Дата принятия: 16 декабря 2020г.
Номер документа: 33-12034/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 16 декабря 2020 года Дело N 33-12034/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе председательствующего Опалевой Т.П.,
судей Лапухиной Е.А., Крюгер М.В.,
при секретаре Басимовой Н.М.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в г.Перми 16 декабря 2020 года гражданское дело по апелляционной жалобе Бушменева Дмитрия Владимировича на решение Соликамского городского суда Пермского края от 09 сентября 2020 года, которым постановлено:
Исковое заявление Бушменева Дмитрия Владимировича к МЧ N 16 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России по Пермскому краю, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России, Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления федерального казначейства по Пермскому краю об оспаривании действий (бездействия), взыскании компенсации морального вреда, оставить без удовлетворения в полном объеме.
Заслушав доклад судьи Лапухиной Е. А., пояснения представителя ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФКУЗ МСЧ-59 Вашкова Е.П., заключение прокурора Пермской краевой прокуратуры Королевой М.В., судебная коллегия
Установила:
Бушменев Д.В. обратился в суд с иском к МЧ N 16 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России по Пермскому краю, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России, Министерству финансов Российской Федерации в лице Управления федерального казначейства по Пермскому краю об оспаривании действий (бездействия), взыскании компенсации морального вреда.
Требования мотивированы тем, что истец является инвалидом ** группы бессрочно, отбывает наказание по приговору суда. 21.08.2019 г. в отделении ультразвуковой диагностики ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга, при обследовании *** у истца были выявлены ***. ***. По заочной консультации уролога Х., по результатам обследования (06.09.2019 года истцу рекомендованы плановая госпитализация в урологическое отделение в ПККБ или ГКБ им.С.Н.Гринберга для ***. Которая необходима для выявления рака и (или) его отсутствие. Прибыв в ФКУ ИК-**, Бушменев Д.В. обратился с заявлением в МЧ16 с просьбой организовать ему плановую госпитализацию, на что получил ответ 16.09.2019 г. за подписью Врио начальника МЧ N 16. Но, до сегодняшнего времени, 9 месяцев, данное обследование истцу не проведено в нарушение Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2019, 2020, 2021г. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния); срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая мамографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследования при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований. Истец считает, что неправомерными действиями ответчики нарушают ФЗ N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в РФ. Данные неправомерные действия со стороны ответчиков истец воспринимает как пытку, что также подпадает под ст.3 Конвенции. Истец переживает за свое здоровье и жизнь, является инвалидом ** группы, бездействие ответчиков, для выявления у него заболевания, и в случае его подтверждения, своевременного назначения лечения, носят преднамеренный характер, направленный на унижение истца. Также после обращения истца за медицинской помощью, по данным переживаниям 23.10.2019г. и после назначения медикаментозного лечения, психотерапевтом 24.10.2019г., ответчики не приняли никаких действий для оказания истцу гарантированной медицинской помощи.
На основании изложенного, истец просил признать действия (бездействие) ответчиков в неоказании истцу медицинской помощи (обследовании) в сроки, гарантированные Постановлением Правительства Пермского края от 02.02.2019 г., программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2019, 2020, 2021 г. - незаконными; взыскать в пользу истца с ответчиков по 200000 рублей с каждого, в счет компенсации морального вреда.
В судебном заседании истец Бушменев Д.В. исковые требования поддержал.
В судебном заседании представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России по Пермскому краю, ГУФСИН России, ФСИН России с иском не согласился.
В судебное заседание представитель ответчика Министерства финансов Российской Федерации не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие иском не согласился.
Представитель третьего лица участия в судебном заседании не принимал.
Представитель ФКУ ИК-29 ГУФСИН России по Пермскому краю в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Судом постановлено приведенное выше решение.
В апелляционной жалобе Бушменев Д.В. просит решение суда отменить. В жалобе приводит доводы о том, что при нахождении в центре реабилитации в 2019г. врачом-урологом было назначено обследование УЗИ, по результатам которого было рекомендована плановая госпитализация в урологическое отделение, что для исполнителя носило обязательный характер. Лечащим врачом считается тот специалист, к которому обратился пациент за медицинской помощью. На тот момент именно уролог Х. являлся лечащим врачом истца. В исковом заявлении истец оспаривал не правомерность в предоставлении медицинской помощи в плановом порядке, которая утверждена также Порядком организации медицинской помощи заключенным под стражу и отбывающим наказание в виде лишения свободы (п.18). Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков оказания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Указанное было сделано Щ. 16.09.2019г., оформлен и направлен запрос по вопросу плановой госпитализации истца согласно рекомендации уролога и терапевта. Однако ФКУЗ МСЧ-59, ФСИН России по Пермскому краю данный вопрос не разрешилии охрану для помещения в стационар не организовали. Судом подменено понятие плановая и экстренная медицинская помощь. Письменный отказ истца от хирурга обоснован письменно. Согласование на повторный курс реабилитации не имеет ничего общего с плановой госпитализацией. Также указывает, что нормативные акты не обязывают истца как осужденного подписывать согласие на содержание в ТПП при этапировании, поскольку существует предусмотренный порядок. Отсутствие условий содержания в ТПП не может служить основанием предоставления медицинской помощи с нарушением сроков ее предоставления. Сроки оказания плановой госпитализации нарушены. Судом допущены нарушение норм ГПК РФ, в судебном заседании, проводимом с применением ВКС, судом не установлена личность истца с участием представителя администрации ИК, отказано в ходатайстве относительно такой организации ВКС, чтобы было видно ответчиков и прокурора, не истребована медицинская карта истца, не предоставлены истцу копии возражений третьего лица для ознакомления, удовлетворив ходатайство истца об ознакомлении с протоколом судебного заседания, судом протокол не направлен.
В судебное заседание суда апелляционной инстанции, проведенное с применением средств видеоконференцсвязи, явились - истец Бушменев Д.В., на доводах жалобы настаивал, представитель ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФКУЗ МСЧ-59 Вашков Е.П., с доводами жалобы не согласился.
В соответствии со ст.167 ГПК РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора Пермской краевой прокуратуры Королевой М.В. об оставлении решения суда без изменения, обсудив доводы, изложенные в апелляционных жалобах, проверив законность и обоснованность состоявшегося решения в порядке, установленном главой 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом пункта 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционных жалоб, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.16.1 КАС РФ при обращении в суд с заявлением, содержащим несколько связанных между собой требований, из которых одни подлежат рассмотрению в порядке гражданского судопроизводства, другие - в порядке административного судопроизводства, если разделение требований невозможно, дело подлежит рассмотрению и разрешению в порядке гражданского судопроизводства.
Согласно статье 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии со статье 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской
В случаях причинения лицу вреда в результате действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, а также их должностных лиц, взыскатель имеет право на подачу иска о возмещении вреда за счет казны Российской Федерации по правилам статей 16, 1064 и 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно статье 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.
В соответствии со ст.13 Закона РФ от 21.07.1993 года N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы", учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать исполнение уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации; создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях; обеспечивать охрану здоровья осужденных; осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы.
Согласно ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Из материалов дела следует, что Бушменев Д.В. является инвалидом ** группы, отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-** ГУФСИН России по Пермскому краю.
Периодически Бушменев Д.В. находится на стационарном и амбулаторном лечении, состоит под наблюдением медицинских работников филиала "Медицинская часть N 16" ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.
ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России осуществляет деятельность с 17.01.2014 г. на основании Устава, утвержденного приказом ФСИН России от 11.12.2013 г. N 748 и приказа ФСИН России от 01.04.2015 г. N 309.
ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России является многопрофильным лечебно- профилактическим учреждением и осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией. Медицинская часть N 16 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России является филиалом и не является юридическим лицом.
В 2019 года в период с 06.08.2019 года по 06.09.2019 г. Бушменеву Д.В. было организовано стационарное лечение в условиях ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга, был проведен комплекс лабораторных и инструментальных исследования, проведено лечение, выписан с улучшением, даны рекомендации.
21.08.2019 года истцу в условиях ГБУЗ ПК им.С.Н.Гринберга было проведено УЗИ ***, заключение содержит запись: "***.
06.09.2019 г. истцу в тех же условиях была проведена заочная консультация уролога Х., даны рекомендации в виде плановой госпитализации в урологическое отделение ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга для ***.
11.09.2019 г. Бушменев Д.Л. обратился на прием по поводу этапирования по вопросу планового лечения, консультацию терапевта, направлен к начальнику филиала "Медицинская часть N 16" ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.
16.09.2019 г. сотрудниками медицинской организации оформлен и направлен запрос на наряд по вопросу плановой госпитализации в урологическое отделение ГБУЗ ПК ГКБ имю.С.Н.Гринберга согласно рекомендациям уролога, 20.09.2019 г. терапевтом даны рекомендации по вопросу плановой госпитализации в урологическое отделение для исключения онкологического процесса ***.
Согласно сведений амбулаторной карты, 24.10.2019г. Бушменевым Д.Л. получена консультация психиатра-нарколога в связи с жалобами на нарушение сна и переживанием возможности образования пролежней ***, отсутствия гелевой подушки для коляски, задержки сроков обследования мочевого пузыря. Даны рекомендации о рациональной психотерапии, приеме препаратов (лечение получено с 24.10.2019 г. по 01.11.2019 г., назначена повторная явка после лечения).
06.11.2019г. после пройденного лечения осужденный на прием психиатра-нарколога не явился, об изменениях в состоянии информации не сообщил.
При этом, в период с октября 2019 года при обращении за медицинской помощью, истец проходил консультации врачей-специалистов, ему давались рекомендации по лечению.
29.10.2019 г. Бушменев Д.В. письменно отказался от предложенного ему обследования в условиях хирургического отделения филиала "Больница N 2" ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.
13.02.2020 г. ФКУЗ МСЧ 59 ФСИН России в адрес ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга был направлен письменный запрос о рассмотрении вопроса о проведении реабилитационных мероприятий осужденному Бушменеву Д.В. с указанием ориентировочных сроков проведения.
17.02.2020г. в адрес ФКУЗ МСЧ-59 направлено уведомление заведующего отделением медицинской реабилитации ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга, согласно которому пациент может находиться в условиях как круглосуточного так и дневного стационара, предложена дата госпитализации 13.05.2020 г.
23.03.2020 г. распоряжением N 69-р начальника ГУФСИН России по Пермскому краю были введены дополнительные меры по снижению рисков завоза и распространения коронавирусной инфекции "(2019-nCoV), начальниками филиалов ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России дано распоряжение о приостановлении направления осужденных в другие территориальные органы ФСИН России с целью проведения планового стационарного лечения с 23.03.2020 г. до особого распоряжения.
Распоряжением N 79-р от 01.04.2020г. ГУФСИН России по Пермскому краю было ограничено плановое направление спецконтингента в больницы ФКУЗ МСЧ-59 ГУФСИН России до особого указания.
19.08.2020 г. ФКУЗ МСЧ59 ФСИН России в адрес ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга был направлен повторный письменный запрос о рассмотрении вопроса о проведении реабилитационных мероприятий осужденному Бушменеву Д.В. с указанием ориентировочных сроков возможной госпитализации в отделение медицинской реабилитации.
20.08.2020 г. в адрес ФКУЗ МСЧ-59 направлено уведомление заведующего отделением медицинской реабилитации ГБУЗ ПК ГКБ им.С.Н.Гринберга, согласно которому пациент может находиться в условиях как круглосуточного так и дневного стационара, предложена дата госпитализации на 21.09.2020г.
Согласно Акту от 09.09.2020г., составленному врио начальника МЧ-16, фельдшером и медицинской сестрой, 09.09.2020г. осужденному Бушменеву Д.В. предложено этапирование в ТПП при ФКУ ИК-29 г.Пермь с целью последующей госпитализации в ГБУЗ ПК ГКБ им. С.Н.Гринберга; от предложенного этапирования в ТПП при ФКУ ИК-29 г.Пермь отказался, письменный отказ дать отказался.
Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что представленными в дело доказательствами подтверждается, что медицинские мероприятия ответчиками выполняются в той мере, в которой они рекомендованы истцу; рекомендации врача Х. носили рекомендательный, а не безусловный характер; отсутствуют медицинские показания плановой госпитализации в совокупности с медицинскими наблюдениями состояния здоровья истца, а также рекомендации лечащего врача; доказательств уклонения ответчиков без каких-либо уважительных причин от организации в отношении истца мероприятий плановой медицинской госпитализации, виновного бездействия, причинения вреда здоровью не представлено; каких-либо нарушений прав и законных интересов Бушменева Д.В. в ходе рассмотрения дела не установлено. С учетом изложенного, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения требований истца, взыскании в пользу истца компенсации морального вреда.
Проверяя доводы апелляционной жалобы истца Бушменева Д.В., судебная коллегия не может согласиться с выводами суда первой инстанции, поскольку они не основаны на материалах дела и представленных доказательствах.
Обращаясь с настоящими требованиями, истец Бушменев Д.В. в обоснование ссылался на то, что при прохождении лечения в ГБУЗ ПК ГКБ им. С.Н.Гринберга врачом-урологом ему была рекомендована плановая госпитализация в урологическое отделение, однако данная медицинская помощь в плановом порядке ему не предоставлена на протяжении длительного периода времени, сроки оказания медицинской помощи в плановом порядке ответчиками нарушены. Бездействием ответчиков истцу причинены моральные и нравственные страдания, связанные с переживаниями за свое здоровье.
Оспаривая иск, представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ссылался на то, что медицинская помощь Бушменеву Д.В. оказывается, регулярно назначается и проводится лечение, в том числе стационарное.
В силу ст.10 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ч.2 ст.26 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
Из положений ч.4 ст.32 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ следует, что формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы утвержден Приказом Минюста России от 28.12.2017 года N 285.
Как установлено пунктом 2 названного Порядка, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации)
В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.(пункт 9).
Пунктом 18 названного Порядка установлено, что в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница).
Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 N 1403 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2017, N 1 (ч. 1) ст. 159) (далее - Программа). К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного.
Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.
Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.
Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 N 1403, было предусмотрено, что Территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов. При этом, сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
Согласно п.8 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной Постановление Правительства Пермского края от 02.02.2019 N 48-п, сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Направление гражданина на плановую госпитализацию в медицинскую организацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановление Правительства Пермского края от 30.12.2019 N 1062-п, в пункте 8 предусмотрено, что сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Понятие "лечащий врач" используется в Программе в значении, определенном в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно п. 15 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач - врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.
Как следует из материалов дела, медицинская помощь Бушменеву Д.В. в период его содержания в ИК-** оказывается ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, в том числе медицинскими работниками филиала - Медицинская часть -16.
21.08.2019 года истцу в условиях ГБУЗ ПК им.С.Н.Гринберга было проведено УЗИ ***, 06.09.2019 г. истцу в тех же условиях была проведена заочная консультация уролога Х., даны рекомендации в виде плановой госпитализации в урологическое отделение для ***.
При возращении Бушменева Д.Л. в ИК-** и обращении за медицинской помощью 20.09.2019г. терапевтом также даны рекомендации по вопросу плановой госпитализации в урологическое отделение для исключения онкологического процесса ***.
В материалы дела представлены данные о направлении Медицинской частью- 16 в адрес ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России заказ-нарядов 16.09.2019г. и повторно от 20.03.2020г. на плановую госпитализацию Бушменева Д.В. в урологическое отделение для дифференциации *** и на реабилитацию в отделение неврологии.
Таким образом, как врачом-урологом, так и лечащим врачом-терапевтом были установлены основания для направления истца на плановую госпитализацию в урологическое отделение. Наличие таких оснований подтверждено и составлением Медицинской частью N 16 заказ-нарядов на плановую госпитализацию истца в урологическое отделение.
Между тем, каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что со стороны ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России предпринимались действия для решения вопроса об организации предоставления истцу медицинской помощи в форме плановой госпитализации в урологическое отделение медицинского учреждения, в материалы дела не представлено.
По запросу от 16.09.2019г., направленному Медицинской частью N 16 в адрес ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, какой-либо ответ в материалы дела не представлен.
Из письма от 19.08.2020г., направленного ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в адрес ГБУЗ ПК ГКБ им С.Н.Гринберга, следует, что согласовывался вопрос о проведении Бушменеву Д.В. реабилитационных мероприятий в условиях стационара.
Уведомлениями ГБУЗ ПК ГКБ им С.Н.Гринберга от 17.02.2020г. и 20.08.2020г., представленными в адрес ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, рассмотрен вопрос о госпитализации в отделение медицинской реабилитации.
Каких-либо доказательств, подтверждающих, что со стороны ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в адрес ГУФСИН России по Пермскому краю либо ФСИН России направлялись сведения о невозможности предоставления истцу требуемой медицинской помощи в плановом порядке, в том числе с учетом сроков ожидания такой медицинской помощи, в дело также не представлено.
При этом, ссылки ответчика ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России на то обстоятельство, что в октябре 2019г. истцу была предложена госпитализация в хирургическое отделение ФКУЗ МСЧ-59, от которой истец 29.10.2019г. отказался, а также отказался следовать в ТПП для госпитализации 09.09.2020г., не могут быть приняты, поскольку определяющего значения не имеют. Истцу рекомендована медицинская помощь в специализированном отделении - урологическом, что в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи не может быть признано равнозначным по оказание медицинской помощи в хирургическом отделении либо отделении реабилитации. Кроме того, показаний к экстренной госпитализации в хирургическое отделение у истца не имелось, что следует из медицинских документов и пояснений представителя ответчика. При этом, в заявлении от 29.10.2019г. Бушменев Д.В. подробно указал мотивы, по которым отказался от госпитализации, в том числе со ссылкой на отсутствие в ФКУЗ МСЧ-59 врача-уролога.
Таким образом, обстоятельства дела свидетельствуют о нарушении в отношении истца сроков ожидания предоставления медицинской помощи в плановой форме.
С учетом данных обстоятельств, судебная коллегия считает, что даже с учетом периода, на который в 2020г. было ограничено направление осужденных на плановые госпитализации, а также того обстоятельства, что сроки ожидания медицинской помощи в плановой форме не носят пресекательный характер, сроки разрешения ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России как лечебно-профилактическим учреждением, предоставляющим медицинскую помощь осужденным, вопроса о предоставлении осужденному Бушменеву Д.В. в плановом порядке медицинской помощи, которая подлежит оказанию стационарных условиях в урологическом отделении, и, соответственно, ожидания истцом предоставления такой медицинской помощи в плановой форме, не могут быть признаны разумными. В связи с этим, судебная коллегия находит, что со стороны ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России имеет место незаконное бездействие по непринятию мер по оказанию медицинской помощи Бушменеву Д.В., оказываемой в плановой форме в установленные сроки.
При этом, судебная коллегия не находит оснований для выводов о наличии незаконного бездействия в отношении ответчиков ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России.
Также учитывая, что Медицинская часть N 16 является филиалом ФКУЗ МСЧ-59 и не является юридическим лицом, заявленные истцом требования к Медицинской части N 16 не могли быть удовлетворены.
Основываясь на установленных обстоятельствах и положениях п.6 ст.12 УИК РФ, ст.ст. 6, 10, 26 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст.ст.151, 1101 ГК РФ, судебная коллегия приходит к выводу о наличии оснований для взыскания в пользу истца компенсации морального вреда, причиненного незаконным бездействием ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в виду нарушения прав истца на своевременное получение медицинской помощи в плановой форме.
При определении размера компенсации морального вреда, судебная коллегия принимает во внимание конкретные обстоятельства и действия ответчика, которые повлекли причинение истцу нравственных страданий и переживаний, его индивидуальные особенности, учитывает требования разумности и справедливости, характер и степень перенесенных истцом страданий, отсутствие данных на нуждаемость в неотложной и экстренной медицинской помощи и доказательств необратимого ухудшения здоровья истца, поскольку вопрос касается оказания плановой медицинской помощи, которая оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, а также то обстоятельство, что со стороны ФКУЗ МСЧ-59 медицинская помощь истцу оказывается и проводится лечение, в связи с чем находит разумной ко взысканию в пользу истца компенсацию морального вреда в сумме 1000 руб.
При этом, надлежащим ответчиком по требованиям о взыскании компенсации морального вреда является ФСИН России.
В связи с чем, руководствуясь положениями ст.1071 ГК РФ, ст.158 БК РФ, Положением о Федеральной службе исполнения наказаний России, утвержденного Указом Президента РФ от 13.10.2004 N 1314, судебная коллегия считает, что компенсация морального вреда в пользу истца подлежит взысканию с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет Казны Российской Федерации.
С учетом изложенного, заявленные истцом требования к Министерству финансов РФ как ненадлежащему ответчику не подлежали удовлетворению.
Ввиду изложенного, решение суда подлежит отмене в части отказа в удовлетворении требований к ответчикам ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, с вынесением нового решения в данной части.
Доводы апелляционной жалобы истца о допущенных, по его мнению, процессуальных нарушениях, отклоняются, поскольку в силу ст.330 ГПК РФ безусловным основанием к отмене решения суда не являются.
Руководствуясь статьей 328 ГПК РФ, судебная коллегия
Определила:
Решение Соликамского городского суда Пермского края от 09 сентября 2020 года в части отказа в удовлетворении требований Бушменева Д.В. к ответчикам ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ФСИН России отменить.
Принять по делу новое решение в указанной части.
Признать незаконным бездействие ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России по непринятию мер по оказанию медицинской помощи Бушменеву Дмитрию Владимировичу, оказываемой в плановой форме в установленные сроки.
Взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России за счет Казны Российской Федерации в пользу Бушменева Дмитрия Владимировича компенсацию морального вреда в размере 1000 руб.
В остальной части решение суда оставить без изменения.
Председательствующий -
Судьи -
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
