Дата принятия: 12 января 2022г.
Номер документа: 33-1672/2022
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КРАСНОДАРСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 12 января 2022 года Дело N 33-1672/2022
12 января 2022 года <Адрес...>
Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:
председательствующего <ФИО>8,
судей <ФИО>7, <ФИО>10
с участием прокурора <ФИО>6
при ведении протокола
помощником судьи <ФИО>4,
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению прокурора <Адрес...> в интересах несовершеннолетней <ФИО>1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия незаконным, понуждении обеспечить лекарственными препаратами,
с апелляционной жалобой представителя Министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности <ФИО>5 на решение Первомайского районного суда <Адрес...> от <Дата ...>.
Заслушав доклад судьи, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
<Адрес...> обратился в суд в интересах несовершеннолетней <ФИО>1 с иском к Министерству здравоохранения Краснодарского края, в котором просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края выразившиеся в несвоевременном обеспечении несовершеннолетней <ФИО>1, <Дата ...> года рождения, лекарственными препаратами инсулина и сопутствующими изделиями медицинского назначения. Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края принять меры к своевременному обеспечению несовершеннолетней <ФИО>1 лекарственными препаратами инсулина и сопутствующими изделиями медицинского назначения в рекомендованном количестве.
Решением Первомайского районного суда <Адрес...> от <Дата ...> исковые требования прокурора <Адрес...> в интересах несовершеннолетней <ФИО>1 удовлетворены.
Суд признал незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края, выразившиеся в несвоевременном обеспечении несовершеннолетней ребенка-инвалида <ФИО>1, <Дата ...> года рождения, лекарственными препаратами инсулина и сопутствующими изделиями медицинского назначения.
Обязал Министерство здравоохранения Краснодарского края принять меры к своевременному обеспечению несовершеннолетней <ФИО>1, <Дата ...> года рождения, лекарственными препаратами инсулина и сопутствующими изделиями медицинского назначения в рекомендованном количестве: инсулин аспарт - 45 ед./сутки, 1350 ед/месяц, 16200 ед/год, что составляет 54 картриджа (11 упаковок) в год, инсулин деглудек - 19 ед/сутки, 570 ед/месяц, 6840 ед/год, что составляет 23 картриджа (5 упаковок) в год, тест-полоски One Touch select plus уп/месяц, годовая потребность - 36 упаковок, иглы одноразовые инсупен для шприц-ручек 4 мм 32 G упаковок в год.
В апелляционной жалобе представитель министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности <ФИО>5 просит решение суда отменить. Считает, что суд первой инстанции не учел фактические обстоятельства по делу, вынес незаконное и необоснованное решение, с нарушением норм материального права, ссылаясь на то, что министерством принимаются все необходимые меры, направленные на обеспечение лекарственным препаратом.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции прокурор <ФИО>6 возражала против удовлетворения апелляционной жалобы, считает решение законным и обоснованным, не подлежащим отмене.
Остальные лица, участвующие в деле, извещенные о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились. Судебная коллегия, в соответствии со ст. 167, 327 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав возражения прокурора, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.
Как установлено судом и следует из материалов дела, прокуратурой <Адрес...> проведена проверка по вопросу нарушения прав несовершеннолетней <ФИО>1 на льготное лекарственное обеспечение по жизненным показаниям препаратами инсулина, в ходе которой установлено, что <ФИО>1, <Дата ...> года рождения является ребенком-инвалидом, состоит на диспансерном учете эндокринолога ГБУЗ "Детская городская поликлиника " в связи с диагнозом: сахарный диабет, 1 тип, лабильное течение.
В период с <Дата ...> по <Дата ...> <ФИО>1 находилась на стационарном лечении в эндокринологическом отделении ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" Министерства здравоохранения Краснодарского края.
Согласно выписного эпикриза <ФИО>1 рекомендована инсулинотерапия лекарственными препаратами новорапид (аспарт) - 11 ед., тресиба (деглудек) - 17 ед.
В соответствии с заключением врачебной комиссии МБУЗ "Детская городская поликлиника " от <Дата ...> <ФИО>1 необходимо непрерывно получать инсулинотерапию 5 раз в сутки.
По информации МБУЗ "Детская городская поликлиника " данным медицинским учреждением подавались заявки в Министерство здравоохранения Краснодарского края на обеспечение в 2020 и 2021 годах <ФИО>1 инсулином и сопутствующими изделиями медицинского назначения.
Вместе с тем, в ходе прокурорской проверки установлено, что указанный несовершеннолетний ребенок препаратом инсулин новорапид обеспечен несвоевременно. Рецепт от <Дата ...> (03-21-06 ) по состоянию на <Дата ...> не был обеспечен.
Всего количество рецептов, поставленных в 2020 году на отсроченное обслуживание и обеспеченных более, чем через 10 дней - 3 шт. Количество рецептов, поставленных в 2021 году на отсроченное обслуживание и обеспеченных более, чем через 10 дней - 3 шт.
В соответствии со ст.ст. 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ст. 6.1, 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ от 17.07.1999 года "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, который включает в себя дополнительную бесплатную медицинскую помощь, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными средствами имеют определенные категории граждан, в том числе инвалиды.В соответствии с п. 2.3 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004 г. N 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства.
На основании ч. 1 ст. 6.2 ФЗ "О государственной социальной помощи" перечень лекарственных средств, которые отпускаются по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи, утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития
В Приказе Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов: лечебного питания" установлено, что рецепты на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, выписываются самостоятельно лечащим врачом или врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждениями в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Пунктом 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 года N 328, установлено, что в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата.
Таким образом, материалами дела подтверждено, что обеспечение <ФИО>1 по рецептам лекарственным препаратом, нуждаемость в лечении которым для поддержания жизнедеятельности подтверждена материалами дела, произведено с нарушением установленного срока, что свидетельствует о незаконном бездействии ответчика в выполнении возложенной на него в силу закона обязанности по обеспечению лекарственными препаратами и влечет нарушение права <ФИО>1 на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление Правительства РФ N 890) закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.
Этим же постановлением утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Сахарный диабет отнесен к данному перечню, как заболевание, при котором, все лекарственные средства, средства диагностики предоставляются бесплатно.
В силу п.4 постановления Правительства РФ N 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Законом Краснодарского края от 21.12.2018 г N 3929-КЗ "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" определено, что обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Краснодарского края отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет средств краевого бюджета.
В соответствии с пунктом 1.1, п. 1.9 Положения о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденного Постановлением Главы администрации Краснодарского края от 28.06.2012 г. N 742, министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края в сфере здравоохранения.
В соответствии с указанным положением на Министерство здравоохранения Краснодарского края возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью.
Из указанных нормативных актов следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.
При указанных обстоятельствах суд первой инстанции обоснованно пришел к выводу о том, что заявленные требования подлежат удовлетворению, поскольку Министерством здравоохранения не выполняется возложенные на него обязанности по обеспечению <ФИО>1 бесплатными необходимыми лекарственными препаратами.
С учетом изложенного доводы апелляционной жалобы не могут быть приняты во внимание за необоснованностью, не свидетельствуют о нарушении судом норм материального и процессуального права, не опровергают содержащиеся в решении суда выводы, были исследованы судом первой инстанции, им дана верная оценка.
Решение суда первой инстанции является законным и обоснованным, а доводы апелляционной жалобы направлены на иную оценку собранных по делу доказательств, не могут служить поводом к отмене решения, поскольку обстоятельства, имеющие значение для дела, судом установлены правильно, всем представленным доказательствам суд дал надлежащую правовую оценку в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, и оснований для признания результата оценки доказательств неправильным судебная коллегия по гражданским делам не находит.
На основании изложенного и руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Первомайского районного суда <Адрес...> от <Дата ...> оставить без изменения, апелляционную жалобу Министерства здравоохранения Краснодарского края - без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Четвертый кассационный суд общей юрисдикции в трехмесячный срок через суд первой инстанции.
Председательствующий:
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
