Решение от 21 февраля 2013 года №2-89/2013

Решение по гражданскому делу
РЕШЕНИЕ
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ
 
    <ДАТА1>                                                                             р.п.Сосновоборск  
 
    Мировой судья судебного участка в границах <АДРЕС> района <АДРЕС> области <ФИО1>, при секретаре <ФИО2>, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении <АДРЕС> районного суда <АДРЕС> области, расположенном в р.п.Сосновоборск пер.Ленинский 6а,  гражданское дело по иску Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области к <ФИО3> о взыскании денежных средств, затраченных  на лечение потерпевшего,
 
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области обратился в суд с иском о взыскании денежных средств, затраченных  на лечение потерпевшего к <ФИО3>, указав в обосновании своих требований на то, что <ДАТА2> в 15 часов 40 мин. водитель <ФИО3>, управляя автомашиной марки ВАЗ-111730, двигаясь по автодороге <АДРЕС> - р.п.Сосновоборск, <АДРЕС> области, в направлении р.п.Сосновоборск, не справился с рулевым управлением автомашины, выехал на правую обочину дороги, далее в лесной массив, где совершил столкновение с растущим деревом. В указанном дорожно-транспортном происшествии пострадал <ФИО4>, <ДАТА3> рождения. Виновным в совершении указанного дорожно-транспортного происшествия признан <ФИО3>, который нарушил правила дорожного движения, что подтверждается вступившим в законную силу приговором <АДРЕС> районного суда <АДРЕС> области от <ДАТА4> В результате вышеуказанного дорожно-транспортного происшествия, потерпевший <ФИО4> находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Кузнецкая городская больница» в период с <ДАТА2> по <ДАТА5> Стоимость лечения <ФИО4> составила 12573 рубля 25 коп. <ФИО4> застрахован по обязательному медицинскому страхованию в страховой организации в филиале ЗАО «Макс-М» в г.Пензе. Финансирование медицинских учреждений на территории <АДРЕС> области осуществляет территориальный Фонд обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области через страховые медицинские организации (СМО) в соответствии с заключенными договорами. В соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенным между ГБУЗ «Кузнецкая городская больница» и СМО, медицинским учреждением был выставлен счет СМО на оплату лечения <ФИО4> в сумме 12573 рубля 25 копеек. Оплата счета произведена СМО медицинскому учреждению в полном объеме за счет средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области. Учитывая, что денежные средства в сумме 12573 рублей 25 коп., затраченные на лечение <ФИО4>, вред которому причинен в результате виновных действий <ФИО3>, оплачены территориальным Фондом обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области, просит суд взыскать с <ФИО3> указанные денежные средства в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области.
 
    Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области в судебное заседание не явился, представил суду заявление, в котором настаивает на удовлетворение исковых требований и просит суд рассмотреть дело в их отсутствие.
 
    Представитель третьего лица - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузнецкая городская больница» в судебное заседание также не явился, представил суду заявление, в котором требования, изложенные в исковом заявлении, поддерживает, просит суд рассмотреть дело в его отсутствие.
 
    Ответчик <ФИО3> в судебное заседание не явился, надлежаще извещен о времени и месте рассмотрения дела, представил суду заявление, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие с участием его представителя по доверенности - адвоката <ФИО5>
 
    Представитель ответчика по доверенности - адвокат <ФИО5> в судебном заседании исковые требования признал, не отрицая вины <ФИО3> в совершенном дорожно-транспортном происшествии, имевшим место <ДАТА2>, и в результате которого <ФИО4> был причинен тяжкий вред здоровью. Не оспаривает стоимость лечения <ФИО4>
 
    Учитывая позицию представителя ответчика, который не возражает против рассмотрения дела в отсутствие представителей истца и третьего лица, а также ответчика, суд считает возможным удовлетворить ходатайство представителей истца и третьего лица и рассмотреть дело в их отсутствие, а также в отсутствие ответчика <ФИО3>
 
    Выслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела и оценив все доказательства в их совокупности, суд приходит к нижеследующему:
 
    В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу  гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
 
    Согласно  ст. 67 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, учреждений, организаций, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, понесших расходы, либо в пользу учреждений частной системы здравоохранения, если лечение проводилось в учреждениях частной системы здравоохранения.
 
    Подлежащий возмещению ущерб определяется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
 
    В соответствии с пунктом 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от <ДАТА6> N857 (в редакции постановления Правительства от <ДАТА7>) формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
 
    В силу  ст.10  Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" застрахованные лица имеют право на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
 
    Согласно ст.ст.4,6 Закона РФ от <ДАТА8> "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" в соответствии с договором медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования. Граждане РФ имеют право на получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса.
 
    В соответствии со ст.20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
 
    Согласно положениям программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной Постановлением Правительства РФ от <ДАТА9> N782 за счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть программы, которая включает первичную медико-санитарную, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации
 
    В силу п.3.4. Типовых Правил обязательного медицинского страхования граждан (утв. ФФОМС <ДАТА10> N 3856/30-3/и) максимальный объем обязательств страховщика по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора обязательного медицинского страхования неработающих граждан и периода страхования работающих граждан) не определяется.
 
    Статьей 28 Закона РФ от <ДАТА8> N 1499-1 (ред. от <ДАТА11>) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации") предусмотрено, что  страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.
 
    Судом установлено, что <ФИО4> является субъектом обязательного медицинского страхования, его страховщиком являлся филиал ЗАО «Макс-М» в г.Пензе. В результате дорожно-транспортного происшествия, имевшего место по вине  <ФИО3>, <ФИО4> получил телесные повреждения, относящиеся к тяжкому вреду здоровья, что подтверждается вступившим в законную силу приговором <АДРЕС> районного суда <АДРЕС> области от <ДАТА12>, которым была установлена виновность <ФИО3> в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.264 УК РФ.
 
    По поводу полученных повреждений <ФИО4> в период с <ДАТА2> по <ДАТА13> находился на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ «Кузнецкая городская больница». Стоимость лечения в рамках базовой программы составила 12573 рубля 25 копеек. Расходы на оплату оказанной медицинской помощи <ФИО4> вследствие причинения вреда его здоровью противоправными действиями в сумме 12573 рубля 25 копеек, произведены территориальным фондом обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области.
 
    На основании статьи 28 Закона РФ от <ДАТА8> N 1499-1 (ред. от <ДАТА11>) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации") страховая медицинская организация  в данном случае  территориальный фонд обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области имеет право требовать от  физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.
 
    В соответствии со ст.173 ч.3 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
 
    В данном случае суд считает возможным принять признание иска представителем ответчика, поскольку оно не противоречит требованиям закона и не нарушает прав и законных интересов других лиц.
 
    В силу ст.198 ч.4 ГПК РФ суд, принимая признание иска ответчиком, считает возможным указать на это в мотивировочной части решения как на основание для удовлетворения иска.
 
    Суд принимает признание иска представителем ответчика, поскольку это не противоречит требованиям закона и не нарушает прав и законных интересов других лиц.
 
    В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с  рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которых истец был  освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
 
    Суд взыскивает с <ФИО3> в пользу государства судебные расходы в виде государственной пошлины в размере 502 рубля 93 копеек.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, мировой судья
 
РЕШИЛ:
 
 
    Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего к <ФИО3>, удовлетворить.    
 
    Взыскать с <ФИО3> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС> области денежные средства в сумме 12573 (двенадцать тысяч пятьсот семьдесят три) рубля 25 коп.
 
    Взыскать с <ФИО3> государственную пошлину в доход государства в сумме 502 (пятьсот два) рубля 93 копеек.
 
 
    Решение может быть обжаловано сторонами в <АДРЕС>  районный суд <АДРЕС> области в течение месяца через мирового судью судебного участка в границах <АДРЕС> района <АДРЕС> области со дня принятия решения судом в окончательной форме.
 
 
 
    Мировой судья                                                                                       <ФИО1>