Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 26 августа 2021 года Дело N 33-10892/2021

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе

председательствующего Сахиповой Г.А.,

судей Новосельцева С.В. и Нурмиева М.М.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Галиевой Р.Р.

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Сахиповой Г.А. гражданское дело по апелляционной жалобе представителя Филиала N 13 Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Ахметзакировой Р.Х. на решение Мамадышского районного суда Республики Татарстан от 18 марта 2021 года, которым иск Давлетшина И.А. был удовлетворен частично и постановлено:

Обязать ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан произвести Давлетшину И.А. перерасчет ежемесячных страховых выплат в связи с наступлением страхового случая в результате несчастного случая на производстве от 26 января 2002 года исходя из его заработной платы по состоянию на 6 января 2002 года в размере 1060 руб. с учетом процента утраты трудоспособности в размере 40 %. В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителя ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Мадышеву Р.А., а также Давлетшина И.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Давлетшин И.А. обратился в суд с иском к ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о перерасчете страховых выплат.

В обоснование требований указывает, что в период трудовых отношений с КП им. "Вахитова" 26 января 2002 года с ним произошел несчастный случай, по последствиям которого он был признан инвалидом третьей группы, с установлением 40 % утраты профессиональной трудоспособности. Страховые выплаты ему были назначены на основании его заявления с учетом заработка в размере 4365 руб. 90 коп. По установлению третьей группы инвалидности бессрочно с учетом 40% утраты трудоспособности размер выплат составляет 513 руб. 84 коп.

Не согласившись с их размером, истец обратился в суд с иском, и уточнив в ходе судебного разбирательства дела заявленные требования, просил установить ежемесячную страховую выплату исходя из размера прожиточного минимума по Российской Федерации для трудоспособного населения, произвести взыскание задолженности за последние 3 года, предшествовавшие его обращению в суд.

В судебном заседании Давлетшин И.А. и его представитель Корнилив Г.П. требования поддержали.

Представители ответчика ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Калимуллина З.Ф. Ахметзакирова Р.Х. с иском не согласились.

Судом принято решение в приведенной выше формулировке.

В апелляционной жалобе представитель ответчика, выражая несогласие с данным судебным постановлением в части удовлетворения требований, просит его отменить как незаконное и необоснованное. Указывается на нарушение истцом досудебного порядка урегулирования спора, поскольку с соответствующим заявлением о перерасчете страховой выплаты в связи с уточнением данных о размере фактического заработка он не обращался.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - Мадышева Р.А. доводы апелляционной жалобы поддержала, истец Давлетшин И.А. просил в ее удовлетворении отказать.

Проверив законность и обоснованность решения суда по правилам части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия исходит из следующего.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются вступившим в силу с 6 января 2000 года Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

В соответствии с положениями названного Федерального закона застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого будет определяться ежемесячная страховая выплата.

Как следует из дела, Давлетшин И.А. с 1 мая 1999 года состоял в трудовых отношениях с КП им. "Вахитова", согласно протоколу N 1 заседания правления КП имени Вахитова Мамадышского района Республики Татарстан с 6 января 2002 года он назначен на должность <данные изъяты> имени Вахитова с установлением месячного оклада в сумме 1060 руб.

26 января 2002 года в 15 часов в спортзале ПЛ-87 г. Мамадыш во время соревнований по борьбе по направлению работодателя с истцом произошел несчастный случай (л.д.55-56).

Из заключения государственного инспектора труда по Республике Татарстан следует, что несчастный случай с Давлетшиным И.А. произошел при выполнении им трудовых обязанностей и квалифицируется как несчастный случай на производстве и подлежит оформлению актом по форме Н-1 (л.д.57).

10 января 2003 года Давлетшин И.А. обратился в адрес ответчика с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплатах, для расчета размера которых в поданном им заявлении просил учесть заработок за 2002 год.

Приказом филиала N 13 от 13 января 2003 года за N 6 ему была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 124 руб. 28 коп., расчет которой страховщиком произведен на основании среднего заработка застрахованного за выбранный им самостоятельно период за 2002 год в размере 4 365 руб. 90 коп. В дальнейшем по результатам ежегодного переосвидетельствования производился перерасчет размера платежей и их индексация в установленном Правительством Российской Федерации порядке, что подтверждается соответствующим расчетом. (л.д.73-77)

Согласно справке серии МСЭ-2018 N 1552337 Давлетшину И.А. с 15 октября 2020 года установлена инвалидность третьей группы бессрочно. В соответствии со справкой N 0034585 установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности с 15 октября 2020 года 40% бессрочно. (л.д. 97-98)

Приказом ответчика от 17 ноября 2020 года за N 386-В ему назначены ежемесячные страховые выплаты в размере 513 руб. 84 коп., не согласившись с которыми, истец обратился в суд с иском об их перерасчете исходя из прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Разрешая спор, суд первой инстанции пришел к выводу о возложении на ответчика обязанности произвести Давлетшину И.А. перерасчет ежемесячных страховых выплат исходя из его заработной платы по состоянию на 6 января 2002 года в размере 1060 руб. с учетом процента утраты трудоспособности в размере 40 %, отказав в удовлетворении остальной части требований.

С решением суда в части требований об отказе в перерасчете размера страховых выплат следует согласиться.

В силу пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В силу пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции, действовавшей на момент обращения истца в суд), ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 названного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднего заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).

Федеральным законом от 29 декабря 2015 года N 394-ФЗ внесены изменения в статью 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которым возможен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в случае уточнения данных о размере фактического заработка застрахованного, если в установленном данной статьей порядке застрахованный (страхователь) представит в территориальный орган страховщика справку (справки) о заработке застрахованного, из которого должна была первоначально исчисляться ежемесячная страховая выплата. При этом размер пересчитанной ежемесячной страховой выплаты не может быть меньше ранее установленного размера.

Таким образом, перерасчет страховой выплаты допускается только в случаях, прямо предусмотренных в законе.

Исходя из приведенных положений норм права, учитывая, что на момент назначения страховой выплаты истец выбрал для себя вариант расчета ежемесячной страховой выплаты, представив в региональное отделение Фонда социального страхования справку с места работы о заработной плате от 10 января 2003 года за 2002 год в размере 4 365 руб. 90 коп., с учетом к которой ответчиком и был произведен расчет ежемесячной страховой выплаты, суд обоснованно не усмотрел оснований для перерасчета ее размера.

В рассматриваемом случае несчастный случай на производстве с Давлетшиным И.А., повлекший повреждение его здоровья, и наступление страхового случая произошли 26 января 2002 года в период его работы в КП им. "Вахитова", в связи с чем, оснований для определения размера ежемесячной страховой выплаты исходя из прожиточного минимума для трудоспособного населения в целом по Российской Федерации у суда первой инстанции не имелось, поскольку расчет страховой выплаты произведен ответчиком исходя из расчетного периода за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве.

Данных о том, что ответчиком при назначении выплат не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению пострадавшему его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования (подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"), а также не выполнены определенные названным выше порядком действия по проверке правильности определения установленных истцу размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда, в материалах дела не имеется, истцом доказательств обратного также представлено не было.

Кроме того, как установлено судом и следует из материалов дела, Давлетшин И.А. к ответчику с заявлением о перерасчете ежемесячных страховых выплат не обращался, в связи с чем, судебная коллегия приходит к выводу о том, что расчет, произведенный ответчиком на основании его заявления из среднемесячного заработка, соответствует положениям пункта 3 статьи 12, пункта 1 статьи 28 и подпункта 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Таким образом, предусмотренные пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" основания для перерасчета назначенных ответчиком Давлетшину И.А. ежемесячных страховых выплат, взыскания задолженности по ним и, соответственно, для принятия судом решения об удовлетворении требований в данной части отсутствовали.

Решение суда в указанной части требований сторонами не обжалуется, установленных законом оснований для выхода за пределы апелляционной жалобы не имеется.

Вместе с тем, с выводом суда в части возложения на ответчика обязанности произвести Давлетшину И.А. перерасчет ежемесячных страховых выплат исходя из его заработной платы по состоянию на 6 января 2002 года в размере 1060 руб. с учетом процента утраты трудоспособности в размере 40 % судебная коллегия согласиться не может.

В силу части 3 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Однако суд может выйти за пределы заявленных требований в случаях, предусмотренных федеральным законом.

Как следует из искового заявления, с учетом уточнения иска истец просил суд установить ежемесячную страховую выплату исходя из размеров прожиточного минимума по Российской Федерации для трудоспособного населения, а также произвести взыскание за последние 3 года, предшествовавшие его обращению в суд. Иных требований, в том числе о перерасчете ежемесячных страховых выплат исходя из его заработной платы по состоянию на 6 января 2002 года в размере 1060 руб., им заявлено не было.

Следовательно, суд первой инстанции вышел за пределы исковых требований, рассмотрев не заявленные истцом требования.

Помимо этого, предварительно с заявлением о перерасчете размера страховых выплат с учетом заработка в размере 1 060 руб. истец к ответчику также не обращался, такого права на разрешение спора в установленном законом порядке он не лишен.

Согласно пункту 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела, является основанием для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке.

При таких обстоятельствах, решение суда в данной части требований подлежит отмене.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329, пунктом 4 части 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Мамадышского районного суда Республики Татарстан от 18 марта 2021 года по данному делу в части возложения обязанности на ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан по произведению Давлетшину ФИО12 перерасчета ежемесячных страховых выплат в связи с наступлением страхового случая в результате несчастного случая на производстве от 26 января 2002 года исходя из его заработной платы по состоянию на 6 января 2002 года в размере 1060 руб. с учетом процента утраты трудоспособности в размере 40 % отменить.

В остальной части это же решение оставить без изменения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в срок, не превышающий трех месяцев, в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (город Самара) через суд первой инстанции.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 31 августа 2021 года

Председательствующий

Судьи


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка