Решение Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики от 07 сентября 2017 года №21-64/2017

 
ВЕРХОВНЫЙ СУД КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
 
РЕШЕНИЕ
 
от 07 сентября 2017 года Дело N 21-64/2017
 
7 сентября 2017 года г.Нальчик
Судья Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики Думаев А.Б.
при секретаре Дауровой А.Х.,
с участием:
представителей ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР Киштыковой Ф.А. и Измайловой А.Р., действующих на основании доверенностей № от 21.06.2017 года и № от 02.06.2017 года;
представителя ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР - Мамбетовой Ф.Р., действующей на основании доверенности № от 9.01.2017 года,
рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу главного врача ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР Таовой Т.П. на решение судьи Нальчикского городского суда КБР от 23.06.2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.14.4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР,
установил
Постановлением ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР № от 05.05.2017 года ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 14.4.2 КоАП РФ, и подвергнуто административному наказанию в виде штрафа в размере < данные изъяты> рублей.
Не согласившись с принятым постановлением, ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР обжаловало его в Нальчикский городской суд КБР.
Решением судьи Нальчикского городского суда КБР от 23.06.2017 года Постановление № от 05.05.2017 года оставлено без изменения, а жалоба ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР - без удовлетворения.
Не согласившись с решением, вынесенным судьей Нальчикского городского суда КБР, ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР обратилось в Верховный Суд КБР с жалобой, в которой просит отменить решение судьи и принять новое решение об отмене постановления ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР № от 05.05.2017 года о привлечении ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР к административной ответственности в виде административного штрафа в размере < данные изъяты> рублей.
В жалобе указывается, что должностным лицом надзорного органа и судьей неправильно истолкован материальный закон, примененный по настоящему делу. В частности, состав правонарушения, предусмотренного ст.14.4.2. КоАП РФ, образуют действия, выражающиеся в нарушении установленных правил оптовой торговли лекарственными средствами и (или) порядка розничной торговли лекарственными препаратами. Между тем, оптовую либо розничную торговлю лекарственными средствами ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР не осуществлял и не осуществляет, лицензией на указанные виды фармацевтической деятельности не обладает. Исходя из этого, состав правонарушения, предусмотренного ст.14.4.2. КоАП РФ, в действиях юридического лица, привлеченного к административной ответственности, отсутствует.
Кроме того, вынося решение по существу жалобы, судья не принял во внимание, что согласно письму ГАУ «Аптечный склад» МЗ КБР № от 03.07.2017 года, а также сведениям из компьютерной программы, используемой для учета отпуска лекарственных средств льготным категориям граждан, последний отпуск по рецепту препарата, запрошенного потерпевшей, был зафиксирован в 10 часов 13 минут 17.03.2017 года, тогда как рецепт на этот препарат М.О.И. был выписан в 10 часов 33 минуты 17.03.2017 года. То есть, отказав потерпевшей в отпуске лекарственного средства, нарушения действующих правил ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР не совершило, поскольку требовавшегося ей препарата в наличии уже не имелось, так как было отпущено ранее обратившимся гражданам.
В судебном заседании представитель ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР Мамбетова Р.Р. жалобу поддержала по изложенным в ней доводам и просила удовлетворить.
Представители ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР Измайлова А.Р. и Киштыкова Ф.А. высказалась о необоснованности жалобы и просили оставить ее без удовлетворения.
Выслушав явившихся лиц, изучив доводы жалобы, исследовав материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующему.
Из материалов дела следует, что совершенное ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР правонарушение конкретно выразилось в том, что период между 9 ч. 00 мин. и 9 ч 45 мин. 17.03.2017 года в аптечном пункте указанного учреждения гр. М.О.И. не было (бесплатно) отпущено по рецепту лекарственное средство «Десмопрессин», в то время как оно в форме лекарственного препарата «Минирин» имелось в наличии и было отпущено другим, позже обратившимся за ним гражданам.
Предусмотренное ст.14.4.2 КоАП РФ правонарушение образуют действия (бездействия), выражающиеся в нарушении установленных правил оптовой торговли лекарственными средствами и порядка розничной торговли лекарственными препаратами.
Согласно ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений, осуществляется аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации или изготовленными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Розничная торговля лекарственными препаратами осуществляется по правилам надлежащей аптечной практики, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Виды аптечных организаций и правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Общими положениями «Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», утвержденных и введенных в действие с 01.03.2017 года Приказом Минздрава России от 31.08.2016 N 647н, предусмотрено, что упомянутые Правила устанавливают требования к осуществлению розничной торговли аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - субъекты розничной торговли), а также аптечными организациями и медицинскими организациями или их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации, при наличии у аптечных организаций, медицинских организаций, их обособленных подразделений лицензии, предусмотренной законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, осуществляющих отпуск наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов физическим лицам.
При этом в Общих положениях Правил с полной определенностью указано, что сами Правила непосредственно направлены на обеспечение населения качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами.
Помимо этого, п.п. «б» и «в» п.8 раздела III названных Правил оговорено, что руководитель субъекта розничной торговли в целях бесперебойного обеспечения покупателей товарами аптечного ассортимента организует: оснащение помещений оборудованием, обеспечивающим надлежащее обращение товаров аптечного ассортимента, включая их хранение, учет, реализацию и отпуск; доступ к информации о порядке применения или использования товаров аптечного ассортимента, в том числе о правилах отпуска, способах приема, режимах дозирования, терапевтическом действии, противопоказаниях, взаимодействии лекарственных препаратов при одновременном приеме между собой и (или) с пищей, правилах их хранения в домашних условиях (далее - фармацевтическое консультирование), а пп. «а» п.9 раздела IV Правил предусмотрено, что руководителем субъекта розничной торговли до сведения работников доводится информация об изменениях законодательства Российской Федерации, регулирующего правоотношения, возникающие при обращении товаров аптечного ассортимента, в том числе об изменениях правил отпуска лекарственных препаратов.
Проанализировав содержание выше обозначенных Правил, регулирующих вопросы розничной торговли, полагаю, что они распространяются и на такой вид фармацевтической деятельности как отпуск лекарственных препаратов.
Исходя из этого, довод автора жалобы об отсутствии в действиях ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР состава правонарушения, предусмотренного ст.14.4.2 КоАП РФ, только потому, что потерпевшей М.О.И., обладавшей правом на дополнительную государственную социальную поддержку в форме бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, было отказано не в розничной продаже, а в (бесплатном) отпуске лекарственного препарата по рецепту, нахожу несостоятельным.
Кроме того, как об этом уже указывалось выше, правовая норма о том, что правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сформулирована в ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ, поименованной как «Порядок розничной торговли лекарственными препаратами».
По смыслу же обозначенных в ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.08.2010 N 735н, отказ в отпуске имеющегося в наличии лекарства гражданину, предъявившему требующийся, надлежащим образом оформленный рецепт врача, является недопустимым, поскольку возможность такого отказа названными Правилами не предусмотрена.
Таким образом, нарушение правил отпуска лекарственных препаратов в силу ст.55 55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ по своим правовым последствиям идентично нарушению правил розничной торговли и влечет привлечение виновного лица к ответственности, предусмотренной ст.14.4.2 КоАП РФ.
Из материалов дела усматривается, что привлеченное к административной ответственности юридическое лицо нарушило основополагающий принцип доступности для граждан РФ качественных, безопасных лекарственных препаратов и медицинской помощи, закрепленный не только в вышеуказанных Правилах, но и в ч.2 ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
При этом отказ сотрудников ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР в период между 9 ч. 00 мин. и 9 ч 45 мин. 17.03.2017 года отпустить гр.М.О.И. по рецепту лекарственное средство «Десмопрессин», в то время как оно в форме лекарственного препарата «Минирин» в аптечном пункте указанного учреждения имелось и было отпущено другим, позже обратившимся за ним лицам, достоверно подтверждается имеющимися в деле доказательствами.
Обстоятельства, послужившие основанием для привлечения ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР к административной ответственности, установлены, в частности, из протокола об административной правонарушении № от 26.04.2017 года и акта проверки № от 25.04.2017 года, проведенной сотрудниками ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР.
Помимо этого, из жалобы М.О.И. в прокуратуру г.Нальчика и Управление Росздарвнадзора по КБР от 22.03.2017 года следует, что в ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР по поводу лекарств она обратилась в 9 часов 00 минут 17.03.2017 года, а не после 10 часов 30 минут того же дня, как утверждает автор жалобы. При этом наличия у М.О.И. мотивов для оговора работников ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР, которые могли бы побудить ее при обращении в надзорные органы сообщить заведомо недостоверные сведения, по делу не установлено.
В тоже время, позиция привлеченного к административной ответственности юридического лица, согласно которой М.О.И. обратилась за лекарствами после 10 часов 30 минут 17.03.2017 года, то есть когда все поступившие препараты уже были розданы, очевидно, объясняется стремлением ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР избежать предусмотренной законом ответственности. Одновременно следует отметить, что в ходе производства по делу позиция медицинского учреждения в этой части подвергалась корректировке. В частности, в объяснительной записке заведующей консультативно-поликлиническим отделением ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР Ш.Л.З. указано, что в аптечном пункте М.О.И. представила рецепт не после 10 часов 30 минут, а ровно в 10 часов 00 минут 17.03.2017 года, когда препарат «Минирин» уже, якобы, отсутствовал (л.д.42).
Ссылка привлеченного к ответственности юридического лица на письмо директора ГАУ «Аптечный склад» от 03.07.2017 года и приобщенные к нему сведения из компьютерной программы, используемой для учета отпуска лекарственных препаратов льготным категориям граждан, подлежит отклонению.
Из упомянутого письма следует, что рецепт, выданный М.О.И. и предъявленный ею же в аптечный пункт, был сформирован в 10 часов 33 минуты 17.03.2017 года (л.д.67). Из указанного следует вывод о том, что время выдачи рецепта и время внесения его в компьютерную программу не являются одновременными действиями и, соответственно, могут расходиться во времени. В связи с этим сведения о времени внесения рецепта в базу данных не могут оцениваться как объективные данные о времени обращения М.О.И. в аптечный пункт.
Кроме того, доказательства, представленные медицинским учреждением, объективно опровергаются письмами заместителя министра здравоохранения КБР от 14.04.2017 года; от 25.04.2017 года и детализацией отпуска лекарственных препаратов из вышеуказанной компьютерной программы. Из совокупности названных документов следует, что первичное обращение М.О.И. по поводу отказа в отпуске лекарственного средства «Десмопресин» на «горячую телефонную линию» поступило до 9 часов 45 минут 17.03.2017 года, а последний отпуск соответствующего препарата по рецепту аптечным пунктом ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР был осуществлен в 10 часов 13 минут того же дня (л.д.37-41).
В соответствии со ст.26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.
Произведя оценку всех имеющихся в деле доказательств по правилам ст.26.11 КоАП РФ, вывод судьи Нальчикского городского суда о доказанности вины ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР в совершении правонарушения, предусмотренного ст.14.4.2 КоАП РФ, нахожу обоснованным.
Срок привлечения названного юридического лица к административной ответственности, предусмотренный ст.4.5 КоАП РФ, по настоящему делу соблюден; наказание назначено в пределах санкции ст.14.4.2 КоАП РФ.
Таким образом, оснований для удовлетворения жалобы медицинского учреждения в какой-либо части не имеется.
Согласно ч.1 п.1 ст.30.7, ч.3 ст.30.9 КоАП РФ по результатам рассмотрения жалобы на постановление по делу об административном правонарушении, а также жалобы на решение, вынесенное по жалобе на это постановление, выносится решение об оставлении постановления и решения без изменения, а жалобы без удовлетворения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 30.2-30.9 КоАП РФ, судья
р е ш и л:
Постановление Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по КБР № от 05.05.2017 года и решение судьи Нальчикского городского суда КБР от 23.06.2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст.14.4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР оставить без изменения, а жалобу главного врача ГБУЗ «Республиканский эндокринологический центр» Минздрава КБР - без удовлетворения.
Судья Верховного Суда КБР А.Б. Думаев



Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка