Дата принятия: 20 мая 2020г.
Номер документа: 33-1365/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ СМОЛЕНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 20 мая 2020 года Дело N 33-1365/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Смоленского областного суда в составе:
председательствующего (судьи) - Коржакова И.П.,
судей: - Дмитриевой Г.И., Коженовой Т.В.,
при секретаре (помощнике судьи) - Потапченко С.И.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску А.Н. к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о внесении изменений в программу реабилитации,
по апелляционной жалобе истца А.Н. на решение Ленинского районного суда города Смоленска от 10 февраля 2020 г.
Заслушав доклад судьи Коржакова И.П.,
установила:
А.Н. обратилась в суд с иском к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России) о возложении обязанности по внесению в индивидуальную программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве в качестве меры реабилитации обеспечение ее специальным автотранспортным средством с АКПП. В обоснование иска указала, что в (дата) она получила производственную травму: перелом шейки правого бедра и ей была проведена операция эндопротезирования правого сустава, в (дата) ей установлена N группа инвалидности, степень утраты профессиональной трудоспособности составила 80 %, в (дата) и в (дата) была обеспечена специальным транспортным средством. Решением врачебной комиссии ОГБУЗ "Поликлиника N 2" от (дата) N признана нуждающейся в дополнительных мерах помощи, в том числе в замене специального автотранспортного средства с АКПП. (дата) Бюро медико-социальной экспертизы N 16 ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России была составлена индивидуальная программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве N, в которую замена специального автотранспорта не включена.
Истец А.Н. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, указанным в иске.
Представитель ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России Балбышкин А.А. заявленный иск не признал по основаниям, указанным в возражениях на иск.
Решением Ленинского районного суда города Смоленска от 10 февраля 2020 г. исковые требования А.Н. к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о внесении изменений в программу реабилитации оставлены без удовлетворения.
В апелляционной жалобе А.Н. просит решение Ленинского районного суда города Смоленска от 10 февраля 2020 г. отменить ввиду неправильного применения норм материального права, регулирующих спорные правоотношения и иск удовлетворить.
Считает, что, отказывая в удовлетворении заявленных исковых требований суд первой инстанции, не принял во внимание выписку из протокола заседания ВК N от (дата), согласно которой ей была рекомендована замена специального автотранспортного средства АКПП. Кроме того, судом не принят во внимание тот факт, что ранее она обеспечивалась специальным транспортным средством при наличии имеющегося у нее заболевания, которое привело к ухудшению ее состояния в настоящее время.
Проверив законность и обоснованность решения, исходя из доводов жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии со ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Согласно ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с положениями ст. 11 ФЗ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Перечень медицинских показаний на получение инвалидами мотоколясок с ручным управлением утвержден Министерством здравоохранения СССР 11.08.1970.
Данный перечень предусматривает обеспечение транспортом инвалидов, имеющих:
- в связи с наличием культи нижних конечностей (п. 1-4);
- заболевания костей и суставов, деформации нижних конечностей, значительно затрудняющие стояние и ходьбу (п. 5);
- ложный сустав, крупный костный дефект бедра или обеих костей голени, болтающийся тазобедренный или коленный сустав, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава, коленного сустава, укорочение нижней конечности на 10 и более сантиметров при сохранной функции другой нижней конечности.
- анкилоз или резко выраженная контрактура голеностопных суставов обеих нижних конечностей (п.8);
- с поражением сосудов и нервов нижних конечностей, значительно затрудняющие передвижение (п. 8, 9, 10, 13, 14, 15);
- заболевания, деформации позвоночника, значительно затрудняющие стояние и ходьбу (п.11);
- анкилозирующий спондилоартрит с вовлечением крупных суставов нижних конечностей, но при сохранной функции верхних конечностей (п. 12);
- тяжелые формы поражения легких (п. 16).
Судом первой инстанции установлено, что А.Н. (дата) года рождения, в связи полученной на производстве травмой в (дата). была установлена N группа инвалидности бессрочно и 70 % профессиональной трудоспособности, с (дата) установлено 80 % профессиональной трудоспособности. С (дата) по (дата) она ежегодно проходила освидетельствование, и ей было рекомендовано обеспечение специальным автотранспортом в модификации "МГ".
С (дата) по (дата) А.Н. была освидетельствована в бюро N - филиалом ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России с целью разработки программы реабилитации пострадавшего. Установлен клинико-функциональный диагноз: основной - последствия перелома шейки правого бедра на производстве в (дата) операция эндопротезирования правого тазобедренного сустава в (дата) в виде функционирующего эндопротеза правого тазобедренного сустава, умеренно выраженной контрактуры правого тазобедренного сустава на фоне выраженного остеопороза (тяжелое течение), укорочения правой нижней конечности на 5 см с умеренным нарушением нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. В разработанную А.Н. ПРП N рекомендации о нуждаемости в специальном автотранспорте не внесены.
По результатам обжалования экспертным составом N ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России и ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России названное решение оставлено без изменения.
Экспертным составом (дата) ФКУ "ГБ МСЭ по Смоленской области" Минтруда России (дата) установлен следующий клинико-функциональный диагноз: основной - последствия перелома шейки правого бедра на производстве в (дата) в виде функционирующего эндопротеза правого тазобедренного сустава (ТЭП в (дата) комбинированной контрактуры правого тазобедренного сустава 1 степени, укорочения правой нижней конечности на 1,5 см. Умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Осложнение основного заболевания: нестабильность компонентов эндопротеза.
ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в порядке обжалования А.Н. (дата) освидетельствована очно, установлен диагноз: основное заболевание: функционирующий эндопротез правого тазобедренного сустава, укорочение правой нижней конечности на 2,0 см. после операции; эндопротезирование правого тазобедренного сустава в (дата) по поводу перелома шейки правого бедра (травма производственная в (дата)
При исследовании медико-экспертных документов у А.Н. выявлены стойкие умеренные нарушения статодинамических функций организма. Имеющиеся нарушения вследствие производственной травмы подпадают под действие перечня медицинских показаний для получения инвалидами мотоколясок с ручным управлением.
В ходе рассмотрения дела была проведена судебная медико-социальная экспертиза на предмет определения объема мероприятий по обеспечению истца техническим средством реабилитации.
Согласно экспертному заключению ФКУ "ГБ МСЭ по Брянской области" Минтруда России от (дата) на момент очного освидетельствования (дата) у А.Н. выявлены стойкие нарушения статодинамических функций, стойкие незначительные нарушения сердечно-сосудистой системы. При изучении представленных медико-экспертных документов у А.Н. в период с (дата) по (дата) были выявлены аналогичные нарушения. В связи с тем, что производственная травма не привела к нарушению функции позвоночника у А.Н. показаний для обеспечения протезно-ортопедическими изделиями не имелось (Приказ Минтруда РФ N 888н от 28.12.2017 "Об утверждении Перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации").
В индивидуальную программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве А.Н. на момент освидетельствования с (дата) по (дата) должны были быть включены следующие меры реабилитации, финансируемые за счет ФСС: лекарственные средства: вигантол, кальций Д3 никомед, акласта, мелоксикам, целебрекс; санаторно-курортное лечение без сопровождающего; трость опорная, регулируемая по высоте с устройством противоскольжения; ортопедическая обувь сложная на утепленной подкладке и без утепленной подкладки. Такая мера, как обеспечение специальным автотранспортом с АКПП не подлежала включению в программу реабилитации пострадавшего А.Н. в Перечень медицинских показаний на получение инвалидами мотоколясок с ручным управлением, утвержденный приказом Министерства здравоохранения СССР от 11.08.1970 г., последствия производственной травмы А.Н. не входит.
Доводы истца о необоснованности действий ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по составлению программы реабилитации по обеспечению специальным автотранспортом являются несостоятельными. Все имеющиеся материалы дела были исследованы судом, в том числе выписка, на которую истец ссылается в апелляционной жалобе. Выводы суда подтверждаются результатами судебной экспертизы, эксперты изучили материалы дела и были предупреждены об ответственности за ложное заключение по ст.307 УК РФ. Такая мера, как обеспечение специальным автотранспортным средством с АКПП, не подлежала включению в программу реабилитации истца.
Приведенные в жалобе ссылки на законодательство о социальной защите инвалидов не опровергают выводы суда, основаны на ошибочном понимании норм материального права.
Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции правильно определил юридически значимые обстоятельства дела, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам и постановилрешение, отвечающее нормам материального права при соблюдении требований гражданского процессуального законодательства.
При таких обстоятельствах решение суда является законным и обоснованным и отмене не подлежит.
Руководствуясь статьями 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
решение Ленинского районного суда города Смоленска от 10 февраля 2020 г. оставить без изменения, а апелляционную жалобу А.Н. - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
