Дата принятия: 25 марта 2019г.
Номер документа: 33-1024/2019
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ЛИПЕЦКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 25 марта 2019 года Дело N 33-1024/2019
25 марта 2019 года судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:
председательствующего Торговченковой О.В.,
судей Долговой Л.П., Берман Н.В.,
при секретаре Сутягине Д.Е.
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке апелляционную жалобу истицы Холиной Оксаны Алексеевны на решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 17 декабря 2018 года, которым постановлено:
"Холиной Оксане Алексеевне в удовлетворении исковых требований к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области" Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным решения бюро МСЭ N 4 от08.02.2018 г. об отказе в установлении группы инвалидности, решения экспертного состава N 2 от21.02.2018 г.об оставлении решения об отказе в установлении группы инвалидности без изменения, отказать.".
Заслушав доклад судьи Торговченковой О.В., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Холина О.А. обратилась в суд с иском к Федеральному казённому учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области") о признании незаконным решения от08 февраля 2018 годаоб отказе в установлении группы инвалидности, признании недействительным решения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" экспертный состав N 2 от21 февраля 2018 года об отказе в признании ее инвалидом и отказе в установлении третьейгруппы инвалидности.
В обоснование требований истица указала, что08 февраля 2018 годаФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" в лице бюро медико-социальной экспертизы N 4 (далее - бюро МСЭ N 4) ей было отказано в установлении инвалидности. Не согласившись с данным отказом, истица обжаловала его. Решением ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" в экспертном составе N 2 от 21 февраля 2018 года решение бюро МСЭ N 4 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" оставлено без изменения. Истица полагала указанные решения незаконными и необоснованными, нарушающими ее права, поскольку в2016 году и 2017 годуей была установленатретьягруппа инвалидности, а в2018 году -снята, несмотря на то, что состояние здоровья не улучшилось.
Представитель ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" - Бочаров О.А. в судебном заседании иск не признал, указав, что решение было вынесено на основании комплексной оценки организма Холиной О.А., в строгом соответствии с действующими нормативными документами. По результатам МСЭ на основании данных объективного осмотра, анализа представленных медицинских документов у истицы выявлены стойкие незначительные нарушениянейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических), психических функций, нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, сердечно-сосудистойсистемы, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не выявляющие необходимость в мерах социальной защиты и не являющиеся основанием для установления группы инвалидности.
Суд постановилрешение, резолютивная часть которого изложена выше.
В апелляционной жалобе истица Холина О.А. просит отменить решение суда и удовлетворить её исковые требования, полагая, что вывод об отсутствии оснований для установления инвалидности сделан без учета всех данных о состоянии её здоровья.
Выслушав истицу Холину О.А., поддержавшую апелляционную жалобу, представителей ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" - Баранова С.А., Бочарова О.А., возражавших против апелляционной жалобы, изучив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.
Согласно статье 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Порядок и условия признания лица инвалидом установлены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 (далее - Правила), а также Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н (далее - Классификации и критерии).
В соответствии с пунктом 5 приведенных Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания лица инвалидом (пункт 6 Правил).
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (пункт 7 Правил).
Пунктом 5 Классификаций и критериев, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н, определено, что к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 12 Классификаций и критерий).
Как установлено судом и следует из материалов дела, на основании заявления Холиной О.А. от11 января 2016 годаона впервые освидетельствована26 января 2016 года в бюро МСЭ N 4 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области". По результатам экспертизы ей была установленатретьягруппа инвалидности сроком на1 год, причина инвалидности - общее заболевание.
08 февраля 2017 годана основании заявления Холиной О.А. от30 января 2017 годаона вновь освидетельствована в бюро МСЭ N 8 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области". По результатам экспертизы были выявлены стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движениями статодинамических функций, незначительные нарушения психической функции и сердечно-сосудистой функции, которые приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности 1 ст., Холиной О.А. установлена3группа инвалидности на срок до01 января 2018 года.
08 февраля 2017 года Холина О.А. освидетельствована повторно в бюро МСЭ N 8 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области". При освидетельствовании установлен диагноз:Основное заболевание: Цереброваскулярная болезнь. Последствия перенесенного геморрагического инсульта с формированием внутримозговой гематомы в правом полушарии головного мозгаот04 января 2015 года в виде умеренноговестибуло-атаксического синдрома, генерализванными приступами до 2-х раз в год, симптоматической фокальной эпилепсией с частотой приступов 2-3 раза в месяц (со слов), эмоционально-лабильного расстройства. Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движениями статодинамических функций, незначительные нарушения психической функции и сердечно-сосудистой функции. Холиной О.А. установлено 3 группа инвалидности.
08 февраля 2018 года Холина О.А. освидетельствована в бюро МСЭ N 4 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области". При освидетельствовании установлен диагноз основного заболевания: Цереброваскулярная болезнь. Последствия перенесенного геморрагического инсульта с формированием внутримозговой гематомы в правом полушарии головного мозгаот04 января 2015 года в виде легкого вестибуло-атаксического синдрома и левосторонней пирамидной недостаточности, симптоматической фокальной эпилепсии с частотой приступов 1 раз в 3месяца (со слов), органическогоастенического расстройства.Стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движениями статодинамических функций, незначительные нарушения психической функции и функции сердечно-сосудистой системы.
По результатам медико-социальной экспертизы на основании анализа представленных медико-экспертных документов, данных лечебных учреждений и данных объективного осмотра выявлены стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических функций, функций эндокринной системы и метаболизма, функций сердечно-сосудистой системы, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывающие необходимость в мерах социальной защиты и не являющиеся основанием для установления инвалидности.
Экспертное решение было вынесено в соответствии с нормативными правовыми документами: Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95, и Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждёнными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н.
Данное решение было обжаловано Холиной О.А. в ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области".
21 февраля 2018 годаХолина О.А. была очно освидетельствована экспертным составом N 2 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области. По результатам экспертизы установлен диагноз: Цереброваскулярная болезнь. Последствия перенесенногогеморрагического инсульта с формированием внутримозговой гематомы в правом полушарии головного мозгаот04 января 2015 года в виделегкого вестибуло-атаксического синдрома, левосторонней пирамидной недостаточности, симптоматической фокальной эпилепсии с частотой приступов 1 раз в 3 месяца, органического астенического расстройства. Стойкие незначительные нарушениянейромышечных, скелетных и связанных с движениями (статодинамических) функций, психических функций и функций сердечно-сосудистой системы.
На основании анализа представленных медико-экспертных документов, данных лечебных учреждений и данных объективного осмотра выявлены стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических функций, нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, сердечно-сосудистой системы, не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывающие необходимость в мерах социальной защиты и не являющиеся основанием для установления инвалидности.
Экспертное решение было вынесено в соответствии с нормативными правовыми документами: Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95, и Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждёнными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н.
Решение бюро МСЭ N 4 от 08 февраля 2018 года не изменено, инвалидность не установлена.
В результате освидетельствований Холиной О.А. было дано заключение о видах и степени выраженности стойких функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:незначительные нарушения психических функций - 10 %, незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций - 10 %, незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы - 10 %, незначительные нарушения функций эндокринной системы и метаболизма - 10 %, суммарно определена степень нарушения функций организма в размере 10%, что не дает оснований для установления группы инвалидности.
Таким образом, экспертный состав N 2 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" подтвердил правильность решения бюро МСЭ N 4 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" от 08 февраля 2018 года.
Для проверки доводов Холиной О.А. о наличии оснований для установления инвалидности судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тамбовской области" Минтруда России с обязательным привлечением специалистов по профилю решаемого вопроса.
Согласно заключению судебной медико-социальной экспертизы N 06/2018от 23 ноября 2018 года у Холиной О.А. были выявлены:стойкие незначительные нарушения психических функций; незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, незначительные нарушения эндокринной системы и метаболизма, степень выраженности которых соответствует 10%. Исходя из комплексной оценки функций организма, анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функций организма Холиной О.А., обусловленное заболеваниями, составило 10 %. Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", а также в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95, данные нарушения функций организма не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, что не является основанием для установления группы инвалидности.
Экспертами сделаны выводы, согласно которым на момент освидетельствования истицы в бюро МСЭ N 4 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" 08 февраля 2018 года и в экспертном составе N 2 ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" 21 февраля 2018 года имеющееся у Холиной О.А. нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, расценено специалистами экспертного состава N 1 специализированного и общего профиля ФКУ "ГБ МСЭ по Тамбовской области" как стойкие незначительные нарушения психических функций, незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, незначительные нарушения эндокринной системы и метаболизма, что соответствует 10% степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не являлось основанием для установления группы инвалидности.
Разрешая спор, суд оценил заключение экспертизы в совокупности с другими доказательствами: объяснениями участников процесса, медицинскими документами и положил его в основу решения.
Судебная коллегия соглашается с произведенной судом оценкой экспертного заключения, принимая во внимание, что исследование проведено комиссией врачей по медико-социальной экспертизе с участием психолога, имеющих высокую квалификацию, значительный стаж экспертной деятельности. Статус экспертного учреждения и квалификация экспертов сомнений у судебной коллегии не вызывают.
Выводы экспертов основаны на данных очного освидетельствования истицы в сочетании с анализом материалов гражданского дела, в том числе всех медицинских документов и данных исследований, на которые ссылалась истица, что подробно изложено в исследовательской части заключения.
Обстоятельств, которые не были учтены экспертами при проведении исследования и дают основания сомневаться в правильности экспертного заключения, в материалы дела не представлено.
Заключение экспертизы согласуется с результатами неоднократных освидетельствований истицы учреждениями медико-социальной экспертизы, установленными диагнозами по основному и сопутствующим заболеваниям, заключениями о видах и степени выраженности стойких расстройств функций организма.
Поскольку нарушений установленного порядка проведения медико-социальной экспертизы при освидетельствовании истицы не установлено, экспертиза проведена исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных освидетельствуемого лица, по результатам которых условия для признания Холиной О.А. инвалидом, установленные Правилами признания лица инвалидом, отсутствуют, суд пришел к правильному выводу об отказе в удовлетворении требований истицы о признании незаконным решения от08 февраля 2018 годаоб отказе в установлении группы инвалидности, признании недействительным решения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Липецкой области" экспертный состав N 2 от21 февраля 2018 года об отказе в признании ее инвалидом и отказе в установлении третьейгруппы инвалидности.
Выводы суда основаны на нормах материального права, регулирующих правоотношения сторон, а также на надлежащей оценке собранных по делу доказательств.
Оснований для иной оценки доказательств судебная коллегия не усматривает. Факт наличия у Холиной О.А. заболеваний не является безусловным основанием для установления группы инвалидности, поскольку состояние здоровья оценивается учреждением медико-социальной экспертизы с учетом строго определенных критериев и правил. Совокупности условий для определения инвалидности, предусмотренных Правилами признания лица инвалидом, не установлено.
Доводы апелляционной жалобы по существу направлены на переоценку доказательств, оцененных судом в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, выводов суда не опровергают и не могут служить основаниями к отмене обжалуемого решения.
Судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции все обстоятельства дела были исследованы полно и всесторонне, нормы материального и процессуального права применены правильно, содержащиеся в решении выводы полностью соответствуют обстоятельствам дела.
Решение суда является законным и обоснованным, отмене не подлежит.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 17 декабря 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу истицы Холиной Оксаны Алексеевны - без удовлетворения.
Председательствующий: (подпись)
Судьи: (подписи)
Копия верна: судья
секретарь
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
