Определение Судебной коллегии по гражданским делам Тамбовского областного суда

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТАМБОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 7 июня 2021 года Дело N 33-1732/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Тамбовского областного суда в составе:

председательствующего судьи Пачиной Л.Н.

судей: Рожковой Т.В., Рязанцевой Л.В.

при секретаре Николюкиной С.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шевяковой Натальи Анатольевны к Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Первомайская центральная районная больница", Государственному учреждению Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и Фонду социального страхования РФ о признании протокола расследования страхового случая N 2 от 19 мая 2020 года незаконным, признании протокола расследования страхового случая N 225 от 27 ноября 2020 года незаконным, признании заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда

по апелляционной жалобе Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Первомайская центральная районная больница" на решение Первомайского районного суда Тамбовской области от 3 марта 2021 года.

Заслушав доклад судьи Пачиной Л.Н., судебная коллегия

установила:

Шевякова Н.А. обратилась в суд с иском к Тамбовскому областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Первомайская центральная районная больница" (далее - ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ"), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования о признании протокола расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 незаконным, признании заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда.

В обоснование иска указала (с учетом уточнения), что она работает *** КДЛ ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ".

С *** г. по *** г. она находилась на больничном листе по болезни коронавирусной инфекцией.

Протоколом расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 г. подтвержден факт заболевания коронавирусной инфекцией. Однако комиссия пришла к выводу о том, что заболевание не связано с исполнением трудовых (профессиональных) обязанностей и соответственно не попадает под действие подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников". Комиссия пришла к выводу о том, что заболевание получено в результате бытового контакта с мужем ФИО1.

С выводами комиссии по расследованию страхового случая она не согласна, поскольку обстоятельства, установленные комиссией, не соответствуют фактическим обстоятельствам произошедшего.

Протокол расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 не может быть признан законным по тем основаниям, что расследование страхового случая проведено с нарушением сроков.

В соответствии с Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 N 695 (далее - Временное положение), расследование страхового случая осуществляется в течение суток со дня создания врачебной комиссии (п. 4 Временного положения). В свою очередь врачебная комиссия должна быть создана в день получения уведомления о заболевании работника (пункт 3).

Согласно п. 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования РФ и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

В данном случае заболевание выявлено 06.04.2020, а 07.04.2020 г. получен положительный результат теста на наличие коронавирусной инфекции, однако расследование страхового случая работодателем проведено только 19.05.2020 г. Копия протокола получена ею 08.10.2020 г., поэтому срок обращения за защитой нарушенных трудовых прав ею (истицей) не пропущен.

14.01.2021 г. ей (Шевяковой Н.А.) стало известно о том, что 27.11.2020 был составлен протокол расследования страхового случая N 225 на основании приказа N 75/1 от 26.11.2020 г. Данный протокол также является незаконным, поскольку он вынесен с грубым нарушением порядка, установленного Временным положением, так как составлен по истечении большого промежутка времени с момента наступления страхового случая; в приказе от 26.11.2020 N 75/1 и протоколе от 27.11.2020 отсутствует обоснование со ссылкой на норму закона или иное какое-то основание о необходимости повторного расследования страхового случая; по одному и тому же страховому случаю составлено два протокола о расследовании одного страхового случая, что не предусмотрено вышеуказанным Временным положением, при этом судьба первого протокола от 19.05.2020 осталась неразрешенной.

Работодатель не пригласил ее на заседание комиссии и не выяснил все факты, касающиеся повторного расследования. Никакие новые доказательства ни от нее, ни от ее мужа, ни из лечебных учреждений, где он проходил лечение, не запрашивались, поэтому повторное расследование носило формальный характер.

Неправомерными действиями ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" ей причинен моральный вред, а именно нравственные страдания, выразившиеся в волнениях и переживаниях.

Истица просит признать незаконными протоколы расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 и N 225 от 27.11.2020, признать полученное ею в период с *** по *** заболевание "коронавирусная инфекция" страховым случаем, указанным в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", взыскать с ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" и ГУ - Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб., взыскать с ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

Решением Первомайского районного суда Тамбовской области от 3 марта 2021 г. исковые требования Шевяковой Натальи Анатольевны к ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ", ГУ - Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и Фонду социального страхования РФ о признании протокола расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020, протокола расследования N 225 от 27.11.2020 незаконными, признании заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда удовлетворены частично.

Решением постановлено:

Признать незаконными протокол расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 и протокол расследования страхового случая N 225 от 27.11.2020.

Признать страховым случаем, предусмотренным подп. "б" п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", причинение вреда здоровью медицинского работника - *** КДЛ ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" Шевяковой Натальи Анатольевны в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Признать за Шевяковой Натальей Анатольевной право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

Возложить на ГУ - Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанность произвести Шевяковой Наталье Анатольевне страховую выплату в связи с наступлением страхового случая, предусмотренного подп. "б" п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", в размере 68811 руб.

Взыскать с ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" в пользу Шевяковой Натальи Анатольевны компенсацию морального вреда в размере 5000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований Шевяковой Н.А. отказать.

В апелляционной жалобе ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" в лице главного врача Королевой Н.А. просит отменить названное решение суда, как незаконное, принятое с нарушением норм материального права, и прекратить производство по делу, выражая несогласие с выводами суда о применении к спорным правоотношениям положений Указа Президента РФ N 313 ввиду вступления данного нормативного акта в законную силу 6.05.2020 года, т.е. после возникновения спорных правоотношений (07.04.2020 г.).

Полагает, что судом безосновательно признаны незаконными протоколы расследования страхового случая, поскольку они не подпадают под действие Указа Президента РФ N 313 и постановление Правительства РФ N 695. При этом действия работодателя по расследованию заболевания работника не запрещены законом и не нарушили права истца.

По мнению автора жалобы, истцом не представлено доказательств причинения морального вреда.

Ссылаясь на ст.45 ГПК РФ, считает, что поскольку возникшие спорные отношения связаны с причинением вреда жизни и здоровью, прокурор должен быть привлечен к участию в деле.

Считая решение суда законным и обоснованным, Шевякова Н.А. в возражениях на апелляционную жалобу просит оставить его без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав стороны, судебная коллегия не находит оснований для удовлетворения апелляционной жалобы.

Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. N 313 установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременных страховых выплат, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственной работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID -19).

Согласно подп. "б" п.2 Указа Президента Российской Федерации N 313 страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, а также приведших к освобождению от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей).

Размер страховой выплаты, производимой на основании подп. "б" пукта 2 Указа Президента Российской Федерации N 313 составляет 68 811 руб. (п.4 Указа).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденных лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (в редакции от 16.05.2020 г.) в соответствии с пунктами 4, 5 и 6 которого: расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии; по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая информацию, указанную в пункте 5; Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Шевякова Н.А. с *** г. работает в должности *** КДЛ ТОГБУЗ "Первомайская Центральная районная больница".

Являясь медицинским работником, Шевякова Н.А. получила заболевание, указанное в названном Перечне заболеваний, утвержденном Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р (код по МКБ -10 J06.9 - Острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей), подтвержденное лабораторными методами исследования, повлекшее за собой временную нетрудоспособность, что ответчиком не оспаривается.

Согласно протоколу расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 г. при расследовании страхового случая заболевания истца, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, включенного в Перечень заболеваний, утвержденных Правительством РФ и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, сам факт заболевания коронавирусной инфекцией COVID-19 у Шевяковой Н.А. подтвержден документально и сомнений не вызывает, но не связан с исполнением трудовых (профессиональных) обязанностей по оказанию медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом или подозрением на новую коронавирусную инфекцию, и не подпадает под действие пп. "б" п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. N 313.

При этом комиссия исходила из того, что Шевякова Н.А. находилась в бытовом контакте с мужем ФИО1., который 28.03.2020 г. приехал из г.Москвы с высокой температурой и признаками респираторного заболевания. 06.04.2020 г. муж истца - ФИО1. (в протоколе указано ФИО1.) обратился к участковому терапевту ФИО2., которая выставила диагноз ОРВИ и назначила амбулаторное лечение. 07.04.2020 г. в связи с ухудшением состояния здоровья ФИО1 доставлен в *** больницу. 08.04.2020 г. получен положительный результат исследования мазка из зева и носа на ПЦР (л.д.14-15).

Протоколом расследования страхового случая от 27.11.2020 г. N 225 в отношении Шевяковой Н.А., как работника ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ", подтверждено, что у *** Шевяковой Н.А. имеется факт заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 не при исполнении трудовых обязанностей, и данный случай не подпадает под действие пп. "б" п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. N 313 (л.д.79-81).

В данном протоколе указано, что Шевякова Н.А. находилась в бытовом контакте с мужем ФИО1., который приехал 28.03.2020 г. из г. Москвы с высокой температурой 38 градусов и признаками респираторного заболевания. 08.04.2020 г. у ФИО1. при исследовании мазка из носа и зева на ПЦР получен положительный результат. Контакт Шевяковой Н.А. с ФИО3. имел место однократно 03.04.2020 г. во время забора крови из пальца *** Шевяковой Н.А. у пациента ФИО3., находившейся постоянно в маске. 06.04.2020 г. у ФИО3. выявлен положительный результат анализа на коронавирусную инфекцию COVID-19. Контакт с пациенткой ФИО3. у Шевяковой Н.А. был кратковременным с соблюдением мер эпидемиологической безопасности; находившиеся в контакте с ФИО3. все пациенты терапевтического отделения, двое пациентов в одной палате и 26 человек медицинского персонала, отправленные на двухнедельный карантин, имели отрицательный результат на ПЦР.

Суд первой инстанции, удовлетворяя исковые требования Шевяковой Н.А. о признании протоколов расследования страхового случай N 2 от 19.05.2020 г. и N 225 от 27.11.2020 г. незаконными, признании заболевания истца страховым случаем, признании права на получение единовременной страховой выплаты в соответствии положениями пп. "б" п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. N 313 и взыскании страховой суммы и компенсации морального вреда, обоснованно исходил из того, что факт заболевания истца Шевяковой Н.А. коронавирусной инфекцией COVID-19 обусловлен исполнением ей трудовых обязанностей по оказанию медицинской помощи пациенту ФИО3., у которой впоследствии было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, что влечет признание незаконными протоколов расследования страхового случая N 2 от 19.05.2020 г. и N 225 от 27.11.2020 г., согласно которым заболевание истца получено в быту и не связано с исполнением ею трудовых обязанностей.

Выводы суда первой инстанции основаны на вышеприведенных нормах материального права, полно мотивированы, подтверждены материалами дела и не опровергаются доводами апелляционной жалобы, которые сводятся к возражениям ответчика на иск, рассмотренным судом и получившим правильную правовую оценку в решении.

Факт контакта Шевяковой Н.А. 03.04.2020 г. при исполнении трудовых обязанностей по забору крови из пальца пациентки ФИО3., у которой впоследствии был выявлен положительный результат анализа на коронавирусную инфекцию COVID-19, подтвержден с достоверностью и никем из сторон не оспаривается. 07.04.2020 г. у Шевяковой Н.А. в связи с выявленным заболеванием у ФИО3. был взят мазок из зева и носа на коронавирусную инфекцию, который дал положительный результат.

Выводы, изложенные в оспариваемых протоколах расследования страхового случая от 19.05.2020 г. и от 27.11.2020 г. о том, что заболевание истца непосредственно не связано с исполнением ею трудовых обязанностей, а получено в результате контакта с мужем ФИО1., являются предположительными и не основанными на каких-либо достоверных доказательствах.

Суд первой инстанции, изложив всю хронологию событий, установив имевший место контакт истца во время исполнения трудовых обязанностей с пациентом ФИО3., у которой было подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, обоснованно указал на то, что заболевание истцом получено в период исполнения трудовых обязанностей, а поэтому образует страховой случай, в связи с наступлением которого предусмотрена отыскиваемая истцом единовременная страховая выплата в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. N 313.

Факт контакта Шевяковой Н.А. с мужем, у которого также была диагностирована коронавирусная инфекция COVID-19, не исключает возможности заражения истца от пациента ФИО3., с которой истец имела контакт при исполнении трудовых обязанностей, и наличие которого не оспаривается ответчиком.

Конкретных доказательств заражения истца из-за контакта с мужем ответчиком не представлено.

Ссылка ответчика на тот факт, что все остальные лица, общавшиеся с ФИО3., не получили заражения, не свидетельствует о невозможности заражения истцом во время контакта с пациентом ФИО3.

Доводы ответчика о невозможности применения к спорным правоотношениям положения Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" ввиду издания названного Указа Президента Российской Федерации позже возникновения спорных правоотношений, по мнению судебной коллегии, нельзя признать состоятельными.

Президент Российской Федерации установил дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и с пациентами с подозрением на эту инфекцию. Минтруд России утвердил порядок предоставления таких дополнительных страховых выплат.

В силу п.6 названного Указа Президента Российской Федерации N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (абзац введен Указом Президента РФ от 30.07.2020 N 487).