложенное, решение суда первой инстанции подлежит оставлению без изменения, а апелляционная жалоба департамента здравоохранения Костромской области - отклонению.

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

Решение Свердловского районного суда г. Костромы от 17 июня 2021 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу департамента здравоохранения Костромской области - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи:

Мотивированное определение изготовлено 05 октября 2021 года.


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка