Дата принятия: 20 апреля 2018г.
Номер документа: 33-1209/2018
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТОМСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 20 апреля 2018 года Дело N 33-1209/2018
от 20 апреля 2018 года
Судебная коллегия по гражданским делам Томского областного суда в составе:
председательствующего Брагиной Л.А.,
судей: Емельяновой Ю.С., Карелиной Е.Г.,
при секретаре Шумаковой Ю.М.
рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Томске дело по иску Хоронжина Константина Николаевича к ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании суммы долга по ежемесячным страховым выплатам, исходя из среднемесячной заработной палаты, указанной в справке работодателя,
по апелляционной жалобе представителя истца Шестидесятого Алексея Владимировича на решение Кировского районного суда г. Томска от 01 февраля 2018 года.
Заслушав доклад судьи Емельяновой Ю.С., объяснения представителя истца Хоронжина К.Н. Шестидесятого А.В., поддержавшего апелляционную жалобу, объяснения представителя ГУ - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Самушкину Г.С., возражавшую против удовлетворения апелляционной жалобы, заключение прокурора Чмиря Н.А., полагавшего апелляционную жалобу подлежащей оставлению без удовлетворения, судебная коллегия
установила:
Хоронжин К.Н. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-ТРО ФСС РФ), в котором с учетом уточнения исковых требований просил взыскать с ответчика сумму долга по ежемесячным страховым выплатам в связи с несчастным случаем на производстве, имевшим место 08.03.2016, за период с 19.10.2016 по 31.10.2017 включительно в размере 207 951,42 руб.; пеню за задержку страховых выплат в установленные сроки за период с 19.10.2016 по 20.12.2017 в размере 207 951,42 руб.; обязать назначить страховую выплату в связи с несчастным случаем на производстве в размере 15 627,96 руб. в месяц, исходя из среднемесячной заработной платы, отражённой в справке ООО "Трансавто" N 1 от 21.03.2017, в размере 39 069,90 руб., и степени утраты профессиональной трудоспособности /__/ %, начиная с 01.11.2017 по 01.11.2018 и далее продолжить начисление ежемесячных страховых выплат исходя из изменений степени утраты профессиональной трудоспособности Хоронжина К.Н. с последующей индексацией в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
В обоснование заявленных требований указал, что в период с 29.12.2015 по 06.11.2016 состоял в трудовых отношениях с ООО "Трансавто", работал в должности "Машинист крана" (водитель автокрана). 08.03.2016 с ним произошел несчастный случай, в результате которого истцу установлена /__/ группа инвалидности с 01.11.2016 по 16.10.2017, а также установлена степень утраты профессиональной трудоспособности с 19.10.2016 по 01.11.2017 в размере /__/ %. Признав данный несчастный случай на производстве страховым, ответчик длительное время не назначал истцу единовременную и ежемесячную выплату из-за расхождения данных в справке N 1 от 21.03.2017 для расчёта среднемесячного заработка за период 2015-2016 годы с данными отчёта формы 4-ФСС ООО "Трансавто". По результатам проведения плановой ревизионной проверки ООО "Трансавто" установлено, что начисление заработной платы истцу за 2015 год надлежащим образом документально не подтверждено, страховые взносы с данных сумм не поступали. Сведения о заработной плате Хоронжина К.Н., отражённые в справке N 1 от 21.03.2017, не были взяты для расчёта ежемесячной страховой выплаты. ГУ ТРО - ФСС сообщил о расчёте ежемесячной страховой выплаты исходя из размера прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ. Полагает произведенный ответчиком расчет размера ежемесячной страховой выплаты не соответствующим требования закона.
Дело рассмотрено в отсутствие истца Хоронжина К.Н., представителя третьего лица ООО "Трансавто".
В судебном заседании представитель истца Шестидесятый А.В. требования поддержал по основаниям, изложенным в иске. Дополнительно пояснил, что заработная плата истца составляла 50 000 руб. в месяц, часть денежных средств Хоронжин К.Н. получал из кассы ООО "Трансавто", часть переводилась на дебетовую карту его супруги, что подтверждено представленными доказательствами. Полагал, что не исполнение со стороны работодателя возложенных на него законом обязательств не должно приводить к нарушению прав истца.
Представитель ответчика ГУ-ТРО ФСС РФ Самушкина Г.С. в судебном заседании иск не признала. Пояснила, что для расчёта ежемесячной страховой выплаты Хоронжина К.Н. не могут быть приняты сведения о его заработке, указанные в справке N 1 от 21.03.2017, выданной ООО "Трансавто", так как оснований для признания этих данных достоверными не имеется. Выплата заработной платы в указанном истцом размере документально не подтверждена, о чем свидетельствуют данные Управления Пенсионного фонда Российской Федерации в г. Томск Томской области. Полагала, что истцом не представлено суду доказательств, подтверждающих нарушение страховщиком правил расчёта и назначения ему ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве.
Прокурор Марарь И.В. в заключении по делу полагала иск Хоронжина К.Н. не подлежащим удовлетворению.
Обжалуемым решением на основании ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 1 ст. 7, п.п. 2 п. 1 ст. 8, п. 1, 3, 9 ст. 12, п. 4 ст. 15, ст. 18, п. 2 ст. 19, ст. 26.14 Федерального закона N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в удовлетворении иска Хоронжина К.Н. к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании суммы долга по ежемесячным страховым выплатам, возложении обязанности назначить страховую выплату, исходя из среднемесячной заработной платы, отраженной в справке работодателя, отказано.
В апелляционной жалобе представитель истца Хоронжина К.Н. Шестидесятый А.В. просит решение отменить, принять по делу новое, которым удовлетворить иск в полном объеме.
В обоснование жалобы ссылается на то, что ответчик в отсутствие согласия истца назначил ему ежемесячную страховую выплату исходя из размера прожиточного минимума по РФ, несмотря на то, что истец просил в заявлении от 12.06.2017 принять для расчета ежемесячной страховой выплаты заработок за период с 01.03.2015 по 29.02.2016 в соответствии со справкой N 1 от 21.03.2017 ООО "Трансавто". Считает, что ООО "Трансавто" как страхователь предоставило соответствующую справку о размере заработка застрахованного лица (истца), из которой ответчику надлежало исчислить размер среднего заработка истца для определения размера ежемесячных страховых выплат, учитывая волеизъявление истца.
Полагает, что расхождения между данными справки N 1 от 21.03.2017 и данными отчета формы 4-ФСС, отсутствие надлежащего документального подтверждения заработной платы страхователем, невнесение страховых взносов в установленном размере не могут влиять на права и законные интересы истца, поскольку правильность исчисления и уплата обязательных взносов за работника лежит на работодателе, равно как и правильность оформления документации о выплате заработной платы.
Отмечает, что ООО "Трансавто", осуществив действия по выдаче справки от 21.03.2017, признает заработок истца в указанном в справке размере, между ООО "Трансавто" и истцом в данной части отсутствует спор о праве, который подлежит рассмотрению отдельно. В этой связи выражает несогласие с выводом суда об избрании истцом неверного способа защиты нарушенного права.
Полагает, что ответчик неверно исчислил размер ежемесячных выплат, принимая во внимание также то, что на момент принятия решения у него имелись только справка 2-НДФЛ о доходах истца за 2016 год и справка N 1 от 21.03.2017 ООО "Трансавто", сведения из УПФ РФ в г. Томск Томской области отсутствовали.
В возражениях на апелляционную жалобу представитель ответчика Самушкина Г.С. считает решение суда законным и обоснованным, жалобу - не подлежащей удовлетворению.
На основании ст. 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) судебная коллегия рассмотрела дело в отсутствие истца Хоронжина К.Н., извещенного надлежащим образом о времени и месте судебного заседания и не явившегося в судебное заседание.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции по правилам ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия оснований для его отмены не нашла.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона N 125-ФЗ).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона N 125-ФЗ).
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Пунктом 1 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев.
Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или его доверенного лица и представленных страхователем (застрахованным) документов, в частности справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным федеральным законом.
Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ установлено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.
В п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Хоронжин К.Н. принят в ООО "Трансавто" на должность машиниста крана 01.03.2015.
Согласно акту N 1 о несчастном случае на производстве формы Н-1 от 03.06.2016 с Хоронжиным К.Н. 08.03.2016 произошел несчастный случай на производстве.
19.10.2016 истцу впервые установлена /__/ группа инвалидности на срок до 01.11.2017.
По заключению ФКУ "ГБ МСЭ по ТО" от 11.11.2016 Хоронжину К.Н. установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с указанным несчастным случаем на производстве в размере /__/ % на срок с 19.10.2016 до 01.11.2017.
29.06.2017 ГУ-ТРО ФСС РФ от Хоронжина принято заявление о назначении, в том числе, ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, в котором он просил для исчисления страховых выплат принять среднемесячный заработок перед несчастным случаем за период с 01.03.2015 по 29.02.2016, исходя из сведений о заработной плате, указанных в справке N 1 от 21.03.2017, выданной ООО "Трансавто".
Из представленной в материалы дела формы 4-ФСС за 2015, 2016 годы следует, что численность работников ООО Трансавто" составляет 2 чел. в 2015 году, 3 чел. - в 2016 году.
В соответствии с подп. 7, 8 ч. 1 ст. 18 Федерального закона N 125-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов страхователями, а также правильности выплаты обеспечения по страхованию застрахованным, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок, в порядке, установленном настоящим Федеральным законом; требовать от страхователей документы, служащие основанием для исчисления и уплаты (перечисления) страховых взносов, осуществления расходов на выплату обеспечения по страхованию, а также документы, подтверждающие правильность исчисления, своевременность и полноту уплаты (перечисления) страховых взносов, правильность и обоснованность расходов страхователя на выплату обеспечения по страхованию.
Целью камеральной и выездной проверок является контроль за соблюдением страхователем законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в части правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний страховщику, а также правомерности произведенных страхователем расходов на выплату страхового обеспечения (ч. 2 ст. 26.12 Федерального закона N 125-ФЗ).
В связи с выявлением ответчиком расхождений в данных, содержащихся в представленной истцом справке о заработной плате N 1 от 21.03.2017, выданной ООО Трансавто", и отчётах формы 4-ФСС за 2015-2016 годы, проведена выездная проверка правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования РФ ООО "Трансавто", по результатам которой 10.05.2017 составлен акт N 107 н/с. Согласно данному акту выплата заработной платы Хоронжину К.Н. за 2015 год в указанном работодателем размере - 374569,90 руб. документами не подтверждена, по выплатам организацией представлены документы, указывающие на перевод денежных средств с неизвестного счета неустановленному получателю.
Кроме того, согласно поступившим ответчику 18.09.2017 сведениям о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица Хоронжина К.Н. в пользу истца за 2015-2016 годы выплат ООО "Трансавто" не производилось.
Довод апеллянта о том, что ответчик неверно исчислил размер ежемесячных страховых выплат, поскольку на момент принятия решения у него имелись только справка 2-НДФЛ о доходах истца за 2016 год и справка N 1 от 21.03.2017 ООО "Трансавто", сведения из УПФ РФ в г. Томск Томской области отсутствовали, опровергается материалами дела.
При таких обстоятельствах суд первой инстанции верно указал, что оснований для признания достоверными сведений о заработной плате Хоронжина К.Н., указанных в справке N 1 от 21.03.2017, выданной ООО "Трансавто", у ГУ - ТРО ФСС РФ не имелось.
В соответствии с ч. 7 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.
В указанном случае территориальный орган страховщика по заявлению застрахованного направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного у соответствующего страхователя за календарный год, предшествующий году, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, или по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания - за последний календарный год работы, повлекшей такое заболевание. Форма заявления застрахованного, форма и порядок направления запроса, форма, порядок и сроки представления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации запрашиваемых сведений устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. При наличии указанных сведений ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из этих сведений.
В случае, если после назначения ежемесячной страховой выплаты, исчисленной в порядке, предусмотренном абзацами первым и вторым настоящего пункта, застрахованный (страхователь) представит в территориальный орган страховщика справку (справки) о заработке застрахованного, из которого должна была первоначально исчисляться ежемесячная страховая выплата, назначенная ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету с месяца, следующего за месяцем, в котором была представлена соответствующая справка (справки). При этом размер пересчитанной ежемесячной страховой выплаты не может быть меньше ранее установленного размера.
Приказом от 05.10.2017 N 1193-В ГУ - ТРО ФСС РФ истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере 6697,80 руб., исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.
Согласно ответу на запрос суда Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Томской области сообщил, что не располагает информацией о тарифной ставке или должностном окладе, установленном на территории Томской области по состоянию с марта 2015 года по март 2016 года для профессии "Машинист крана". Аналогичный ответ поступил в адрес суда из Департамента труда и занятости Томской области.
В связи с изложенным суд пришел к верному выводу о правомерности расчета ответчиком Хоронжину К.Н. ежемесячной страховой выплаты в соответствии с положениями ч. 7 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.
Доводы апелляционной жалобы, сводящиеся к тому, что размер ежемесячной страховой выплаты подлежал расчету исходя из сведений о заработной плате истца, содержащихся в справке N 1 от 21.03.2017, выданной ООО "Трансавто", судебной коллегий отклоняются, принимая во внимание подтвержденную недостоверность сведений, содержащихся в справке о среднем месячном заработке истца за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.
При этом судебная коллегия принимает во внимание, что полномочиями по сбору документов, необходимых для назначения страховых выплат застрахованным, региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации не наделены. Иной справки о заработке в ООО "Трансавто", содержащей достоверные данные, истец не представил, т.е. своим правом, предусмотренным в абз. 3 ч. 7 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, Хоронжин К.Н. не воспользовался.
В п. 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должны распространяться на пострадавшего работника.
Доводы апелляционной жалобы о том, что расхождения в документах относительно заработной платы истца, отсутствие надлежащего подтверждения выплаты заработной платы в указанном размере страхователем, невнесение работодателем страховых взносов в установленном размере не могут влиять на права и законные интересы истца, не опровергают выводы суда первой инстанции по делу, поскольку истцу выплата ежемесячных страховых производится, несмотря на выявленные ответчиком нарушения ООО "Трансавто" обязательств по уплате страховых взносов, размер данных выплат определен в соответствии с требованиями закона.
Доводы апелляционной жалобы, сводящиеся к тому, что истцом избран верный способ защиты нарушенного права, судебной коллегией отклоняются как не влияющие на результат рассмотрения дела.
Таким образом, оснований для отмены или изменения принятого судом решения по доводам апелляционной жалобы судебная коллегия не усматривает.
На основании изложенного, руководствуясь п. 1 ст. 328, ст. 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Кировского районного суда г. Томска от 01 февраля 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя истца Хоронжина Константина Николаевича Шестидесятого А.В. - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка