Дата принятия: 10 сентября 2020г.
Номер документа: 2а-1302/2020
ЧИТИНСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
РЕШЕНИЕ
от 10 сентября 2020 года Дело N 2а-1302/2020
Читинский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего Беспечанского П.А., при секретаре Говорковой Ю.А., рассмотрев административное дело по административному исковому заявлению прокурора Читинского района в интересах неопределенного круга лиц к Государственному учреждению здравоохранения "Читинская центральная районная больница" о признании бездействия незаконным, понуждении к действиям,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Читинского района обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц, ссылаясь на следующее. Прокуратурой Читинского района проведена проверка по вопросу доступности медицинской помощи в с. Иван-Озеро. Установлено, что в с. Иван-Озеро Читинского района имеется фельдшерско - акушерский пункт, который является приписным к Беклемишевской участковой больнице. Штатным расписание предусмотрено 0,5 ставки акушерки. Оказание первичной врачебной медико - санитарной помощи жителям села Иван - Озере осуществляется врачами общей практики Беклемишевской участковой больницы, а также выездными бригадами врачей. Планируемая реорганизация ФАП села Иван - Озеро в домовое хозяйство в настоящее время, приостановлена. По сведениям из администрации сельского поселения "Арахлейское" в населенном пункте Иван Озеро зарегистрировано 140 человек. Транспортное обслуживание от с. Иван - Озеро до г. Читы осуществляется ежедневно 1 раз в день рейсовым автобусом Чита-Беклемишево. Расстояние до г. Читы - 66 км. От села Иван - Озеро до с. Беклемишево транспортное обслуживание не осуществляется. 08.04.2020 г. в адрес главного врача ГУЗ "Читинская ЦРБ" прокурором внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении. По информации, направленной из ГУЗ "Читинская ЦРБ" 30.07.2020 г. на представление, в настоящее время ставка среднего медицинского работника ФАП с. Иван-Озеро вакантна. Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи жителям села осуществляется врачами Беклемишевской участковой больницы. Отсутствие медицинского работника в ФАП с. Иван- Озеро создает препятствия в своевременном диагностировании и лечении возникающих заболеваний, является препятствием для получения гражданами качественной,- своевременной, доступной медицинской помощи и нарушает права жителей с. Иван- Озера, а также иных граждан временно пребывающих в населенном пункте, на охрану здоровья, гарантированные Конституцией Российской Федерации. На основании изложенного, просит суд признать незаконным бездействие ГУЗ "Читинская центральная районная больница" в части не оказания качественной, доступной, своевременной медицинской помощи жителям с. Иван-Озеро в связи с не обеспечением работы ФАП в с. Иван-Озеро. Обязать ГУЗ "Читинская центральная районная больница" организовать оказание медицинской помощи на постоянной основе в режиме полного рабочего времени в с. Иван - Озеро Читинского района Забайкальского края.
В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Читинского района Синельникова Т.В. требования поддержала.
Представитель ответчика Государственное учреждение здравоохранения "Читинская центральная районная больница" - Максимова Е.М. в судебном заседании представила письменный отзыв на иск, просила в иске отказать.
Суд, заслушав стороны, исследовав представленные материалы дела, приходит к следующему.
Прокуратурой Читинского района проведена проверка по вопросу доступности медицинской помощи в с. Иван-Озеро. Установлено, что в с. Иван-Озеро Читинского района имеется фельдшерско - акушерский пункт, который является приписным с Беклемишевской участковой больнице. Штатным расписание предусмотрено 0,5 ставки акушерки. Оказание первичной врачебной медико - санитарной помощи жителям села Иван - Озере осуществляется врачами общей практики Беклемишевской участковой больницы, а также выездными бригадами врачей.
По сведениям из администрации сельского поселения "Арахлейское" от 7.04.2020 года в населенном пункте Иван Озеро зарегистрировано 140 человек. Транспортное обслуживание от с. Иван - Озеро до г. Читы осуществляется ежедневно 1 раз в день рейсовым автобусом Чита-Беклемишево. Расстояние до г. Читы - 66 км. От села Иван - Озеро до с. Беклемншево транспортное обслуживание не осуществляется.
08.04.2020 г. в адрес главного врача ГУЗ "Читинская ЦРБ" прокурором внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении.
По информации, направленной из ГУЗ "Читинская ЦРБ" 30.07.2020 г. на представление, в настоящее время ставка среднего медицинского работника ФАП с. Иван-Озеро вакантна. Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи жителям села осуществляется врачами Беклемишевской участковой больницы.
В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджет страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующее укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорт экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основе охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплен один из основных принципов охраны здоровья - доступность и качество медицинской помощи (пункт 6).
В соответствии со ст. 10 указанного Федерального закона, доступность качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения, а также наличием необходимого количества медицинских работников.
В силу ст. 37 данного закона, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н) в п. 12-14 устанавливает, что первичная доврачебная и первичная врачебная медико- санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и. (или) их подразделениях.
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан. При этом названным нормативным актом устанавливаются рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений.
Пункт 19 Приказа N 543н устанавливает, что в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров (акушеров) в полном объеме.
Согласно п. 2, 3 приложения N 15 "Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта" к Приказу N 543н, ФАП организуется для первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
В соответствии с п. 19.2 Приказа N 543н в населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 человек организуются: фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км.
Учитывая, что численность населенного пункта с. Иван-Озеро составляет 140 человек, расстояние до ближайшей медицинской организации превышает 6 км. (до Беклемишевской участковой больницы 31 км., до г. Читы 66 км.) в силу действующих норм должно быть обеспечено функционирование фельдшерско-акушерского пункта на постоянное основе.
В данном случае отсутствие медицинского работника в ФАП с. Иван- Озеро создает препятствия в своевременном диагностировании и лечении возникающих заболеваний, является препятствием для получения гражданами качественной,- своевременной, доступной медицинской помощи и нарушает права жителей с. Иван- Озера, а также иных граждан временно пребывающих в населенном пункте, на охрану здоровья, гарантированные Конституцией Российской Федерации.
При этом выезд по утвержденному графику мобильного комплекса ФАП, а равно отсутствие работника ФАП не будет отвечать принципам доступности и своевременности оказания медицинской помощи, в связи с чем доводы представителя ответчика не могут быть приняты во внимание.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 174-175 КАС РФ суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Признать незаконным бездействие ГУЗ "Читинская центральная районная больница" в части не оказания качественной, доступной, своевременной медицинской помощи жителям с. Иван-Озеро в связи с не обеспечением работы ФАП в с. Иван-Озеро.
Обязать ГУЗ "Читинская центральная районная больница" организовать оказание медицинской помощи на постоянной основе в режиме полного рабочего времени в с. Иван - Озеро Читинского района Забайкальского края.
Решение суда может быть обжаловано в течение месяца со дня вынесения в Забайкальский краевой суд путем подачи жалобы через Читинский районный суд Забайкальского края.
Судья П.А. Беспечанский
Мотивированное решение составлено 17.09.2020 г.
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
