Дата принятия: 09 апреля 2014г.
Номер документа: 2-605/2014
Дело №2-605/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
09 апреля 2014 года г.Магнитогорск
Правобережный районный суд г.Магнитогорска Челябинской области в составе:
председательствующего Керопян Л.Д.
с участием прокурора Федоровой А.А.
при секретаре Галимовой А.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Правобережного района г.Магнитогорска в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Цымбалову И.А. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Правобережного района г.Магнитогорска Челябинской области, в интересах Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, обратился в суд с иском к Цымбалову И.А. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, в размере <...>, ссылаясь на то, что ответчик причинил вред здоровью К.О.В., в связи с чем истец оплатил лечение последнего в медицинском учреждении за счет средств федерального бюджета в размере цены иска (л.д.3-5).
Впоследствии прокурор уточнил исковые требования, указал, что дата Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования сменил наименование на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области, что подтверждается изменениями, утвержденными Постановлением Правительства Челябинской области от дата №, сведениями, содержащимися в Положении о Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденном постановлением Правительства Челябинской области от дата № свидетельством о постановке на учет организации в налоговом органе по месту нахождения серии № (л.д.6).
Помощник прокурора Правобережного района г.Магнитогорска - Федорова А.А. уточненные исковые требования в судебном заседании поддержала.
Представитель ТФОМС Челябинской области в судебное заседание не
2
явился, извещен о дне слушания дела. Просил о рассмотрении дела в его отсутствие. Дело рассмотрено в отсутствие представителя истца.
Ответчик Цымбалов И.А. в судебном заседании исковые требования признал.
Заслушав прокурора, ответчика, исследовав письменные материалы дела в судебном заседании, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В силу п.п. 1,2 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
В соответствии с п.1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В судебном заседании установлено, что в результате преступных действия ответчика Цымбалова потерпевшему К.О.В. причинен тяжкий вред здоровью. В отношении Цымбалова И.А. вынесен обвинительный приговор по данному факту Правобережным районным судом <адрес> от дата года, вступившим в законную силу дата (л.д.9-10).
Стоимость лечения потерпевшего в медицинском учреждении составила <...>., что подтверждено выпиской из Реестра медицинских услуг, оказанных К. (л.д.11).
В соответствии со ст.34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон) территориальный фонд ОМС осуществляет управление средствами ОМС на территории субъекта РФ, предназначенными для обеспечения гарантии бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программы ОМС.
Согласно ст.37 указанного Закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и
3
договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В силу ч.1 ст.38 названного Закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Согласно ч.2 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии с Положением о ТФОМС Челябинской области, утвержденным Постановлением Правительства Челябинской области от дата №далее Положение), ТФОМС, осуществляя полномочия страховщика, аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в Челябинской области, формирует «использует» резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС в порядке, установленном ФОМС.
Согласно ст.10 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов РФ входят в бюджетную систему РФ.
Таким образом, денежные средства, затраченные на лечение пострадавшего в результате неправомерных действий ответчика, являются ущербом, причиненным Российской Федерации.
В соответствии со ст.34 Закона № 326-ФЗ ЧОФОМС вправе предъявлять иски к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В соответствии с ч.1 ст.56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требовании и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
4
Согласно ч.1 ст.57 Гражданского процессуального кодекса РФ доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.
Ответчиком возражений относительно размера исковых требований не представлено.
Оценив в совокупности исследованные в судебном заседании доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования следует удовлетворить и взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства в размере <...>
В силу ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика следует взыскать государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <...>
Руководствуясь ст.ст.12, 56, 98, 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Правобережного района г.Магнитогорска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области удовлетворить.
Взыскать с Цымбалова И.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в счет возмещения ущерба, причиненного преступлением, денежные средства в размере <...>
Взыскать с Ломакина <...> государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <...>
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Правобережный районный суд г.Магнитогорска.
Председательствующий: подпись
Копия верна Судья
Решение не вступило в законную силу Судья
