Решение от 02 июня 2014 года №2-588/2014

    Дело № 2-588/2014                        
 
    РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
    02 июня 2014 года                         г. Кировск
 
    Кировский городской суд Мурманской области в составе
 
    председательствующего судьи Верченко А.С.,
 
    при секретаре Торкуновой А.А.,
 
    с участием помощника прокурора г. Кировска Семеновой Т.М.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Кировска Мурманской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала к Котову В.В, о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица,
 
    У С Т А Н О В И Л :
 
    Прокурор г. Кировска Мурманской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала (далее - Апатитско-Кировский филиал ТФОМС) обратился в суд с иском о взыскании с ответчика Котова В.В. расходов, понесенных на лечение потерпевшей К.М.Е,, в сумме ..., указав в обоснование заявленных требований, что согласно постановлению мирового судьи судебного участка № 2 г. Кировска с подведомственной территорией Мурманской области от 06.11.2012 Котов В.В. был освобожден от уголовной ответственности и уголовное дело в отношении него было прекращено по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшей К.М.Е,, которой он причинил телесное повреждение в виде перелома нижней челюсти слева в области угла челюсти с удовлетворительным состоянием отломков, причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья. Стоимость лечения К.М.Е,, находившейся на стационарном лечении травматологического отделения ГОБУЗ «Кировская центральная городская больница» (далее – ГОБУЗ «Кировская ЦГБ» в период с 18.09.2012 по 21.09.2012, составила .... В связи с тем, что К.М.Е, была застрахована по обязательному медицинскому страхованию Обществом с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-МС» в г. Мурманске (далее - ООО «АльфаСтрахование-МС»), оплату стоимости лечения медицинскому учреждению произвел страховщик за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Просит взыскать с ответчика указанную сумму.
 
    Помощник прокурора г. Кировска в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивает.
 
    Ответчик в судебное заседание не явился, о месте и времени извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил и не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, возражений по заявленным требованиям не представил.
 
    Суд, в соответствии с ч.4 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика.
 
    Представитель Апатитско-Кировского филиала ТФОМС в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие.
 
    В соответствии с частями 4 и 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
 
    Выслушав пояснения помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
 
    В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
 
    В силу положений статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
 
    Положениями пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
 
    Согласно пункту 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
 
    Пунктами 1 и 3 статьи 31 названного Закона предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
 
    Согласно части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
 
    Как установлено в судебном заседании, 15 сентября 2012 года примерно в 06 часов 00 минут, Котов В.В., находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире №... в г. Кировске, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений, имея умысел на причинение вреда здоровью К.М.Е,, умышленно нанес ей 1 удар ладонью правой руки в область челюсти с левой стороны. В результате противоправных действий Котова В.В. потерпевшей К.М.Е, было причинено, согласно заключения эксперта №... от 16.10.2012, телесные повреждения в виде перелома нижней челюсти слева в области угла челюсти с удовлетворительным состоянием отломков.
 
    В результате преступных действий Котова В.В. потерпевшей К.М.Е, был причинен средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья.
 
    Из сведений, полученных из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области Апатитско-Кировский филиал, следует, что потерпевшая К.М.Е, имеет медицинский полис №....
 
    Судом установлено, что стоимость лечения потерпевшей оплачено ООО «АльфаСтрахование-МС» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на основании заключенного между ними соглашения №... от 07.04.2011, тарифного соглашения от 16.12.2011, дополнительного соглашения №... от 23.03.2012 и в соответствии с Положением «Об оплате медицинской помощи по территориальной программе ОМС на территории Мурманской области», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области и Территориального фонда ОМС Мурманской области от 21.12.2011 №..., с изменениями, утвержденными приказом №... от 27.08.2012.
 
    Согласно приложению 1 к Тарифному соглашению от 16.12.2011 стоимость круглосуточного стационара за 1 день в отоларингологическом отделении ГОБУЗ «Кировская ЦГБ» составляет ...
 
    Из имеющейся в материалах дела справки следует, что по медико-экономическому стандарту (МЭС-S3611104) нормативный срок лечения с диагнозом, установленным потерпевшей, составляет 3 дня.
 
    В соответствии с представленной Апатитско-Кировским филиалом ТФОМС справки от 16.12.2012 К.М.Е, находился на лечении в травматологическом отделении ГОБУЗ «Кировская ЦГБ» по профилю «отоларингология» с 18.09.2012 по 21.09.2012 (3дней).
 
    Таким образом, стоимость лечения К.М.Е, в ГОБУЗ «Кировская ЦГБ» составила ...
 
    Выпиской из платежного поручения №... от 24.10.2012, справки (извлечение из реестра-приложения к счету) №... от 28.09.2012, подтверждается, что ООО «АльфаСтрахование-МС» оплатил за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования выставленный ГОБУЗ «Кировская ЦГБ» счет за лечение К.М.Е, в течение 3 дней (с 18.09.2012 по 21.09.2012) в травматологическом отделении по профилю «отоларингология» в размере ...
 
    Учитывая вышесказанное, с ответчика подлежат взысканию в пользу Апатитско-Кировского филиала ТФОМС расходы, затраченные на оказание застрахованному лицу К.М.Е, медицинской помощи, в размере ...
 
    В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации; подпункта 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в связи с чем, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере ... рублей.
 
    Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Исковые требования прокурора ..., действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... в лице Апатитско-Кировского филиала к Котову В.В, о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица - удовлетворить.
 
    Взыскать с Котова В.В, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Апатитско-Кировского филиала в счет возмещения средств, затраченных на лечение застрахованного лица, денежные средства в сумме ..., которые подлежат перечислению на расчетный счет 40 101 810 000 000 010 005 в ГРКЦ ГУ Банка России по Мурманской области г. Мурманск, БИК 044 705 001, ИНН 5192160029, КПП 519 001 001, ОКТМО 47701000, КБК 39511621090090000140, получатель УФК по Мурманской области (ТФОМС Мурманской области, лицевой счет 04495000010).
 
    Взыскать с Котова В.В, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ... рублей.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кировский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда.
 
    Председательствующий:      А.С. Верченко