Решение от 01 августа 2013 года №2-950/13

                                                                 Р Е Ш Е Н И Е                                          к делу № 2- 950/ 13
 
       Именем Российской Федерации
 
    « 01 » августа 2013 года                                                                                     г.Белореченск
 
    Белореченский районный суд Краснодарского края, в составе председательствующего судьи Тыль Н.А., при секретаре Мельниковой Н.В., с участием представителей ответчиков Телешевой А.О. и Коваль Л.М.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Кулий Александра Леонидовича к Южнороссийскому филиалу ЗАО СК «Мегарусс-Д» о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда и штрафа,
 
                                                                     у с т а н о в и л :
 
    Истец Кулий А.Л. просит взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» страховую сумму в размере 1 000 000 рублей, компенсацию морального вреда - 500 000 рублей, а также штраф за несоблюдение в добровольном порядке урегулирования спора - 50 % от суммы, присужденной судом - 750 000 рублей.
 
    Обосновывая иск, показал, что ранее он проходил службу в Отделе МВД России по Белореченскому району. 14.11.2011 года он был уволен по болезни, полученной в период прохождения военной службы, а 30.03.2012 года ему установили 2-ую группу инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы. Поскольку инвалидность ему, как застрахованному лицу, была установлена до истечения года после увольнения со службы вследствие указанного заболевания, он, согласно ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …», имеет право на получение страховой выплаты по возмещению вреда, причиненного здоровью по наступившему 30.03.2012 года страховому случаю в размере 1 000 000 рублей. В целях получения страховой выплаты 24.04.2012 года он направил в адрес страховщика /в Южнороссийский филиал ЗАО СК «Мегарусс-Д»/ заявление и необходимые документы, но получил ответ от 28.04.2012 года, где ответчик, не оспаривая наличие страхового случая и свою обязанность произвести выплату страховой суммы, отказал ему, сославшись на ненадлежащее оформление документов. 21.03.2013 года он вновь обратился в ЗАО СК «Мегарусс-Д» с заявлением о выплате страховой суммы, предоставив документы, истребованные ответчиком, который 25.03.2013 года вновь отказал, но на ином основании : ответчик уже не признавал свою обязанность производить ему выплату страхового возмещения, что считает необоснованным, противоречащим требованиям ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …». Поскольку до настоящего времени страховая сумма им не получена, просит, ввиду неправомерных действий ответчика по задержке выплаты страховой суммы, удовлетворить иск в полном объеме.
 
    Представители ответчика Южнороссийского филиала ЗАО СК «Мегарусс- Д» иск не признали, просят оставить без удовлетворения, как необоснованный, т.к. в соответствии с требованиями действующего законодательства указанную страховую сумму должна выплатить истцу Кулий А.Л. иная страховая компания - ООО СК «ВТБ Страхование», следовательно, они не являются надлежащими ответчиками по настоящему делу.
 
    Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает, что иск подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.
 
    Исходя из требований ст.309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
 
    Согласно ст.927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
 
    В силу положений ст.942 ГК РФ, при заключении договора страхования между страхователем и страховщиком заключается соглашение об определенном имуществе либо ином имущественном интересе, являющемся объектом страхования, а также о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай), оговариваются иные существенные условия договора страхования.
 
    В соответствии со ст.969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий, что осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствами, иными федеральными органами исполнительной власти (страхователям).
 
    Согласно требованиям названной нормы закона, обязательное гос.страхование осуществляется непосредственно на основании законов, иных правовых актов о таком страховании, указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
 
    Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников внутренних дел определяет Федеральный закон № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (в ред. ФЗ от 08.11.2011 г. № 309-ФЗ).
 
    Как установлено в судебном заседании, 04.03.2011 года на основании и в соответствии с Федеральным законом № 52 -ФЗ от 28.03.1998 года, ГУВД по Краснодарскому краю (страхователь), заключил с ответчиком ЗАО СК «Мегарусс- Д» (страховщик), в лице директора Южнороссийского филиала ЗАО СК «Мегарусс-Д», государственный контракт № 12 ГК «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, содержащихся за счет средств бюджета Краснодарского края» /л.д.59/, в это время истец работал в отделе МВД РФ по Белореченскому району Краснодарского края.
 
    Согласно п.7.4.3 Контракта, страховщик /ЗАО СК «Мегарусс-Д» взял на себя обязательство производить страховые выплаты в сроки, установленные настоящим Контрактом. Обязательства выплат страхового обеспечения по страховым случаям, произошедшим в период действия Контракта, действуют в течении 3-х лет после окончания срока действия Контракта в соответствии с действующим законодательством.
 
    Заключая Контракт, с положениями его ответчик был ознакомлен и согласен, процедура заключения этой сделки, достижение сторонами договоренности относительно его условий соответствовала требованиям законодательства.
 
               14.11.2011 года приказом Главного управления МВД РФ по Краснодарскому краю № 359 л/с Кулий А.Л. - бывший зам.начальника отдела по делам несовершеннолетних ОВД по Белореченскому району, был уволен по болезни из органов внутренних дел (п.«ж» ст.58 Положения о службе в ОВД) /л.д.11/, а 03.04.2012 года ему была установлена вторая группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным им в период военной службы, что подтверждается справкой МСЭ-2011 № 4273407, а также свидетельством о болезни № 4662 от 18.10.2011 года /л.д.9-10/.
 
    28.04.2012 года Кулий А.Л., как застрахованное лицо в рамках Федерального закона №52 -ФЗ от 28.03.1998 года, для получения страховой суммы по возмещению вреда, причиненного его здоровью, направил в адрес страховщика заявление и документы, на что Южнороссийский филиал ЗАО СК «Мегарусс-Д» со своей стороны запросил у истца дополнительные документы по рекомендуемому списку, заверенные в надлежащем порядке /л.д.15-16/.
 
                22.03.2013 года от Кулий А.Л. в адрес ответчика поступили необходимые документы и повторное заявление истца о выплате ему страховой суммы - 1 000 000 рублей /л.д.12-13/, на что 25.03.2013 года Южнороссийский филиал ЗАО СК «Мегарусс-Д» ответил отказом, мотивировав тем, что вышеуказанный контракт действует до 31.12.2011 года, а выплаты страховых сумм осуществляются страховщиком по страховым случаям, произошедшим в течение 2011 года, при этом ответчик рекомендовал Кулий А.Л. обратиться к иному страховщику - СК «ВТБ- страхование», полагая, что на последнем лежит обязанность по возмещению истцу указанного вреда /л.д.14/.
 
    По настоящее время Кулий А.Л. не получил причитающуюся ему страховую сумму даже частично, несмотря на тот факт, что он имеет полное право на ее получение ввиду положений Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …», в связи с чем позиция ответчика судом расценивается как необоснованная, при этом суд учитывает следующие обстоятельства.
 
    Заблуждаясь в своей правовой позиции и следуя рекомендациям ответчика, Кулий А.Л. обратился в суд с иском к ООО СК «ВТБ- страхование» о взыскании страховой выплаты в размере 1 000 000 рублей.
 
    Однако 31.08.2012 года решением Белореченского районного суда исковые требования Кулий А.Л. о взыскании с ООО СК «ВТБ- страхование» страхового возмещения были оставлены без удовлетворения, решение вступило в законную силу, было оставлено без изменений апелляционной и кассационной инстанцией Краснодарского краевого суда, а также кассационной инстанцией Верховного Суда Российской Федерации, которая направила Кулий А.Л. свой последний ответ 25.04.2013 года, что подтверждено документально /л.д.19-44/. Решение это для настоящего спора носит преюдициальное значение, в связи с чем ссылка представителей Южнороссийского филиала ЗАО СК «Мегарусс-Д» на обязательства иного страховщика - ООО СК «ВТБ- страхование» является несостоятельной.
 
    Согласно п.1.1 Государственного контракта № 12 от 04.03.2011 года, предметом Контракта является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВД ГУВД по Краснодарскому краю, срок действий Контракта /п.13/ - с момента его подписания до 31.12.2011 года /л.д.59-66/, что не противоречит положениям ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ.
 
    В соответствии с требованиями п.2 ст.1 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном гос.страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел РФ … по день окончания военной службы.
 
    Исходя из положений вышеуказанной нормы закона, при наступлении страховых случаев, предусмотренных абз.2 и 3 ст.4 настоящего ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном гос.страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы… если … инвалидность наступила вследствие … заболевания, имевшего место в период прохождения военной службы, аналогичные положения содержатся также в п.2.2 Государственного контракта № 12 от 04.03.2011 года.
 
    Согласно п.3.1.2 Государственного контракта № 12 «Обязательного гос.страхования …», установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие … заболевания, полученного в период прохождения службы, является страховым случаем.
 
    Поскольку истцу Кулий А.Л. была установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы ввиду заболевания, полученного им в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, он по 14.11.2012 года считается застрахованным лицом. Как указано выше, страховой случай наступил 30.03.2012 года, следовательно, с этого момента у ответчика возникла обязанность по выплате страхового возмещения.
 
    Учитывая возникшие правоотношения сторон, суд пришел к выводу, что Кулий А.Л. является застрахованным лицом, инвалидность ему установлена до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, наличие страхового случая и обязанность по выплате страхового случая страховщик ЗАО СК «Мегарусс-Д» /в лице его филиала/ фактически не оспаривал при даче им истцу первого письменного ответа, соответственно, Кулий А.Л. имеет полное право на получение страховой суммы по возмещению вреда, причиненного здоровью по наступившему 30.03.2012 года страховому случаю в силу положений ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, но исключительно в редакции от 08.11.2011 года, согласно которому истцу положено выплатить страховую сумму в размере 1 000 000 рублей, поскольку этот размер установлен законодателем на день выплаты, о чем свидетельствуют требования ч.2 ст.5 названного закона.
 
    Вывод суда относительно размера подлежащей выплате Кулий А.Л. страховой суммы основан также на следующих обстоятельствах.
 
    Согласно п.10, п.п.«б» п.12 Приказа МВД РФ от 16.12.1998 года № 825 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России», а также ст.5 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, в редакции, действующей на момент заключения контракта и до внесения изменений ФЗ № 309-ФЗ от 08.11.2011 года (дейст. с 01.01.2012 г.), размер страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, определялся исходя из оклада месячного денежного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности, без учета надбавок и повышений и месячные оклады по воинскому (специальному) званию.
 
    При исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания, установленные на день выплаты страховых сумм. В случае установления застрахованному лицу инвалидности … до истечения одного года после увольнения со службы, после окончания военных сборов вследствие … заболевания, полученного в период прохождения службы …, размер страховой выплаты исчислялся для инвалидов второй группы - 50 окладов. Аналогичное положение содержит п.10.1.2 вышеуказанного Контракта № 12 от 04.03.2011 года.
 
    Федеральным законом № 309-ФЗ от 08.11.2011 года (дейст. с 01.01.2012 г.) в Федеральный закон № 52-ФЗ внесены изменения по порядку расчета суммы страхового возмещения. В силу п.2 ст.5 Федерального закона № 52 -ФЗ (с учетом изменений), страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, наступивших при указанных обстоятельствах, в твердой денежной сумме, в зависимости от группы инвалидности, инвалидам 2-ой группы - 1 000 000 рублей, при этом, необходимо учитывать, что, как указано выше, названные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
 
    Из приведенных положений Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ (дейст. с 01.01.2012 г.), следует, что вне зависимости от времени установления инвалидности размер страховых сумм определяется на день выплат, т.е. действие закона распространяется, в том числе, и на отношения, возникшие из ранее заключенного договора.
 
    Исследовав совокупность правовых норм, регулирующих спорные правоотношения, учитывая, что инвалидность Кулий А.Л. установлена 30.03.2012 года - до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, а размер страховой суммы подлежит исчислению на день ее выплаты, при этом, на день выплаты действуют изменения, внесенные в ФЗ № 52 от 08.11.2011 года, суд считает необходимым признать задержку страховой выплаты необоснованной и, согласно ст.ст.309,927,942,969 ГК РФ, взыскать с ответчика ЗАО СК «Мегарусс- Д» в пользу истца, являющегося инвалидом второй группы, страховую сумму в счет возмещения его здоровья в размере 1 000 000 рублей, поскольку оснований для освобождения страховой компании от выплаты этой суммы судом не усматривается.
 
    Разрешая данный спор по существу, учитывает суд и положения п.7 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …», согласно которому, если страхователь заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положения застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим ФЗ, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
 
    Суд также считает, что факт первичного возврата документов Кулий А.Л. не может служить основанием для отказа истцу в его требовании о взыскании страховой выплаты, поскольку, как следует из п.7.1.4 Контракта, ответственность за составление пакета документов лежала в основном на ГУВД по Краснодарскому краю /страхователе/, которое обязалось оказывать содействие Кулий А.Л. /выгодоприобретателю/ в оформлении документов на получение страховой выплаты.
 
    В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающие на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага … суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
 
    В силу ст.39 ФЗ «О защите прав потребителей», последствия нарушения условий договоров об оказании отдельных видов услуг, если такие договоры по своему характеру не подпадают под действие настоящей главы, определяются соответствующим законом, что в данном случае относится к правоотношениям сторон, вытекающим из договора обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников внутренних дел (Контракта), заключенного в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании …», который обладает определенной спецификой, дающей суду основание в части требований истца о взыскании компенсации морального вреда, согласно положениям ст.15 ФЗ «О защите прав потребителей», удовлетворить их, как обоснованные, и взыскать с ответчика в пользу Кулий А.Л. денежную компенсацию, но в размере 10 000рублей, что соответствует обстоятельствам дела, при которых был причинен вред, размеру причиненного вреда, степени нравственных страданий, перенесенных истцом, а также требованиям разумности и справедливости.
 
    Несмотря на указанное, оснований для взыскания с ответчика в пользу Кулий А.Л. штрафных санкций, предусмотренных ст.ст.13,39 ФЗ «О защите прав потребителей», судом не усматривается, поскольку вышеуказанный Контракт /п.7.3/ предусматривает взыскание штрафа в случае необоснованной задержки в выплате страховой суммы по вине страховщика, что согласуется с п.4 ст.11 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих …», согласно которому за нарушение сроков выплаты страховых сумм (необоснованной задержки) законодатель предусмотрел выплату штрафа в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Однако таких требований к ответчику истец не заявил.
 
    Поскольку штрафные санкции по возникшим правоотношениям сторон уже предусмотрены отдельной нормой Закона (указанной выше), то положения ст.ст.13,39 ФЗ «О защите прав потребителей» суд не правомочен применять, но, в случае необходимости, за истцом остается право обратиться в суд в будущем о взыскании с ответчика штрафа, предусмотренного Федеральным законом № 52-ФЗ.
 
    Согласно ст.103 ГПК РФ, ст.ст.333.18, 333.19 НК РФ, суд считает необходимым взыскать с ответчика госпошлину в доход государства в размере 13 400 рублей, за удовлетворенные исковые требования имущественного и неимущественного характера.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
 
р е ш и л :
 
                Взыскать с ЗАО СК «Мегарусс- Д» в пользу Кулий Александра Леонидовича страховую сумму в размере 1 000 000 рублей, компенсацию морального вреда 10 000 рублей, всего взыскать 1 010 000 рублей.
 
                Взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» в доход государства государственную пошлину в размере 13 400 рублей 00 копеек.
 
                В остальной части иска - отказать.
 
    Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Белореченский районный суд в апелляционном порядке в течение 30 дней со дня его вынесения.
 
Судья:                                                                                    Тыль Н.А.