Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики от 17 апреля 2019 года №33-1707/2019

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 17 апреля 2019 года Дело N 33-1707/2019
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе: председательствующего Лысенина Н.П., судей Алексеевой Г.И., Агеева О.В.,
при секретаре Герасимовой О.Ю.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Яковлевой Зои Николаевны к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" Министерства труда и социальной защиты РФ, Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике - Чувашии о признании незаконными действий и бездействия ГУ - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике - Чувашии по отказу в оплате расходов на медицинскую реабилитацию и неисполнению программы реабилитации пострадавшего, признании незаконными действий ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" по отказу в выдаче программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности выдать программу реабилитации пострадавшего, компенсации морального вреда, возложении обязанности оплатить расходы на покупку лекарств, обеспечить изделиями медицинского назначения, предоставить путевку на санаторно-курортное лечение, поступившее по апелляционной жалобе Яковлевой Зои Николаевны на решение Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 января 2019 года.
Заслушав доклад судьи Алексеевой Г.И., судебная коллегия,
установила:
Яковлева З.Н. обратилась в суд с иском к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее также ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР"), Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике - Чувашии (далее также ГУ РО ФСС РФ по ЧР) с учетом последующих изменений требований о признании незаконными действий и бездействия ГУ РО ФСС по ЧР по отказу в оплате расходов на медицинскую реабилитацию и неисполнению программы реабилитации пострадавшего (далее также ПРП), признании незаконными действий ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" по отказу в выдаче программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности выдать ей (истцу) программу реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года, компенсации морального вреда, возложении обязанности оплатить расходы на покупку лекарств, обеспечить изделиями медицинского назначения, предоставить путевку на санаторно-курортное лечение на Черноморском побережье в июле 2019 года.
Исковые требования мотивированы тем, что в связи с наличием профессионального заболевания она имеет право на обеспечение по страхованию в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее также Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ), в том числе на обеспечение изделиями медицинского назначения, оплату расходов по приобретению лекарств, расходов, связанных с медицинской реабилитацией в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги. По вине ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" ей не была выдана программа реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года. 30 мая 2018 года истец прошла освидетельствование в бюро N 17-филиале ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР". При ознакомлении истца с программой реабилитации, составленной по итогам освидетельствования, после ее замечания по поводу невключения в указанную программу изделий медицинского назначения в виде кислородного концентратора и пульсоксиметра руководитель ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" отобрала из ее рук программу реабилитации, чем лишила истца возможности расписаться в ней, в связи с чем были нарушены права истца на медицинскую реабилитацию, при этом вины истца в произошедшем не имеется.
По требованиям, заявленным к ГУ РО ФСС РФ по ЧР, истец ссылается на то, что согласно заключению врачебной комиссии о рекомендованных видах дополнительной помощи для проведения реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - заключение врачебной комиссии) N 1392/6 от 10 мая 2018 года, программе реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года она имеет право на возмещение расходов по приобретению лекарств, на обеспечение изделиями медицинского назначения в виде кислородного концентратора и пульсоксиметра, а также на получение санаторно-курортной путевки в летний период 2019 года, при этом оригиналы заключения врачебной комиссии и ПРП имеются в распоряжении ГУ РО ФСС РФ по ЧР. Действиями ответчика, выразившимися в отказе в обеспечении изделиями медицинского назначения, в возмещении расходов по приобретению лекарств, а также в предоставлении санаторно-курортной путевки, ей причинены физические и нравственные страдания, так как указанные изделия медицинского назначения и лекарства ей жизненно необходимы.
В судебном заседании истец Яковлева З.Н. исковые требования поддержала, пояснила, что в отсутствие на то оснований приказом ГУ РО ФСС РФ по ЧР N 8911 от 07 августа 2018 года в связи с нарушением п. 22 Административного регламента отменены приказы ГУ РО ФСС РФ по ЧР об оплате ей дополнительных расходов на покупку лекарств по новой ПРП. Считает, что Фонд социального страхования должен самостоятельно запросить у ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" программу реабилитации пострадавшего. Истец прошла освидетельствование 30 мая 2018 года. В ПРП не была указана местность для санаторно-курортного лечения (Черноморское побережье) согласно заключению врачебной комиссии N 1392/6 от 10 мая 2018 года, не включены изделия медицинского назначения: кислородный концентратор и пульсоксиметр, на что она указала руководителю бюро Степановой Т.А., в связи с этим ей не позволили расписаться в программе реабилитации и саму ПРП на руки не выдали. Лекарства истец приобретает на собственные средства по настоящее время, поскольку в них нуждается, как нуждается и в санаторно-курортном лечении, от них она не отказывалась и не отказывается. Оснований для непредоставления ей госуслуги у ГУ РО ФСС РФ по ЧР не имеется. Так как истец проживает в г. Канаше, является инвалидом ..., а по пути следования в г.Чебоксары пробки, шум, грязь, пыль, идет ремонт дороги, она не может лично явиться за получением своей программы реабилитации пострадавшего. 15 июня 2018 года истцу звонила специалист ГУ РО ФСС РФ по ЧР, сообщила, что закажет ей путевку. Кроме этого, у истца имеются документы об оплате ей лекарств по новой ПРП в июне, июле 2018 года, что свидетельствует о наличии ее программы реабилитации в ГУ РО ФСС РФ по ЧР, в приказах ГУ РО ФСС РФ по ЧР об оплате ей дополнительных расходов в июне, июле 2018 года имелось указание именно на ПРП N 545 от 24 мая 2018 года. Работники ГУ РО ФСС РФ по ЧР не могли бы указать в данных приказах реквизиты ее ПРП, если бы ее не имелось в ГУ РО ФСС РФ по ЧР. В настоящее время ГУ РО ФСС РФ по ЧР отказывается возмещать ей расходы на приобретение лекарств и предоставить путевку на санаторно-курортное лечение.
Представитель ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" в судебное заседание не явился, представлено заявление о рассмотрении дела без участия представителя, представлен отзыв на исковое заявление, в котором указывалось, что ПРП истцом не получена в результате ее действий.
Представитель ответчика ГУ РО ФСС РФ по ЧР Тайкина Т.Ю. исковые требования не признала, пояснила, что права истца действиями фонда не нарушены. Программа реабилитации пострадавшего Яковлевой З.Н., имеющаяся в Фонде социального страхования, закончила свое действие 01 июня 2018 года, по ней произведены все необходимые выплаты, путевки выданы. Приказы N 3945-В и N 4380-В, по которым Яковлевой З.Н. оплачены расходы на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в июне, июле 2018 года согласно ПРП N 545.17.21 от 24 мая 2018 года, изданы ошибочно. После выяснения того обстоятельства, что указанной ПРП истца в региональном отделении не имеется, направили запросы (в электронной форме и на бумажном носителе) в те даты, когда Яковлева З.Н. обращалась с заявлениями. От ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" получен ответ, что ПРП истца недооформлена. ПРП должна быть оформлена в соответствии с инструкцией о порядке ее заполнения. Для ГУ РО ФСС РФ по ЧР является решающим тот факт, что застрахованное лицо ознакомилось с программой реабилитации. Для предоставления истцу предусмотренных ПРП мер фонду необходим оригинал программы реабилитации.
Участвующий в деле прокурор Константинов А.В. полагал исковые требования не подлежащими удовлетворению.
Решением Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 января 2019 года с учетом определения Канашского районного суда Чувашской Республики от 22 февраля 2019 года об исправлении описки в решении суда постановлено:
"В удовлетворении исковых требований Яковлевой Зои Николаевны к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" Министерства труда и социальной защиты РФ, ГУ - Региональному отделению Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике о признании незаконными действий и бездействия ГУ - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике по отказу в оплате расходов на медицинскую реабилитацию и неисполнению программы реабилитации пострадавшего, признании незаконными действий ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" по отказу в выдаче Яковлевой З.Н. программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности выдать программу реабилитации пострадавшего N545 от 24 мая 2018 года Яковлевой З.Н., взыскании компенсации морального вреда, возложении обязанности оплатить расходы на покупку лекарств, обеспечить изделиями медицинского назначения, предоставить путёвку на санаторно-курортное лечение летом на Черноморском побережье в июле 2019 года отказать".
Указанное решение обжаловано истцом Яковлевой З.Н. на предмет отмены по мотивам незаконности и необоснованности, несоответствия выводов суда обстоятельствам дела, нарушения норм материального и процессуального права, вынесения нового решения об удовлетворении исковых требований.
Обжалуя решение суда, истец ссылается на то, что судом первой инстанции были разрешены не все заявленные ею требования, дело рассмотрено в отсутствие ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР", суд не обязал ответчика представить оригиналы документов, личное дело освидетельствования истца, необоснованно не принял доводы истца, указав, что критически относится к пояснениям истца о том, что у нее отобрали программу реабилитации, чем лишили возможности поставить подпись, что свидетельствует о небеспристрастности суда. Суд необоснованно пришел к выводу о недоказанности доводов истца о том, что по состоянию здоровья она не могла лично получить ПРП, при наличии медицинских документов об инвалидности, и возможности направления ПРП почтовым отправлением. Указывая на обязательность исполнения рекомендаций ПРП, суд не обязывает ФСС исполнить ПРП и оплатить лекарства, выдать путевку. Суд неправильно оценил заявление истца в ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" о направлении в ее адрес ПРП, которое не свидетельствовало о намерении истца обжаловать решение ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР". Заявления на обжалование решения бюро N 17 ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" она не писала, в связи с чем суд пришел к необоснованным выводам об обжаловании истцом решения. Она не была извещена о выезде бюро ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" по адресу проживания для вручения ПРП, к ней никто не приезжал, ее фамилия просто вписана в путевой лист. Суд необоснованно отказал истцу в выдаче оригинала ПРП N 545, ссылаясь на наличие у нее копии указанного документа. Истец не уклонялась от получения ПРП, обязанность по вручению ПРП возложена на ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР", в связи с чем выводы суда в указанной части необоснованны. Постанавливая решение, суд не принял во внимание расчет истца и размер подлежащих взысканию сумм, медицинские документы, свидетельствующие о наличии у нее заболевание (диагноз). Суд не принял в качестве доказательств медицинские документы истца, но в то же время принял подложный приказ ФСС N 8911 от 07 августа 2018 года об отмене приказов ГУ ФСС. В отсутствие ПРП N 545 от 24 мая 2018 года приказы ГУ РО ФСС РФ по ЧР со ссылкой на ПРП N 545 от 2018 года не могли быть изданы, что свидетельствует о подложности приказа. Судом нарушены нормы процессуального права, сфальсифицирован состав суда, не рассмотрены исковые требования к ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" в полном объеме, дело рассмотрено судом по копиям документов, суд не огласил по просьбе истца протокол судебного заседания от 30 января 2019 года в части ответа представителя ГУ РО ФСС РФ по ЧР на вопрос истца, не принял во внимание доводы истца о подложности документов, представленных ответчиком, протокол судебного заседания изготовлен позднее изготовления решения суда, резолютивная часть решения оглашена через три часа, после обеденного перерыва, что является нарушением тайны совещательной комнаты. Суд нарушил нормы материального права и Федерального закона N 125-ФЗ от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", придя к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения требований истца, поскольку Яковлева З.Н. со своей стороны выполнила свою обязанность по прохождению комиссии МСЭ для оформления ПРП в установленные сроки 30 мая 2018 года.
ГУ РО ФСС РФ по ЧР представлены письменные возражения на апелляционную жалобу Яковлевой З.Н. с просьбой оставить ее без удовлетворения.
Прокуратура Канашского районного суда Чувашской Республики представила письменные возражения на апелляционную жалобу Яковлевой З.Н. с указанием на отсутствие оснований для ее удовлетворения.
В судебном заседании истец Яковлева З.Н. апелляционную жалобу поддержала, представитель ответчика ГУ РО ФСС РФ по ЧР Корсаков Р.Н., представитель ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" Савченко А.О. просили апелляционную жалобу оставить без удовлетворения.
Прокурор Овчинникова Н.А. полагала решение подлежащим отмене в части отказа в удовлетворении требований истца об обязании ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" выдать ей программу реабилитации пострадавшего с удовлетворением этих требований истца.
Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, проверив законность и обоснованность решения суда в порядке, предусмотренном статьей 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом первой инстанции установлено, что Яковлева З.Н. является инвалидом ... вследствие профессионального заболевания, степень утраты профессиональной трудоспособности составляет 50 %.
Из материалов личного дела Яковлевой З.Н. N 2100006464 следует, что ранее она обеспечивалась с 2005 года до 01 июня 2018 года предусмотренными программами реабилитации пострадавшего лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, санаторно-курортным лечением.
Программа реабилитации пострадавшего (предшествующая программе реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года, о выдаче которой просит истец) Яковлевой З.Н. была выдана 19 апреля 2016 года со сроком действия до 01 июня 2018 года.
30 мая 2018 года Яковлева З.Н. освидетельствована в бюро медико-социальной экспертизы. По результатам освидетельствования для нее разработана программа реабилитации пострадавшего N 545.17.21/2018 к акту освидетельствования N 815.17.21/2018 от 24 мая 2018 года. Однако она не была ей вручена.
Из представленной в материалы дела надлежаще заверенной копии ПРП N 545.17.21/2018 следует, что она подписана руководителем учреждения медико-социальной экспертизы Степановой Т.А., имеется печать учреждения, подписи Яковлевой З.Н. об ознакомлении с содержанием ПРП не имеется.
В журнал учета ПРП N 04-33 за 2018 год внесена запись от 30 мая 2018 года о выдаче Яковлевой З.Н. повторно ПРП, но подписи Яковлевой З.Н. в получении не имеется.
30 мая 2018 года, то есть в день освидетельствования, истец обратилась с заявлением к руководителю ФКУ "ГБ МСЭ по Чувашской Республике - Чувашии" Викторовой Л.B., указала на нарушение ее прав невключением в ПРП средств реабилитации и предпочтительного места санаторно-курортного лечения и просила выслать ей ПРП на домашний адрес (л.д. 38 т. 1).
Письмом от 25 июня 2018 года N 001236 ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" пригласило Яковлеву З.Н. для объявления ей результатов освидетельствования и ознакомления с ПРП в любой удобный для нее день с 08 до 15 часов. Затем письмом N 001310 от 03 июля 2018 года в связи с несогласием с решением бюро N 17 Яковлева З.Н. приглашена в экспертный состав главного бюро N 3 в ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" для проведения освидетельствования в порядке контроля за решением бюро N 17 на 11 июля 2018 года к 09 часам, затем на 19 июля 2018 года.
На повторное освидетельствование Яковлева З.Н. в экспертный состав главного бюро N3 в ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" не явилась.
Однако при этом никаких документов по результатам повторного освидетельствования, в том числе никаких документов о неявке Яковлевой З.Н., составлено не было.
Постанавливая решение, суд первой инстанции исходил из положений п. 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ и пришел к выводу о том, что ПРП накладывает на пострадавшего определенные обязанности, ознакомление пострадавшего с содержанием ПРП, вручение последнему ее копии, наличие согласия пострадавшего с содержанием ПРП являются обязательными условиями ее действительности, а ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" предприняты все возможные меры по исполнению своих обязательств по разработке и предоставлению ПРП Яковлевой З.Н., которая, в свою очередь, уклонилась от подписания и получения указанной ПРП на руки. Поскольку получение ПРП истцом зависит лишь от ее собственных действий, суд не усмотрел наличия вины ответчика в неполучении истцом ПРП.
Принимая во внимание отсутствие доказательств наличия каких-либо препятствий в получении истцом Яковлевой З.Н. программы реабилитации пострадавшего, суд счел голословными утверждения истца о том, что руководитель учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы Степанова Т.А. вырвала из ее рук разработанную программу реабилитации, не дав ей возможности поставить подпись.
При таких обстоятельствах и учитывая отсутствие достаточных и допустимых доказательств того, что состояние здоровья Яковлевой З.Н. не позволяет ей лично получить разработанную программу реабилитации пострадавшего, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска Яковлевой З.Н. к ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" о признании незаконными действий по отказу в выдаче ПРП и возложении обязанности выдать ПРП, поскольку факт уклонения ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" от исполнения указанной обязанности и факт препятствования истцу в ознакомлении и получении ПРП судом не установлен.
Судебная коллегия полагает решение суда подлежащим отмене в части отказа в признании незаконными действий ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" по отказу в выдаче Яковлевой З.Н. программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности выдать ей программу реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года по следующим основаниям.
В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лица, получившие повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности, имеют право на обеспечение по страхованию.
В соответствии с п. 3 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на санаторно-курортное лечение в медицинских организациях (санаторно-курортных организациях), включая оплату медицинской помощи, осуществляемой в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах, а также проживание и питание застрахованного, проживание и питание сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно.
Основными нормативными правовыми актами Российской Федерации по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, содержащими обязательные требования, являются:
Постановление Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 года N 789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний",
постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 года N 56 "Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания",
постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 января 2002 года N 5 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 года N 56",
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 года N 643 "Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению",
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 года N 310н "Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы",
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2014 года N 59н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы",
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 апреля 2015 года N 228н "Об утверждении формы акта медико-социальной экспертизы гражданина и Порядка его составления",
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 декабря 2015 года N 1171н "Об утверждении формы протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы".
На основании п. 5 Положения "Об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 года N 286, решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с Программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме (далее - Программа реабилитации пострадавшего).
В соответствии с п. 8 Инструкции о порядке заполнения формы Программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Минтруда РФ от 30 января 2002 года N 5, Программа реабилитации пострадавшего составляется в 3-х экземплярах (один направляется в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, второй выдается на руки пострадавшему, третий приобщается к акту освидетельствования в учреждении МСЭ).
ПРП предназначена для подтверждения решения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы о конкретных видах, формах, объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации и сроках их исполнения.
Программа реабилитации после ознакомления с ней подписывается пострадавшим и руководителем учреждения медико-социальной экспертизы, подписи расшифровываются и заверяются печатью учреждения медико-социальной экспертизы.
Если пострадавший отказывается от составления ему ПРП, об этом делается соответствующая запись в акте освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы, которая подписывается пострадавшим.
В п. 23 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года N 789, установлено, что результаты освидетельствования объявляются пострадавшему в доступной для него форме руководителем учреждения медико-социальной экспертизы в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение.
Специалисты, принимавшие экспертное решение, дают разъяснения пострадавшему или его представителю.
Согласно п. 24 Правил справка учреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а при необходимости и программа реабилитации выдаются пострадавшему на руки под роспись.
Пострадавший, его представитель, работодатель (страхователь) или страховщик в случае несогласия с решением учреждения медико-социальной экспертизы может обжаловать его, представив письменное заявление в учреждение, проводившее освидетельствование пострадавшего, или в главное бюро медико-социальной экспертизы (п. 31 Правил).
Главное бюро медико-социальной экспертизы в месячный срок со дня поступления заявления проводит переосвидетельствование пострадавшего и на основании полученных результатов выносит решение. Решение главного бюро медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (п. 32 Правил).
Решение учреждения медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 33 Правил).
Из материалов дела следует, что Яковлева З.Н. не отказывалась от составления ПРП и она была для нее разработана. Так, ПРП N 545.17.21/2018 разработана по результатам медико-социальной экспертизы от 30 мая 2018 года. Истец обратилась после повторного освидетельствования к руководителю - главному эксперту ФКУ "ГБ МСЭ по Чувашской Республике - Чувашии" Минтруда России ФИО1 с письменным заявлением о направлении ПРП по адресу ее проживания, о чем свидетельствует заявление Яковлевой З.Н. от 30 мая 2018 года. При таких обстоятельствах согласно п. 24 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года N 789, ФКУ "ГБ МСЭ по Чувашской Республике - Чувашии" обязано было выдать программу реабилитации пострадавшей Яковлевой З.Н. на руки под роспись.
При таких обстоятельствах выводы суда относительно того, что ознакомление пострадавшего с содержанием ПРП, вручение последнему ее копии, наличие согласия пострадавшего с содержанием ПРП являются обязательными условиями ее действительности, а получение ПРП истцом зависит лишь от ее собственных действий, являются неверными.
Результаты освидетельствования истца в бюро МСЭ, как и составленная по его результатам ПРП истцом не были оспорены, они не признаны недействительными, о переосвидетельствовании истец не просила, в данном случае вопрос стоит только об исполнении ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" обязанности выдать истцу разработанную для нее ПРП.
Действия истца после 01 июня 2018 года по обращению в ГУ РО ФСС РФ по ЧР по вопросам об оплате лекарственных средств и предоставлении путевки соответствуют новой ПРП по результатам освидетельствования истца 30 мая 2018 года. Из объяснений истца следует, что она не заявляла о несогласии с указанными в ПРП мерами, но считала, что ПРП должна быть дополнена изделиями медицинского назначения, в которых она нуждается по заключению врачебной комиссии, и конкретизацией периода времени и местности, в которой она должна проходить санаторно-курортное лечение, что обусловлено имеющимися у нее заболеваниями.
Учитывая изложенное, судебная коллегия признает решение суда первой инстанции подлежащим отмене в части отказа в удовлетворении требований Яковлевой З.Н. к ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" о признании незаконными действий по отказу в выдаче ПРП и возложении обязанности выдать ПРП с принятием нового решения об удовлетворении этих требований истца.
При этом доводы ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" о том, что ПРП не получена истцом в результате ее действий, не могут быть приняты во внимание.
ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" представило реестр почтовых отправлений только к письму в адрес истца от 25 июня 2018 года (л.д. 87, 88 т. 2). Фактическое направление истцу иных писем ничем не подтверждено.
А учитывая, что истец письменно просила направить ей разработанную для нее ПРП почтой по ее домашнему адресу еще 30 мая 2018 года, что отказ истца от получения ПРП после ознакомления с ней 30 мая 2018 года никак не был зафиксирован и ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" не подтвержден, истец такой отказ не подтверждает, ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" обязано было выдать ПРП истцу (в том числе направлением почтой с фиксацией вручения) независимо от того, что отсутствовала подпись истца в ознакомлении с ПРП и от того, могла ли истец по состоянию здоровья лично явиться за ПРП. Последующее получение истцом копии ПРП из органов прокуратуры (что следует из ее объяснений) и наличие копии у нее на руках не освобождало бюро от направления запрошенного истцом документа, который касается ее непосредственно и который она вправе получить из того учреждения, которым документ составлен.
Разрешая требования Яковлевой З.Н. к ГУ РО ФСС РФ по ЧР о признании незаконными его действий (бездействия) по отказу в оплате расходов на медицинскую реабилитацию и неисполнению программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности оплатить расходы на покупку лекарств, обеспечить изделиями медицинского назначения, предоставить путевку на санаторно-курортное лечение на Черноморском побережье в июле 2019 года, суд первой инстанции обоснованно исходил из отсутствия вины ГУ РО ФСС РФ по ЧР в неисполнении ПРП.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Программа реабилитации пострадавшего N 545.17.21/2018 к акту освидетельствования N 815.17.21/2018 от 24 мая 2018 года в Региональное отделение Фонда социального страхования не направлена ввиду неподписания ее Яковлевой З.Н. Отсутствие действующей программы реабилитации пострадавшего у ГУ РО ФСС РФ по ЧР не позволяло последнему произвести оплату расходов истца на покупку лекарств, обеспечить ее изделиями медицинского назначения, предоставить путевку на санаторно-курортное лечение на Черноморском побережье в июле 2019 года.
Направленная ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" ПРП истца в ГУ РО ФСС по ЧР 15 января 2019 года, не оформленная надлежащим образом в соответствии с формой программы (приложение N 2 к Постановлению Минтруда России от 18 июля 2001 года N 56) и Инструкцией о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18 июля 2001 года (Постановление Минтруда РФ от 30 января 2002 года N 5), не могла быть принята к исполнению, в связи с чем в тот же день возвращена в адрес ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" для приведения в соответствие с действующим законодательством (л.д. 129-133, 134 т. 2).
Поскольку для возмещения дополнительных расходов пострадавшего, предоставления санаторно-курортного лечения необходима действующая программа реабилитации пострадавшего, которая должна быть надлежаще оформлена и которая ответчику ГУ РО ФСС по ЧР надлежаще оформленной не была представлена, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об обоснованности отказа ГУ РО ФСС РФ по ЧР в оплате расходов на приобретение лекарств и предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение и разъяснил Яковлевой З.Н., что после предоставления оригинала программы реабилитации пострадавшего на 2018-2020 гг. вопрос о возмещении расходов на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения, предоставления санаторно-курортного лечения будет рассмотрен.
Оснований для возложения на ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" обязанности по оплате расходов истца на приобретение лекарств и предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение не имеется, поскольку возможность получения этих мер через ГУ РО ФСС РФ по ЧР в порядке, установленном Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при условии предоставления ему надлежаще оформленной программы реабилитации пострадавшего не утрачена и истец вправе повторно обращаться за предоставлением этих мер в пределах срока действия ПРП N 545 от 24 мая 2018 года.
Отказывая в удовлетворении требований Яковлевой З.Н. к ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" и ГУ РО ФСС РФ по ЧР о компенсации морального вреда, суд исходил из того, что нарушений прав истца, а также причинение ей физических и нравственных страданий действиями ответчиков в ходе судебного разбирательства не установлено.
С учетом установленной настоящим определением незаконности действий ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" по невыдаче истцу разработанной для нее ПРП в удовлетворении требований о компенсации морального вреда, заявленных к ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР", следует отказать ввиду следующего.
Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсации подлежит моральный вред, причиненный действиями, нарушающими личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага. Моральный вред, связанный с нарушением имущественных прав граждан, подлежит компенсации только при наличии специального указания об этом в законе.
Требования истца направлены на оплату понесенных ею расходов на приобретение лекарственных средств, изделий медназначения, предоставление ей путевки на санаторно-курортное лечение, то есть на защиту имущественных прав истца. Нравственные страдания обусловлены нарушением указанных имущественных прав. Доказательств того, что нарушение имущественных прав истца повлияло на ее физическое состояние, причинив тем самым моральный вред, в материалах дела не имеется. При таких обстоятельствах оснований для компенсации истцу морального вреда ответчиком ФКУ "ГБ МСЭ по ЧР" не имеется.
Доводы жалобы о том, что суд не обязал ответчика представить оригиналы документов, не влекут отмены решения. Представленные ответчиками в материалы дела документы надлежаще заверены, оснований для истребования подлинников у суду не имелось.
Доводы жалобы о фальсификации состава суда не могут быть приняты во внимание. Описки в обжалуемом решении исправлены определением Канашского районного суда Чувашской Республики от 22 февраля 2019 года (л.д. 56 т. 4).
Из материалов дела следует, что протокол судебного заседания изготовлен в тот же день, когда было составлено мотивированное решение суда, - 04 февраля 2019 года.
Оглашение резолютивной части решения имело место в тот же день, когда суд удалился в совещательную комнату, в связи с чем нарушения тайны совещательной комнаты по данному делу не усматривается.
Таким образом, в остальной части жалоба истца на решение суда от 30 января 2019 года удовлетворению не подлежит.
Руководствуясь статьями 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 января 2019 года отменить в части отказа в удовлетворении исковых требований Яковлевой Зои Николаевны к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконными действий ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" по отказу в выдаче Яковлевой З.Н. программы реабилитации пострадавшего, возложении обязанности выдать Яковлевой З.Н. программу реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года и принять в указанной части новое решение.
Признать незаконными действия ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" по отказу в выдаче Яковлевой З.Н. программы реабилитации пострадавшего и возложить на ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии" обязанность выдать Яковлевой З.Н. программу реабилитации пострадавшего N 545 от 24 мая 2018 года.
В остальной части апелляционную жалобу Яковлевой Зои Николаевны на решение Канашского районного суда Чувашской Республики от 30 января 2019 года оставить без удовлетворения.
Председательствующий Н.П. Лысенин
Судьи Г.И. Алексеева
О.В. Агеев


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка