Дата принятия: 25 марта 2014г.
Номер документа: 2-972/2014
Дело № 2-972/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
25 марта 2014 года г. Липецк
Октябрьский районный суд города Липецка под председательством
судьи Сурниной Л.Г.
с участием прокурора Коршуновой Н.А.
при секретаре Буракове Н.О.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Черкасова В А к Государственному учреждению - Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении вреда здоровью,
У С Т А Н О В И Л:
Черкасов В.А. обратился в суд с иском к ГУ-ЛРО ФСС РФ о перерасчёте размера ежемесячных страховых выплат, назначенных и выплачиваемых ему ответчиком в связи с наличием утраты трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве (дата) Не оспаривая период, за который взята заработная плата для расчёта ежемесячных страховых выплат, просил включить в её состав заработок за март (дата) г. в размере <данные изъяты> руб. в соответствии с архивной справкой и премию за одиннадцать месяцев (дата) года в размере <данные изъяты> руб., выплаченную в феврале (дата)
В судебное заседание истец Черкасов В.А. не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Его представитель адвокат по ордеру Санчес В.П. поддержала исковые требования в полном объёме.
Представитель ответчика по доверенности Попова О.Ю. иск не признала, мотивировав возражения тем, что согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также в случае индексации ежемесячной страховой выплаты.
Сведениями об ином размере заработной платы истца в марте (дата) года региональное отделение не располагало. Премия за (дата) год не подлежит включению в расчётный период с декабря (дата) г., поскольку выплачена лишь в феврале (дата).
Выслушав представителей сторон, исследовав письменные доказательства, заслушав заключение прокурора Коршуновой Н.А., полагавшей иск обоснованным, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.
Судом установлено, что Черкасов В.А. состоял в трудовых отношениях с <данные изъяты>, где (дата) с ним произошёл несчастный случай на производстве, что подтверждается актом формы Н-1.
В результате полученной травмы (дата) Областной врачебно-трудовой экспертной комиссией Липецкого областного отдела социального обеспечения Черкасову В.А. была установлена <данные изъяты>, работодателем назначены и выплачивались денежные суммы в возмещение утраченного заработка из расчёта средней заработной платы за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю, с (дата) обязанность возмещать вред путём выплаты ежемесячных страховых выплат перешла к Фонду обязательного социального страхования РФ.
Приказом ГУ-ЛРО ФСС РФ № от (дата) Черкасову В.А. были назначены рассчитанные из заработка истца за тот же период ежемесячные страховые выплаты с (дата) в сумме <данные изъяты> коп., которые впоследствии индексировались и по состоянию на (дата) составляют <данные изъяты>.
Право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная исходя из степени утраты его профессиональной трудоспособности, а средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Согласно требованиям п. 2 ст. 19 Закона "Об обязательном социальном страховании..." страховщик (Фонд социального страхования - ст. 3 Закона) несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве, правильность и своевременность обеспечения по страхованию.
При этом законом на ответчика возложена обязанность по проверке и установлению всех необходимых обстоятельств для правильного исчисления сумм возмещения вреда.
Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Следовательно, ответчик при назначении страховых выплат обязан был разъяснить истцу его права, выяснить правильность представленных работодателем истца сведений о заработной плате, тем самым обеспечить его право на назначение ежемесячных страховых выплат в соответствии с требованиями закона.
Как разъяснено в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ).
Поскольку материалы личного дела истца не содержат каких-либо сведений о том, что ответчиком ему были разъяснены надлежащим образом положения статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", то истец был лишен права на получение правильной ежемесячной страховой выплаты, что привело к занижению среднего заработка.
В соответствии со статьёй 129 Трудового кодекса РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
Как следует из справки о заработной плате Черкасова В.А. за период с декабря (дата)., в ней неправильно отражён заработок за март (дата) г., который указан в размере <данные изъяты> руб., в то время как в ведомости начисления заработной платы за тот же месяц, указана иная сумма - <данные изъяты> руб., что следует из архивной справки.
Кроме того, согласно архивной копии расчётной ведомости о заработной плате истца за февраль (дата) г., им была получена премия по итогам <данные изъяты>., которая не включена в подсчёт среднего заработка для расчёта ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии с п. 15 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 24 декабря 2007 г. N 922, установлено, что при определении среднего заработка учитываются: вознаграждение по итогам работы за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы), иные вознаграждения по итогам работы за год, начисленные за предшествующий событию календарный год, независимо от времени их начисления.
Поскольку для подсчёта был взят заработок за период с декабря (дата) г., то и премия должна быть рассчитана пропорционально отработанному времени: <данные изъяты>
Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2011 г., при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:
за (дата) год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до (дата) с учетом коэффициента 6, с (дата) по (дата) - с учетом коэффициента 3.
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с (дата) по (дата), увеличиваются с учетом коэффициента 3.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до (дата), увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по (дата) включительно минимального размера оплаты труда.
Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Постановлениями Правительства РФ «Об установлении коэффициента индексации размере ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлены коэффициенты повышения размера страховых выплат
с (дата) в 1,851
с (дата) в 1,515
с (дата) в 1,5
с (дата) в 1,5
с (дата) в 1,1
с (дата) в 1,094
с (дата) в 1,085
с (дата) в 1,075
с (дата) в 1,085
с (дата) в 1,019
с (дата) в 1,13
с (дата) в 1,1
с (дата) в 1,065
с (дата) в 1,06
с (дата) в 1,055
с (дата) в 1,05
Заработная плата Черкасова В.А. за период с декабря <данные изъяты>. из следующего расчёта.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
Среднемесячный заработок: <данные изъяты>
Утраченный заработок 50% от <данные изъяты>
Согласно ст. 208 Гражданского кодекса РФ требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.
В силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
На дату назначения страховых выплат впервые действовала редакция пункта 10 ст. 12 Федерального закона, которым предусматривалось, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Порядок индексации заработка в этот период законодательно установлен не был и толкование закона правоприменителем позволяло говорить об обязательном увеличении с учетом коэффициентов МРОТ именно страховых выплат, а не промежуточных месяцев в периоде заработка.
По аналогии права такая индексация могла быть произведена в судебном порядке, но истец до 10.02.2014 г. не оспорил размер назначенных выплат.
Пунктом 28 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
Поскольку доказательств вины ответчика не представлено, суд считает, что удовлетворению подлежат исковые требования истца не более чем за период с 10.02.2011 г. по 10.02.2014 г. и на будущее время.
За период с (дата) по (дата) ответчик должен был произвести истцу страховую выплату в сумме <данные изъяты> руб. из следующего расчета:
по состоянию на (дата) г.: <данные изъяты>
за период с (дата) по (дата) г.: <данные изъяты>
за 2012 год: <данные изъяты>
за 2013 год: <данные изъяты>
за январь-февраль 2014 г.: <данные изъяты>
Всего выплате подлежало <данные изъяты>
За этот же период фактически выплачено <данные изъяты> руб., следовательно, взысканию подлежит <данные изъяты>
Черкасовым В.А. понесены расходы на оплату услуг представителя, подлежащих возмещению в порядке ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ. С учётом характера правоотношений, объёма оказанных представителем услуг, принципа разумности, суд определяет к возмещению <данные изъяты> руб.
В силу постановления Правительства РФ от 12 февраля 1994 года N 101 Фонд социального страхования РФ является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Исходя из этого, Фонд хотя и не входит в структуру и систему органов государственной власти, но выполняет публично-правовые функции, вследствие чего может быть отнесен к государственным органам и освобождается от уплаты госпошлины,
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Взыскать в пользу Черкасова В А Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ежемесячные страховые выплат
за период с (дата) по (дата) единовременно <данные изъяты> руб.;
ежемесячно по <данные изъяты> руб., начиная с (дата) и до изменения условий, влияющих на размер возмещения,
в возмещение расходов на оплату услуг представителя <данные изъяты> рублей.
Решение подлежит обжалованию в Липецкий областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательном виде путём подачи апелляционной жалобы в Октябрьский районный суд г. Липецка.
Председательствующий
Решение в окончательном виде составлено
в порядке ч. 2 ст. 108 ГПК РФ 31.03.2014 г.
Председательствующий