Дата принятия: 10 июня 2019г.
Номер документа: 33-2008/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ЛИПЕЦКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 10 июня 2019 года Дело N 33-2008/2019
10 июня 2019 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:
председательствующего Нагайцевой Л.А.,
судей Берман Н.В. и Торговченковой О.В.,
при секретаре Сухановой Т.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке дело по апелляционной жалобе истицы Якушевой Галины Алексеевны на решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 3 апреля 2019 года, которым постановлено:
"В удовлетворении исковых требований ЯкушевойГалины Алексеевнык Государственному учреждению - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете страховых выплат отказать".
Заслушав доклад судьи Берман Н.В., судебная коллегия
установила:
Якушова Г.А. обратилась в суд с иском к ГУ - ЛРО ФСС РФ о перерасчете страховых выплат, получателем которых она является в силу утраты профессиональной трудоспособности вследствие профзаболевания, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ ей установлен заключительный диагноз профзаболевания - профессиональная <данные изъяты>. Профессиональный <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт о случае профессионального заболевания. ДД.ММ.ГГГГ установлено <данные изъяты> утраты профтрудоспособности. Для подсчета страховых сумм ей взяли заработную плату за период с ДД.ММ.ГГГГ, последние 12 месяцев перед прекращением работы, повлекшей профзаболевание, по профессии зам.зав.провизора. Вредные производственные факторы - химические вещества, обладающие аллергенным действием - новокаин, пенициллин, ампицилин. В санитарно-гигиенической характеристике п.4.1 указано, что Якушова Г.А. имела непосредственный контакт с лекарственными формами до февраля 2009 года. С февраля 2009 года лекарства в аптеке не готовятся, а поступают в готовом и упакованном виде. В пункте 17 Акта указано то же самое. Приказом ОГУП "Липецкфармация N70" от ДД.ММ.ГГГГ в ЦРА Задонского района ликвидирован рецептурно-производственный отдел и отдел ручной продажи. Полагал, что прекращение работы, повлекшей профзаболевание - февраль 2009 года, соответственно 12 месяцев перед прекращением этой работы - период с января 2009 года по февраль 2008 года. Истица обратилась с заявлением к ответчику с просьбой пересчитать страховую сумму, так как взятые ответчиком 12 месяцев не были связаны с профвредностями, однако ответчиком было отказано. Просила взыскать с ответчика страховую выплату единовременно 484193 рубля 16 копеек, ежемесячно по 13 449 рублей, начиная с ДД.ММ.ГГГГ до изменения условий выплаты.
Истица Якушева Г.А. в судебное заседание не явилась, ее представитель Санчес В.П. подержала исковые требования.
Представитель ответчика ГУ - ЛРО ФСС РФ Гусева И.А. не признала исковые требования, ссылаясь на то, что страховые выплаты назначены в соответствии с действующим законодательством и оснований для их перерасчета не имеется.
Суд постановилрешение, резолютивная часть которого изложена выше.
В апелляционной жалобе истица Якушева Г.А. просит отменить решение суда, ссылаясь на нарушение норм материального права, и вынести новое, которым удовлетворить исковые требования.
Выслушав представителя ответчика ГУ - ЛРО ФСС РФ в г. Липецке Гусеву И.А., возражавшую против удовлетворения апелляционной жалобы, изучив доводы апелляционной жалобы, исследовав материалы дела, судебная коллегия считает решение суда правильным.
Согласно статье 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Согласно статье 8 указанного Федерального закона страховое возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного в результате наступления страхового случая, осуществляется путем выплаты: пособия по временной нетрудоспособности; страховых выплат (единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат) застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного.
Согласно пункту 3 статьи 15 указанного Федерального закона ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
Согласно пункта 1 и 3 статьи 12 указанного Федерального закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В соответствии пунктом 9 статьи 12 указанного Федерального закона ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением изменения степени утраты профессиональной трудоспособности; изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнения данных о размере фактического заработка застрахованного; индексации ежемесячной страховой выплаты.
Как установлено судом и следует из материалов дела, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Якушева Г.А. работала в <данные изъяты>", ДД.ММ.ГГГГ Якушева Г.А. переведена на должность <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ АО "Липецкфармация" реорганизовано в ОГУП "Липецкфармация".
Заключением ГУЗ "Областная больница N2" Центр профпатологии от ДД.ММ.ГГГГ Якушевой Г.А. установлен заключительный диагноз профессионального заболевания: профессиональная <данные изъяты>. Заболевание профессиональное.
ДД.ММ.ГГГГ по заключению бюро МСЭ Якушевой Г.А. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%, на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности установлено бессрочно.
Согласно заявления о предоставлении государственной услуги от ДД.ММ.ГГГГ Якушева Г.А. просила ответчика для расчета страховой выплаты учесть заработок с ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ Якушевой Г.А. под роспись были разъяснены положения статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", а именно, что исчисленная и назначенная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.
Приказом N от ДД.ММ.ГГГГ Якушовой Г.А. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 5 994 рубля 96 копеек.
Разрешая заявленные требования, суд, проанализировав представленные в материалы дела доказательства, и закон подлежащий применению, пришел к верному выводу, что истица, обращаясь к ответчику за назначением страховых выплат, воспользовалась своим правом определения периода для исчисления средней заработной платы для расчета страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ, а поскольку в соответствии со ссылкой на положения части 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, суд обосновано не нашел правовых оснований для удовлетворения заявленных требований.
Утверждение в жалобе, что необходимо учитывать заработок с ДД.ММ.ГГГГ, не может быть признан обоснованным, поскольку истица уже выбрала период исчисления среднего заработка с ДД.ММ.ГГГГ, и дальнейшему перерасчету суммы страховых выплат не подлежат.
Утверждение, что ее вынудили указать период с ДД.ММ.ГГГГ, не может быть признан обоснованным, поскольку ничем объективно не подтвержден. В заявлении Якушевой Г.А. о предоставлении ей государственной услуги от ДД.ММ.ГГГГ стоит её подпись, которая не была оспорена.
Таким образом, нарушений норм материального или процессуального права, которые бы привели к неправильному разрешению дела, судом не допущено. Решение суда является законным и обоснованным, отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
Решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 3 апреля 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Якушевой Галины Алексеевны - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
