Дата принятия: 05 июля 2021г.
Номер документа: 33-10635/2021
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 5 июля 2021 года Дело N 33-10635/2021
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в составе
председательствующего судьи Гаянова А.Р.,
судей Гиниатуллиной Ф.И., Новосельцева С.В.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Рыбушкиной Е.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Гаянова А.Р. гражданское дело по апелляционной жалобе представителя Тимуршина Р.Р. - Осянина К.А. на решение Кайбицкого районного суда Республики Татарстан от 15 апреля 2021 года, которым постановлено:
заявление прокурора Кайбицкого района Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" к Тимуршину Р.Р. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить;
взыскать с Тимуршина Р.Р., <дата>, уроженца <данные изъяты>, в пользу Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" в возмещение затрат на оказание медицинской помощи Шарафутдинову Т.А., <дата>, 233 805 рублей 57 копеек;
взыскать с Тимуршина Р.Р., 7 июля 1980 года рождения, уроженца д. Шушерма Апастовского района Татарской АССР, государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 5 538 рублей 06 копеек.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения представителя прокурора Кайбицкого района Республики Татарстан Шайхлисламова Р.Ф., представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан Гизатуллиной А.Р., возражавших против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия
установила:
Прокурор Кайбицкого района Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (далее - Фонд) обратился в суд иском к Тимуршину Р.Р. о возмещении ущерба.
В обоснование указал, что в результате виновных действий ответчика Тимуршина Р.Р., установленных постановлением Кайбицкого районного суда Республики Татарстан от 15 апреля 2019 года, Шарафутдинову Т.А. были причинены телесные повреждения. В период с 12 декабря 2018 года по 7 марта 2019 года Шарафутдинову Т.А. была оказана медицинская помощь на общую сумму 233 805 рублей 57 копеек, которая была оплачена обществом с ограниченной ответственностью "СК "Ак Барс-Мед" за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. Поскольку в результате неправомерных действий Тимуршина Р.Р. бюджету Российской Федерации и Республики Татарстан в лице Фонда причинен материальный ущерб, прокурор просит взыскать с ответчика в порядке регресса 233 805 рублей 57 копеек.
Помощник прокурора Кайбицкого района Республики Татарстан Сафиуллин Р.Р. в судебном заседании заявленные требования поддержал.
Ответчик Тимуршин Р.Р., будучи надлежащим образом извещенным, в судебные заседания дважды не явился, об отложении дела не просил.
Третье лицо Фонд, будучи надлежащим образом извещенным, в судебное заседание представителя не направило, в адресованном суду заявлении просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, удовлетворив заявленные требования прокурора.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, общество с ограниченной ответственностью Страховая компания "Ак Барс-Мед", будучи надлежащим образом извещенным, в судебное заседание представителя не направило, об отложении дела не просило.
Суд принял решение в приведенной выше формулировке.
В апелляционной жалобе представитель ответчика ставит вопрос об отмене решения суда ввиду незаконности и необоснованности. При этом указывает, что в оспариваемом решении суда отсутствуют сведения, что для подтверждения расходов истцом представлены и в дальнейшем исследованы реестры счетов, счета, платежные поручения об оплате расходов на медицинскую помощь за счет Фонда. Кроме того, отсутствует акт экспертизы качества медицинской помощи. При их отсутствии размер расходов нельзя считать подтвержденными. Также считает, что согласно действующему законодательству, наличие экспертизы качества медицинской помощи является обязательным как средство доказывания. В соответствии с Указом Верховного Совета СССР от 25.06.1973 основанием для возникновения права на возмещение расходов, понесенных Фондом, не могут быть неосторожные преступления.
В заседание суда апелляционной инстанции ответчик Тимуршин Р.Р., представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "Ак Барс-Мед", будучи надлежащим образом извещенными, не явились.
Извещения о времени и месте рассмотрения дела судом апелляционной инстанции направлены, судебная коллегия на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участвующих в деле лиц.
Исследовав материалы дела, проверив в порядке статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность судебного решения в пределах доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 статьи 3 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
Частью 2 статьи 13 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.
Согласно положениям статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.
Право Фонда на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Таким образом, Федеральный закон N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не ставить в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Указанная норма права регулирует обязательства, возникшие в силу деликта, то есть внедоговорные. Из содержания данной нормы следует, что у лица, возместившего потерпевшему вред, имеется право на предъявление обратного требования (регресса) к лицу, являющемуся непосредственным причинителем вреда.
По делу установлено, что вступившим в законную силу 26 апреля 2019 года постановлением Кайбицкого районного суда Республики Татарстан от 15 апреля 2019 года уголовное дело по части 2 статьи 264 УК Российской Федерации в отношении Тимуршина Р.Р. было прекращено на основании статей 25, 254 УПК Российской Федерации, статьи 76 УК Российской Федерации.
Из вышеуказанного постановления о прекращении уголовного дела следует, что Тимуршин Р.Р. 12 декабря 2018 года примерно в 10 часов на 10 км автодороги "Большие Кайбицы - Куланга" Кайбицкого муниципального района Республики Татарстан, управляя автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, нарушая своими действиями требования пунктов 1.4, 2.7, 8.1, 9.1, 10.1, 10.3 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь со скоростью более 90 км/час, выехал на сторону дороги, предназначенного для встречного движения, и совершил столкновение с движущимся во встречном направлении автомобилем под управлением Шарафутдинова Т.А., которому в результате столкновения автомобилей были причинены телесные повреждения в виде <данные изъяты>, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Согласно информации Фонда и выпискам из сводного счета-реестра ООО "СК "Ак Барс - Мед", Шарафутдинову Т.А. оказана медицинская помощь на общую сумму 233 805 рублей 57 копеек, которая оплачена обществом с ограниченной ответственностью "СК "АК БАРС-Мед" за счет средств обязательного медицинского страхования (л.д. 6, 19-26).
Таким образом, факт перечисления денежных средств из Фонда в лечебное учреждение в размере 233 805 рублей 57 копеек подтвержден имеющимися в деле доказательствами.
Удовлетворяя исковые требования прокурора Кайбицкого района Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице Фонда, суд первой инстанции, руководствуясь вышеприведенными положениями закона, исходя из установленных по делу обстоятельств и представленных доказательств, пришел к правильному выводу о возмещении ответчиком расходов, понесенных Фондом в указанном размере.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, поскольку они соответствуют нормам материального права, регулирующим спорные правоотношения и фактическим обстоятельствам дела.
Вина ответчика в нарушении правил дорожного движения, повлекшем причинение вреда здоровью потерпевшему Шарафутдинову Т.А., установлена постановлением Кайбицкого районного суда Республики Татарстан от 15.04.2019 о прекращении в отношении Тимуршина Р.Р. уголовного дела в связи с примирением сторон.
Указание в жалобе на то, что в материалах дела отсутствуют доказательства того, что истцом представлены документы, подтверждающие поступление денежных средств на счета медицинских организаций, осуществляющих лечение Шарафутдинову Т.А. не принимается, поскольку опровергается материалами дела, а именно: выписками из сводного счета-реестра за медицинскую помощь, оказанную в рамках договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (л.д. 19-26).
Довод апеллянта об отсутствии акта экспертизы качества медицинской помощи также отклоняется, поскольку данные акты имеются в материалах дела. Актами подтверждается в целом надлежащее оказание медицинской помощи потерпевшему на сумму, предъявленную прокурором ко взысканию с ответчика (л.д. 27-56).
Довод жалобы о том, что преступление ответчиком совершено по неосторожности, в связи с чем расходы на лечение потерпевшего на основании Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" не подлежат возмещению, несостоятелен, поскольку основан на неверном толковании подателем жалобы норм действующего законодательства.
Так, согласно пункту 2 Постановления Верховного Совета РСФСР от 12.12.1991 N 2014-1 "О ратификации Соглашения о создании Содружества Независимых Государств", Постановлению Президиума Верховного Суда Российской Федерации от 22.04.1992 N 8 "О применении судами Российской Федерации Постановлений Пленума Верховного Суда Союза ССР" законодательные акты СССР и Постановление Пленума Верховного Суда СССР могут применяться на территории Российской Федерации лишь в части, не противоречащей ее законодательству.
Федеральный закон N 326-ФЗ не ставит в зависимость возмещение вреда на оказание медицинской помощи о того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.
Указ Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 N 4409-VIII противоречит установленному Гражданским кодексом Российской Федерации порядку возмещения вреда, а также положениям Федерального закона N 326-ФЗ, и потому не может быть применим.
Иные доводы апелляционной жалобы не могут являться основанием для отмены судебного решения, поскольку не опровергают выводов суда, а повторяют правовую позицию истца, выраженную им в суде первой инстанции, тщательно исследованную судом и нашедшую верное отражение и правильную оценку в решении суда. Они сводятся к переоценке доказательств, имеющихся в материалах дела, оценка которых произведена судом первой инстанции в соответствии с требованиями процессуального законодательства, при этом оснований для иной оценки доказательств судебная коллегия не усматривает.
Судебная коллегия принимает во внимание, что выводы суда мотивированы, подтверждаются имеющимися в деле доказательствами, и оснований для признания их незаконными нет.
Руководствуясь статьями 199, 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Кайбицкого районного суда Республики Татарстан от 15 апреля 2021 года по данному делу оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя Тимуршина Р.Р. - Осянина К.А. без удовлетворения.
Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в срок, не превышающий трёх месяцев, в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) через суд первой инстанции.
Председательствующий
Судьи
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка