Дата принятия: 04 июня 2020г.
Номер документа: 33-1350/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ БРЯНСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 4 июня 2020 года Дело N 33-1350/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:
председательствующего Сидоренковой Е.В.,
судей Алейниковой С.А., Фроловой И.М.,
при секретаре Смольняковой О.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционным жалобам директора Департамента здравоохранения Брянской области Бардукова А.Н., Зайцевой М.С. на решение Советского районного суда г.Брянска от 13 декабря 2019 года по иску Зайцевой Марии Сергеевны к Департаменту здравоохранения Брянской области, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Навлинская центральная районная больница" о взыскании убытков, компенсации морального вреда, судебных расходов.
Заслушав доклад судьи Алейниковой С.А., объяснения представителя Зайцевой М.С. - Сауковой Г.Д., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
Зайцева М.С. обратилась в суд с иском, ссылаясь на то, что страдает сахарным диабетом 1 типа, в 2016 году в клинике ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России установили инсулиновую помпу. Согласно выписки из истории болезни обеспечение расходными материалами должно осуществляться из расчета ММТ-397 - 10 штук в месяц, ММТ-332 - 10 штук в месяц.
Решением Навлинского районного суда Брянской области от 21 марта 2018 года и апелляционным определением Брянского областного суда от 19 июня 2018 года на Департамент здравоохранения Брянской области возложена обязанность по финансированию ее расходными материалами для обеспечения работоспособного состояния инсулиновой помпы по заявке лечебного медицинского учреждения.
В связи с неисполнением судебных актов и несмотря на обращения в ГБУЗ "Навлинская ЦРБ", она вынуждена была приобретать за свой счет расходные материалы, в результате чего понесла убытки в размере 64 077 руб. и тест-полоски на сумму 2 289,50 руб.
В связи с чем, Зайцева М.С., с учетом уточнений, просила суд взыскать в ее пользу с Департамента здравоохранения Брянской области, ГБУЗ "Навлинская центральная районная больница" за счет средств областного бюджета расходы на приобретение медицинских изделий в размере 66 366,50 руб., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб., судебные расходы на оплату государственной пошлины и расходы на оплату услуг представителя в размере 20 500 руб.
Определениями суда к участию в деле привлечены в качестве соответчика - ГБУЗ "Навлинская центральная районная больница", в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, - ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", ГУП "Брянскфармация", Департамент финансов Брянской области.
Решением суда от 13 декабря 2019 года иск удовлетворен частично.
Суд взыскал в пользу Зайцевой М.С.с Департамента здравоохранения Брянской области за счет средств областного бюджета убытки, связанные с приобретением медицинских изделий в размере 66 366,50 руб., расходы по уплате государственной пошлины в размере 500 руб., расходы на оплату услуг представителя в размере 8000 руб. В удовлетворении остальной части иска отказано.
В апелляционной жалобе директор Департамента здравоохранения Брянской области Бардуков А.Н. просил решение суда отменить как постановленное с нарушением норм материального права, при неправильном определении обстоятельств, имеющих значение для дела, указывая в доводах на отсутствие причинно-следственной связи между действиями департамента ущербом истца. Стандарт лечения ее заболевания в амбулаторных условиях отсутствует. Кроме того, протоколы заседания врачебной комиссии ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" по вопросу назначения Зайцевой М.С. по медицинским показателям расходных материалов к инсулиновой помпе и соответствующие заявки в департамент до 15 июля 2019 года не предоставлялись.
В апелляционной жалобе Зайцева М.С. просила отменить решение суда в части отказа во взыскании морального вреда, указывая в доводах, что в результате бездействия ответчика ей причинены нравственные страдания, выраженные в длительном переживании и волнении из-за изыскания денежных средств на приобретение жизненно необходимых медицинских изделий, ухудшении состояния здоровья. Кроме того, не согласна с размером взысканной суммы расходов на оплату услуг представителя.
В письменных возражениях на апелляционную жалобу департамента здравоохранения Брянской области Зайцева М.С. просила решение суда в части взыскания убытков оставить без изменения, указывая на необоснованность доводов жалобы.
Истец Зайцева М.С., представители ответчиков Департамента здравоохранения Брянской области, ГБУЗ "Навлинская ЦРБ", представители третьих лиц Департамента финансов Брянской области, ГАУЗ "Брянская областная больницаN 1", ГУП "Брянскфармация" в суд апелляционной инстанции не явились, извещены о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.
От директора Департамента здравоохранения Брянской области Бардукова А.Н. в суд апелляционной инстанции поступило ходатайство об отложении судебного разбирательства в связи с невозможностью участия в судебном заседании, в удовлетворении которого судебной коллегией было отказано, поскольку не представлено доказательств, подтверждающих уважительность причин неявки на дату рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции.
От главного врача ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" Пулиной О.А. поступило ходатайство о рассмотрении апелляционной жалобы в отсутствие представителя учреждения.
На основании ст.ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса РФ апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие не явившихся лиц.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, возражений, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, судебная коллегия полагает, что апелляционные жалобы удовлетворению не подлежат.
Судом первой инстанции по материалам дела установлено, что у Зайцевой М.С. в 2007 году в возрасте 13 лет выявлен сахарный диабет 1-го типа, манифестация кетоацидотической комой, назначена инсулиновая терапия.
В настоящее время ей установлен диагноз: "сахарный диабет 1-го типа, декомпенсация. Диабетическая дистальная полинейропатия, сенсорная форма. Автономная нейропатия кардиоваскулярная форма с умеренным поражением парасимпатического отдела и симпатического отдела вегетативной нервной системы. Целевой уровень гликированного гемоглобина 6,5%. Послеоперационный гипотиреоз вследствие тиреоидэктомии 2007 г., медикаментозная субкомпенсация. Артериальная гипертензия 1 ст риск 2 ст. ЦВБ. Энцефалопатия сложного генеза (диметаболического, вертеброгенного, сосудистого) с венозной церебральной дисфункцией, с вестибулопатией, вегетативно-сосудистыми нарушениями, цефалгическим, астеноневротическим синдромом. Остеохондроз шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, с болевым, мышечно-тоническим синдромом. Сложный миопический астигматизм, ангиопатия сетчатки OU".
При прохождении стационарного обследования и лечения с 29 сентября по 16 октября 2015 года в эндокринологическом отделении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов клиники Федерального бюро МСЭ Минтруда России Зайцевой М.С., учитывая длительность сахарного диабета, наличие тяжелых осложнений, с целью улучшения показателей углеводного обмена, снижения частоты гипоклемий было показано введение инсулина с помощью инсулинового дозатора (инсулиновая помпа).
В феврале 2016 года Зайцевой М.С. в указанной клинике установлена инсулиновая помпа Medtronic Paradigm ММТ-715. При этом рекомендовано, в том числе обеспечение тест-полосками к глюкометру (5 упаковок в месяц), а также расходными материалами к помпе: ММТ 397 - 10 штук в месяц, ММТ 332А - 10 штук в месяц.
Впоследствии она проходила стационарное обследование и лечение в данной клинике в декабре 2016 года и ноябре 2017 года с получением аналогичных медицинских рекомендаций по обеспечению тест-полосками и расходными материалами к инсулиновой помпе.
После установки инсулиновой помпы Зайцева М.С. обращалась в ГБУЗ "Навлинская ЦРБ", в Департамент здравоохранения Брянской области, в территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Брянской области по вопросу обеспечения расходными материалами к инсулиновой помпе и тест-полосками к глюкометру в соответствии с медицинскими показаниями, но в обеспечении расходными материалами к инсулиновой помпе ей отказано, а тест-полоски предоставлялись в меньшем количестве.
Указанные расходные материалы к инсулиновой помпе и тест-полоски приобретались Зайцевой М.С. самостоятельно.
Решением Навлинского районного суда Брянской области от 21 марта 2018 г. удовлетворены частично исковые требования Зайцевой М.С. к ГБУЗ "Навлинская ЦРБ", Департаменту здравоохранения Брянской области о понуждении к совершению действий. Суд взыскал с Департамента здравоохранения Брянской области за счет средств областного бюджета в пользу Зайцевой М.С. денежные средства, затраченные на приобретение расходных материалов к инсулиновой помпе и тест-полосок, в размере 105 627 руб., расходы по оплате государственной пошлины (возврат) в размере 500 руб. Кроме того, на Департамент здравоохранения Брянской области возложена обязанность обеспечить работоспособное состояние инсулиновой помпы, установленной Зайцевой М.С., расходными материалами в рамках социальной поддержки в виде их бесплатного предоставления в установленном порядке. В остальной части иска отказано.
Апелляционным определением Брянского областного суда от 19 июня 2018 года решение суда отменено в части возложения обязанности на Департамент здравоохранения Брянской области обеспечить работоспособное состояние инсулиновой помпы. В указанной части принято новое решение, которым на Департамент здравоохранения Брянской области возложена обязанность по финансированию обеспечения Зайцевой М.С. расходными материалами (катетер, канюля, резервуар) для обеспечения работоспособного состояния инсулиновой помпы по заявке лечебного медицинского учреждения. В остальной части решение суда оставлено без изменения.
Согласно протоколу заседания от 19 июля 2018 года врачебная комиссия ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" решиларазрешить назначение обеспечения Зайцевой М.С. тест-полосками к глюкометру ONE TOUCH Select N 50 - 5 упаковок ежемесячно, 15 упаковок ежеквартально; сформировать заявку в Департамент здравоохранения Брянской области для финансового обеспечения Зайцевой М.С. расходными материалами (катетер, канюля, резервуар) для обеспечения работоспособного состояния инсулиновой помпы на основании апелляционного определения Брянского областного суда от 19 июня 2018 года.
Из журнала регистрации следует, что заявка направлена в департамент 23 июля 2018 года. Представитель ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" в суде пояснил, что заявка направлена простой почтовой корреспонденцией.
Из сообщения Департамента здравоохранения Брянской области от 3 декабря 2018 следует, что протоколы заседания врачебной комиссии ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" по вопросу назначения Зайцевой М.С. по медицинским показаниям расходных материалов к инсулиновой помпе, а также заявки для обеспечения Зайцевой М.С. расходными материалами в департамент не предоставлялись. В период с 1 января 2018 года по 31 декабря 2018 года по обеспечению тест-полосками к глюкометру "ONE TOUCH Select" истцу выписаны рецепты, которые отпущены ей аптекой N 14 ГУП "Брянскфармация": за январь - 5 уп., за февраль - 4 уп., за апрель - 5 уп., за май - 5 уп., за июнь - 5 уп., за июль - 5 уп., что подтверждается материалами дела. В октябре 2018 года отпущена 1 упаковка тест-полосок, в ноябре 2018 года тест-полоски Зайцевой М.С. не отпускались. В соответствии с ответом Департамента здравоохранения Брянской области от 21 июня 2019 года для обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, расходными материалами к инсулиновым помпам департаментом в Министерство здравоохранения РФ направлена информация о количестве пациентов и количестве инфузионных наборов и резервуаров к инсулиновым помпам для рассмотрения вопроса выделения дополнительных средств. До настоящего времени денежные средства на закупку и обеспечение инвалидов расходными материалами к помпам не поступали. В рамках Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" больным сахарным диабетом не предусмотрено бесплатное обеспечение расходными материалами к инсулиновым помпам. За счет средств областного бюджета закупка и обеспечение пациентов расходными материалами к установленным инсулиновым помпам осуществляется только для детей и подростков до 18 лет, а так же граждан до 23 лет, в соответствии с п.2 раздела 11 Территориальной программы, утвержденной постановлением Правительства Брянской области от 27 декабря 2018 года N 702-п. На основании изложенного решить вопрос обеспечения Зайцевой М.С. расходными материалами к инсулиновой помпе не представляется возможным (т.1 л.д. 43).
Согласно протоколу заседания от 10 июля 2019 года врачебная комиссия ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" решиласформировать заявку в Департамент здравоохранения Брянской области для финансового обеспечения Зайцевой М.С. расходными материалами ММТ 397 - 10 штук в месяц, ММТ 333А - 10 штук в месяц для обеспечения работоспособного состояния инсулиновой помпы.
Из информации ГБУЗ "Навлинская центральная районная больница" от 20 сентября 2019 года следует, что районной больницей рассмотрен вопрос по обеспечению Зайцевой М.С. расходным материалом для обслуживания помпы, что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии, а так же дважды была направлена заявка в Департамент здравоохранения Брянской области.
16 июля 2019 года эндокринологом ГБУЗ "Навлинская центральная районная больница" выдано направление в ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" на консультацию и получение расходного материала к инсулиновой помпе.
Согласно медицинскому заключению ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" Зайцевой М.С. выдан расходный материал для работоспособного состояния инсулиновой помпы (т.1 л.д. 121а).
Таким образом, расходными материалами Зайцева М.С. была обеспечена только в июле 2019 года. До этого расходные материалы к инсулиновой помпе приобретались ею самостоятельно.
Так, с марта по июнь 2018 года Зайцевой М.С. самостоятельно приобрела необходимые расходные материалы к помпе на общую сумму 64 077 руб.; в октябре-ноябре 2018 года тест-полоски на общую сумму 2 289,50 руб., всего 66 366,50 руб.
Размер понесенных расходов ответчиками не оспорен.
Разрешая настоящий спор, суд первой инстанции правильно руководствовался ст.41 Конституции РФ, ст. ст. 15, 1064 Гражданского кодекса РФ, ст.ст. 4, 10, 18, 19, 37, 48, 80, 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. ст. 4.1, 6.6 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", положениями Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р, ст. 158 Бюджетного кодекса РФ, и пришел к выводу, что истец подлежала обеспечению в установленном порядке в полном объеме тест-полосками и расходными материалами к инсулиновой помпе, исходя из медицинских показаний, в рамках социальной поддержки в виде бесплатного предоставления указанных медицинских изделий, однако истец медицинскую помощь в гарантированном объеме не получала. В связи с чем, ей причинены убытки в размере 66 366,50 руб. в виде понесенных затрат личных денежных средств на приобретение необходимых медицинских изделий, нуждаемость которых определена медицинскими показаниями, возмещение которых подлежит с главного распорядителя средств областного бюджета в сфере здравоохранения - Департамента здравоохранения Брянской области.
Судебная коллегия соглашается с указанными выводами в силу следующего.
В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В силу п. 1 ст. 81 указанного закона органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Таким образом, законодатель, наделяя органы государственной власти субъектов Российской Федерации полномочиями по разработке, утверждению и реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, одновременно определил, что территориальные программы субъектов Российской Федерации должны быть утверждены в соответствии с федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Распоряжением Правительства РФ от 31 декабря 2018 N 3053-р утвержден перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, в который включены: помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная, помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром, инфузионные наборы к инсулиновой помпе, резервуары к инсулиновой помпе.
Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" сахарный диабет включен в перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства (включая инсулин, средства измерения (тест-полоски), иглы инсулиновые) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Пунктом 4 указанного Постановления органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецепту врача, является государственной гарантией Российской Федерации.
В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Брянской области в Брянской области Постановлениями Правительства Брянской области от 9 февраля 2016 года N 81-п, от 13 марта 2017 года N 74-п, от 25 декабря 2017 года N 708-п, от 27 декабря 2018 года N 702-п утверждены территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи соответственно на 2016 год, 2017 год, 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Обеспечение граждан медицинскими изделиями (средствами введения инсулинов и средствами для определения уровня глюкозы в крови) для лечения сахарного осуществляется по следующему перечню: иглы инсулиновые; шприц-ручки для введения инсулина по медицинским показаниям; тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови для пациентов до 18 лет и пациентов до 23 лет, которым поставлена инсулиновая помпа в ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" или в федеральных клиниках Российской Федерации по направлению главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Брянской области.
Учитывая, что инсулиновая помпа истцу установлена по медицинским показаниям для лечения тяжелой формы сахарного диабета, нуждаемость в расходных материалах к данной помпе, а также в тест-полосках в определенном количестве установлена медицинским показаниями, при этом, нуждаемость в этих медицинских изделиях для истца является жизненно необходимой и носит постоянный характер, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о том, истец должна быть обеспечена расходными материалами к инсулиновой помпе и тест-полосками.
Судебная коллегия, соглашаясь с данным выводом суда, полагает, что оснований для иной оценки представленных сторонами доказательств не имеется.
Доводы апелляционной жалобы о необоснованном возложении на Департамент здравоохранения Брянской области обязанности по возмещению убытков в виду отсутствия вины в необеспечении истца расходными материалами к помпе и тест-полосками, а также отсутствии причинно-следственной связи между виновными (противоправными) действиями и фактом причинения вреда судебная коллегия полагает необоснованными по следующим основаниям.
Положением о Департаменте здравоохранения Брянской области, утвержденным Указом Губернатора Брянской области от 29 января 2013 года N 76, к задачам департамента здравоохранения отнесено участие в проведении единой государственной политики в области охраны здоровья населения, создание условий для повышения эффективности деятельности организаций системы здравоохранения на территории Брянской области на основе организации и контроля обеспечения населения и учреждений здравоохранения Брянской области лекарственными средствами, медицинской техникой, изделиями медицинского и иного назначения.
Департамент осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 3.4.5 Положения).
В соответствии с действующим законодательством осуществляет контроль за организацией лекарственного обеспечения льготных категорий граждан и медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения (3.9.4 Положения).
Департамент является главным распорядителем средств областного бюджета, имеющим право распределять бюджетные средства по подведомственным государственным учреждениям здравоохранения (п.3.12.1 Положения).
Из материалов дела следует, что 8 ноября 2017 года между Департаментом здравоохранения Брянской области и ГУП "Брянскфармация" заключен государственный контракт на лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и государственной программой "Развитие здравоохранения Брянской области" (2014-2020 годы) в 2018 году.
12 марта 2018 года Департаментом здравоохранения Брянской области с ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" заключено соглашение N 250 о порядке и условиях предоставления субсидии на иные цели, предметом которого является предоставление учреждению субсидии государственным учреждениям на приобретение основных средств и увеличение стоимости материальных запасов, за счет субсидий на иные цели в сумме 500 000 рублей.
В перечень мероприятий, осуществляемых за счет субсидии, включено приобретение расходного материала к инсулиновым помпам для обеспечения больных сахарным диабетом. Перечисление субсидии согласно графику установлено на май 2018 года.
29 августа 2018 года заключено дополнительное соглашение к соглашению N 250, сумма увеличена до 1 104 500 руб. Перечисление субсидии согласно графику установлено также на октябрь 2018 года.
22 января 2019 года заключено соглашение N 87 о порядке и условиях предоставления субсидии на иные цели на сумму 1 200 000 руб. с установленным сроком перечисления денежных средств в марте и апреле 2019 года по 600 000 руб.
Истец после установления инсулиновой помпы рекомендовано обеспечение тест-полосками к глюкометру (5 упаковок в месяц), а также расходными материалами к помпе: ММТ 397-10 штук в месяц, ММТ-332А - 10 штук в месяц, в связи с чем, она обращалась в уполномоченные органы, в том числе и департамент здравоохранения Брянской области по вопросу обеспечения необходимыми материалами, который до июля 2019 года не был разрешен.
Указанные обстоятельства свидетельствуют о вынужденном характере приобретения истцом расходных материалов к помпе, а также тест-полосок за счет собственных средств, отсутствии оснований для освобождения департамента здравоохранения Брянской области от ответственности и об обоснованности вывода суда первой инстанции о взыскании понесенных истцом расходов (убытков) с Департамента здравоохранения Брянской области в размере, установленном судом, подтвержденного имеющимися материалами дела и не оспоренным ответчиком.
С учетом изложенного, ссылка в апелляционной жалобе ответчика на не предоставление до июля 2019 года протоколов заседания врачебной комиссии ГБУЗ "Навлинская ЦРБ" по вопросу назначения истцу расходных материалов к инсулиновой помпе и соответствующих заявок, несостоятельна.
Отказывая в удовлетворении иска в части взыскания компенсации морального вреда, суд, руководствуясь положениями статьи 151 Гражданского кодекса РФ, исходил из того, что доказательств нарушения неимущественных прав истца не представлено, тогда как возмещение морального вреда в связи с нарушением имущественных прав законом не предусмотрено, с чем соглашается судебная коллегия.
Согласно пункту 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
По смыслу части 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда возможна только в случае нарушения личных неимущественных прав или иных принадлежащих гражданину нематериальных благ. В иных случаях компенсация морального вреда может иметь место при наличии указания об этом в законе.
Моральный вред истец связывает с причинением ей страданий в связи с бездействием по предоставлению и оплате расходных материалов, то есть в связи с нарушением имущественных прав.
В данном случае нарушение имущественных интересов истца в силу закона не влечет взыскание компенсации морального вреда.
Доказательств, подтверждающих нарушение личных неимущественных прав истца, при которых возможна компенсация морального вреда, в суд не представлено.
С учетом изложенного доводы апелляционной жалобы истца в указанной части основаны на неправильном толковании норм материального права.
Разрешая требования истца о возмещении расходов на оплату услуг представителя, суд с учетом сложности спора, объема оказанных услуг, принимая во внимание расценки на услуги адвокатов на территории Брянской области, ходатайство ответчика о снижении судебных расходов, пришел к правомерному выводу о взыскании с Департамента Брянской области понесенных истцом расходов на оплату услуг представителя в сумме 8 000 руб.
В данном случае судом эти расходы определены с учетом требований ст. 100 Гражданского процессуального кодекса РФ, которой предусмотрено, что стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Оснований к их увеличению по доводам апелляционной жалобы судебная коллегия не усматривает.
На основании изложенного судебная коллегия приходит к выводу о том, что, разрешая заявленные требования, суд первой инстанции правильно определил юридически значимые обстоятельства дела, применил закон, подлежащий применению, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам и постановилрешение, отвечающее нормам материального и процессуального права.
По существу доводы апелляционных жалоб направлены на переоценку установленных судом обстоятельств и доказательств по делу, не содержат правовых оснований для отмены решения суда и основаниями для его отмены не являются.
При таких обстоятельствах решение суда первой инстанции следует признать законным и обоснованным, оснований для его отмены или изменения по доводам апелляционных жалоб не имеется.
Нарушений норм процессуального законодательства, являющихся основанием для отмены решения суда, судебная коллегия не усматривает.
Руководствуясь статьями 328-330 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
определила:
Решение Советского районного суда г.Брянска от 13 декабря 2019 года по иску Зайцевой Марии Сергеевны к Департаменту здравоохранения Брянской области, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Навлинская центральная районная больница" о взыскании убытков, компенсации морального вреда, судебных расходов, оставить без изменения, апелляционные жалобы директора департамента здравоохранения Брянской области Бардукова А.Н., Зайцевой М.С. - без удовлетворения.
Председательствующий Е.В. Сидоренкова
Судьи областного суда С.А. Алейникова
И.М. Фролова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка