Дата принятия: 03 июня 2014г.
Номер документа: 2-917/2014
копия
Дело № 2-917/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
«03» июня 2014 года г. Ярославль
Красноперекопский районный суд г. Ярославля в составе:
судьи Исаевой С.Б.,
при секретаре Романовой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Харитонова В.А. к Государственному учреждению - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании денежных сумм в возмещение вреда здоровью,
у с т а н о в и л:
Харитонов В.А. в лице представителя по доверенности Трофимовой Н.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ГУ – ЯРО ФСС РФ) о взыскании денежных сумм в возмещение вреда здоровью, в обоснование заявленных требований указывая, что является получателем ежемесячных страховых выплат в счет возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, полученного ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в период работы в Организация 1. По заключению учреждения МСЭ от 29.03.2008 г. установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности, который при очередных освидетельствованиях сохранялся. Ответчиком был произведен расчет его среднемесячного заработка, который при первичном освидетельствовании был определен в размере .... Приказом от 24.04.2008 г. была назначена, начиная с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ежемесячная страховая выплата, в размере ...., в дальнейшем сумма выплат индексировалась. Считает расчет, произведенный ответчиком, неверным, поскольку из периода для расчета ежемесячной выплаты ответчиком неправомерно были исключены месяцы, в которых истцу предоставлялись дни отдыха и выплачивался средний заработок за дни сдачи крови (донорские дни) – декабрь, ноябрь, август, июль, июнь, апрель, март, февраль 2007 г., а также месяц, в котором он находился в ежегодном оплачиваемом отпуске – май 2007 года. Ссылаясь на нормы ст.ст.12, 15, 20.2 ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», п.2 ст.1086 ГК РФ, ст.ст.114, 186 ТК РФ, полагает, что выплаты за дни отдыха (донорские дни) и ежегодный оплачиваемый отпуск являются гарантиями обеспечения предоставленных работнику прав в области социальных и трудовых отношений, то указанные выплаты входят в систему оплаты труда и на них должны начисляться страховые взносы, в связи с чем указанные периоды не могут быть исключены из периода для расчета ежемесячной страховой выплаты. Приводит расчеты денежных сумм и просит взыскать с ответчика в свою пользу: ежемесячные страховые выплаты в размере ...., начиная с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ, задолженность по страховым выплатам за период ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в размере ...., убытки в размере ....
В судебном заседании представителем истца по доверенности Лисиной М.А. представлено уточненное исковое заявление за подписью истца Харитонова В.А., согласно которому уточнены суммы, заявленные истцом ко взысканию с ответчика, а именно: ежемесячные страховые выплаты в размере ...., начиная ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством РФ, задолженность по страховым выплатам за период ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в размере ...., убытки в размере .... Исковые требования с учетом уточнения поддержала по вышеизложенным основаниям, настаивала на их удовлетворении в полном объеме.
Представитель ответчика по доверенности Филинова С.А. исковые требования не признала в полном объеме с учетом их уточнения, поддержав отзыв на иск, суть доводов которого сводится к следующему. Частью 3 статьи 12 Закона № 125-ФЗ установлено, что при подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. Считают, что истец неверно трактует указанную норму права, полагая, что застрахованное лицо само выбирает заработок, из которого будет исчисляться сумма страховой выплаты. Учет желания застрахованного лица на выбор месяцев, включаемых в расчетный период для исчисления среднемесячного заработка, указанная норма не предусматривает. Застрахованному лицу предоставлено только право выбора в отношении одного из трех возможных вариантов расчетного периода для исчисления страховой выплаты, которые определяются исходя из времени наступления соответствующего обстоятельства: 1. даты установления диагноза профзаболевания; 2. даты установления утраты профессиональной трудоспособности; 3. даты прекращения работы, повлекшей такое заболевание. Замена в расчетном периоде не полностью проработанных месяцев, предшествующими полностью проработанными, является обязанностью страховщика. Прежняя редакция данной нормы, которая предусматривала учет желания застрахованного лица, утратила силу.
Указанные положения ст. 12, а также иные положения Закона № 125-ФЗ были разъяснены Харитонову В.А. при его обращении в отделение Фонда с заявлением о назначении страховых выплат от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. Расчет ежемесячной страховой выплаты Харитонова В.А. был произведен из заработной платы исходя из 3 месяцев до установления процента утраты профессиональной трудоспособности. Из расчетного периода, тем самым, были исключены месяцы, в которых имелись дни нахождения Харитонова В.А. в ежегодном оплачиваемом отпуске, дни отдыха, предоставленные работнику за дни сдачи крови и ее компонентов, поскольку, согласно позиции отделения Фонда, данные месяцы не являются полностью проработанными месяцами, а, следовательно, подлежат замене. Период для расчета ежемесячной страховой выплаты был выбран истцом, что подтверждается его заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат. Впоследствии, Харитонов В.А. с возражениями в отделение Фонда не обращался. По мнению Истца, расчет среднего заработка должен был быть произведен из 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты профессиональной нетрудоспособности (ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА), а именно с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. При этом из периода расчета среднего заработка не должны исключаться не полностью проработанные месяцы, в том числе по причине того, что на указанные месяцы пришлись периоды ежегодного оплачиваемого отпуска и дни отдыха, предоставленные работнику за дни сдачи крови и ее компонентов. С данной позицией истца ответчик не согласен.
При этом, частью 1 статьи 12 Закона № 125-ФЗ установлено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Согласно ч. 2 ст. 12 Закона № 125-ФЗ при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
01 января 2011 года вступил в силу ФЗ от 08.12.2010 № 348-ФЗ «О внесении изменений в ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 348-ФЗ). В соответствии с изменениями, внесенными указанным нормативным актом, объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы (ч. 1 ст. 20.1 Закона № 125-ФЗ).
Статьей 20.2 Закона № 125-ФЗ установлен исчерпывающий перечень выплат, не подлежащих обложению страховыми взносами. Суммы заработной платы, выплачиваемые работнику в период ежегодного отпуска, оплата дней отдыха, предоставленные работнику за дни сдачи крови и ее компонентов подлежат включению в расчетный период для исчисления среднемесячного заработка. С учетом изложенного, при назначении ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с 1 января 2011 года при расчете среднемесячного заработка застрахованного, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, должны учитываться указанные выплаты, а также иные выплаты, на которые начисляются страховые взносы.
Отмечают, что на дату обращения Харитонова В.А. в отделение Фонда с заявлением о назначении страховых выплат (ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА) ежемесячные страховые выплаты отделением Фонда были исчислены в соответствии с действующим законодательством. Согласно п.9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. По мнению отделения Фонда, истцом были неправильно истолкованы вышеизложенные нормы материального права, правовых оснований для изменения порядка расчета ежемесячной страховой выплаты и взыскания задолженности не имеется.
Истец Харитонов В.А., его представители по доверенности Клюкина С.Н., Трофимова Н.В., Ястребова М.А., представитель прокурора Красноперекопского района г. Ярославля, извещенные о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явились.
С учетом мнения явившихся лиц, участвующих в деле, - представителей сторон, суд счел возможным и необходимым рассмотреть дело в отсутствие не явившихся истца, его вышеуказанных представителей по доверенности, прокурора.
Выслушав явившихся представителя истца по доверенности Лисину М.А., представителя ответчика по доверенности Филинову С.А., исследовав письменные материалы дела, оценив все в совокупности, суд считает исковые требования Харитонова В.А. с учетом уточнения подлежащими удовлетворению в полном объеме, приходя к указанному выводу по следующим основаниям.
Статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом. Право на социальное обеспечение относится к основным правам и свободам человека и гражданина.
Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В силу п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Судом установлено и не оспаривается сторонами, а также подтверждается представленными судом со стороны ответчика документами, что Харитонов В.А. ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА обратился в ГУ - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением о назначении страховых выплат, в связи с профессиональным заболеванием, из заработка за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. Приказом № 2165-В от 24.04.2008 г. ежемесячная страховая выплата Харитонову В.А. назначена в сумме ...., которая производится с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. В последующем, по результатам очередных переосвидетельствований, соответствующими приказами ответчика выплата ежемесячной страховой выплаты продлевалась на очередной год, а также производились соответствующие доплаты.
При этом, расчет ежемесячной страховой выплаты, назначенной Харитонову В.А., был произведен из его заработной платы исходя из 12 месяцев, предшествующих месяцу установления степени утраты (снижения) его профессиональной трудоспособности профессиональной трудоспособности, с исключением месяцев, в которых истцу предоставлялись дни отдыха за дни сдачи крови (донорские дни) - с февраля по апрель 2007 г., с июня по август 2007 г. и ноябрь, декабрь 2007 г., а также месяца, когда истец находился в ежегодном оплачиваемом отпуске – май 2007 г.
В соответствии со ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) -вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
Согласно ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.
Статьей 186 ТК РФ предусмотрено, что при сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха.
В силу п. 2 ст. 1086 ГК РФ в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.
Исходя из п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», согласно статье 3 и пункту 2 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 8 декабря 2010 г. N 348-ФЗ), при расчете размера утраченного заработка учитываются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплаченных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов, в соответствии со статьей 20.1 названного Закона. При этом объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Учитываются также пособия, выплаченные за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.
Согласно п.п. 1, 2 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. База для начисления страховых взносов определяется, как сумма выплат и иных вознаграждений, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, начисленных страхователями в пользу застрахованных, за исключением сумм, указанных в статье 20.2 настоящего Федерального закона.
Приведенный в ст. 20.2 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ перечень сумм, не подлежащих обложению страховыми взносами, не содержит сумм отпускных, начисляемых работнику при уходе в отпуск, а также сумм оплаты за дни отдыха, предоставленные за дни сдачи крови (донорские дни). Фактически указанные суммы оплат, исходя из вышеприведенных норм трудового законодательства представляют собой заработную плату работника, на которую начисляются страховые взносы, а следовательно подлежат включению в расчет среднего заработка для исчисления сумм возмещения вреда здоровью по желанию застрахованного.
Из вышеизложенных норм закона также следует, чтозаконодатель, устанавливая обязанность заменять не полностью проработанные застрахованными лицами месяцы на полностью проработанные, либо исключать в случае невозможности их замены, исходил из необходимости максимального возмещения указанным лицам вреда здоровью и учета их заработной платы, начисленной за полный месяц работы.
Судом установлено, что, как в период нахождения в ежегодном отпуске в мае 2007 г., так и в вышеуказанные месяцы 2007 г., в которые у истца имелись дни отдыха, предоставленные за дни сдачи крови, оплата истцу производилась фактически за все рабочие дни данных месяцев, работодателем уплачивались страховые взносы, в связи с чем указанные месяцы 2007 года нельзя считать не полностью проработанными и они подлежат включению в расчетный период при исчислении размера утраченного заработка, из которого рассчитывается сумма ежемесячной страховой выплаты.
Суд считает несостоятельными также и доводы стороны ответчика со ссылкой на п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ, согласно которому исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Исходя из правовой позиции, предусмотренной п. 21 вышеуказанного Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 г. № 2, предусмотренное вышеуказанными нормами Закона ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
Следовательно, допущенные страховщиком нарушения при исчислении страховых выплат, не предоставление истцу при выборе наиболее выгодного для него варианта расчета страховой выплаты, влекут необходимость как перерасчета периодических платежей, так и взыскания образовавшейся по ним задолженности.
Согласно разъяснениям, данным в пункте 23 указанного Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. N 2, при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 3 статьи 15, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
То обстоятельство, что до принятия Федерального закона от 9 декабря 2010 г. N 350-ФЗ законодателем не был определен порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, не лишало истца права на увеличение сумм такого заработка, поскольку отсутствие механизма соответствующего увеличения не должно нарушать установленное законом право потерпевших на полное возмещение вреда.
Кроме того, исходя из правовой позиции, предусмотренной п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 г. № 2, учитывая, что задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца. По этим же основаниям суд вправе удовлетворить требование об индексации сумм задолженности по страховым выплатам, образовавшейся в результате выплаты таких сумм в меньшем размере, чем это предусмотрено Федеральным законом от 24.07.1998 г. №125-ФЗ.
При данных обстоятельствах, возражения ответчика, изложенные в отзыве на иск, суд считает необоснованными в полном объеме. С ответчика в пользу истца подлежат взысканию, начиная с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА до очередного переосвидетельствования, ежемесячные страховые выплаты в надлежащем размере, сумма недоплаченных ежемесячных страховых выплат за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, а также сумма убытков.
У суда также не имеется оснований для недоверия расчету стороны истца, согласно которому размер ежемесячных страховых выплат, начиная с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА составляет ...., сумма недоплаченных за вышеуказанный период выплат - ...., сумма убытков - .... Данный расчет содержит верно исчисленные суммы, с учетом необходимых коэффициентов, установленных для индексации Правительством РФ, а также соответствует расчету, представленному стороной ответчика, за исключением суммы убытков, которая по расчету ответчика составляет .... Однако данная сумма убытков рассчитана ответчиком за период по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, тогда как истцом расчет суммы убытков произведен по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА.
Таким образом, имеются правовые основания для удовлетворения исковых требований Харитонова В.А. с учетом их уточнения в полном объеме. Доказательств для иного вывода суду не представлено.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 56, 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Харитонова В.А. удовлетворить.
Взыскать с Государственного учреждения - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Харитонова В.А. ежемесячные страховые выплаты в размере ...., начиная с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА до очередного переосвидетельствования с последующей индексацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Взыскать с Государственного учреждения - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Харитонова В.А. сумму недоплаченных ежемесячных страховых выплат за период ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в размере ...., сумму убытков в размере .... 29 коп.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ярославский областной суд через Красноперекопский районный суд г. Ярославля в течение месяца со дня составления мотивированного решения.
Судья (подпись) С.Б. Исаева
Копия верна.
Судья