Дата принятия: 10 декабря 2013г.
Номер документа: 2-803/13
Дело № 2-803/13 РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Калач 10 декабря 2013 г.
Калачеевский районный суд Воронежской области в составе:
председательствующего Гиренко А.Л.
при секретаре Тимошиловой Т.И.
с участием представителя истца Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах – Яценко Л.А.
представителей ответчика Бюджетного учреждения Здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница» Федоровой Л.И., Дегтярева А.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах к Бюджетному учреждению Здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница», департаменту имущественных и земельных отношений Воронежской области, департаменту здравоохранения Воронежской области о возложении обязанности,
У С Т А Н О В И Л:
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах обратился в суд с иском к Бюджетному учреждению Здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница» о возложении обязанности устранить нарушения санитарного законодательства и исполнить Предписание № от ДД.ММ.ГГГГ года, а именно: п.3 благоустроить территорию с устройством освещения и ограждение вокруг зданий с устройством удобных подъездных путей, парковочной стоянки для санитарного транспорта (Семеновская врачебная амбулатория, Новокриушанская участковая больница, Новомеловатская участковая больница, ФАП <адрес>, ФАП <адрес>;
п.п.21, 22 в акушерском отделении стационара ЦРБ для персонала предусмотреть отдельный вход; В приемно-смотровом кабинете обеспечить соблюдение изоляции потоков беременных и рожениц,
п.п. 39, 40 в автоклавной проводить бактериологический контроль стерилизаторов 2 раза в год. В «грязной» зоне приемного отделения автоклавной провести ремонт стен;
п.43 в коридоре стационарной дезкамеры провести ремонт полов;
п.п.57,58 Здание ФАП <адрес> оборудовать системой водоснабжения и канализации,
п.62 во врачебной амбулатории <адрес> смонтировать систему горячего водоснабжения;
п.п. 66 на ФАП <адрес> для удаления сточных вод смонтировать систему канализации;
п.76 ФАП <адрес> смонтировать систему водопровода и канализации;
п.79 В Новомеловатской участковой больнице смонтировать систему горячего водоснабжения;
п.92 Обеспечить кремацию (сжигание) патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б (органы, ткани и так далее);
п. 101 Обеспечить полную биологическую очистку и обеззараживание сточных вод на локальных сооружениях;
п. 104 Провести ремонт помещений пищеблока стационара: поверхностей стен, полов и потолков в производственных цехах, моечной, складском помещении, материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию;
п. 105 на пищеблоке моечные ванны присоединить к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки,
п. 106 на пищеблоке раковины в горячем, мясном, овощном цехах, моечнойкухонной посуды оборудовать смесителями, которые исключаютповторное загрязнение рук после мытья (локтевые, педальные приводы ит.п):
п. 108 на пищеблоке установить 2-х секционные моечные ванны для мытья кухонной посуды;
п. 109 на пищеблоке моечные ванны, электроплиты, оборудование, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов оборудовать локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения,
п.110 колоду для разруба мяса установить на крестовине или специальной подставке, скрепить металлическими обручами,
п. 124 Предусмотреть планировку прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» с соблюдением последовательности (поточности), технологического процесса, не допускать пересечение потоков чистого грязного белья,
п. 125 для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной натерритории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» использовать материалы,устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих идезинфицирующих средств. В стиральном цехе обеспечить гидроизоляциюполов и стен: на всю высоту выполнить из материалов, устойчивых квоздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. Всушильно-гладильном цехе полы и стены помещений на всю высотувыполнить из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры,моющих и дезинфицирующих средств;
п. 126 В прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» два отделения изолировать друг от друга на чистое и грязное;
п. 127 Обеспечить в прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» высоту производственных помещений от отметки чистого пола до низа несущих конструкций на опоре не менее 3,6 м;
п. 128 Оборудовать гардеробные и душевые для персонала прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ»;
п. 129 здание прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» оборудовать общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах;
п.п. 131,132 в прачечной по адресу: <адрес>. провести ремонт стен, полов, потолков; провести ремонт общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим) побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах.
В обоснование исковых требований истец указал: Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Воронежской области ФИО1 № от ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая выездная проверка в отношении МБУЗ «Калачеевская центральная районная больница», в ходе которой выявлены многочисленные нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства.
Конституцией РФ от 12.12.1993г каждому гражданину гарантируется право на охрану его жизни и здоровья.
В силу п. 5 ч.1 ст. 6 Федерального закона от 21.11.2011г. «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
п.2 ст. 12 Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
п. 13 ч.1 ст.79 Медицинская организация обязана проводить мероприятия по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний, внедрять безопасные методы сбора медицинских отходов и обеспечивать защиту от травмирования элементами медицинских изделий.
Статьей 39 ФЗ от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Во исполнение требований Федерального закона от 30.03.1999 года № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года №58 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10); так же Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09 декабря 2010 г. №163 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами») (далее СанПиН 2.1.7.2790-10).
Вместе с тем проведенной проверкой ДД.ММ.ГГГГ.-ДД.ММ.ГГГГ установлено, что в муниципальном бюджетном учреждении Здравоохранения «Калачеевская центральная районная больница»: не благоустроена территория с устройством освещения и ограждение вокруг зданий с устройством удобных подъездных путей, парковочной стоянки для санитарного транспорта (<данные изъяты> врачебная амбулатория, <данные изъяты> участковая больница, <данные изъяты> участковая больница, ФАП <адрес>, ФАП <адрес>); В «грязной» зоне приемного отделения автоклавной не проведен ремонт стен; в коридоре стационарной дезкамеры не проведен ремонт полов; Здание ФАП <адрес> не оборудовано системой водоснабжения и канализации, во врачебной амбулатории <адрес> не смонтирована система горячего водоснабжения; на ФАП <адрес> для удаления сточных вод не смонтирована система канализации; ФАП <адрес> не смонтирована система водопровода и канализации; В <данные изъяты> участковой больнице; не смонтирована система горячего водоснабжения, прачечная по адресу <адрес>. Планировка прачечной не предусматривает последовательность (поточность) технологического процесса, допускается пересечение потоков чистого и грязного белья, Для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной использованы материалы, неустойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. Стиральный цех не имеет гидроизоляцию полов и стен. Поверхность полов не гладкая, уклонов и трапов нет (набросаны куски линолеума). В сушильно-гладильном цехе полы и стены помещений на всю высоту не выполнены из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств (полы деревянные, стены побелены). Прачечная не имеет два отделения, четко изолированные друг от друга: чистое и грязное. Высота производственных помещений прачечной от отметки чистого пола до низа несущих конструкций на опоре менее 3,6 м.. Отсутствуют гардеробные и душевые для персонала. Здание прачечной не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах. Помещения прачечной не содержаться в чистоте. Прачечная по адресу: <адрес>: Имеются многочисленные нарушения отделки облицовки и окраски помещений прачечной. Необходим ремонт общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах. В акушерском отделении для персонала не предусмотрен отдельный вход. В приемно-смотровом кабинете акушерского отделения не соблюдается изоляция потоков беременных и рожениц: поступление в физиологическое, обсервационное отделение и выписка рожениц осуществляется в одном кабинете. На пищеблоке, расположенном по адресу: <адрес> плитка на стенах производственных помещений имеет многочисленные выбоины, трещины, что не позволяет проводить влажную уборку и дезинфекцию. Полы в горячем, мучном, мясном цехах, моечной, складском помещении имеют многочисленные выбоины, оставшаяся плитка в трещинах, невозможно проводить влажную уборку и дезинфекцию. Не своевременно проводиться ремонт стен, потолков производственных цехов (в различных местах, где отпадает плитка, штукатурка). Моечные ванны не присоединены к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Раковины в горячем, мясном, овощном цехах, моечной кухонной посуды, не оборудованы смесителями, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья (локтевые, педальные приводы и т.п.). Условия для мытья кухонной посуды не созданы, т.е. не установлена 2-х секционная моечная ванна, моечные ванны. Электроплиты, оборудование, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов не оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения. Колода для разруба мяса не установлена на крестовине или специальной подставке, не скреплена металлическими обручами. Не проводится бактериологический контроль стерилизаторов 2 раза в год. Не обеспечена кремация (сжигание) патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б (органы, ткани и так далее). Отсутствует полная биологическая очистка и обеззараживание сточных вод на локальных сооружениях, что противоречит ст. 24, ст. 17, ст. 29 Федерального закона РФ № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» 30.03.99г.
По результатам плановой проверки выдано предписание № от ДД.ММ.ГГГГ. главным государственным санитарным врачом в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах ФИО2 об устранении выявленных нарушений.
Статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
На основании распоряжения и.о. начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах № от ДД.ММ.ГГГГ. проведена внеплановая выездная проверка в отношении Бюджетного учреждениям здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница» юридический адрес: <адрес> с целью надзора за исполнением предписания № от ДД.ММ.ГГГГ., выданного главным государственным г санитарным врачом в Калачеевском, Воробьевском, <адрес>х ФИО2 об устранении выявленных нарушений, срок исполнения которого истек ДД.ММ.ГГГГ.
В ходе проведения проверки ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ. выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора): из 38 пунктов Предписания № от ДД.ММ.ГГГГ срок исполнения которых истек ДД.ММ.ГГГГ. не исполнено 28 пунктов, а именно:
п.3 не благоустроена территория с устройством освещения и ограждение вокруг зданий с устройством удобных подъездных путей, парковочной стоянки для санитарного транспорта (<данные изъяты> врачебная амбулатория, <данные изъяты> участковая больница, <данные изъяты> участковая больница, ФАП <адрес>, ФАП <адрес>;
п.п.21, 22 в акушерском отделении стационара ЦРБ для персонала не предусмотрен отдельный вход. В приемно-смотровом кабинете не обеспечено соблюдение изоляции потоков беременных и рожениц.
п.п. 39, 40 в автоклавной не проводится бактериологический контроль стерилизаторов 2 раза в год, В «грязной» зоне приемного отделения автоклавной не проведен ремонт стен;
п.43 в коридоре стационарной дезкамеры, не проведен ремонт полов;
п.п.57,58 Здание ФАП <адрес> не оборудовано системой водоснабжения и канализации,
п.62 во врачебной амбулатории <адрес> не смонтирована система горячего водоснабжения;
п.п. 66 на ФАП <адрес> для удаления сточных вод не смонтирована система, канализации;
п.76 ФАП <адрес> не смонтирована система водопровода и канализации;
п.79 В <данные изъяты> участковой больнице не смонтирована система горячего водоснабжения;
п.92 не обеспечена кремация (сжигание) патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б (органы, ткани и так далее);
п. 101 не обеспечена полная биологическая очистка и обеззараживание сточных вод на локальных сооружениях;
п. 104 не проведен ремонт помещений пищеблока стационара: поверхностей стен, полов и потолков в производственных цехах, моечной, складском помещении, материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию;
п.105 на пищеблоке моечные ванны не присоединены к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки,
п. 106 на пищеблоке раковины в горячем, мясном, овощном цехах, моечной кухонной посуды не оборудованы смесителями, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья (локтевые, педальные приводы и т.п.);
п. 108 на пищеблоке не установлены 2-х секционные моечные ванны для мытья кухонной посуды;
п.109 на пищеблоке моечные ванны, электроплиты, оборудование, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов не оборудовано локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения,
п. 110 колода для разруба мяса не установлена на крестовине или специальной подставке, не скреплена металлическими обручами,
п. 124 не предусмотрена планировка прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» с соблюдением последовательности (поточности) технологического процесса, допущено пересечение потоков чистого и грязного белья,
п. 125 для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной не использованы материалы, устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. В стиральном цехе не обеспечена гидроизоляция полов и стен. Полы и стены помещений на всю высоту не выполнены из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры моющих и дезинфицирующих средств. В сушильно-гладильном цехе полы и стены помещений на всю высоту не выполнены; из материалов устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств;
п. 126 В прачечной два отделения не изолированы друг от друга на чистое и грязное;
п. 127 высота производственных помещений прачечной от отметки чистой пола до низа несущих конструкций на опоре менее 3,6 м.;
п. 128 не оборудованы гардеробные и душевые для персонала;
п. 129 здание прачечной не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно - гладильном цехах;
п.п. 131,132 в прачечной по адресу: <адрес>. не проведен ремонт стен, полов, потолков; не проведен ремонт общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механический побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно - гладильном цехах.
Постановлением мирового судьи судебного участка <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ года БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ст.19.5.ч.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях и подвергнуто административному наказанию в виде административного штрафа в сумме 10000 рублей.
Допущенные нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства нарушают права пациентов, персонала и иных работников учреждения на охрану жизни и здоровья.
В судебном заседании представитель Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах Яценко Л.А. поддержала исковые требования по вышеизложенным основаниям.
Представитель ответчика БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» Федорова Л.И. исковые требования признала частично и суду показала, что ответственность должны нести субсидиарно как учредитель, так и собственник имущества.
Представитель ответчика БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» Дегтярев А.А. исковые требования признал частично и суду показал, что ответственность должны нести субсидиарно как учредитель, так и собственник имущества.
Представитель Департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области в судебное заседание не явился просит рассмотреть дело в его отсутствии в своем отзыве указал на следующее, что в соответствии со ст. 120 ГК РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, как закрепленным за бюджетным учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет выделенных собственником имущества бюджетного учреждения средств, а также недвижимого имущества. Собственник имущества бюджетного учреждения не несет ответственности по обязательствам бюджетного учреждения.
Согласно п. 1.4 Устава бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области «Калачеевская ЦРБ» (далее - Учреждение) учредителем и собственником имущества Учреждения является Воронежская область. Полномочия собственника имущества от имени Воронежской области осуществляет департамент имущественных и земельных отношений Воронежской области. Полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет департамент здравоохранения Воронежской области.
Учреждение находится в ведомственном подчинении департамента здравоохранения Воронежской области.
Согласно п. 1.7 Устава Учреждения для достижения целей своей деятельности, учреждение вправе приобретать и осуществлять имущественные и неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в арбитражном» третейском судах, судах общей юрисдикции в соответствии с действующим законодательством.
В соответствии с п., 1.10. Устава Учреждения департамент и учредитель не несут ответственности по обязательствам Учреждения.
Департамент имущественных и земельных отношений Воронежской области не является распорядителем бюджетных средств учреждения. Данное учреждение не находится в ведомственном подчинении департамента. Круг полномочий департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области в отношении данного учреждения ограничивается сферой имущественных правоотношений и режимом оперативного управления имуществом, определенного ст. 296 ГК РФ.
Учитывая изложенное, департамент является ненадлежащим ответчиком по данному делу, что является основанием для отказа в удовлетворении заявленных к нему требований.
Представитель департамента здравоохранения Воронежской области в судебное заседание не явился, хотя надлежащим образом был извещен о месте и времени судебного заседания, в своем отзыве указал следующее, что относительно предмета иска считают, что департамент здравоохранения Воронежской области является ненадлежащим соответчиком по следующим основаниям.
Согласно п. 1.4 Устава БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» учредителем и собственником имущества Учреждения является Воронежская область. Полномочия учредителя от имени Воронежской области осуществляет департамент здравоохранения Воронежской области (далее - Учредитель). Полномочия собственника имущества от имени Воронежской области осуществляет департамент имущественных и земельных отношений Воронежской области (далее - Департамент),
Согласно ч. 2 ст. 120 ГК РФ Бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, как закрепленным за бюджетным учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет выделенных собственником имущества бюджетного учреждения средств, а также недвижимого имущества. Собственник имущества бюджетного учреждения не несет ответственности по обязательствам бюджетного учреждения.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд считает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
Территориальным отделением Управления Роспотребнадзора по Воронежской области в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах проведена проверка в отношении МБУЗ «Калачеевская центральная районная больница», в ходе которой выявлены многочисленные нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства.(л.д.31-68).
По результатам проверки выдано предписание № от ДД.ММ.ГГГГ главным государственным санитарным врачом в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах ФИО2 об устранении выявленных нарушений (л.д. 68-76).
Конституцией РФ каждому гражданину гарантируется право на охрану его жизни и здоровья.
В силу п. 5 ч.1 ст. 6 Федерального закона от 21.11.2011г. «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
п.2 ст. 12 Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
п. 13 ч.1 ст79 Медицинская организация обязана проводить мероприятия по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний, внедрять безопасные методы сбора медицинских отходов и обеспечивать защиту от травмирования элементами медицинских изделий.
Статьей 39 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Во исполнение требований Федерального закона от 30.03.1999 года № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года №58 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10); так же Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09 декабря 2010 г. №163 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами») (далее СанПиН 2.1.7.2790-10).
Статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих государственный федеральный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
ДД.ММ.ГГГГ проведена внеплановая выездная проверка в отношении Бюджетного учреждениям здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница» юридический адрес: <адрес> с целью надзора за исполнением предписания № от ДД.ММ.ГГГГ., выданного главным государственным санитарным врачом в Калачеевском, Воробьевском, Петропавловском районах об устранении выявленных нарушений, срок исполнения которого истек ДД.ММ.ГГГГ., по результатам которой выявлен факт частичного невыполнения предписания органов государственного контроля (надзора).
Не выполнены:
п.3 не благоустроена территория с устройством освещения и ограждение вокруг зданий с устройством удобных подъездных путей, парковочной стоянки для санитарного транспорта (<данные изъяты> врачебная амбулатория, <данные изъяты> участковая больница, <данные изъяты> участковая больница, ФАП <адрес>, ФАП <адрес>;
п.п.21, 22 в акушерском отделении стационара ЦРБ для персонала не предусмотрен отдельный вход. В приемно-смотровом кабинете не обеспечено соблюдение изоляции потоков беременных и рожениц.
п.п. 39, 40 в автоклавной не проводится бактериологический контроль стерилизаторов 2 раза в год, В «грязной» зоне приемного отделения автоклавной не проведен ремонт стен;
п.43 в коридоре стационарной дезкамеры не проведен ремонт полов;
п.п.57,58 Здание ФАП <адрес> не оборудовано системой водоснабжения и канализации,
п.62 во врачебной амбулатории <адрес> не смонтирована система горячего водоснабжения;
п.п. 66 на ФАП <адрес> для удаления сточных вод не смонтирована система, канализации;
п.76 ФАП <адрес> не смонтирована система водопровода и канализации;
п.79 В <данные изъяты> участковой больнице не смонтирована система горячего водоснабжения;
п.92 не обеспечена кремация (сжигание) патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б (органы, ткани и так далее);
п. 101 не обеспечена полная биологическая очистка и обеззараживание сточных вод на локальных сооружениях;
п. 104 не проведен ремонт помещений пищеблока стационара: поверхностей стен, полов и потолков в производственных цехах, моечной, складском помещении, материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию;
п.105 на пищеблоке моечные ванны не присоединены к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки;
п. 106 на пищеблоке раковины в горячем, мясном, овощном цехах, моечной кухонной посуды не оборудованы смесителями, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья (локтевые, педальные приводы и т.п.);
п. 108 на пищеблоке не установлены 2-х секционные моечные ванны для мытья кухонной посуды;
п.109 на пищеблоке моечные ванны, электроплиты, оборудование, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов не оборудовано локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения;
п.110 колода для разруба мяса не установлена на крестовине или специальной подставке, не скреплена металлическими обручами;
п. 124 не предусмотрена планировка прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» с соблюдением последовательности (поточности) технологического процесса, допущено пересечение потоков чистого и грязного белья;
п. 125 для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной не использованы материалы, устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. В стиральном цехе не обеспечена гидроизоляция полов и стен. Полы и стены помещений на всю высоту не выполнены из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры моющих и дезинфицирующих средств. В сушильно-гладильном цехе полы и стены помещений на всю высоту не выполнены; из материалов устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств;
п. 126 В прачечной два отделения не изолированы друг от друга на чистое и грязное;
п. 127 высота производственных помещений прачечной от отметки чистой пола до низа несущих конструкций на опоре менее 3,6 м.;
п. 128 не оборудованы гардеробные и душевые для персонала;
п. 129 здание прачечной не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно - гладильном цехах;
п.п. 131,132 в прачечной по адресу: <адрес>. не проведен ремонт стен, полов, потолков; не проведен ремонт общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механический побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно - гладильном цехах.
В силу ст. 120 ГК РФ учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности указанных денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам такого учреждения несет собственник его имущества.
Согласно Уставу учредителем БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» является Воронежская область, полномочия которой осуществляет Департамент здравоохранения Воронежской области.
Полномочия собственника имущества от имени Воронежской области осуществляет департамент имущественных и земельных отношений Воронежской области. (л.д.8-23).
Суд считает, что истцом представлены доказательства, подтверждающие выявленные по результатам проверки ответчика, нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, нарушающие права пациентов, персонала и иных работников учреждения на охрану жизни и здоровья.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Обязать Бюджетное учреждение Здравоохранения Воронежской области «Калачеевская центральная районная больница» юридический адрес: <адрес> устранить нарушения санитарного законодательства и исполнить Предписание № от ДД.ММ.ГГГГ, а именно:
Благоустроить территорию с устройством освещения и ограждение вокруг зданий с устройством удобных подъездных путей, парковочной стоянки для санитарного транспорта (<данные изъяты> врачебная амбулатория, <данные изъяты> участковая больница, <данные изъяты> участковая больница, ФАП <адрес>, ФАП <адрес>, в соответствии с р.1. п. 2.13., р.6 п.2.2 Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В акушерском отделении стационара ЦРБ для персонала устроить отдельный вход; в соответствии с п. 2.12 СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В приемно-смотровом кабинете обеспечить соблюдение изоляции потоков беременных и рожениц, в соответствии с п.3.1.1. Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В автоклавной проводить бактериологический контроль стерилизаторов 2 раза в год, в соответствии с р.2. п. 2.36. СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В «грязной» зоне приемного отделения автоклавной провести ремонт стен, в соответствии с р.1. п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В коридоре стационарной дезкамеры провести ремонт полов в соответствии с р.1. п. 4.2, п.4.3, п.3.1 Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Здание ФАП <адрес> оборудовать системой водоснабжения и канализации, в соответствии с р. 6 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Во врачебной амбулатории <адрес> смонтировать систему горячего водоснабжения, в соответствии с р. 6 п.5.2 Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
На ФАП <адрес> для удаления сточных вод смонтировать систему канализации, в соответствии с р. 6 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
ФАП <адрес> смонтировать систему водопровода и канализации в соответствии с р. 1 п.5.1 СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В <данные изъяты> участковой больнице смонтировать систему горячего водоснабжения в соответствии с р. 6 п.5.2 Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Обеспечить кремацию (сжигание) патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б (органы, ткани и так далее) в соответствии с п.4.18 Сан ПиН 2.1.7.2790-10—10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Обеспечить полную биологическую очистку и обеззараживание сточных вод на локальных сооружениях в соответствии с п.5.2 СанПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Провести ремонт помещений пищеблока стационара: поверхностей стен, полов и потолков в производственных цехах, моечной, складском помещении, материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию, в соответствии с п.5.5, 5.6 СП 2.3.6.1079—01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольствия сырья.
На пищеблоке моечные ванны присоединить к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки, в соответствии с п.3.8. СП 2.3.6.1079—01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов» п.14.21 Сан ПиН 2.1.3.2630—10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
На пищеблоке раковины в горячем, мясном, овощном цехах, моечнойкухонной посуды оборудовать смесителями, которые исключают повторное загрязнение рук после мытья (локтевые, педальные приводы и т.п.)в соответствии с п. 3.3 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
На пищеблоке установить 2-х секционные моечные ванны для мытья кухонной посуды в соответствии с п.6.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
На пищеблоке моечные ванны, электроплиты, оборудование, являющиеся источниками повышенных выделений влаги, тепла, газов оборудовать локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения, в соответствии с п.п. 4.4., 4.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Колоду для разруба мяса установить на крестовине или специальной подставке, скрепить металлическими обручами, в соответствии с п.6.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Произвести планировку прачечной на территории МБУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» с соблюдением последовательности (поточности), технологического процесса, не допускать пересечение потоков чистого грязного белья, в соответствии с п.п. 2.1.,2.3 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
Для отделки, облицовки и окраски помещений прачечной натерритории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» использовать материалы, устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. В стиральном цехе обеспечить гидроизоляцию полов и стен: на всю высоту выполнить из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. Всушильно-гладильном цехе полы и стены помещений на всю высотувыполнить из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры,моющих и дезинфицирующих средств, в соответствии с п.п. 2.2.СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
В прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» два отделения изолировать друг от друга на чистое и грязное, в соответствии с п. 2.4 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных»
Обеспечить в прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» высоту производственных помещений от отметки чистого пола до низа несущих конструкций на опоре не менее 3,6 м, в соответствии с п.п. 2.7 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
Оборудовать гардеробные и душевые для персонала прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» в соответствии с п.п. 2.12 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
Здание прачечной на территории БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» оборудовать общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах, в соответствии с п.п. 3.1 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
В прачечной по адресу: <адрес>. провести ремонт стен, полов, потолков, в соответствии с п.п. 2.2.,2.9,2.11 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
Провести ремонт общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим) побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехах, в соответствии с п.п. 3.1 СанПиН 2.1.2.2646—10 «Санитарно эпидемиологические требования к устройству, оборудованию содержанию и режиму работы прачечных».
При отсутствии денежных средств, для устранения выявленных нарушений у БУЗ ВО «Калачеевская ЦРБ» данную обязанность возложить в порядке субсидиарной ответственности на Воронежскую область в лице Департамента здравоохранения Воронежской области и Департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области.
Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд в течение одного месяца со дня его вынесения, начиная с 16.12.2013 года.
Судья