Дата принятия: 17 марта 2021г.
Номер документа: 33-1147/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 17 марта 2021 года Дело N 33-1147/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе
председательствующего Агеева О.В.,
судей Александровой А.В., Алексеевой Г.И.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Плотниковым Д.Л.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Ивановой С.А. о взыскании затраченной на лечение денежной суммы, поступившее по апелляционной жалобе ИвановойС.А. на решение Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2020 года.
Заслушав доклад судьи Агеева О.В., судебная коллегия
установила:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (ТФОМС Чувашской Республики) обратился в суд с иском к ИвановойС.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего.
Требования истцом мотивированы тем, что 14 июля 2017 года ИвановаС.А., управляя автомобилем, нарушив Правила дорожного движения Российской Федерации, выехав на полосу встречного движения, совершила наезд на велосипедиста ТрофимоваВ.Н., в результате которого последнему был причинен <...> вред здоровью. Указанные обстоятельства подтверждаются приговором Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2017 года, вступившим в законную силу 10 января 2018 года. Потерпевшему ТрофимовуВ.Н. была оказана медицинская помощь: 14 июля 2017 года в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю "Скорая помощь" на сумму 1648 руб. 32 коп.; с 26 июля по 4 сентября 2017 года в стационарных условиях в БУ "БСМП" Минздрава Чувашии с диагнозом <...> на сумму 122111 руб. 38 коп.; с 26 марта 2018 года по 5 апреля 2018 года в стационарных условиях в БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии с диагнозом <...> на сумму 13176 руб. 59 коп. За счет средств обязательного медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной ТрофимовуВ.Н. в сумме 136936 руб. 29 коп. В связи с противоправными действиями ответчицы на лечение потерпевшего были затрачены средства территориального фонда обязательного медицинского страхования, которые подлежат возмещению ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица.
Истец ТФОМС Чувашской Республики просил взыскать с ИвановойС.А. денежные средства, затраченные на лечение ТрофимоваВ.Н., в сумме 136936 руб. 29 коп.
В судебное заседание представитель истца ТФОМС Чувашской Республики, извещенный о времени и месте его проведения, не явился, представлено заявление о рассмотрении дела без участия их представителя.
Ответчица ИвановаС.А. исковые требования не признала. В объяснениях указала, что сумму, затраченную на лечение потерпевшего, не оспаривает, денежных средств не имеет, просила учесть имущественное положение.
Третье лицо ТрофимовВ.Н. полагал исковые требования подлежащими удовлетворению.
Третье лицо АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" извещено о времени и месте судебного заседания, представитель в суд не явился.
Решением Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2020 года постановлено:
"Взыскать с Ивановой С.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики сумму, затраченную на лечение Трофимова Владимира Николаевича, в размере 136936 руб. 29 коп.
Взыскать с Ивановой С.А. в доход бюджета г. Новочебоксарск Чувашской Республики государственную пошлину 3938 руб. 73 коп.".
Указанное решение суда обжаловано ответчицей ИвановойС.А. В апелляционной жалобе ответчица указала основания, по которым считает решение суда неправильным: обоснованность затрат на лечение ТрофимоваВ.Н. в результате дорожно-транспортного происшествия 14 июля 2017 года не проверены; не уменьшен размер возмещения вреда с учетом тяжелого материального положение причинителя вреда (наличие кредитных обязательств, оплата жилья и коммунальных услуг, наличие двух иждивенцев, нестабильный доход, несение расходов на продукты питания). Просит уменьшить взысканную сумму расходов на лечение потерпевшего до 30000 руб.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции ответчица ИвановаС.А. апелляционную жалобу поддержала.
Представитель истца ТФОМС Чувашской Республики, третье лицо ТрофимовВ.Н., представитель третьего лица АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, хотя были извещены о времени и месте его проведения. Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Рассмотрев дело и проверив решение суда в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом, 14 июля 2017 года около 06 часов 20 минут ИвановаС.А., управляя автомобилем Daewoo Nexia" с государственным регистрационным номером N, напротив дома <адрес>, при повороте налево выехала на полосу встречного для нее движения, совершила наезд на двигавшегося по правому краю полосы своего направления движения велосипедиста ТрофимоваВ.Н., в результате которого ТрофимовымВ.Н. были получены <...> телесные повреждения.
Приговором Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2017 года, вступившим в законную силу 10 января 2018 года, ИвановаС.А. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, установлено, что в результате преступных действий ИвановойС.А. ТрофимовуВ.Н. причинены телесные повреждения: <...>, квалифицированные, как причинившие <...> вред здоровью; <...> квалифицированная как причинившую <...> вред здоровью.
В связи с полученными по вине ИвановойС.А. травмами ТрофимовуВ.Н. 14 июля 2017 года БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии оказана скорая медицинская помощь вне медицинской организации (на сумму 1648 руб. 32 коп.); с 26 июля 2017 года по 4 сентября 2017 года он проходил стационарное лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии с диагнозом <...> (сумма 122111 руб. 38 коп.); с 26 марта по 5 апреля 2018 года проходил стационарное лечение в БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии с диагнозом <...> (на сумму 13176 руб. 59 коп.).
Между вышеуказанными медицинскими организациями и страховой медицинской организацией АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" заключены договоры, предусматривающие обязанность страховой медицинской организации оплачивать медицинским организациям медицинскую помощь, оказанную ими застрахованным лицам, после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования. В свою очередь между страховой медицинской организацией АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" и ТФОМС Чувашской Республики 1 января 2017 года заключен договор, предусматривающий обязательства территориального фонда по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования. ТФОМС Чувашской Республики платежными поручениями перечислил страховой медицинской организации АО "Страховая компания "Чувашия-Мед" денежные средства по обязательному медицинскому страхованию в сумме, превышающей стоимость медицинской помощи, оказанной ТрофимовуВ.Н.
На основании данных персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной ТрофимовуВ.Н., который ведется в соответствии со статьей 47 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и тарифов на оплату медицинской помощи истцом рассчитана стоимость оказанной потерпевшему медицинской помощи, ТФОМС Чувашской Республики оплачена общая стоимость лечения ТрофимоваВ.Н. в сумме 136936 руб. 29 коп.
Таким образом, истцом ТФОМС Чувашской Республики возмещены расходы на лечение ТрофимоваВ.Н. в сумме 136936 руб. 29 коп.
Статьей 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.
Согласно статье 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (пункт 1); страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5).
В силу статей 12, 13, 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд и Территориальные фонды, отдельные их полномочия осуществляет страховая медицинская организация.
Согласно пункту 11 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В соответствии с частью 6 статьи 39 названного Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из приведенных положений статьи 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" об источниках финансового обеспечения в сфере охраны здоровья из средств обязательного медицинского страхования, средств организаций и граждан, положений Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" о страховом обеспечении по обязательному медицинскому страхованию, Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за причинение вреда ответчик ИвановаС.А., как причинитель вреда здоровью потерпевшего ТрофимоваВ.Н., должна возместить истцу расходы по оказанной потерпевшему медицинской помощи.
Доводы заявителя жалобы о необоснованности затрат на лечение ТрофимоваВ.Н. в результате дорожно-транспортного происшествия 14 июля 2017 года подлежат отклонению, поскольку стоимость оказанной потерпевшему медицинской помощи рассчитана на основании данных персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной ТрофимовуВ.Н., который ведется в соответствии со статьей 47 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и тарифов на оплату медицинской помощи.
При таких обстоятельствах, учитывая факт получения ТрофимовымВ.Н. лечения за счет средств бюджета ТФОМС Чувашской Республики, размер затраченных на лечение потерпевшего сумм, подтвержденных счетами медицинских организаций, ответчицей ИвановойС.А., виновной в причинении вреда здоровью потерпевшего, подлежали возмещению расходы, связанные с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу ТрофимовуВ.Н. в пределах затраченных на лечение последнего в БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздрава Чувашии суммы 136936 руб. 29 коп.
В соответствии с пунктом 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.
Из материалов дела следует, что ответчицей ИвановойС.А. в суде первой инстанции заявлено о необходимости учета при определении размера возмещения вреда ее тяжелого материального положения, ее семейного положения, наличия у нее иждивенцев, неисполненных кредитных обязательств, в подтверждение которых представлялись доказательства. Однако суд первой инстанции не рассмотрел заявление ответчицы об уменьшении размера возмещения вреда, не дал оценку представленным по делу доказательствам.
При определении суммы возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу, судебная коллегия считает необходимым учесть тяжелое материальное положение семьи ИвановойС.А.
Среднемесячный доход ответчицы в 2020 году составил 28471,8 руб. ((29456,66 + 26097,90 + 29530,43 + 33450,41 + 35653,75 + 34005,29 + 29568,01 + 36266,80 + 29503,70 + 31716,58 + 30227,95 + 42024,97) - 46920 (НДФЛ): 12)), в 2021 году составил 23998,78 руб. ((27439,46 + 26732,09) - 6314 (НДФЛ): 2)), что следует из справок о доходах за 2020 и 2021 годы, выданных по месту работы <ООО>, на содержании ответчицы находятся двое детей - ФИО20,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО21, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обучающийся по очной форме по программе среднего профессионального образования за счет бюджетных средств, что подтверждается свидетельствами о рождении детей, справкой <Организация> от 14 января 2021 года N 814 (л.д. 153).
При наличии на содержании двоих детей, среднемесячный доход семьи, источником которого является только заработок ответчицы, составляет на каждого члена семьи величину менее прожиточного минимума в Чувашской Республике как для трудоспособного населения 10414 руб., так и детей 9883 руб., согласно постановлению Кабинета Министров Чувашской Республики от 11 февраля 2021 года N 51 "Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в Чувашской Республике на 2021 год".
Ответчица ИвановаС.А. с семьей проживает в жилом помещении (квартире), находящемся в залоге банка, приобретенном в кредит.
Представленные истицей кредитный договор от 15 сентября 2009 года N, заключенный ПАО Сбербанк с созаемщиками ИвановойС.А. и ФИО1 о выдаче кредита в размере 639600 руб. на срок по 15 сентября 2027 года на приобретение жилья, обеспечением по которому является залог объекта недвижимости по адресу: <адрес>; кредитный договор от 18 сентября 2020 года N, заключенный ИвановойС.А. с АО "Почта Банк", на выдачу потребительского кредита в сумме 423737 руб. на срок по 18 января 2026 года, справка АО "Почта Банк" от 13 января 2021 года об остатке задолженности по договору в размере 396737 руб. и отсутствии просроченной задолженности указывают на наличие у истицы неисполненных обязательств по кредитным договорам, которые снижают финансовые возможности ответчицы, а их неисполнение может повлечь неблагоприятные последствия, лишение жилья в результате обращения взыскания на заложенное имущество.
Представленные ответчицей квитанции по оплате за жилье и коммунальные услуги от ПАО "Т Плюс" филиал "Марий Эл и Чувашии", ООО "МВК "Экоцентр", АО "Чувашская энергосбытовая компания", МУП "Коммунальные сети" г.Новочебоксарска; списки платежей ПАО Сбербанк за период с 1 января 2020 года, пришедших по подписке, о перечислении оплаты получателям ПАО "Т Плюс" филиал "Марий Эл и Чувашии" за тепловую энергию (2467,92 руб. в феврале 2020 года, 2024,65 руб. в апреле 2020 года, 2145,64 руб. в мае 2020 года, 1563,27 руб. в июне 2020 года, 1191,58 руб. в июле 2020 года, 3682,86 руб. в октябре 2020 года, 2492,57 руб. в ноябре 2020 года), ООО "МВК "Экоцентр" за вывоз твердых бытовых отходов (1570,78 в феврале 2020 года, 378,88 руб. в апреле 2020 года, по 189,44 руб. в мае, июне, июле 2020 года, 188,28 руб. в августе, сентябре, ноябре, декабре 2020 года, 376,56 руб. в октябре 2020 года), АО "Чувашская энергосбытовая компания" за электроэнергию (по 4321,15 руб. в январе, феврале, марте 2020 года, 521,31 руб. в апреле 2020 года, 452,50 руб. в мае 2020 года, 467,59 руб. в июне 2020 года, 452,50 в июле 2020 года, по 515,04 руб. в августе, сентябре, октябре, ноябре, декабре 2020 года), МУП "Коммунальные сети" г.Новочебоксарска (за холодное водоснабжение и водоотведение (1414,62 руб. за ноябрь 2020 года, 707,31 руб. за декабрь 2020 года) указывают на наличие у ответчицы обязательных расходов, погашение которых влияет на имущественное положение ответчицы.
Автомобиль, на котором ответчица ИвановаС.И. совершила противоправные действия, повлекшие затраты истца на лечение застрахованного лица, принадлежит супругу ответчицы, который проживает отдельно, общее хозяйство не ведется.
Поскольку действия ИвановойС.А. носили неумышленный характер, ежемесячный доход, приходящийся на каждого члена семьи ответчицы, составляет менее прожиточного минимума в Чувашской Республике, у нее имеются иные обязательства, влияющие на имущественное положение и указывающие на тяжелое материальное положение, с учетом требований пункта 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации судебная коллегия считает взысканную сумму затрат на лечение застрахованного лица в 136936 руб. 29 коп. подлежащей уменьшению до 90000 руб., что будет способствовать обеспечению необходимого баланса интересов сторон.
Доводы апелляционной жалобы о необходимости уменьшения взыскиваемых расходов до 30000 руб. судебная коллегия отклоняет за необоснованностью.
С учетом изменения решения суда в части размера сумм возмещения расходов по лечению потерпевшего подлежит изменению решение суда в части размера государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчицы в доход соответствующего бюджета.
Исходя из положений части 1, 3 статьи 98, статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчицы в доход бюджета г.Новочебоксарска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2900 руб. ((800 руб. + (90000 -20000): 100% х 3%)).
При таких обстоятельствах в связи с нарушением судом первой инстанции норм материального права (пункт 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации) судебная коллегия считает необходимым изменить решение суда первой инстанции в части сумм, затраченных на лечение застрахованного лица, и государственной пошлины.
Руководствуясь статьями 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
Решение Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2020 года изменить и:
- взыскать с Ивановой С.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики сумму, затраченную на лечение Трофимова Владимира Николаевича, в размере 90000 рублей;
- взыскать с Ивановой С.А. в доход бюджета г.Новочебоксарск Чувашской Республики государственную пошлину в размере 2900 рублей.
В остальной части решение Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 21 декабря 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Ивановой С.А.-без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (город Самара) через суд первой инстанции в течение трех месяцев.
Председательствующий: Агеев О.В.
Судьи: Александрова А.В.
Алексеева Г.И.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
