Дата принятия: 14 января 2020г.
Номер документа: 33-13759/2019, 33-410/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ КЕМЕРОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 14 января 2020 года Дело N 33-410/2020
судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе председательствующего Л.Ю.Кандаковой,
судей В.В. Казачкова и И.С. Бычковской,
при ведении протокола помощником судьи И.В.Милахиной,
с участием прокурора А.А.Самойлова,
заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи И.С. Бычковской гражданское дело по апелляционной жалобе Токарева Николая Николаевича на решение Березовского городского суда Кемеровской области от 8 октября 2019 года по иску Токарева Николая Николаевича к государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат,
УСТАНОВИЛА:
Токарев Н.Н. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ о взыскании недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с 15.07.2003 по 01.07.2019 в сумме 126 384 руб. 24 коп., ежемесячно страховых выплат с 01.07.2019 в размере 4 268 руб. 73 коп. с последующей индексацией, а также расходов за услуги представителя в размере 10 000 руб.
Требования мотивированы тем, что он работал в ОАО "ш. Первомайская" горнорабочим 3 разряда, подземным электрослесарем 4 разряда. 13.07.1997 уволен по собственному желанию. 13.01.2003 медицинским заключением Кемеровского областного центра профпатологии ему установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>. По заключению МСЭ ему установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности с 15.07.2003. В настоящее время 20 % утраты профессиональной трудоспособности установлено бессрочно. Филиал N4 ГУКРОФСС РФ назначил ему ежемесячную страховую выплату в размере 611 руб.49 коп. с 15.07.2003. Решением суда произведен расчет ежемесячных страховых выплат с 15.07.2003 в размере 1090 руб. 68 коп. В соответствии постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N2, пунктов 20,21,22,23 и 24, он имеет право взять для расчета ежемесячных страховых выплат заработную плату за апрель, май и июнь, т.к. уволился в июле 1997г., а с апреля 1997 г. было повышение тарифных ставок в ОАО ш. Первомайская на коэффициент 1,0424.
В судебном заседании истец Токарев Н.Н. и его представитель Баканов Н.А. исковые требования поддержали.
Представитель ответчика ГУ КРОФСС РФ в судебное заседание не явился.
Решением Березовского городского суда Кемеровской области от 8 октября 2019 года постановлено: Токареву Николаю Николаевичу в иске к Государственному учреждению - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат, расходов за услуги представителя отказать.
В апелляционной жалобе Токарев Н.Н. просит решение отменить и принять по делу новое решение. Указывает, что судом не были учтены положения п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", регламентирующей возможность исчисления размера возмещения по выбору пострадавшего. Кроме того, судом не выяснено, что истцу не предлагали других вариантов расчета ежемесячных страховых выплат.
Относительно апелляционной жалобы от прокурора города и представителя ГУ КРОФСС РФ поданы возражения.
В заседании судебной коллегии истец Токарев Н.Н. поддержал доводы апелляционной жалобы.
Представитель ответчика Воронина М.В., действующая на основании доверенности от 01.01.2020 сроком действия по 31.2.2020, поддержала доводы возражений на апелляционную жалобу.
Заслушав лица, участвующие в деле, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на неё, принимая во внимание заключение прокурора, поддержавшего доводы возражений на апелляционную жалобу, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со ст. 327.1 ч. 1 ГПК РФ в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему:
Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что Токарев Н.Н. с 05.09.1983 по 13.07.1997 состоял в трудовых отношениях с ОАО "Шахта Первомайская", где работал на подземных работах: с 05.09.1983 до 19.07.1984 и с 22.09.1988 до 12.06.1989 горнорабочим 3 разряда, с 19.07.1984 - подземным электрослесарем 3 разряда, с 01.01.1986 и с 12.06.1989 - подземным электрослесарем 4 разряда, был уволен в связи с выходом на пенсию, что подтверждается копией трудовой книжки.
13.01.2003 медицинским заключением Кемеровского областного Центра профпатологии у Токарева Н.Н. установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>" и по заключению МСЭ от 30.06.2004 ему впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности на 20% с 15.07.2003, при переосвидетельствовании во МСЭ в последующем данный процент утраты трудоспособности подтвержден, что подтверждается актом расследования профессионального заболевания, справкой МСЭ.
Из материалов гражданского дела N 2-74/2008 по иску Токарева Н.Н. к ГУ КРОФСС РФ о взыскании ежемесячных выплат следует, что по приказу ГУ КРОФСС РФ от 24.01.2005 за N 125-В Токареву была назначена ежемесячная выплата в размере 611,49 руб. с 15.07.2003, по приказу N 17-В от 24.01.2005 - в размере 892,64 руб. с 01.01.2004, по приказу N 1137-В от 25.04.2005 - в размере 976,55 руб. с 01.01.2005, по приказу N 2320-В от 25.07.2006 - в размере 1059,56 руб. с 01.01.2006, по приказу N 1042-В от 30.03.2007 с 01.04.2007 - в размере 1139,03 руб., по приказу N 1043-В от 30.03.2007 назначена недоплата ежемесячных страховых выплат с 01.01.2007 до 01.04.2007 в сумме 238,41 руб., по приказу N 61-В от 16.01.2006 - 1218,76 руб. с 01.01.2008, что подтверждается копиями приказов.
Решением Березовского городского суда Кемеровской области от 22.01.2008, вступившим в законную силу 16.04.2008, установлено, что расчет ежемесячных страховых выплат ГУ КРОФСС РФ был произведен из размера тарифной ставки подземного электрослесаря 4 разряда на июль месяц 2003 года по ОАО "Шахта Первомайская" с учетом коэффициента 1,3 - 4057,43 руб.
Решением Березовского городского суда от 22.01.2008 с ГУ КРОФСС РФ в пользу Токарева Н.Н. взыскана недоплата ежемесячных страховых выплат за период с 15 июля 2003 года до 01 февраля 2008 года в связи с утратой трудоспособности на 20% в сумме 18762,23 руб., ежемесячно страховые выплаты с 01 февраля 2008 года в размере 1638,06 руб. с последующей индексацией ежемесячной страховой выплаты с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
13.05.2013 Токарев Н.Н. вновь обратился в суд с иском к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат.
Решением Берёзовского городского суда Кемеровской области от 17.06.2013 в удовлетворении исковых требований Токареву Н.Н. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании недоплаты по возмещению вреда здоровью отказано в полном объеме.
Отказывая в удовлетворении исковых требований Токареву Н.Н., суд исходил из того, что Токареву Н.Н. размер ежемесячной страховой выплаты был установлен решением суда от 22.08.2008, которым исчисление ежемесячной страховой выплаты произведено за период, определенный по желанию Токарева Н.Н., поэтому в силу ст. 13 ГПК РФ вынесенное решение суда, вступившее в законную силу, подлежит безусловному исполнению всеми органами государственной власти, должностными лицами и организациями.
При этом, суд первой инстанции указал, что в рассматриваемом деле истцом фактически заявлены исковые требования о перерасчете размера назначенных ему ежемесячных страховых выплат не в связи с уточнением данных о среднем заработке, имевшем место в течение выбранного им периода, предшествующего увольнению с работы, повлекшей профессиональное заболевание, а в связи с необходимостью замены месяцев на другие полностью отработанные, что не является основанием для перерасчета страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ.
При этом, суд исходил из того, что размер ежемесячной страховой выплаты установлен истцу решением суда от 22.08.2008, где истец реализовал свое право на выбор периода для исчисления указанной страховой выплаты, в связи с чем оснований для перерасчета ему ежемесячной страховой выплаты из другого периода не имеется.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, так как они мотивированы, основаны на правильном применении норм материального права, соответствуют установленным обстоятельствам дела, подтверждаются представленными доказательствами, которым в их совокупности дана надлежащая оценка в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ.
В соответствии с пунктом 1 статьи 7 названного Федерального закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Пунктом 1 статьи 12 данного Федерального закона предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного, на основании которого устанавливается размер ежемесячной страховой выплаты, исчисляется исходя из его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.
Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Ст. 12 названного закона содержит все возможные периоды, принимаемые для расчет страховых выплат, который может быть выбран пострадавшим по его желанию.
Решением Березовского городского суда от 22.01.2008 установлено, что при обращении истца в ГУ КРО ФСС РФ с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат, фондом не было разъяснено право выбора расчета ежемесячных страховых выплат. Данное обстоятельство явилось основанием для удовлетворения заявленных требований. Тем самым истец выбрал период для расчета ежемесячных страховых выплат, изъявив о желании путем обращения в суд.
При этом, обращаясь в суд с иском о перерасчете ежемесячных страховых выплат, суд заявил о желании и необходимости произвести расчет на основании п. 5 ст. 12 ФЗ N 125 - из обычного размера вознаграждения работника его квалификации.
При указанных обстоятельствах, судебная коллегия считает, что истцом реализовано предусмотренное ст. 12 Федерального закона РФ от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право выбора расчетного периода для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты. Возможность изменения уже выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат неограниченное количество раз действующее законодательство не содержит.
Доводы апелляционной жалобы правовых оснований к отмене решения суда в обжалуемой части не содержат, по существу сводятся к изложению обстоятельств, являвшихся предметом исследования и оценки суда первой инстанции и к выражению несогласия с действиями суда, связанными с установлением фактических обстоятельств, имеющих значение для дела, и оценкой представленных по делу доказательств. Оснований для иной оценки доказательств судебная коллегия не усматривает.
Нарушений норм процессуального права, предусмотренных частью 4 статьи 330 ГПК РФ, которые являются безусловными основаниями к отмене решения, судом первой инстанции не допущено.
Руководствуясь ч.1 ст. 327.1, ст. ст. 328 - 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Березовского городского суда Кемеровской области от 8 октября 2019 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Токарева Н.Н. - без удовлетворения.
Председательствующий: Л.Ю.Кандакова
Судьи: В.В. Казачков
И.С. Бычковская
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
