Решение от 15 августа 2014 года №2-976/2014

    Дело № 2-976/2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
Именем Российской Федерации
 
    15 августа 2014 года                                     г.Гуково, Ростовской область                                                           
 
        Гуковский городской суд Ростовской области
 
    в составе:
 
    председательствующего федерального судьи Козинцевой И.Е.,
 
    при секретаре Матвиевской Л.Ю.,
 
    с участием помощника прокурора г. Гуково Самойленко П.Д.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кудашова В.П. к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26 о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании суммы недоплаты страховых выплат,
 
УСТАНОВИЛ:
 
         Кудашов В.П. обратился в суд с иском к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, ссылаясь на то, что 21 декабря 2006 года ему установлено профессиональное заболевание. 01 февраля 2007 он впервые был освидетельствован в бюро МСЭ, где ему установили 30% утраты профтрудоспособности; процент утраты профтрудоспособности до настоящего времени не изменился. 28 августа 2008 года по филиалу был издан приказ о назначении страховой выплаты в размере <данные изъяты> руб. за 30% утраты профтрудоспособности. В дальнейшем эта выплата индексировалась на индексы, определенные Постановлениями Правительства РФ для индексации страховых выплат и в настоящее время размер страховой выплаты составляет <данные изъяты> руб. за 30% утраты профтрудоспособности.         При составлении расчета указанной страховой выплаты ответчик принял заработок за 12 месяцев, предшествующих установлению процентов утраты профтрудоспособности с сентября 2005 года по январь 2007 года, исключив при этом месяц декабрь по неизвестной причине и месяцы с оплатой отпускных: март 2006г., апрель 2006 г., июнь 2006г., июль 2006г. Размер страховой выплаты оказался заниженным. Ответчику следовало принять для расчета среднего заработка период за 12 месяцев, предшествующих установлению заключительного диагноза профзаболевания с включением декабря 2005г. и отпускных, т.е. период декабрь 2005 - ноябрь 2006г. При таком расчете размер страховой выплаты за 30% утраты профтрудоспособности в настоящее время составлял бы <данные изъяты> руб. ( на <данные изъяты> руб. 27 коп. больше того, что выплачивает ответчик). В момент назначения ему страховой выплаты действовал ФЗ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании», согласно которому обязательным признаком заработка, из которого рассчитывается страховое возмещение, является начисление на этот заработок страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.      Федеральным законом № 348-ФЗ от 08.12.2010 утвержден перечень сумм, которые не подлежат обложению страховыми взносами и этот перечень не содержит оплату отпускных. На этом основании истец считает, что месяцы, в которых он находился в отпуске, должны быть включены в подсчет среднего заработка. За период с 01 февраля 2007г. по 31 июля 2014 г. ему недоплачено <данные изъяты> рублей. В нарушение ст. 18 ФЗ «Об обязательном социальном страховании…» ответчик не разъяснил ему права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. При таких обстоятельствах истец просит суд обязать ответчика произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием исходя из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению заключительного диагноза профзаболевания с включением декабря 2005г. и отпускных март 2006, апрель 2006г., июнь 2006г., и июль 2006г., т.е. период декабрь 2005 - ноябрь 2006г.; обязать ответчика выплачивать ему ежемесячную страховую выплату за 30 % утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты> руб. 55 коп., с 01 августа 2014г. с последующей индексацией согласно действующему законодательству, а также обязать ответчика выплатить ему задолженность за период с 01 февраля 2007 г. по 31 июля 2014г. в сумме <данные изъяты> руб. 19 коп.
 
         Истец Кудашов В.П. в суд не явился, будучи извещен о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, при подаче иска просил дело рассмотреть в его отсутствие. В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
 
        Представитель истца Дорохина Н.В., действующая на основании доверенности, исковые требования Кудашова В.П. в судебном заседании 06 августа 2014 года уточнила, просила суд обязать ответчика выплачивать ему ежемесячную страховую выплату за 30 % утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты> руб. 06 коп., с 01 августа 2014г. с последующей индексацией согласно действующему законодательству, а также обязать ответчика выплатить ему задолженность за период с 01 февраля 2007 г. по 31 июля 2014г. в сумме <данные изъяты> руб. 01 коп. В остальной части требования поддержала.
 
          В судебном заседании 15 августа 2014 представитель истца Дорохина Н.В. дополнила исковые требования Кудашова В.П., просила суд обязать ответчика произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием исходя из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению заключительного диагноза профзаболевания с включением декабря 2005г. и отпускных март 2006, апрель 2006г., июнь 2006г., и июль 2006г., т.е. период декабрь 2005 - ноябрь 2006г.; проиндексировать среднемесячный заработок за вышеуказанный период на коэффициент 1,075, установленный постановлением Правительства РФ № 163 от 15.03.2007, с 01.01.2011 в соответствии с ФЗ № 350-ФЗ от 09.12.2010, в остальной части исковые требования поддержала.
 
        Представитель ответчика Ростовского регионального отделения ФСС РФ (филиал № 26) Стрельчик Н.В., действующая на основании доверенности, иск не признала, пояснив, что Кудашов В.П. является получателем страховых выплат по профзаболеванию. Ежемесячные страховые выплаты истцу назначены в соответствии с представленной справкой о заработке. Принятый истцом вариант исчисления заработка, при котором он включает месяцы с выплатой отпускных, не соответствует действующему законодательству. С заявлением о перерасчете по какому-либо основанию до предъявления данного иска в суд истец не обращался в филиал № 26, что говорит о том, что Кудашов был согласен с назначенной ему суммой страховых выплат. Примененный истцом механизм индексации среднего заработка (коэффициент 1,075) не существовал до 09.12.2010 и не применяется ранее 01.01.2011. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты Кудашова В.П. в части применения коэффициента инфляции невозможен ранее 01 января 2011года. Соответственно и требование истца о взыскании доплаты за период 2007-2010, как производное от права на перерасчет страховой выплаты, незаконно и не подлежит удовлетворению.
 
          Выслушав пояснения представителей истца и ответчика, изучив материалы дела, заслушав заключение     помощника прокурора Самойленко П.Д., полагавшего исковые требования обоснованными, суд пришел к следующему.
 
         В судебном заседании установлено, что 21 декабря 2006 года в отношении истца Кудашова В.П. составлен акт расследования профессионального заболевания, согласно которому у него установлено профессиональное заболевание - «<данные изъяты>».           
 
        10 сентября 2007г. при освидетельствовании в ФГУ МСЭ ему впервые установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности вследствие указанного профзаболевания. При последующих переосвидетельствованиях процент утраты профтрудоспособности не изменялся.
 
    Приказом ФСС РФ (филиал № 26) от 28.08.2007 № истцу впервые назначена ежемесячная страховая выплата с учетом 30% утраты профтрудоспособности в размере <данные изъяты> руб.; при этом расчет страховой выплаты произведен из заработка за 12 месяцев, предшествующих установлению процентов утраты профтрудоспособности с сентября 2005 года по январь 2007 года, исключив при этом месяц декабрь и месяцы с оплатой отпускных март 2006г., апрель 2006г., июнь 2006г., июль 2006г.
 
          Страховая сумма индексировалась и в настоящее время ее размер составляет <данные изъяты> руб. за 30% утраты профтрудоспособности.
 
        Установлено, что истец в марте 2006г., апреле 2006г., июне 2006г., июле 2006г. находился в отпуске. Ответчиком указанные месяцы были исключены при подсчете среднего заработка и заменены предшествующими полными при отсутствии выраженного желания истца (заявления и т.п.).
 
         В этой связи, рассматривая требование истца об исчислении ему страховой выплаты из среднего заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению заключительного диагноза профзаболевания, период: декабрь 2005 - ноябрь 2006г. с включением декабря 2005г. и месяцев марта 2006, апреля 2006г., июня 2006г., июля 2006г., в то время, когда истец находился в отпуске, суд исходит из следующего.
 
        В соответствии с п.3 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ» (в редакции ФЗ от 7.07.2003г.№118-ФЗ) среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших установлению диагноза профзаболевания.
 
        Пункт 2 ст. 12 этого же Закона устанавливает, что при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
 
         В период до 01 января 2011г. действовал утвержденный постановлением Правительства РФ от 07июля 1999г. № 765 Перечень выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования. В соответствии с указанным перечнем суммы, выплачиваемые застрахованным за время нахождения в отпуске, не были отнесены к числу выплат, на которые не начисляются страховые взносы.
 
         Статья 20.2 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (введена ФЗ от 8.12.2010г. № 348-ФЗ) предусматривает суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами; в их числе суммы, выплачиваемые застрахованным за время отпуска, не названы.
 
         В связи с изложенным, требования истца с необходимостью учета при исчислении среднего заработка суммы, выплаченные за время его нахождения в отпуске в марте 2006, апреле 2006г., июне 2006г., июле 2006г., судом признаются обоснованными и законными.
 
         Судом также признается обоснованным требование истца о включении в расчет среднего заработка декабрь 2005 года, поскольку установлено, что декабрь является полностью отработанным месяцем и состоит из заработка за 14 дней работы в ОАО «<данные изъяты>» и 8 дней работы в ОАО «<данные изъяты>» <данные изъяты> 20 декабря 2005г. истец был уволен из ОАО «<данные изъяты>» и 21.12.2005 был принят по переводу в ОАО «<данные изъяты>» в связи с реорганизацией предприятия, т.е. фактически истец полностью отработал месяц,. Кроме того, установлено, что истец продолжал работать на одном предприятии - шахта «<данные изъяты>» по одной профессии, и перевод был связан исключительно с переименованием предприятия, при этом ни условия работы, ни профессиональный разряд, ни его заработная плата не изменялись.
 
            В связи с чем доводы представителя ответчика о том, что в расчет выплаты включаются две справки о заработной плате истца с разных предприятий, судом отклоняются как не состоятельные.
 
            В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции ФЗ от 26.11.2002 № 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
 
         В силу п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции ФЗ от 09.12.2010 N 350-ФЗ), при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
 
         То есть Законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, подлежат перерасчету с 01.01.2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
 
          В п. 23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ №2 от 10 марта 2011 г. также разъяснено, что при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 3 статьи 15, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
 
          С учетом анализа вышеприведенных правовых норм, и того обстоятельства, что порядок применения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, предусмотренный абзацем первым п.10 ст.12 ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125, изложен и конкретизирован в новой редакции Федерального закона от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ, суд пришел к выводу о том, что заработок истца должен быть увеличен на коэффициент повышения минимальной заработной платы 1,075.
 
         Фактически при исчисления среднего заработка по варианту, предложенному истцом, среднемесячный заработок за 12 месяцев работы с декабря 2005 по ноябрь 2006г., составит <данные изъяты> руб. Ежемесячная страховая выплата, исчисленная из этого заработка, на 01.02.2007 года, то есть на момент назначения, исходя из 30% утраты трудоспособности, составит <данные изъяты> руб. (было назначено ответчиком <данные изъяты>.).
 
    С учетом последующей индексации размер страховой выплаты составит:
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    <данные изъяты>
 
    Указанная ежемесячная страховая выплата подлежит выплате истцу с 01 августа 2014 г. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
 
        Разрешая требование истца о перерасчете ему страховой выплаты с момента ее назначения, то есть с 01.02.2007, суд исходит из следующего.
 
        В силу статьи 208 ГК РФ на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, исковая давность не распространяется. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения такового вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.
 
        Из Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011года «О ПРИМЕНЕНИИ СУДАМИ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ» (п. 28) следует, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу ч.3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
 
        По мнению суда, по вине ответчика истцу своевременно не была пересчитана страховая выплата, то есть ответчиком не был исполнен действующий закон, распространяющий свое действие на данные правоотношения, поэтому образовавшаяся недоплата сумм возмещения вреда должна быть выплачена истцу без ограничения трехгодичного срока.
 
        В связи с изложенным, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца недополученные по вине ответчика ежемесячные страховые выплаты за указанный им период - с 01 февраля 2007 г. по 31 июля 2014г. в сумме <данные изъяты> руб. 01 коп. Расчет недоплаты проверен в судебном заседании и никем из сторон не оспаривается.
 
         При таких обстоятельствах недоплата страховых выплат в размере <данные изъяты> руб. 01 коп. подлежит взысканию с ответчика за весь указанный период.
 
         Иное толкование норм действующего законодательства приведет к нарушению принципа равенства пострадавших в случае возмещения вреда в связи с полученным профессиональным заболеванием, который гарантирует восстановление нарушенных прав в полном объеме.
 
    В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты> руб., исходя из цены иска <данные изъяты> руб., определяемой из сумм, на которые увеличиваются ежемесячные платежи за 1 месяц - <данные изъяты> руб. ( <данные изъяты> руб.- <данные изъяты> руб.) и единовременно взыскиваемой суммы <данные изъяты> руб.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
 
РЕШИЛ:
 
    Исковые требования Кудашова В.П. удовлетворить.
 
    Обязать Государственное Учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №26) произвести Кудашову В.П. перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием, исходя из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению заключительного диагноза профзаболевания с включением декабря 2005г. и отпускных: март 2006, апрель 2006г., июнь 2006г., июль 2006г., т.е. принять период с декабря 2005 года по ноябрь 2006года.
 
        Обязать Государственное Учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №26) назначить Кудашову В.П. ежемесячную страховую выплату за 30% утраты профессиональной трудоспособности с 01 августа 2014 года в <данные изъяты> руб. с последующей индексацией согласно действующему законодательству.
 
        Взыскать с ГУ Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ филиал № 26 в пользу Кудашова В.П. недоплату по страховым выплатам за период с 01 февраля 2007г. по 31 июля 2014 г. в сумме <данные изъяты> руб.
 
         Взыскать с ГУ Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ филиал № 26 государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты> руб.
 
         Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения.
 
 
    Федеральный судья                                                                 И.Е. Козинцева