Дата принятия: 19 июня 2014г.
Номер документа: 2-807/2014
Дело № 2-807/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Гуково Ростовской обл. 19 июня 2014 г.
Гуковский городской суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Сериковой В.И.,
при секретаре Писаревой М.Н.,
с участием помощника прокурора прокуратуры г.Гуково Богдановой Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Делюкина Н.Г. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Делюкин Н.Г. в лице представителя по доверенности Дорохиной Н.В. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, ссылаясь на то, что 30.01.2008 ему установлено профессиональное заболевание: <данные изъяты>. Согласно заключению МСЭ ему установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности впервые 28.02.2008. Согласно абз.1 п.3 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ он для расчета ежемесячных страховых выплат имеет право выбора периода заработка: либо 12 месяцев, предшествующих дате установления заключительного диагноза профзаболевания, либо 12 месяцев, предшествующих установлению процентов утраты профтрудоспособности. Ответчик в 2008 году при назначении страховой выплаты принял для подсчета средний заработок за 12 месяцев перед установлением процентов утраты профтрудоспособности (то есть период с июля 2006 г. по январь 2008г., исключив «отпускные»: сентябрь, август, июнь, май, апрель 2007 г.) и назначил ежемесячную выплату в размере <данные изъяты> за 40% утраты профтрудоспособности. Тогда такой расчет являлся наиболее выгодным вариантом по сравнению с расчетом, произведенным из заработка за 12 месяцев, предшествующих дате установления заключительного диагноза профзаболевания). Но с 01.01.2011 вступил в силу Федеральный закон № 350-ФЗ от 09.12.2010, предусматривающий индексацию заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, и с этого времени для него наиболее выгодным является расчет ежемесячной страховой выплаты из заработка за 12 месяцев, предшествующих дате установления заключительного диагноза профзаболевания, т.к. заработок за этот период с 01.01.2008 подлежит индексации на коэффициент 1,085, установленный Постановлением Правительства РФ № 189 от 20.03.2008. При перерасчете размер ежемесячной страховой выплаты в настоящее время составил бы <данные изъяты>. В настоящее время он получает ежемесячно по <данные изъяты> за 40% утраты профтрудоспособности, что меньше на <данные изъяты> суммы, которую он мог бы получать.
Право выбора периода заработка предусмотрено абз.1 п.3 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ. Пунктом 2 ст.2 Федерального закона № 350-ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в редакции от 09.12.2010) подлежат перерасчету с 01.01.2011 с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 06.01.2000 в порядке, установленном законодательством РФ при назначении пенсии. Ему назначена выплата с 28.02.2008, то есть до вступления в силу Федерального закона № 350-ФЗ, следовательно, если изменить период заработка на 12 месяцев, предшествующих дате установления заключительного диагноза профзаболевания, то выплата подлежит перерасчету с 01.01.2011.
В пункте 9 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислены конкретные случаи, когда страховщик может добровольно производить перерасчет исчисленной и назначенной ежемесячной страховой выплаты. Но эта норма права не лишает застрахованное лицо обратиться в суд за перерасчетом, тем более, если вступил в силу Федеральный закон, улучшающий положение застрахованных граждан, в данном случае это Федеральный закон № 350-ФЗ от 09.12.2010. В соответствии с Конституцией РФ если принимается закон, улучшающий положение и права граждан, то он должен применяться сразу же после его опубликования, в данном случае с 01.11.2011. Истец просит обязать ответчика произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты, назначенной из среднемесячного заработка за 12 месяцев работы, предшествующих дате установления заключительного диагноза заболевания, т.е. с января 2007 г. по декабрь 2007 г. и назначить с 01.06.2014 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> (вместо <данные изъяты>) за 40% утраты профтрудоспособности с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать в его пользу недоплату за период с 01.01.2011 по 31.05.2014 в размере <данные изъяты>.
Истец Делюкин Н.Г., о времени и месте слушания дела извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просит дело по его иску рассмотреть в его отсутствие, с участием его представителя по доверенности Дорохиной Н.В.
Представитель истца Дорохина Н.В., действующая по доверенности от 07.03.2014, исковые требования поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика Запорожец О.И., действующая по доверенности от 24.12.2013, иск не признала, ссылаясь на то, что расчет ежемесячных страховых выплат Делюкину Н.Г. был произведен из заработка за период с июля 2006 г. по январь 2008 г. согласно представленной справке о заработке, за 12 месяцев перед установлением впервые утраты профессиональной трудоспособности, с исключением августа, сентября 2006 г., апреля, мая, июня, августа, сентября 2007 г. - месяцев нахождения застрахованного в отпуске. Как следует из ст.114 ТК РФ, в течение ежегодного отпуска за работником сохраняется место работы и средний заработок в соответствии с законодательством РФ. Так как время отпуска не является временем, когда застрахованный фактически работал, следовательно, время отпуска, а также начисленные за данный период суммы подлежат исключению из расчетного периода. Фондом социального страхования РФ в письме от 27.05.2005 № 02-18/06-5674 дано разъяснение о том, что суммы, начисленные за время отпуска, подлежат исключению из расчетного периода для исчисления ежемесячной страховой выплаты. Размер страховой выплаты истцу исчислен в соответствии с действующим законодательством и согласно п.9 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в ред.ФЗ от 07.07.2003 № 118-ФЗ) исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты, других исключений закон не предусматривает. Согласно материалам личного учетного дела ежемесячные страховые выплаты Делюкину Н.Г. были впервые назначены приказом от 09.04.2008 <данные изъяты> из заработка с июля 2006 г. по январь 2008 г. Страховая выплата истцу была назначена на основании справки о заработке от 12.03.2008 №, имеющейся в личном учетном деле, как по наиболее выгодному варианту расчета. С заявлением о перерасчете по какому-либо основанию до предъявления в суд данного искового заявления истец в филиал № 26 ГУ РРО ФСС РФ не обращался, что говорит о том, что Делюкин Н.Г. был согласен с назначенной ему суммой страховых выплат.
Изучив материалы дела, выслушав представителя истца и представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшего, что требования истца обоснованны, суд пришел к следующему. Установлено, что согласно Акту № о случае профессионального заболевания от 18.02.2008 в ОАО «Шахтоуправление <данные изъяты>» произведено расследование случая профессионального заболевания, выявленного у <данные изъяты> ОАО «Шахтоуправление <данные изъяты>». В Центр восстановительной медицины и реабилитации <данные изъяты> направлено извещение о случае профессионального заболевания от 30.01.2008 №; заключительный диагноз: <данные изъяты>. Стаж работы в данной профессии - 25 лет 9 месяцев, стаж работы в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов - 28 лет 7 месяцев. Профессиональное заболевание возникло вследствие длительного воздействия физических нагрузок, неблагоприятного микроклимата (л.д.7-9). При освидетельствовании в ФГУ «ГБ МСЭ <данные изъяты>», Филиал №, 28.02.2008 Делюкину Н.Г. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40%. При последующих освидетельствованиях в учреждении МСЭ процент утраты профессиональной трудоспособности у Делюкина Н.Г. не изменился (л.д.10-14). Приказом от 09.04.2008 № филиалом № 26 ГУ РРО ФСС РФ в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного 30.01.2008 в период работы в ОАО «Шахтоуправление <данные изъяты>», Делюкину Н.Г. была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>. Страховая выплата исчислена из заработка, предшествующего установлению впервые утраты профессиональной трудоспособности, за период: с июля 2006 г. по январь 2008 г., с исключением августа, сентября 2006 г., апреля, мая, июня, августа, сентября 2007 г. - месяцев нахождения застрахованного в отпуске. Страховые выплаты индексировались с учетом уровня инфляции, с применением индексов, установленных постановлениями Правительства РФ для индексации страховых выплат. Согласно приказу от 09.01.2014 № с 01.02.2014 страховая выплата, выплачиваемая Делюкину Н.Г., составляет <данные изъяты>.
В соответствии с п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Федеральным законом от 08.12.2010 № 348-ФЗ внесены изменения в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», пункт 2 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ изложен в следующей редакции: «При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них начислялись страховые взносы страховщику».
Согласно п.3 этой же статьи среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Согласно ст.20 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются, в том числе, за счет обязательных страховых взносов страхователей.
В соответствии со ст. 20.1 указанного Федерального закона (в ред.ФЗ от 08.12.2010 № 348-ФЗ) объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.
Суммы, выплачиваемые в связи с нахождением работника в отпуске, не входят в перечень сумм, не подлежащих обложению страховыми взносами, перечень которых приведен в ст.20.2 Федерального закона № 125-ФЗ.
Таким образом, правомерно требование истца об исчислении ему страховой выплаты из заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания, и включении в расчетный период для исчисления страховых выплат месяцев, в которых он находился в отпуске - апрель, май, июнь, август, сентябрь 2007 г., определив расчетный период с января 2007 г. по декабрь 2007 г.
Пунктом 2 статьи 2 Федерального закона «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 09.12.2010 № 350-ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 01.01.2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
Сумма страховой выплаты, исчисленная истцу после вступления в силу Федерального закона № 350-ФЗ, исчисленная из заработка, предшествующего установлению диагноза профессионального заболевания, с включением месяцев нахождения истца в отпуске, выше, назначенной ответчиком. Поскольку вступивший в силу Федеральный закон № 350-ФЗ улучшает положение застрахованного лица, назначенная ранее истцу страховая выплата подлежит перерасчету. Согласно расчету истца сумма ежемесячной страховой выплаты составляет <данные изъяты>. Требование истца о назначении ему с 01.06.2014 ежемесячной страховой выплаты в размере <данные изъяты> подлежит удовлетворению. Сумма недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011 по 31.05.2014 составляет <данные изъяты>, которая подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, исчисленная в соответствии со ст.91 ГПК РФ исходя из цены иска, рассчитанной из размера подлежащей взысканию единовременной страховой выплаты, а также доплаты ежемесячных страховых выплат.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Обязать Государственное учреждение - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты Делюкину Н.Г. из среднемесячного заработка, предшествующего установлению заключительного диагноза профессионального заболевания, за период с января 2007 г. по декабрь 2007 г. и назначить с 01 июня 2014 г. ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, в пользу Делюкина Н.Г. недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011 по 31.05.2014 в сумме <данные изъяты>.
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты>.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 24.06.2014.
Судья В.И.Серикова