Дата принятия: 09 ноября 2020г.
Номер документа: 33-10282/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ РОСТОВСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 9 ноября 2020 года Дело N 33-10282/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда
в составе председательствующего Щетининой Е.В.,
судей Шамрай М.С., Юрченко Т.В..
при секретаре Иванкович В.В.,
с участием прокурора Ляпиной О.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-608/2020 по иску Краснянского Михаила Григорьевича к АО "Шахтоуправление "Обуховская" о взыскании утраченного заработка по апелляционной жалобе Краснянского М.Г. на решение Новошахтинского районного суда Ростовской области от 08 июня 2020г.
Заслушав доклад судьи Юрченко Т.В., судебная коллегия
установила:
Краснянский М.Г. обратился в суд с иском к АО "Шахтоуправление "Обуховская" о взыскании утраченного заработка за период с 31.03.2018г. по 03.06.2019г. в размере 496 906,58 руб., дополнительно понесенных расходов в сумме 40 139 руб., указав в обоснование требований, что 14.03.2017г. он был принят на работу к ответчику в должности машиниста подземных установок 2 разряда. Дополнительным соглашением от 31.03.2017г. к трудовому договору NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 14.03.2017г. истец переведен на должность машиниста подземных установок 3 разряда на участок УПР-3, с 02.10.2017г. на основании дополнительного соглашения к трудовому договору переведен на должность проходчика подземного 5 разряда на УПР-3.
31.03.2018г. произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истец получил травму, о чем 17.04.2018г. составлен Акт NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН о несчастном случае на производстве. Причинами несчастного случая являются неудовлетворительное состояние и недостатки в организации рабочих мест, а также нарушение трудовой и производственной дисциплины. Лицом, допустившим нарушение требований охраны труда признан начальник УПР-3 ФИО12., который не обеспечил безопасные условия труда, соответствие рабочих мест требованиям действующих правил и норм по охране труда и промышленной безопасности, чем нарушил п.п.2.1.2,2.1.20 "Должностной инструкции начальника участка подготовительных работ N 3".
Согласно заключения эксперта NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 23.07.2018г. при поступлении в больницу 31.03.2018г. у Краснянского М.Г. были обнаружены следующие телесные повреждения: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА Данные телесные повреждения образовались незадолго до его поступления в стационар от действий твердых тупых предметов, каковыми могли быть падающие при обрушении кровли в подземной выработке шахты куски породы. Травма ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА оценивается как тяжкий вред здоровью по критерию значительная стойкая утрата трудоспособности более чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА процентов).
В период с 31.03.2018г. по 11.05.2018г. истец находился на стационарном лечении в общехирургическом отделении МБУЗ "ЦГБ" г.Зверево, с 12.05.2018г. по 07.05.2019г. - на амбулаторном лечении в МБУЗ ЦГБ г.Новошахтинска.
03.06.2019г. Краснянский М.Г. уволен из АО "Шахтоуправление "Обуховская" по инициативе работника.
За весь период лечения с 31.03.2018г. по 03.06.2019г. согласно справке Филиала N 26 ГУ Ростовского регионального отделения ФСС РФ от 29.11.2019г. N 26НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН ему выплачено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 209 126,95 руб., в том числе НДФЛ - 27 186 руб.
Истец полагает, что по вине работодателя им утрачена возможность получения полного заработка, который согласно справки NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.07.2018г. АО "Шахтоуправление "Обуховская" о размере среднемесячного заработка составлял 50 073,30 руб. Исчисленная из этого размера неполученная заработная плата вследствие причинения вреда здоровью в силу статей 22, 220 Трудового кодекса Российской Федерации, статей 1085, 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации подлежит возмещению за счет ответчика в сумме 496 906 руб. 58 коп. вне зависимости от выплаченных пособий.
Кроме того, в связи полученной травмой ухудшилось зрение и слух, в связи с чем он был вынужден приобрести очки стоимостью 13 140 руб. и слуховой аппарат стоимостью 26 999 руб. Общая сумма дополнительно понесенных расходов составила 40 139 руб.
Решением Новошахтинского районного суда Ростовской области от 08 июня 2020г. исковые требования Краснянского М.Г. к АО "Шахтоуправление "Обуховская" оставлены без удовлетворения.
В своей апелляционной жалобе Краснянский М.Г. считает решение суда первой инстанции незаконным и необоснованным, просит его отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований.
По мнению апеллянта, судом не исследован вопрос о том в полном ли объеме возмещен вред, причиненный здоровью истца, виновными действиями ответчика.
Апеллянт считает, что суд неправомерно признал верным расчет утраченного заработка ответчика, ссылаясь на то, что за весь период нетрудоспособности должен был уплачиваться размер денежного пособия, равный 100% его заработка. Правильно исчисленный среднемесячный заработок указан в справке-расчете NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.07.2028г. и составляет 50 073,30 руб., а не 39 609,99 руб. Расчет среднего заработка шахтера производится из среднемесячного числа 20,5 календарных дней, отличается от расчета среднего заработка для обычного работника.
Заявитель жалобы обращает внимание, что в спорный период он был полностью нетрудоспособен.
Апеллянт ссылается на то, что в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида от 04.12.2018г. и в обратном талоне Бюро N 43 ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России указано о снижении зрения и слуха в результате производственной травмы, но не указана возможность получить очки и слуховой аппарат бесплатно.
В возражениях на апелляционную жалобу истца ответчик АО "Шахтоуправление "Обуховская" просит оставить решение суда без изменения.
Определением от 10 сентября 2020г. судебная коллегия перешла к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ, к участию в деле привлечено в качестве 3-его лица ГУ РРО ФСС РФ.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции Краснянский М.Г. исковые требования поддержал, настаивал на их удовлетворении в полном объеме.
Представитель ответчика АО "Шахтоуправление "Обуховская" по доверенности Белевский С.А. просил оставить решение суда без изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения по основаниям, изложенным в возражениях на иск.
Дело рассмотрено судебной коллегией в отсутствие не явившегося в судебное заседание представителя третьего лица ГУ РРО ФСС РФ, извещенного надлежащим образом, в соответствии с требованиями части 5 статьи 167, части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса РФ, с учетом его ходатайства.
Изучив материалы дела, выслушав истца и представителя ответчика, заключение прокурора, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене, как вынесенное с нарушением норм процессуального права.
В соответствии с ч. 3 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вне зависимости от доводов, содержащихся в апелляционных жалобе, представлении, суд апелляционной инстанции проверяет, не нарушены ли судом первой инстанции нормы процессуального права, являющиеся в соответствии с частью четвертой статьи 330 настоящего Кодекса основаниями для отмены решения суда первой инстанции.
Поскольку ответственность АО "Шахтоуправление "Обуховская" за утрату профессиональной трудоспособности работников застрахована в Фонде социального страхования Российской Федерации, истцу в соответствии с положениями ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" должны быть выплачены страховые суммы в связи с утратой профессиональной трудоспособности.
При этом, разрешая спор по иску Краснянского М.Г о взыскании с АО "Шахтоуправление "Обуховская" утраченного заработка за период нетрудоспособности и дополнительно понесенных расходов на приобретение средств абилитации инвалида, суд первой инстанции фактически разрешилвопрос о правах и обязанностях ГУ РРО ФСС РФ, не привлеченного к участию в деле, что является нарушением норм процессуального права.
В силу п. 4 ч. 4 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса РФ основанием для отмены решения суда первой инстанции в любом случае является принятие судом решения о правах и об обязанностях лиц, не привлеченных к участию в деле.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья (п.2 ст. 1085 ГК РФ)
Из материалов дела следует, что Краснянский М.Г. состоял в трудовых отношениях с АО "Шахтоуправление "Обуховская" с 14.03.2017г. по 03.06.2019г. (с 14.03.2017г. в должности - машиниста подземных установок 2 разряда, с 31.03.2017г. - машиниста подземных установок 3 разряда на участке УПР-3, с 02.10.2017г. - проходчика подземного 5 разряда на УПР-3) (т.1 л.д.10-13, 103-106).
31.03.2018г. в 16-30 час. при выполнении своих трудовых обязанностей - проходчика подземного 5 разряда на УПР-3 с Краснянским М.Г. произошел несчастный случай - падение породы, в результате чего он получил телесные повреждения: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, о чем свидетельствует Акт N 7 о несчастном случае на производстве от 17.04.2018г. (т.1 л.д.41-42).
Согласно справки Бюро МСЭ N 43 - филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" серии МСЭ-2016 NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 04.12.2018г. Краснянскому М.Г. впервые установлена ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА группа инвалидности по причине трудового увечья на срок до 01.01.2020г. Также в связи с несчастным случаем на производстве от 31.03.2018г. истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА% на срок с 04.12.2018г. по 01.01.2020г., что подтверждается справкой серии МСЭ-2011 NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 04.12.2018г. (т.1 л.д.14).
В соответствии с листками нетрудоспособности Краснянский М.Г. находился на стационарном и амбулаторном лечении в период с 31.03.2018г. по 11.05.2018г., с 12.05.2018г. по 04.06.2018г., с 05.06.2018г. по 22.06.2018г., с 23.06.2018г. по 11.07.2018г., с 12.07.2018г. по 03.08.2018г., с 04.08.2018г. по 22.08.2018г., с 23.08.2018г. по 13.09.2018г., с 14.09.2018г. по 03.10.2018г., с 04.10.2018г. по 26.10.2018г., с 27.10.2018г., по 14.11.2018г., с 15.11.2018г. по 03.12.2018г. (дата приступления к работы не указана - иное с 04.12.2018г.), с 07.12.2018г. по 18.12.2018г., с 19.12.2018г. по 21.12.2018г. (приступить к работе с 22.12.2018г.), с 01.02.2019г. по 15.02.2019г. (приступить к работе с 16.02.2019г.), с 04.03.2019г. по 18.03.2019г. (приступить к работе с 19.03.2019г.), с 20.03.2019г. по 03.04.2019г. (приступить к работе с 04.04.2019г.), с 09.04.2019г. по 22.04.2019г., с 23.04.2019г. по 06.05.2019г. (приступить к работе с 07.05.2019г.) (т.1 л.д.16-33).
В указанные периоды нетрудоспособности истцом получено за счет средств Фонда социального страхования РФ пособие по временной нетрудоспособности в общей сумме 209 126,95 руб. (т.1 л.д. 34-36, 73-75).
Ссылаясь на размер среднемесячного заработка за период с 01.04.2017г. по 31.03.2018г., составляющий 50 073,30 руб. согласно справке-расчету АО "Шахтоуправление "Обуховская" N 85 от 27.07.2018г. (т.1 л.д.37), Краснянский М.Г. считает, что в связи с полной утратой трудоспособности за период с 31.03.2018г. по 03.06.2019г. им утрачен заработок в размере 496 906,58 руб.
В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999г. N 165-ФЗ).
К застрахованным лицам, исходя из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999г. N 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999г. N 165-ФЗ); выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999г. N 165-ФЗ).
В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 названного закона).
Федеральный закон от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.
Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12 - 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 24 июля 2009г. N 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ.
В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее также - Федеральный закон от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).
Пособие по временной нетрудоспособности, как следует из положений части 1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ, исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
По общему правилу, содержащемуся в части 1 статьи 4.6 данного закона, страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (часть 2 статьи 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).
Аналогичные положения о порядке финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации предусмотрены в части 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 2009г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
Вместе с тем Федеральным законом от 24 июня 1998г. N 125-ФЗ и Федеральным законом от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в такой ситуации несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно статье 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Из приведенных правовых норм и разъяснений по их применению, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" следует, что возмещение вреда, причиненного здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путем назначения и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного. При этом пособие по временной нетрудоспособности входит в объем возмещения вреда, причиненного здоровью, и является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.
Таким образом, доводы истца о том, что при расчете утраченного заработка не подлежит учету размер выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, основан на неправильном толковании норм материального права, в связи с чем отклоняются судебной коллегией как необоснованный.
Исходя из заявленных истцом требований и доводов ответчика о полном возмещении истцу утраченного заработка за весь период временной нетрудоспособности посредством выплаты ему Филиалом N 26 ГУ РРО ФСС РФ пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% его среднего заработка с учетом подлежащих применению к спорным отношениям норм материального права юридически значимыми по настоящему делу обстоятельствами являются: правильность применительно к положениям статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006г. N 255-ФЗ ГУ - региональным отделением ФСС РФ по Ростовской области определения размера пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате истцу, и механизм расчета утраченного Краснянским М.Г. заработка для выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности работодателем.
Как следует из п.1.2 дополнительного соглашения от 02.10.2017г. к трудовому договору N 1475 от 14.03.2017г., заключенного между Краснянским М.Г. и АО "Шахтоуправление "Обуховская", работнику установлена оплата труда в соответствии с тарифной ставкой (окладом) в размере 158,11 рублей (т.1 л.д.43-45).
Согласно справкам о доходах и суммах налога физического лица сумма заработка Краснянского М.Г. в АО "Шахтоуправление "Обуховская" за 2017 год составила 432 276,47 руб., за 2018 год - 221 525,12 руб. (т.1 л.д.80-81).
Справок о размере среднего заработка за 2016 год у других страхователей Краснянским М.Г. не представлено. В трудовой книжке истца сведения о работе в период с 01.08.2001г. по 13.03.2017г. отсутствуют (т.1 л.д.10-13).
Начисление пособий по временной нетрудоспособности Краснянского М.Г. осуществлялось в соответствии с поступившими в электронном виде заявлениями истца о выплате пособия, направленными работодателем АО "Шахтоуправление "Обуховская". Средний дневной заработок для исчисления пособия в 2018г. составил 432 276,47: 730 дней (2 календарных года, в том числе с учетом дохода за 2016 год - 0,00 руб.) = 592,16 руб. Расчет пособия произведен с учетом страхового стажа 13 лет 11 мес. (т.1 л.д.121-133, т.2 л.д.11-14).
При расчете пособия по временной нетрудоспособности Краснянского М.Г. в 2019г. учитывался размер среднего дневного заработка 660 172,84: 730 дней = 904,35 руб. и соответствующее увеличение страхового стажа (т.1 л.д.134-138).
В ходе рассмотрения дела истцом не оспаривалось, что пособие по временной нетрудоспособности выплачено ему в размере 100% среднего заработка.
В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998г. N 125-ФЗ приказами филиала N 26 ГУ РРО ФСС РФ от 18.01.2019г. Краснянскому М.Г. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 21 876 руб. 65 коп., единовременная страховая выплата в связи с профессиональным заболеванием в размере 38 547 руб. 38 коп.
При этом расчет ежемесячной страховой выплаты произведен в соответствии со ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ согласно заявлению Краснянского М.Г. от 16.01.2019г. из расчета 4-х полностью отработанных месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, на основании справки о заработной плате, выданной 17.12.2018г. АО "Шахтоуправление "Обуховская". С расчетом размера утраченного заработка пострадавшего на дату 17.01.2019г. Краснянский М.Г. ознакомлен 18.01.2019г., что следует из отзыва филиала N 26 ГУ РРО ФСС РФ (т.2 л.д.1-6).
Из пояснений Краснянского М.Г. в судебном заседании следует, что с заявлением о перерасчете размера выплат пособий по временной нетрудоспособности, произведенных филиалом N 26 ГУ РРО ФСС РФ, он не обращался и их не оспаривал.
Согласно справки-расчета среднего заработка NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.07.2018г., на которую ссылается истец, его доходы за 12 месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, составили 475 312 руб. 94 коп. (в том числе за апрель 2017г. - 41 317,57 руб., май 2017г. - 40 280,91 руб., июнь 2017г. - 41 146,73 руб., июль 2017г. - 48113,59 руб., август 2017г. - 22 092,55 руб., сентябрь 2017г. - 35 285,32 руб., октябрь 2017г. - 53 782,26 руб., ноябрь 2017г. - 59 605,41 руб., декабрь 2017г. - 11 895,61 руб., январь 2018г. - 63 887,71 руб., март 2018г. - 57 905,28 руб.), что не противоречит представленным сторонами справкам формы 2-НДФЛ.
Таким образом, размер среднего месячного заработка (дохода) истца до утраты им трудоспособности составил 475 312,94 руб./12 = 39 609,41 руб.
Утверждение истца о том, что размер утраченного заработка за спорный период следует исчислять из суммы его среднемесячного заработка 50 073,30 руб. согласно справки NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.07.2018г., выданной АО "Шахтоуправление "Обуховская" для компенсационных выплат, предусмотренных коллективным договором, не являющихся предметом рассматриваемого спора, судебной коллегией отклоняется как ошибочное. При расчете указанной суммы в данной справке было произведено умножение заработка за апрель и май 2017г. на коэффициенты роста потребительских цен в связи с повышением в организации тарифных ставок в расчетный период, применив пп.2 п.16 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработанной платы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007г. N 922, а не реальный доход потерпевшего, что предусмотрено при расчете в порядке, установленном пунктом 3 статьи 1086 ГК РФ, на который ссылается истец в обоснование своих требований.
Пунктом 1 статьи 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (п.2 ст. 1086 ГК РФ).
В соответствии с пунктом 3 статьи 1086 ГК РФ среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
Из разъяснений пункта 28 Постановления Пленума ВС РФ от 26.01.2010г. N 1 следует, что размер утраченного заработка потерпевшего, согласно пункту 1 статьи 1086 ГК РФ, определяется в процентах к его среднему месячному заработку по выбору потерпевшего - до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае отсутствия профессиональной трудоспособности - до утраты общей трудоспособности. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы (Постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2004 г. N 805 "О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы"), а степени утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения (статья 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1). Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается в порядке, установленном пунктом 3 статьи 1086 ГК РФ. При этом учитываются все виды оплаты труда потерпевшего как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом, и не учитываются выплаты единовременного характера (пункт 2 статьи 1086 ГК РФ). Утраченный заработок (доход) потерпевшего подлежит возмещению за все время утраты им трудоспособности.
Таким образом, утраченный заработок истца должен определяться в соответствии с правилами ст. ст. 1085, 1086 ГК РФ, путем суммирования дохода потерпевшего за последние 12 месяцев, предшествующих повреждению здоровья и деления полученной суммы на 12, в связи с чем в данном случае исчисление среднемесячного заработка производится на основании справок формы 2-НДФЛ.
Кроме того, не может быть принято во внимание при расчете утраченного заработка за спорный период с 31.03.2018г. по 03.06.2019г. общее количество календарных дней, указанное истцом 14 мес. 3 дня непрерывно без учета периодов его нахождения в отпусках, поскольку утраченный заработок, в отличие от пособия, предусмотренного ч.8 ст.6 Закона N 255-ФЗ, исчисляется за рабочие дни соответствующего периода, в которые работник определенно мог выполнять трудовую функцию и получать заработок, если бы не наступил страховой случай.
Принимая во внимание, что Краснянский М.Г., за период с 31.03.2018г. по 03.12.2018г., выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в размере 146 855,68 руб., за периоды временной нетрудоспособности с 10.12.2018г. по 21.12.2018г., с 04.02.2019г. по 15.02.2019г., с 07.03.2019г. по 18.03.2019г., с 23.03.2019г. по 03.04.2019г., с 12.04.2019г. по 06.05.2019г. в размере 62 271,27 руб. из расчета 100% его среднего заработка, а также назначенные ФСС РФ с 04.12.2018г. до 01.01.2020г. ежемесячные страховые выплаты в сумме 21 876,65 руб. в связи с установлением ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА% утраты профессиональной трудоспособности, судебная коллегия не находит оснований для удовлетворения требований о взыскании с АО "Шахтоуправление "Обуховская" утраченного заработка в размере 496 906 руб. 58 коп. по заявленным с иске основаниям.
Разрешая требования истца в части возмещения дополнительно понесенных расходов в размере 40 139 руб. (очки стоимостью 13 140 руб., слуховой аппарат стоимостью 26 999 руб.), судебная коллегия приходит к следующему.
Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя, в частности, расходы на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода (подпункт "б", "д" пункта 2 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).
Пунктом 2 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ установлено, что оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
Согласно разъяснений подпункта "б" пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.
Из приведенных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что в случае причинения вреда здоровью гражданина понесенные им дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья, подлежат возмещению такому гражданину (потерпевшему) причинителем вреда или иным лицом, на которого в силу закона возложена такая обязанность, при одновременном наличии следующих условий: нуждаемости потерпевшего в этих видах помощи, отсутствии права на их бесплатное получение, наличии причинно-следственной связи между нуждаемостью потерпевшего в конкретных видах медицинской помощи и причиненным его здоровью вредом. При доказанности потерпевшим, имеющим право на бесплатное получение необходимых ему в связи с причинением вреда здоровью видов помощи и ухода, факта невозможности получения такого рода помощи качественно и своевременно на лицо, виновное в причинении вреда здоровью, или на лицо, которое в силу закона несет ответственность за вред, причиненный здоровью потерпевшего, может быть возложена обязанность по компенсации такому потерпевшему фактически понесенных им расходов.
В соответствии с частью 1 статьи 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом, к обстоятельствам, имеющим значение для правильного разрешения спора об объеме подлежащих возмещению потерпевшему расходов на его лечение и иных понесенных им дополнительных расходов в связи с причинением вреда его здоровью, обязанность доказать которые законом возложена на истца (потерпевшего), относятся: наличие расходов на лечение и иных дополнительных расходов, связанных с восстановлением здоровья, отсутствие права на бесплатное получение этих видов медицинской помощи либо невозможность их получения качественно и в срок, а также наличие причинно-следственной связи между понесенными потерпевшим расходами и вредом, причиненным его здоровью.
Из копий медицинских документов, ИПРА инвалида обратного талона ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России Бюро МСЭ NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 04.12.2018г. усматривается, что в результате полученных 31.03.2018г. травм у Краснянского М.Г. имеются осложнения в виде снижения зрения и слуха, в связи с чем он нуждается в медицинской реабилитации с 04.12.2018г. до 01.01.2020г., исполнителем заключения нуждаемости и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий указано Министерство здравоохранения Ростовской области, а социально-средовой реабилитации или абилитации - Министерство труда и социального развития Ростовской области (т.1 л.д.213-218).
При этом представленные истцом копия договора купли-продажи NНОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 27.09.2019г., заключенного с ИП ФИО13., товарного и кассового чеков об оплате за приобретенный слуховой аппарат Эвери 440 DМ(312 ВТЕ) стоимостью 26 999 руб., рецепта на очки с мультипокрытием сети оптических салонов "Леге оптика" и заказа от 11.02.2019г., кассового чека об оплате ИП ФИО14 за оказанные услуги на сумму 13 140 руб., в том числе оправа М.Моrеl - 8 900 руб., линзы Zeiss Single Vision Стигматическая Прозрачная 1,5 DV BlueProtect - 5 700 руб. не могут являться безусловным основанием для удовлетворения исковых требований о взыскании с АО "Шахтоуправление "Обуховская" суммы дополнительно понесенных расходов в размере 40 139 руб., поскольку каких-либо доказательств нуждаемости потерпевшего в этих моделях приборов средств абилитации и факта невозможности бесплатного получения такого рода помощи качественно и своевременно истцом в нарушение положений ст.56 ГПК РФ суду не предоставлено.
С учетом вышеизложенного, при установлении оснований для отмены решения суда в апелляционном порядке, предусмотренных статьей 330 ГПК РФ, судебная коллегия полагает необходимым решение суда первой инстанции отменить и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме.
Руководствуясь статьями 327-330 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
определила:
решение Новошахтинского районного суда Ростовской области от 08 июня 2020г. отменить, принять по делу новое решение, которым в удовлетворении искового заявления Краснянского Михаила Григорьевича к АО "Шахтоуправление "Обуховская" о взыскании утраченного заработка - отказать.
Председательствующий
Судьи
Мотивированное апелляционное определение составлено 17.11.2020г.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
