Дата принятия: 10 сентября 2020г.
Номер документа: 33-1431/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 10 сентября 2020 года Дело N 33-1431/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики в составе:
Председательствующего Созаевой С.А.
Судей Тхагалегова З.Т. и Мисхожева М.Б.
при секретаре Узденовой Ф.Р.
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Мисхожева М.Б. гражданское дело по исковому заявлению Макулова А.М. к Федеральной службе исполнения наказаний России, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Коми, Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N" ФСИН России о возмещении материального и морального вреда,
по апелляционной жалобе Макулова А.М. на решение Терского районного суда КБР от 25 июня 2020 года,
установила:
Макулов А.М. обратился в суд с иском к Федеральной службе исполнения наказаний России, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Коми, Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N" ФСИН России, в котором с учетом дополнений просил взыскать с ответчика 20324, 27 руб. в возмещение материального вреда, 2000000 руб. в возмещение вреда здоровью и 2000000 руб. компенсации морального вреда.
В обоснование иска истец указал, что с 15 июня 2015 года по 17 августа 2018 года он отбывал наказание, назначенное приговором Терского районного суда КБР от 15 июня 2015 года.
В феврале 2015 года им была получена травма левой подмышечной области, не беспокоившая его до помещения в исправительную колонию.
В период содержания в условиях ФКУ СИЗО-2 г.Сосногорск ГУФСИН по Республике Коми, по результатам осмотра хирургом ему был выставлен диагноз "невринома левого локтевого нерва в подмышечной области", и ему рекомендовано оперативное вмешательство.
Операция ему проведена не была в связи с водворением в ФКУ ИК-8. В период отбывания наказания он по причине дистрофии мышц левой руки неоднократно просил об оказании ему медицинской помощи, которая ему оказана не была.
В дальнейшем 8 ноября 2017 года он был помещен на стационарное лечение в хирургическое отделение филиала "Больница" ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с диагнозом "невринома левого локтевого нерва в подмышечной области. Посттравматическая невропатия левого локтевого нерва с легким парезом сгибателей дистального отдела верхней конечности, чувствительными расстройствами, нейродистрофическими нарушениями". Осмотревшим его нейрохирургом рекомендовано оперативное вмешательство.
В мае 2018 года он вновь был помещен ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, где ему выставили основной диагноз "Посттравматическая невропатия среднего и нижнего стволов плечевого сплетения слева. Левосторонний верхний монопарез в проксимальном отделе, грубый в дистальном" и сопутствующий диагноз "невринома нижнего ствола плечевого сплетения. Установочное поведение у акцентирующей личности. Острый левосторонний орхоэпидидимит. Хронический комбинированный геморрой. Тромбоз геморроидальных узлов".
Решением врачебной комиссии признано, что направление на МСЭ преждевременно, необходима повторная консультация врача нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
В результате бездействия работников ответчика кисть левой руки практически не функционирует, четыре пальца не разгибаются, рука продолжает усыхать.
После освобождения из мест лишения свободы, в результате предпринятых им действий 13 февраля 2019 года ему оказано оперативное лечение в РНИНИ им. Профессора Поленова А.Л. в г.Санкт-Петербурге.
В результате бездействия работников ответчика двигательные функции его левой руки ограничены, что причинило ему нравственные страдания, и размер компенсации морального вреда он оценивает в сумме 2000000 руб.
Кроме того, в целях восстановления здоровья им были понесены транспортные расходы, и расходы при оказании медицинской помощи в общем размере 20324, 27 руб.
Решением Терского районного суда КБР от 25 июня 2020 года исковые требования Макулова А.М. оставлены без удовлетворения.
Не согласившись с решением суда, считая его незаконным, Макуловым А.М. принесена апелляционная жалоба, в которой ставится вопрос об отмене судебного акта.
В обоснование жалобы ее автором указывалось, что при разрешении спора судом не была дана надлежащая правовая оценка представленным в дело доказательствам.
Его доводы о том, что ему не была оказана адекватная медицинская помощь, не опровергаются исследованными материалами дела.
Однако, суд посчитал, что его доводы о наличии противоправного бездействия со стороны работников исправительного учреждения не подтвержденными, равно как и наличие причинно-следственной связи между бездействием и наступившими последствиями.
Заслушав доклад судьи Мисхожева М.Б., изучив материалы дела, обсудив апелляционную жалобу, Судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Из дела следует, что в феврале 2015 года при неизвестных обстоятельствах Макулову А.М. было причинено ножевое ранение левой подмышечной области. По поводу указанного повреждения здоровью Макулов А.М. в медицинские учреждения не обращался.
Судом также установлено и подтверждается материалами дела, что Макулов А.М. в период с 15 июня 2015 года по 17 августа 2018 года отбывал наказание в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Республике Коми.
В период отбывания наказания в связи с высказываемыми жалобами на состояние здоровья Макулов А.М. наблюдался в филиале "Медицинская часть N" ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, дислоцирующемся при ФКУ ИК-8 УФСИН России по Республике Коми.
По результатам обследования Макулову А.М. поставлен диагноз: "Посттравматическая невропатия среднего и нижнего стволов плечевого сплетения слева. Левосторонний верхний монопарез, легкий в проксимальном отделе, грубый в дистальном. Невринома нижнего ствола плечевого сплетения. Установочное поведение у акцентированной личности. Хронический комбинированный геморрой. Хронический вирусный гепатит "С", активность 1".
В период с 8 по 22 ноября 2017 года истец проходил стационарное обследование и лечение в условиях хирургического отделения филиала "Больница" ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с диагнозом: "Невринома левого локтевого нерва в подмышечной области. Посттравматическая невропатия левого локтевого нерва с легким парезом сгибателей дистального отдела верхних конечностей, чувствительными расстройствами, нейродистрофическими нарушениями".
Поступив в плановом порядке на оперативное лечение, по результатами проведенных врачебной комиссией осмотра, обследования, а также по результатам консультации невролога, было принято решение воздержаться от оперативного лечения в связи с опасностью повреждения локтевого нерва больного. Было назначено медикаментозное лечение и физиолечение.
15 марта 2018 года Макулову А.М. планово проведена консультация врача-нейрохирурга ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника". Выставлен диагноз: невринома нижнего ствола плечевого сплетения, травматическая невропатия среднего и нижнего стволов плечевого сплетения, рекомендовано лечение и обследование (ЭНМГ, МРТ). Вопрос об оперативном лечении подлежал разрешению по результатам повторной консультации врача-нейрохирурга.
На запрос о содействии в проведении МРТ подмышечного сплетения на базе ГБУЗ РК "Коми Республиканской клинической больницы" получен отказ (приложение 4), в связи с не укомплектованностью МРТ аппарата плечевой катушкой.
17 апреля 2018 года Макулову А.М. проведена электронейромиография (ЭНМГ) на базе ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника". Исследован срединный и локтевой нервы с обеих сторон, лучевой нерв слева.
С целью решения вопроса о дальнейшем обследовании и лечении Макулов А.М. 30 мая 2018 года направлен в неврологическое отделение филиала "Больница" ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, на базе которого врачебной комиссией принято решение о преждевременности направления на медико-социальную экспертизу осужденного, рекомендована повторная консультация врача-нейрохирурга в амбулаторном порядке.
18 июля 2018 года работниками исправительного учреждения направлен запрос в ГБУЗ РК "Республиканскую клиническую больницу" Республики Коми о проведении Макулову А.М. обследования - МРТ подмышечного сплетения с последующей консультацией врача-нейрохирурга. Данные мероприятия проведены не были, в связи с освобождением Макулова А.М. из мест лишения свободы.
Разрешая спор, суд первой инстанции, установив фактические обстоятельства дела, приняв во внимание экспертное заключение, выполненное ГКУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР, допросив в судебном заседании судебного эксперта Доттуеву Ф.А., сообщившего суду о невозможности установления причинно-следственной связи между наступившими последствиями в виде заболевания, имеющегося у Макулова А.М., и медицинских работников ответчика, оказывавших медицинскую помощь осужденному, пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции и не усматривает оснований для его отмены.
Статья 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации определяет общие основания ответственности за причинение вреда. Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
Статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
В силу приведенных требований закона надлежащим ответчиком по делу является Российская Федерация в лице главного распорядителя бюджетных средств ФСИН России.
Соответственно, решение суда об отказе в иске, предъявленном к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Коми, Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть N" ФСИН России, является верным, поскольку указанные учреждения являются ненадлежащими ответчиками по делу.
По смыслу вышеприведенных требований материального закона, необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности за причиненный вред являются: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.
При этом гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда.
Пленум Верховного Суда Российской Федерации в пункте 11 постановления от 26 января 2010 года N "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснил, что предусмотренная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия своей вины должен представить сам ответчик.
В ходе разбирательства по настоящему делу судом по ходатайству истца была назначена судебная медицинская экспертиза, производство которой было поручено экспертам ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР.
Согласно заключению N от 22 октября 2019 года у Макулова А.М. имеются заболевания: Шваннома. Невринома левого срединного нерва в аксиллярной области (операция 13.02.2019 г. Микронейрохирургический эпиневральный шов левого локтевого нерва на уровне подмышечной ямки под нейрофизиологическим контролем). Хронический гепатит С, с минимальной степенью активности. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Органические расстройства личности сложного генеза. Психоорганический синдром легкой степени. Хронический комбинированный геморрой. Тромбоз геморроидальных узлов.
На вопрос суда о том, является ли проведенная 13 февраля 2019 года Макулову А.М. операция последствием причиненного в 2015 году повреждения, экспертная комиссия не смогла высказаться по причине отсутствия медицинской документации, данных о характере и тяжести повреждения, и соответственно о наличии или отсутствии взаимосвязи с выставленным Макулову А.М. диагнозом.
Кроме того, экспертная комиссия высказалась о соответствии поставленного Макулову А.М. в условиях исправительного учреждения диагнозу и правильности назначенного консервативного лечения.
По ходатайству участвующего в деле прокурора судом был допрошен специалист - эксперт Доттуева Ф.А.
Из показаний Доттуевой Ф.А. следует, что назначенное Макулову А.М. в условиях исправительного учреждения консервативное и физиотерапевтическое лечение соответствовало выставленному диагнозу. Лечение проводилось правильно и в полном объеме.
Оценивая указанное экспертное заключение в совокупности с показаниями специалиста Доттуевой Ф.А., коллегия приходит к выводу о том, что указанное заключение является достоверным доказательством, поскольку оно выполнено лицами, имеющими значительный стаж экспертной работы в области медицины, выводы экспертов достаточно мотивированы и не вызывают вопросов.
При таких обстоятельствах, доводы апелляционной жалобы о наличии достаточных доказательств, подтверждающих доводы истца о несвоевременном оказании работниками ответчика медицинской помощи, повлекшем возникновение и развитие имеющегося у истца заболевания, коллегия признает несостоятельными.
При таких обстоятельствах, обжалованное истцом решение коллегией признается законным, и оснований для его отмены по доводам жалобы не имеется.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
определила:
Решение Терского районного суда КБР от 25 июня 2020 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Макулова А.М. - без удовлетворения.
Председательствующий С.А.Созаева
Судьи З.Т.Тхагалегов
М.Б.Мисхожев
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
