Дата принятия: 10 марта 2022г.
Номер документа: 33-1802/2022
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОРОДСКОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 10 марта 2022 года Дело N 33-1802/2022
Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе:
Председательствующего Барминой Е.А.судей Аносовой Е.А.,Орловой Т.А.при секретаре Комаровой К.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании 10 марта 2022 г. гражданское дело N 2-3331/2021 по апелляционной жалобе Атапиной Л.А. на решение Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от 25 августа 2021 г. по иску Атапиной Л.А. к Государственному бюджетному образовательному учреждению средняя общеобразовательная школа N 94 Выборгского района Санкт-Петербурга о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда.
Заслушав доклад судьи Барминой Е.А., выслушав объяснения истца Атапиной Л.А., представителя истца - Калугиной Е.В., представителя ответчика - Елкина И.С., представителя третьего лица Государственного учреждения - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации - Мелентьевой К.С., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Атапина Л.А. обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному образовательному учреждению средняя общеобразовательная школа N 94 Выборгского района Санкт-Петербурга (далее - ГБОУ СОШ N 94 Выборгского района Санкт-Петербурга), в котором просила взыскать с ответчика пособие по временной нетрудоспособности за период с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г. в размере 276 641 руб. 30 коп., компенсацию морального вреда в размере 400 000 руб., указав в обоснование заявленных требований, что она осуществляет трудовую деятельность у ответчика. В период с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г. была временно нетрудоспособна, однако, ответчиком не была произведена выплата соответствующего пособия, в связи с чем, полагая свои права нарушенными, она обратилась в суд с настоящим иском.
Решением Выборгского районного суда Санкт-Петербурга от 25 августа 2021 г. в удовлетворении исковых требований Атапиной Л.А. отказано в полном объеме.
В апелляционной жалобе истец Атапина Л.А. просит решение суда от 25 августа 2021 г. отменить, принять по делу новое решение об удовлетворении заявленных требований, ссылаясь на отсутствие оснований для отказа в выплате пособия по нетрудоспособности. Истец указывает, что медицинским учреждением неверно был указан код причины нетрудоспособности в листках нетрудоспособности, поскольку истец непрерывно являлась нетрудоспособной в связи с производственной травмой. Истцу пожизненно назначена ежемесячная страховая выплата. Кроме того, в спорный период истцу делали протезирование в стационаре, что также является основанием для оплаты пособия по нетрудоспособности.
Со стороны ответчика ГБОУ СОШ N 94 Выборгского района Санкт-Петербурга и третьего лица Государственного учреждения - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - СПб РО ФСС РФ) представлены письменные возражения на апелляционную жалобу, по доводам которых ответчик и третье лицо просят оставить решение суда без изменения.
Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив в порядке ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность решения суда в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Согласно п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 23 от 19.12.2003 "О судебном решении", решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.
В соответствии с положениями ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Таких оснований для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке по доводам апелляционной жалобы, изученным материалам дела, не имеется.
Как следует из материалов дела, и было установлено судом первой инстанции, 16 сентября 1996 г. Атапина Л.А. была принята на работу в ОУ СОШ N 94 Выборгского района Санкт-Петербурга на должность учителя физического воспитания.
Согласно справки серии N... от 01 июля 2012 г. Атапиной Л.А. была установлена <...> инвалидности по причине "<...>".
Согласно справки серии <...> от 20 октября 2020 г. Атапиной Л.А. повторно установлена <...> инвалидности бессрочно по причине "<...>".
Из представленных в материалы дела копий листков нетрудоспособности N 910019938086, N 910028761156, N 910026792230, N 910028761156, N 910031388568, 910031306505, N 910035314417, N 910035331271, N 910036452920, N 910040384138, N 910017287526 усматривается, что в период с 1 января 2020 г. по 19 октября 2020 г. Атапина Л.А. была нетрудоспособна.
Работодателем были своевременно и в полном объеме оплачены листки нетрудоспособности, за исключением периода с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г., что лицами, участвующими в деле, не оспаривалось.
Установив указанные обстоятельства, руководствуясь положениями Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", отклонив доводы истца о неправильном оформлении медицинским учреждением листков нетрудоспособности, учитывая, что в спорный период в листках нетрудоспособности был указан код причины нетрудоспособности - 01 - заболевание, суд первой инстанции, пришел к выводу, что период нетрудоспособности истца с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г. выходит за пределы срока, предусмотренного законом для оплаты, в связи с чем, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.
Судебная коллегия соглашается с данными выводами суда первой инстанции, поскольку они основаны на правильном применении норм материального права, соответствуют представленным сторонами доказательствам, оценка которым дана судом в соответствии с положениями ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами (ст. 183 Трудового кодекса Российской Федерации).
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, урегулированы Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Согласно ст. 1.3 названного Федерального закона, временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет признаются страховыми случаями по обязательному социальному страхованию.
В соответствии с ч. 1 ст. 1.4 указанного Федерального закона, к видам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством относятся, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.
Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.
Согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, в редакции федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ, действовавшей в спорный период нетрудоспособности истца с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г., застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
В соответствии с ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, в редакции федерального закона от 30 апреля 2021 г. N 126-ФЗ, действующей в настоящее время, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году.
В спорный период нетрудоспособности истца действовали приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности" и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 г. N 925н "Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа".
В соответствии с положениями приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам - гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), указанным в статье 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц.
Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию (п. 5 приказа).
При заполнении раздела "заполняется врачом медицинской организации" листка нетрудоспособности, в ячейках "код" указывается соответствующий двухзначный код, в том числе: 01 - заболевание; 04 - несчастный случай на производстве или его последствия; 06 - протезирование в стационаре (п. 58 приказа).
За нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 68 приказа).
Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. N 347н.
Согласно п. 63 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 г. N 925н, записи в листке нетрудоспособности на бумажном носителе выполняются медицинскими организациями, учреждениями МСЭ и страхователями на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности на бумажном носителе либо в связи с его порчей или утерей (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности на бумажном носителе оформляется дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе, либо формируется дубликат листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
При наличии ошибок в листке нетрудоспособности в форме электронного документа (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования дубликата листка нетрудоспособности в форме электронного документа взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности либо оформляет дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе.
В случае формирования дубликата листка нетрудоспособности в форме электронного документа либо выдачи дубликата листка нетрудоспособности на бумажном носителе взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности в форме электронного документа, медицинской организацией, формирующей (выдающей) дубликат, ранее сформированный листок нетрудоспособности в форме электронного документа подлежит аннулированию.
Из анализа вышеуказанных правовых норм следует, что листок нетрудоспособности выдается в случаях, когда у страховщика возникает обязанность перед застрахованным лицом осуществить соответствующий вид страхового обеспечения, и является основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Одновременно, как следует из формы бланка листка нетрудоспособности, утвержденной во исполнение предоставленного полномочия приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2011 г. N 347н, листок нетрудоспособности определяет период освобождения от работы и причину временной нетрудоспособности, исходя из кода, проставленного в нем.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности производится за весь период временной нетрудоспособности, за исключением случаев специально предусмотренных законом.
Одним из таких случаев является выплата пособия по временной нетрудоспособности лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, которому пособие выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году (в ранее действующей редакции - не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году).
Как правильно установил суд первой инстанции, действуя в строгом соответствии с вышеуказанными правовыми нормами, учитывая наличие у истца инвалидности с 2012 г., и периода временной нетрудоспособности с 15 февраля 2020 г., оснований для выплаты истцу пособия по временной нетрудоспособности за период с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г. у ответчика не имелось, поскольку данный период выходит за пределы периода выплат, установленного ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.
Вопреки доводам апелляционной жалобы, судом первой инстанции правомерно отклонены ссылки истца на неверное указание медицинским учреждением кода причины нетрудоспособности истца в листках нетрудоспособности, поскольку в данном случае речь идет об исправлении ошибок в листах нетрудоспособности в части указания кода нетрудоспособности в случае их допущения медицинским учреждением, что в данном случае не было установлено при рассмотрении дела.
Согласно сведениям, предоставленным СПбГБУЗ "Городская поликлиника N 112" в ходе рассмотрения дела судом первой инстанции, и приложенным истцом к дополнениям к апелляционной жалобе, ранее в связи временной нетрудоспособностью, связанной с производственной травмой в литках нетрудоспособности в строке "причина нетрудоспособности" был указан код 04 - несчастный случай на производстве. В последующем, в связи с болевым синдромом и ограничением движения в области левого коленного сустава, истец находилась на амбулаторном лечении с 15 февраля 2020 г. по 4 сентября 2020 г, в строке "причина нетрудоспособности" во всех бланках листков временной нетрудоспособности правомочно указан код 01 - заболевание. На период с 5 сентября 2020 г. по 18 сентября 2020 г. истцу был оформлен листок нетрудоспособности в связи с контактом по новой коронавирусной инфекции, в строке "причина нетрудоспособности" указан код 03 - карантин. С 19 сентября 2020 г. по 23 сентября 2020 г. истцу выдан листок нетрудоспособности для прохождения дальнейшего реабилитационного лечения, в строке "причина нетрудоспособности" правомерно указан код 01 - заболевание.
Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 г. N 925н, исправление ошибок в заполнении листка нетрудоспособности, в том числе, в случаях изменения причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, взамен ранее выданного листка нетрудоспособности на бумажном носителе оформляется дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе, либо формируется дубликат листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
Однако, доказательств наличия ошибок в предъявленных истцом работодателю листках нетрудоспособности, истцом не представлено, доказательств прохождения врачебной комиссии с целью изменения причины нетрудоспособности также не имеется, с какими-либо требованиями к медицинскому учреждению об исправлении ошибок в листках нетрудоспособности истец не обращалась.
Таким образом, основания полагать, что в спорный период нетрудоспособности с 16 июня 2020 г. по 19 октября 2020 г. нетрудоспособность истца была вызвана последствиями производственной травмы, у суда первой инстанции отсутствовали. При этом само по себе получение истцом в 2019 г. производственной травмы, даже с учетом непрерывности периода ее временной нетрудоспособности, не свидетельствует о том, что период нетрудоспособности в 2020 г. был связан именно с лечением производственной травмы и ее последствий, в том числе, с учетом наличия у истца инвалидности.
Ссылки истца на то, что инвалидность ей была установлена также по причине производственной травмы, отклоняются судебной коллегией, поскольку согласно представленным в материалы дела справкам об установлении инвалидности от 2012 г. и повторно, бессрочно от 2020 г. причиной инвалидности истца является общее заболевание.
Доводы апелляционной жалобы о том, что в спорный период она проходила стационарное лечение, в период которого ей выполнена операция по эндопротезированию левого коленного сустава, что дает истцу право на получение пособия по временной нетрудоспособности на основании ч. 7 ст. 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, также отклоняются судебной коллегией, поскольку листки нетрудоспособности за указанный период код причины нетрудоспособности 06 - протезирование - также не содержат.
Доводы истца о том, что медицинское учреждение при амбулаторном лечении не может выдать листок нетрудоспособности с указанием кода причины нетрудоспособности 04 - несчастный случай на производстве, противоречат вышеуказанным нормативным актам, в которых перечислены все причины нетрудоспособности, которые могут быть указаны сотрудниками медицинского учреждения при оформлении листка нетрудоспособности. Кроме того, данные доводы противоречат пояснениям самой Атапиной Л.А., данным в судебном заседании апелляционной инстанции 10 марта 2022 г., о том, что после спорного периода, при прохождении лечения в поликлинике ей был выдан листок нетрудоспособности с указанием кода причины нетрудоспособности 04 - несчастный случай на производстве.
Кроме того, судебная коллегия отмечает, что основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является оформленный в установленном порядке листок нетрудоспособности, и работодатель не вправе по своему усмотрению оценивать правомерность указанной медицинским учреждением причины нетрудоспособности работника, а обязан неукоснительно выполнять требования законодательства о выплате пособия по временной нетрудоспособности исходя из тех документов, которые оформлены медицинским учреждением.
При таких обстоятельствах, поскольку законодателем ограничен временной промежуток выплаты пособия по временной нетрудоспособности при наличии у лица инвалидности, принимая во внимание отсутствие относимых, допустимых и достоверных доказательств наличия ошибок в части указания причины нетрудоспособности в представленных истцом листках нетрудоспособности, судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований.