Дата принятия: 01 августа 2013г.
Номер документа: 2-724/2013г.
Дело № 2-724/2013 г.
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
01 августа 2013 года город Гай Оренбургская область
Гайский городской суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Карагодиной Е.Л.,
при секретаре Князькиной А.М.,
с участием:
истца Филиппова Н.И.,
представителя истца Рощепкиной И.В.,
представителя ответчика Скажутиной И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Филиппова Н.И. к Государственному учреждению – Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью,
установил:
Истец Филиппов Н.И. обратился в суд с иском к Оренбургскому региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об изменении размера страховой выплаты, в обосновании иска указал, что в связи с работой в подземных условиях в ОАО «Гайский ГОК» им было получено профессиональное заболевание суставов. Заключением МСЭ <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профессиональным заболеванием истцу установлено ... % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Филиппову Н.И. назначена страховая выплата исходя из среднемесячного заработка, определенного за период работы с апреля 2002 года по март 2003 года. К назначенной ежемесячной страховой выплате в соответствии с п.п. 11 ст. 12 указанного Федерального закона были применены коэффициенты индексации страховых выплат, в связи с чем размер ежемесячной страховой выплаты из расчета ... % утраты профтрудоспособности составил с ДД.ММ.ГГГГ – ... рублей, с ДД.ММ.ГГГГ – ... рубля, с ДД.ММ.ГГГГ – ... рублей. Истец указывает, что в связи с изменениями с 01.01.2011 года статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» суммы заработка, исходя из которых исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются с применением коэффициентов индексации и коэффициентов индексации МРОТ по аналогии с индексацией самой ежемесячной страховой выплаты. Размеры назначенных страховых выплат, исчисленных без учета таких коэффициентов, подлежат пересчету с 01 января 2011 года. Истец указывает, что изменение действующего законодательства, которым урегулировано увеличение заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая сумма, направлено на реальную компенсацию утраты здоровья и заработка истца. Истец полагает, что имеет право на получение ежемесячных страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой ... % профессиональной трудоспособности в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ, в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ, в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ и просит суд признать за ним право на ежемесячное получение страховых выплат в указанном размере и обязать ответчика назначить и выплачивать ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда в размере ... рублей, начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством, а также взыскать с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере ... рублей и судебные расходы в размере ... рублей.
В судебном заседании истец Филиппов Н.И. и его представитель Рощепкина И.В. на удовлетворении иска настаивают в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика Скажутина И.А. не согласна с иском, суду пояснила, что согласно п. 3 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» увеличению подлежат суммы утраченного заработка, индексация заработка в расчетном периоде законом не предусмотрена. Внесенные изменения в указанный федеральный закон не отразились на порядке расчета ежемесячной страховой выплаты, назначенной Филиппову Н.И. Истец не относится к кругу лиц, на которых распространяются внесенные изменения. Среднемесячный заработок, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата Филиппову Н.И., взят за период с апреля 2002 года по март 2003 года включительно. Основания для перерасчета ежемесячной страховой выплаты с учетом изменений, внесенных Федеральным законом № 350-ФЗ в п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, отсутствуют. На момент установления степени утраты трудоспособности и назначении ежемесячных страховых выплат, заработная плата истца не изменялась, она была современной. Основная идея изменений в ст. 12 ФЗ № 125 заключается в необходимости осовременивания заработка застрахованному лицу. При индексации заработка должны применяться те же коэффициенты, что и для индексации страховых выплат. В соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Индексация ежемесячной страховой выплаты с даты назначения по настоящее время производится региональным отделением в установленном законом порядке, и истцом не оспаривается. Правовые основания для перерасчета назначенной Филиппову Н.И. суммы ежемесячной страховой выплаты отсутствуют.
Выслушав стороны, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Обеспечение по обязательному социальному страхованию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, осуществляется в соответствие с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:
за 1971 год и предшествующие периоды - ...
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента ..., с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - с учетом коэффициента .....
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются с учетом коэффициента ....
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.
Согласно п. 11 ст. 12 Закона размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Судом установлено, что истец работал в ОАО « ...» на подземных работах.
В соответствии со справкой серии № от ДД.ММ.ГГГГ Филиппову Н.И. установлено бессрочно ... % утраты трудоспособности.
На основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ Фонда социального страхования Российской Федерации Филиппову Н.И. назначена ежемесячная страховая выплата в размере ... рублей на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.
На основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ Фонда социального страхования Российской Федерации произведен перерасчет и назначена Филиппову Н.И. ежемесячная страховая выплата в размере ... рублей на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.
На основании приказа №-В от ДД.ММ.ГГГГ Фонда социального страхования Российской Федерации Филиппову Н.И. продлена ежемесячная страховая выплата в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Филиппов Н.И. для исчисления ежемесячной страховой выплаты выбрал заработок, определенный за период работы с апреля 2002 года по март 2003 год за 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья, предшествовавших месяцу, в котором ему установлена утрата его профессиональной трудоспособности.
Заработная плата истца за 12 месяцев, предшествующих установлению в связи с профзаболеванием утраты профессиональной трудоспособности составляет: ....
Согласно расчету, представленному истцом, его среднемесячный заработок составляет ... рубль.
Среднемесячный заработок исчисляется путем деления общей суммы заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором ему установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Заработок, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата, взят за период с апреля 2002 года по март 2003 года.
Заработок, полученный в апреле 2002 года, равный ... рублей подлежит увеличению на коэффициент 1,5 и составит ... рублей.
Заработок за период с мая 2002 года по март 2003 года составляет ... рублей.
Заработная плата с учетом повышающего коэффициента МРОТ за период с апреля 2002 года по март 2003 года составляет: ... рублей + ... рубля = .... рублей.
Среднемесячный заработок составляет: ... рублей/ 12 = ... рублей.
Ежемесячная страховая выплата с учетом ... % утраты трудоспособности составляет ... рублей.
Индексация размера страховой выплаты производится в соответствии с п. 11 ст. 12 Закона с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент .... (постановление Правительства № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент .. (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ); с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ... (постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ), с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент ..(постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ).
Размер ежемесячной страховой выплаты с учетом коэффициентов индексации и .. % утраты профессиональной трудоспособности составляет:
- на ДД.ММ.ГГГГ- .. рублей
- на ДД.ММ.ГГГГ – .. рублей
- на ДД.ММ.ГГГГ- ... рублей
Размер ежемесячной страховой выплаты, назначенной ответчиком составляет:
- на ДД.ММ.ГГГГ- .. рублей
- на ДД.ММ.ГГГГ – ... рубля
- на ДД.ММ.ГГГГ- .. рублей
Расчет суммы задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ:
.. (за 2011 год)
.. (за 2012 год)
... (за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ)
... рублей.
Иск подлежит удовлетворению.
Судебные расходы истца за услуги представителя в размере ... рублей подлежат взысканию в соответствии со ст. 100 ГПК РФ, с учетом принципа разумности.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
решил:
Исковые требования Филиппова Н.И. - удовлетворить.
Признать за Филипповым Н.И. право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности: в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ, в размере .. рублей с ДД.ММ.ГГГГ, в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ
Обязать Государственное учреждение – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ назначить и выплачивать Филиппову Н.И. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере ... рублей с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством.
Взыскать с Государственного учреждения – Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Филиппова Н.И. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере ... рублей, ... рублей в счет возмещения расходов за услуги представителя, всего взыскать ... рублей.
Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд в порядке апелляции в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Е.Л. Карагодина
Мотивированное решение изготовлено 02 августа 2013 года.