Дата принятия: 13 мая 2014г.
Номер документа: 2-574/14
Дело № 2-574/14 РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г.Волжск 13 мая 2014 года
Волжский городской суд Республики Марий Эл в составе судьи Тукмановой Л.И., при секретаре Сальниковой Е.И, с участием прокурора Боева М.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Гладких И.А. к ОАО СК «Ростра» о взыскании страхового возмещения,
Установил:
Гладких И.А. обратился в суд с иском к ОАО СК «Ростра» о взыскании страхового возмещения. В обоснование иска указал, что между Министерством внутренних дел по РМЭ и ОАО «Ростра» ДД.ММ.ГГГГ был заключен государственный контракт № на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава МВД по РМЭ. Срок действия контракта установлен с 1 января по ДД.ММ.ГГГГ. Он по данному контракту является выгодоприобретателем. Согласно ответу от ДД.ММ.ГГГГ 4/2017 МВД по РМЭ ДД.ММ.ГГГГ за исх.№ направило материалы в ОАО «Ростра» для принятия решения о выплате ему страховых сумм. Однако в нарушение указанного контракта ему – сотруднику ОВД, получившему травму, страховые выплаты произведены не были. Каких-либо уведомлений о задержке выплат он не получал.
ДД.ММ.ГГГГ во внеслужебное время, при проведении столярных работ, он повредил первый палец на правой руке, в результате образовалась посттравматическая культя 1 пальца правой кисти, что в соответствии с разделом 2 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №855, относится к легкому увечью.
В соответствии со ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ (в ред.федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №208-ФЗ) ему должна быть выплачена ответчиком страховая сумма в размере 5 окладов денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Ответчик должен ему выплатить страховую сумму 130000 рублей.
Фактически документы в ОАО «Ростра» МВД по РМЭ были направлены ДД.ММ.ГГГГ, период просрочки выплаты соответственно определяется с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и составляет 513 дней. Поэтому ответчик в соответствии со ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ обязано выплатить ему штраф за просрочку в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, что согласно расчету: 513 х 1% х 130000 = 666900 рублей.
Истец просит суд взыскать с ОАО СК «Ростра» страховую сумму в размере 130000 руб., штраф за просрочку в размере 666900 рублей.
В судебном заседании истец Гладких И.А. исковые требования поддержал в полном объеме, суду пояснил аналогичное изложенному в иске, просил требования удовлетворить.
Представитель ответчика ОАО СК «Ростра», в судебное заседание не явился, извещался по известным суду адресам, по месту нахождения юридического лица в соответствии с выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц, однако извещение юридическим лицом не получено. Корреспонденция возвращена с пометкой – адресат выбыл неизвестно куда.
Согласно ст.54 ГК РФ, место нахождения юридического лица определяется местом его государственной регистрации.
В соответствии с выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц от ДД.ММ.ГГГГ местом нахождения ОАО СК «Ростра» является адрес: <адрес>, пер.Колпачный, <адрес>, стр.4.
Место нахождения ответчика неизвестно, что подтверждается материалами дела.
В соответствии со ст.50 ГПК РФ суд назначает адвоката в качестве представителя у ответчика, место жительства которого неизвестно.
Представитель ответчика – адвокат Грунина Л.В. с предъявленными требованиями не согласился, просил в удовлетворении иска отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица Министерства внутренних дел по <адрес> Эл Закирова А.И. с заявленными исковыми требованиями согласилась, просила иск удовлетворить в полном объеме.
Прокурор считал иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.
Выслушав объяснения участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Статья 927 ГК РФ предусматривает, что страхование в зависимости от степени обязательности вступления страхователя в страховое обязательство может быть добровольным или обязательным.
В силу данной правовой нормы страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
Согласно статье 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя. Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном пунктом 3 статьи 935 настоящего Кодекса, законом или в установленном им порядке.
Согласно ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).
2. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
3. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
4. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.
В частности, условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица) определяет Федеральный закон от Федеральный закон от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
В соответствии со ст.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
В статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ предусмотрено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Порядок оформления документов и выплаты страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ определяет Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, утвержденная приказом МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ №924.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел по <адрес> Эл (страховщик) и ОАО «Страховая компания «Ростра» (страхователь) заключен государственный контракт № на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава МВД по Марий Эл, содержащихся за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.
Государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, предметом которого согласно пункту 1.1 являлось оказание услуг обязательного государственного страхования жизни здоровья рядового и начальствующего состава МВД по Марий Эл, содержащихся за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.
Согласно п.13.1 указанного контракта, страховщик принимает на себя обязательства по контракту по страховым случаям, происшедшим с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно справки МВД по РМЭ от ДД.ММ.ГГГГ капитан полиции Гладких И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходит службу в органах внутренних дел с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. С ним заключен бессрочный контракт о прохождении службы в органах внутренних дел.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая б/н от ДД.ММ.ГГГГ, истцом Гладких И.А. ДД.ММ.ГГГГ получено легкое увечье (травма) во внеслужебное время, при проведении столярных работ.
Из справки № о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Гладких И.А. находился на амбулаторном лечении в Волжской ЦРБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по поводу открытого раздробленного перелома ногтевой фаланги первого пальца правой кисти от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с разделом II Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № полученная травма относится к легкому увечью.
Пунктом 9.1 Контракта предусмотрено, что выплата страховых сумм производится Страховщиком на основании документов, подтверждающих, наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № 855.
В силу пункта 5 Перечня документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (утвержденного постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 855) в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:
заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.
Указанные документы были направлены ответчику ОАО «Страховая компания «Ростра» ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается письмом МВД по РМЭ № от ДД.ММ.ГГГГ и реестром № на корреспонденцию от ДД.ММ.ГГГГ. Вместе с тем какие-либо страховые выплаты не произведены до настоящего времени. Каких-либо мотивов для отказа истцу в выплате страхового возмещения указанным ответчиком не представлено.
Как следует из материалов дела, в период действия государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ истец получил легкое увечье (травму) в период прохождения службы, что предусмотрено контрактом в качестве страхового случая (п.3.1.3 контракта).
В силу ст.9 Закон РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику органов внутренних является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании (то есть дата наступления страхового случая). При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения. Иное противоречило бы смыслу договора страхования и страхового дела в Российской Федерации.
Статья 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ предусматривает, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.
Ответчиком не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Гладких И.А. страхового возмещения.
Основанием к выплате страхового возмещения является страховой случай, имевший место именно в период действия договора страхования. Иное противоречило бы смыслу договора страхования и страхового дела в Российской Федерации в целом.
В связи с изложенным, суд признает обоснованным требование истца о взыскании страховой выплаты с ОАО «Страховая компания «Ростра».
Согласно ч.1 ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ (в редакции действующей на момент наступления страхового случая) размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Аналогичные условия содержатся в п.4.3. Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого при исчислении страховых сумм учитываются оклады, установленные на день выплаты страховых сумм.
Как установлено в судебном заседании страховая сумма истцу до настоящего времени не перечислена, страховое возмещение будет выплачено истцу в последующем, на основании судебного решения. Следовательно, по смыслу вышеуказанных норм страховая сумма подлежит расчету, исходя из размера оклада на день вынесения решения суда.
Частью 2 ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ (в редакции действующей на момент наступления страхового случая) страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
Пунктом 10.1.4. Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ также предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 5 окладов.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица б/н от ДД.ММ.ГГГГ, истцом Гладких И.А. ДД.ММ.ГГГГ получено легкое увечье (травма) во внеслужебное время, при проведении столярных работ. Оклад денежного содержания Гладких И.А. составляет 26000 руб., в котором 15000 руб.- оклад по штатной должности, 11000 руб. – оклад по воинскому (специальному) званию.
Следовательно, размер страхового возмещения составляет 130000 руб. исходя из расчета: 26000 руб. х 5 окладов.
В соответствии с ч.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Из материалов дела усматривается, что заявление направлено в адрес страховщика ДД.ММ.ГГГГ №4/1894. Размер штрафа исчислен истцом по истечении установленного законом 15-дневного срока для принятия страховщиком решения.
Согласно расчету истца, размер штрафа на ДД.ММ.ГГГГ (период просрочки 513 дней с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) составляет 666900 руб., из расчета: 513 х 1% х 130000 руб.
В соответствии со ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
Согласно ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
Суд считает, что размер штрафа, исчисленный истцом, подлежащий уплате, не соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства, в связи с чем, на основании ст.333 ГК РФ, суд полагает возможным уменьшить размер штрафа за несвоевременную выплату страхового возмещения до 130000 руб., учитывая размер самого страхового возмещения и период просрочки.
Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию страховая выплата в размере 130000 руб. и штраф в размере 130000руб.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне в пользу, которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Согласно ч.1 ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Согласно ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Истцом не оплачивалась госпошлина, так как в силу закона он освобожден от ее уплаты. Поэтому с ответчика в пользу дохода бюджета городского округа «Город Волжск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты>.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении иска частично.
Суд в соответствии со ст.196 ГПК РФ разрешил спор в пределах заявленных требований.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Решил:
Исковые требования Гладких И.А. к ОАО СК «Ростра» о взыскании страхового возмещения, - удовлетворить частично.
Взыскать с ОАО СК «Ростра» в пользу Гладких И.А. страховую сумму в размере 130000 рублей, штраф за просрочку в размере 130000 рублей.
Взыскать с ОАО СК «Ростра» в доход бюджета городского округа «Город Волжск» госпошлину в размере 5800 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Марий Эл через Волжский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья Тукманова Л.И.
Решение принято в окончательной форме 16 мая 2014 года