Дата принятия: 04 июня 2018г.
Номер документа: 33-1923/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТАМБОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 4 июня 2018 года Дело N 33-1923/2018
Судебная коллегия по гражданским делам Тамбовского областного суда в составе:
председательствующего Ковешниковой Е.А.
судей: Андриановой И.В., Дрокиной С.Г.
при секретаре Михайловой Е.Г.
с участием прокурора Кочетыговой И.С.
рассмотрела в судебном заседании 4 июня 2018 года гражданское дело по иску Шишова Эдуарда Викторовича к ООО "Страховая компания "Арсеналъ" о доплате страховой выплаты
по апелляционной жалобе ООО "Страховая компания "Арсеналъ" на заочное решение Мичуринского городского суда Тамбовской области от 13 марта 2018 года
Заслушав доклад судьи Ковешниковой Е.А., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
С 30.06.1993 года по 3.08.2016 года Шишов Э.В. проходил службу в органах внутренних дел в ЛО МВД России на станции Мичуринск. 03.08.2016 года Шишов Э.В. уволен по п.8 ч.2 ст.82( по состоянию здоровья - на основании заключения военно-врачебной комиссии об ограниченной годности к службе в органах внутренних дел" Федерального закона от 30.11.2011 года N342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
26.10.2016 года вследствие заболевания, полученного в период военной службы, ему была установлена 3 группа инвалидности и ООО Страховая компания "Арсеналъ" выплатила ему страховое возмещение в размере 584338,13руб.
28.06.2017 года при переосвидетельствовании Шишову Э.В. была установлена вторая группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы.
Шишов Э.В. обратился в страховую компанию "Арсеналъ" с заявлением о выплате страховой суммы в связи с установлением 2 группы инвалидности, в удовлетворении которого ему было отказано.
Шишов Э.В. обратился в суд с иском к ООО "Страховая компания "Арсеналъ" о взыскании страхового возмещения в размере 584338 руб.13коп.
К участию в деле в качестве третьего лица было привлечено ЗАО "Макс".
Заочным решением Мичуринского городского суда Тамбовской области от 13 марта 2018 года постановлено:
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Арсеналъ" в пользу Шишова Эдуарда Викторовича страховое возмещение в сумме 584338руб.12.коп. и расходы на оплату услуг представителя в сумме 15000руб.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Страховая компания "Арсенал" в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 9043руб. 38 коп.
В апелляционной жалобе поставлен вопрос об отмене заочного решения и принятии по делу нового решения об отказе в иске.
В жалобе указано, что в соответствии с условиями государственного контракта от 12 сентября 2016 года обязательства Общества распространяются на все страховые случаи, имевшие место с 01 января по 31 декабря 2016 года. Истцу инвалидность второй группы установлена 28 июня 2017 года, то есть после окончания срока действия Контракта. В соответствии с ФЗ от 02.07.2013 года N165-ФЗ ст.6 ФЗ от 28.03.1998 N52-ФЗ "Об обязательном государственной страховании жизни и здоровья военнослужащих..." была изложена в новой редакции, в том числе п.2, которым установлено, что страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены ст.4 настоящего ФЗ и наступили в период действия договора страхования.
В жалобе обращено внимание на то, что установление истцу 3 группы инвалидности в 2016 году( первичное) и установление 2 группы инвалидности(повторно) по итогам переосвидетельствования являются самостоятельными событиями(страховыми случаями), первый из которых подпадает под действие Государственного контракта N31/29 от 12 сентября 2016 года, второй под действие государственного контракта на 2017 год.
Далее приведено содержание п.2 ст.5 ФЗ N52-ФЗ. Автор жалобы полагает, что данная норма регулирует исключительно размер страховой суммы, подлежащий выплате выгодоприобретателям, и не устанавливает отдельное основание для выплаты страховой суммы, отличное от страховых случаев, предусмотренных ст.4 ФЗ N52-ФЗ и п.3.1 Государственного контракта от 7 июня 2017 года.
Ответчик считает, что по страховому случаю 2017 года ответственность возлагается на страховщика, заключившего договор обязательного государственного страхования на 2017 года, которым является ЗАО "МАКС".
В жалобе также указано на приостановление индексации размера страховых сумм, выплачиваемых выгодоприобретателям в связи с ФЗ от 06.04.2015 года N68-ФЗ( в ред.от 19.12.2016), взыскание судебных расходов при отсутствии доказательств фактически их понесенных и в большем размере, чем заявлено.
Проверив и оценив фактические обстоятельства дела, их правовую квалификацию, в пределах доводов жалобы, коллегия не находит оснований для ее удовлетворения.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной инспекции регламентированы ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами 3 и 5 ст.4 ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступили вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
В соответствии с абз. 5 ст.4 ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ одним из страховых случаев при осуществлении обязательного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.
Как следует из материалов дела, в соответствии со ст.1 ФЗ от 28 марта 1998 N52-ФЗ жизнь и здоровье Шишова Э.В. были застрахованы в период прохождения службы на основании Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, лиц рядового и начальствующего состава ОВД РФ N31/29 ГК, заключенного 12 сентября 2016 года между МВД России и ООО "Страховая компания Арсеналъ".
В соответствии с п.2.1 Государственного контракта, страховщик принял на себя обязательства производить страховые выплаты при наступлении страховых случаев с 1 января 2016 года по 31 декабря 2016 года, в том числе в течение одного года после окончания военной службы.
Из материалов дела видно, что 03 августа 2016 года истец уволен со службы в ОВД по п.8 ч.2 ст.82 (по состоянию здоровья - на основании заключения военно-врачебной комиссии об ограниченной годности к службе в ОВД), 26 октября 2016 года установлена третья группа инвалидности и до истечения одного года после увольнения со службы Шишову Э.В. установлена вторая группа инвалидности( повторно) вследствие заболевания, полученного в период военной службы на срок до 01.07.2018 года.
В соответствии с п.2 ст.5 ФЗ от 28.03.1998г8 N52-ФЗ предусмотрено, что если в период прохождения военной службы либо по истечении года после увольнения, застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь назначенной группе инвалидности и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
Аналогичные положения закреплены в п.4.4 Государственного контракта от 12.09.2016 года N31/29 ГК.
При таком положении суд первой инстанции правомерно пришел к выводу о наличии законных оснований для возложения на ООО "Страховая компания "Арсенал" обязанности по выплате страхового возмещения Шишову Э.В. на основании Государственного контракта N31/29 ГК, заключенного 12 сентября 2016 года, поскольку страховой случай - признание лица инвалидом, наступил в период действия государственного контракта N31/29 от 12.09.2016 года, увеличение группы инвалидности произошло в течение года с момента увольнения сотрудника.
Выводы суда первой инстанции соответствуют материалам дела, основаны на приведенном в решении законодательстве и не опровергаются доводами жалобы, которые по своему содержанию аналогичны возражениям иска, рассмотренного судом, которым дана оценка в решении суда, не согласиться с ней у коллегии нет оснований.
Размер страховой суммы взыскан судом как разница между предусмотренной контрактом суммой для инвалидов 2 группы и уже выплаченной суммой Шишову Э.В. в связи с установлением ему 3 группы инвалидности, что составило 584338,13 руб. Каких-либо требований об индексации размера страховых сумм заявлено не было и судом первой инстанции не рассматривалось.
Нарушений норм процесса, которые могли бы послужить основанием для принятия незаконного решения, по делу не усматривается.
Вопрос о судебных расходах разрешен судом в соответствии со ст.98, ст.100 ГПК РФ, представленных доказательств ( л.д.137).
Руководствуясь ст.328 ГПК РФ, коллегия
Определила:
Заочное решение Мичуринского городского суда Тамбовской области от 13 марта 2018 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ООО Страховая компания "Арсеналъ" - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
