Дата принятия: 09 июля 2020г.
Номер документа: 33-10191/2020
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 9 июля 2020 года Дело N 33-10191/2020
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в составе
председательствующего Яковлева Д.В.,
судей Ткачевой А.А.,
Галяутдиновой Л.Р.
с участием прокурора Сафина А.Р.
при секретаре Валееве А.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шафикова Ю.Ф. к ПАО СК "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения
по апелляционной жалобе ПАО СК "Росгосстрах" на решение Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 6 марта 2020 года.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Яковлева Д.В., судебная коллегия
установила:
Шафикова Ю.Ф. обратилась в суд с иском к ПАО СК "Росгосстрах" о взыскании суммы недоплаченной страховой выплаты за причинённый вред здоровью 230 214,71 рублей, почтовых расходов 146,44 рублей, расходов по оплате услуг представителя 15 000 рублей, расходов по оплате услуг нотариуса 1 900 рублей, штрафа 115 107,35 рублей, неустойки 255 274,89 рублей, начисление которой просит осуществить с 23 декабря 2019 года по день фактического исполнения обязательств по договору обязательного страхования из расчета 2 302,14 рублей за один день просрочки страховой выплаты.
В обосновании иска указано, что 5 декабря 2018 года в 13 ч 00 мин. на автомобильной дороге Бирск - Тастуба - Сатка произошло дорожно-транспортное происшествие (далее - ДТП), где истец, будучи пассажиром одного из автомобилей, участвовавших в ДТП, получила телесные повреждения. 27 августа 2019 года истец обратилась с заявлением о страховой выплате к ответчику, который являлся страховщиком одного из владельцев транспортных средств. Ответственность второго владельца не была застрахована по ОСАГО. 11 сентября 2019 года ответчиком произведена страховая выплата в размере 17 625 рублей. Претензия истца о доплате страхового возмещения не удовлетворена ответчиком. 26 октября 2019 года Шафикова Ю.Ф. направила обращение в Службу финансового уполномоченного с требованием о взыскании с ответчика суммы недоплаченного страхового возмещения и неустойки. 3 декабря 2019 года Службой финансового уполномоченного вынесено решение о частичном удовлетворении требований. С ответчика взыскано страховое возмещение 17 625 рублей, которое выплачено ответчиком 23 декабря 2019 года. Истец не согласна с размером страховой выплаты, поэтому обратилась с настоящим иском о взыскании невыплаченной части страхового возмещения.
Решением Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 6 марта 2020 года указанные исковые требования удовлетворены частично. С ПАО СК "Росгосстрах" взысканы: в пользу Шафикова Ю.Ф. - 452 592,44 рубля, в том числе недоплаченное страховое возмещение - 194 964 рублей, почтовые расходы - 146,44 рублей, расходы на услуги представителя - 10 000 рублей, штраф - 97 482 рублей, неустойка - 150 000 рублей; в доход местного бюджета муниципального района Кигинский район Республики Башкортостан - государственная пошлина в размере 5 099 рублей. В удовлетворении остальной части исковых требований отказано.
В апелляционной жалобе ПАО СК "Росгосстрах" просит решение суда отменить, ссылаясь на его незаконность и необоснованность. Ответчик полагает, что в представленных истцом страховщику документах отсутствовали сведения о периоде нетрудоспособности и степени утраты общей трудоспособности истца, а также отсутствовали сведения о размере доходов потерпевшей, поэтому это лишило страховщика фактической возможности рассчитать сумму страхового возмещения правильно. Также заявитель полагает, что поскольку невыплата полностью страхового возмещения вызвана непредставлением потерпевшей полного комплекта документов, то во взыскании штрафа и неустойки следовало отказать. К тому же при исчислении штрафа не надо было учитывать сумму неустойки, компенсации морального вреда.
В возражении на жалобу представитель истца просит оставить в силе решение суда, считает доводы апелляционной жалобы необоснованными.
Лица, участвующие в деле и не явившиеся на апелляционное рассмотрение дела, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом. В соответствии со ст. ст. 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 N 262-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации" информация о времени и месте рассмотрения дела была размещена на сайте Верховного Суда Республики Башкортостан.
Судебная коллегия, принимая во внимание отсутствие возражений, руководствуясь ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), рассмотрела дело без участия неявившихся лиц.
Проверив оспариваемое судебное постановление в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, изучив и обсудив доводы жалобы, выслушав представителя ПАО СК "Росгосстрах" Сакаева Р.Р., поддержавшего доводы апелляционной жалобы, заключение прокурора, полагавшего решение суда законным, судебная коллегия приходит к следующему выводу.
Согласно п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Положениями Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) предусмотрено обязательное страхование риска гражданской ответственности владельцев транспортных средств на случай причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства.
В соответствии с положениями п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной пп. "а" ст. 7 настоящего Федерального закона.
Согласно пп. "а" ст. 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.
Порядок расчета размера страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего установлен Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (далее также - Правила N 1164).
В силу п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО, в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.
По смыслу п. 4 ст. 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный ст. 7 Закона об ОСАГО (п. 38 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 58 от 26 декабря 2017 года "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств").
Расчет суммы утраченного заработка осуществляется согласно положениям ст. 1086 ГК РФ.
Как следует из материалов дела, 5 декабря 2018 года в 13 часов 00 минут на автомобильной дороге Бирск - Тастуба - Сатка произошло ДТП. Султанова О.И., управляя транспортным средством MITSUBISI ASX, государственный регистрационный знак N... совершила столкновение с транспортным средством NISSAN X-Trail, государственный регистрационный знак N..., под управлением Шафикова А.М.
На момент ДТП гражданская ответственность Шафикова А.М. была застрахована в ПАО СК "Росгосстрах".
Истец, являясь пассажиром, получившим телесные повреждения в указанном ДТП, 27 августа 2019 года обратилась к ответчику с заявлением о страховой выплате в связи с причинением вреда здоровью.
11 сентября 2019 года ответчиком произведена выплата страхового возмещения в размере 17 625 рублей.
20 сентября 2019 года истец обратилась к ответчику с претензией в электронной форме, на которую ответ получен не был.
26 октября 2019 года истец направила обращение в Службу финансового уполномоченного с требованием о взыскании с ответчика суммы недоплаченного страхового возмещения в размере 221 632,61 рублей и неустойки.
3 декабря 2019 года финансовым уполномоченным вынесено решение о частичном удовлетворении требований истца. Со страховщика взыскано страховое возмещение в размере 17 625 рублей, в случае неисполнения данного обязательства в срок, со страховщика подлежит взысканию неустойка, начисленная исходя из этой суммы за период, начиная с 19 сентября 2019 года по дату фактического исполнения обязательства.
23 декабря 2019 года ответчиком произведена доплата страхового возмещения в размере 17 625 рублей.
Исследовав представленные истцом медицинские документы, копию медицинской карты и этапные эпикризы и установив, что истец находилась на амбулаторном лечении с 5 декабря 2018 года по 19 февраля 2019 года, вычислив среднемесячный заработок Шафиковой Ю.Ф. до даты ДТП (90 112 рублей) на основании справки о доходах физического лица за 2018 год, суд первой инстанции рассчитал утраченный заработок истца за период нетрудоспособности в связи с указанным ДТП, который составил 230 214 рублей.
При исчислении страхового возмещения в размере, определенном Правилами N 1164, судом учтены такие повреждения здоровья истца: кровоподтек правой кисти 0,05% от страховой суммы, то есть 250 рублей (п. 43); закрытый перелом головки суставной поверхности правой лучевой кости в сочленении с лучезапястным суставом 3% от страховой суммы, т.е. 15 000 рублей (п.п. "а" п. 53); закрытый перелом хрящевой части 5,7 ребер слева 4% от страховой суммы, то есть 20 000 рублей (п.п. "г" п. 21), что составляет сумму страхового возмещения в размере 35 250 рублей, которая выплачена страховщиком до обращения в суд.
Удовлетворяя иск Шафиковой А.М., суд первой инстанции установил наступление страхового случая в виде причинения вреда здоровью истца при указанных обстоятельствах дорожно-транспортного происшествия, поэтому исходил из того, что со страховщика, застраховавшего гражданскую ответственность владельца транспортного средства, при взаимодействии которого с другим транспортным средством третьему лицу причинен вред, согласно положениям Закона об ОСАГО, подлежит взысканию невыплаченная страховщиком сумма утраченного заработка в части, в которой она превышает размер страхового возмещения, рассчитанного согласно Правилам N 1164, то есть в размере 194 964 рубля (230 214 руб. - 35 250 рублей). Согласно абзацу 2 пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО со страховщика взыскана также неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты за период с 11 сентября 2019 года (день выплаты страхового возмещения не в полном объеме) по день вынесения решения суда, снизив ее на основании ст. 333 ГК РФ с 347 100 рублей до 150 000 рублей. На основании ч. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО в пользу потерпевшего взыскан штраф. Также взысканы, согласно ст. 98 ГПК РФ, судебные расходы истца.
Судебная коллегия, рассматривая дело по доводам апелляционной жалобы ответчика, соглашается с указанными выводами суда.
Доводы апелляционной жалобы ПАО СК "Росгосстрах", что в представленных истцом страховщику документах отсутствовали сведения о периоде нетрудоспособности и степени утраты общей трудоспособности истца, а также отсутствовали сведения о размере доходов потерпевшей опровергаются материалами дела. Так, к заявлению истца в адрес страховщика были приложены справка о доходах физического лица за 2018 год и заключение эксперта N... ГБУЗ "Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" Саткинское районное отделение, согласно которой истец находилась на амбулаторном лечении до 15 февраля 2019 года. Кроме того, страховщик не просил предоставить потерпевшего какие-либо дополнительные документы для расчета размера утраченного заработка. В письме от 2 сентября 2019 года ПАО СК "Росгосстрах" указало, что выплата произведена соразмерно доле ответственности этого страховщика.
Таким образом, судом правомерно взысканы производные требования потерпевшего. К тому же размер неустойки по ходатайству ответчика значительно снижен.
Штраф, согласно требованиям ч. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, взыскан из суммы страхового возмещения, поэтому соответствующая ссылка ответчика также подлежит отклонению.
Нарушений, повлекших вынесение незаконного или необоснованного решения, влекущих его отмену в порядке ст. 330 ГПК РФ, по доводам апелляционной жалобы не установлено.
Руководствуясь ст. ст. 327.1, 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
решение Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан от 6 марта 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ПАО СК "Росгосстрах" - без удовлетворения.
Председательствующий Д.В.Яковлев
Судьи А.А. Ткачева
Л.Р. Галяутдинова
справка: судья Леонтьев А.Н.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
